关于咽后壁憩室的诊断治疗介绍
一、检查 1.X线钡餐检查。 2.食管镜检查。 二、诊断 根据临床表现即可诊断。X线钡餐检查,可见钡剂充满憩室或其内有气体;食道镜检查可见咽后壁中线处有憩室开口及积留物溢出。 三、治疗 憩室小而无症状者可暂不治疗,大而症状明显者可行手术治疗,或在内镜下手术,使憩室的开口扩大与食管相通,食物不致存留在憩室内。......阅读全文
关于咽部灼伤的检查诊断介绍
1、检查 可见软腭、悬雍垂、咽后壁、会厌舌面黏膜起泡、糜烂、或盖有白膜。轻度灼伤,如无继发感染,3~5日后白膜自行消退,伤面愈合。重度灼伤在2~3周后,由于结缔组织增生,形成瘢痕和各种粘连,发生咽喉狭窄,甚至闭锁。 2、诊断 根据病史、临床表现及口腔、咽喉检查,诊断多无困难。小儿咽喉烫伤有
关于小肠憩室疝的检查方式介绍
1.体格检查 可在体表触及疝块,并有明显压痛。 2.腹部多层螺旋CT 腹部多层螺旋CT能够显示腹股斜沟疝、股疝和闭孔疝的位置、形态、走行、内容物以及与周围结构之间的关系,对嵌顿的腹股沟斜疝、股疝的诊断和鉴别诊断有参考价值。 3.X线 可见腹部肠袢扩张。 4.B型超声 可鉴别包块内容
关于消化道憩室的分类介绍
可见以下四类: ①食管憩室。在食管各段均可发生,中国以食管中段憩室比较多见。发生于咽与食管连接区者又称为岑克尔氏憩室,属于假性憩室。 ②胃憩室。非常少见。 ③小肠憩室。多发生于十二指肠降部,在消化道憩室中最为常见。发生率占尸检材料的8%左右,约占全部消化道憩室的70%。原因可能与十二指肠降
关于美克尔憩室的预防预后介绍
1、预防预后 预后:有并发症者预后差,且多见于婴幼儿,必须及时进行手术治疗,病死率在10%~15%,近年已下降至1%~2%。 预防:尚无相关资料。 2、流行病学 发病率2%~3%,发生合并症者占20%。男性比女性多2~4 倍。本病大多于儿童期发病,亦可终身无症状。
关于结肠憩室炎的检查方式介绍
1.实验室检查 可见白细胞计数升高。 2.X线片 若有游离穿孔时,可见膈下游离气体。 3.腹部B型超声 可见肠壁增厚和有/无周围脓肿形成。 4. CT检查 CT扫描可显示结肠周围脂肪的炎性表现,瘘管及脓肿几乎在所有的病例中可以看到,对诊断极有帮助。 5.钡剂灌肠 可见憩室存在或
关于美克尔憩室的病理生理介绍
由于卵黄管残余部分退化程度不同,憩室形状可多种多样: 1.连于腹壁卵黄管远端完全退化,憩室位于回肠上,一般距回盲瓣30~60cm,盲端游离于腹腔内,长约2~5cm,甚至10cm,形状为圆锥形或柱形。 2.卵黄管远端闭合,但保留有纤维索带,憩室由此索带连于脐部,肠襻可环绕此索带扭绞或被索带压迫
关于膈上食管憩室的预后介绍
膈上食管憩室不伴有食管运动功能失调者,单纯切除术可获得成功。有明显症状需手术治疗的病人,在术前要作彻底检查,尤其要确定有无运动功能障碍或裂孔疝,以便处理憩室时做相应的处理,才能取得良好效果。Altorki等(1993)报道的手术17例平均随诊7年90%良好。有膈上食管憩室但无症状或症状轻微不做手
关于膈上食管憩室的基本介绍
临床上把出现在胸内食管远端10cm范围内的憩室称为膈上食管憩室(epiphrenic diverticula of the esophagus)。膈上憩室绝大多数为膨出型憩室,系食管黏膜平滑肌层的某一薄弱处或缺损区突出或疝出而形成。 膈上食管憩室远比zenker憩室少见,其由小到大逐渐形成,常与
关于美克尔憩室的症状体征介绍
多数终身无症状,婴儿期易发生并发症,而出现各种症状,表现为肠梗阻、消化道出血或急性憩室炎。 1.肠梗阻 在并发症中占50%~60%。原因较多,常见者为肠套叠,由于憩室内翻,套入回肠腔内,牵连肠壁而形成。多发生于憩室短而较宽者。其次为肠扭转,以固定在脐部的纤维索带与腹壁或脏器相连,小肠穿过其间,
关于憩室炎的基本信息介绍
结肠憩室颈部由于肠壁环肌收缩而受压,易使憩室内物质潴留引起炎症。因憩室壁仅有粘膜与粘膜下层,炎症很易扩散形成憩室周围炎及脓肿,亦可发生急性穿孔或破裂引起急性腹膜炎。 急性憩室炎的表现为急性腹痛发作,伴发热心悸,下腹压痛及反跳痛,酷似急腹症,可持续几小时或者数天。下腹部可扪及炎性腹块。部分或完全
关于咽部麻风的治疗方法介绍
要早期、及时、足量、足程、规则治疗,可使健康恢复较快,减少畸形残废及出现复发。为了减少耐药性的产生,现在主张数种有效的抗麻风化学药物联合治疗。 1.化学药物 (1)氨苯矾(DDS)为首选药物。副作用有贫血、药疹、粒细胞减少及肝肾功能障碍等。近年来,由于耐氨苯砜麻风菌株的出现,多主张采用联合疗
超声诊断Kommerell憩室病例分析
患儿男,2岁零10个月,因呼吸困难反复发作入院。胎儿期时行产前超声检查发现“左锁骨下迷走动脉”,出生后生长发育正常,自半岁起常于哭闹时出现口唇发绀、面颊发紫、喘憋,1岁后情况好转。 体格检查:口唇红润,听诊区未闻及心脏杂音,双肺呼吸音稍粗,双下肢无水肿,足背动脉搏动可。超声心动图检查:主动脉弓呈右位
简述结肠憩室炎的诊断依据
1.证实有憩室存在。 2.临床有炎症反应的依据。 3.根据憩室的部位、体征、临床特点等,证明此炎症反应与憩室相关,或排除憩室之外的其他疾病与炎症相关。 4.白细胞计数升高。 5.X线、钡剂灌肠、CT检查等可有助于诊断。
简述美克尔憩室的治疗方案
出现并发症均应紧急手术,将憩室切除。并发肠梗阻者,去除梗阻原因。对便血病例,初次发作时可先保守治疗,止血及给支持疗法,3~4 天以上不能止血,或出血量较大较急,或多次复发者,应考虑剖腹探查,寻找憩室。因其他原因做腹部手术时,如发现有憩室,尽量切除,以除后患。
概述食管中段憩室的治疗方案
临床上无症状者,不需手术。若并有炎症、水肿时,可含消炎及解痉药物以缓解症状。如果并发出血、穿孔或有明显症状者,可考虑手术治疗。游离被外牵的食管壁,予以复位或切除憩室。 多数体积小、无症状的食管中段憩室不需要外科治疗食管中段牵引型憩室的手术治疗方法有:憩室切除术,憩室翻入埋缝术,食管支气管瘘缝扎
关于咽畸胎瘤的鉴别诊断介绍
鼻咽部畸胎瘤主要应与脑膜膨出、脑膜脑膨出、后鼻孔闭锁、鼻咽纤维血管瘤、鼻咽癌等疾病相鉴别。咽旁间隙畸胎瘤主要应与涎腺肿瘤、神经鞘瘤和副神经节瘤等疾病相鉴别。
关于咽部硬结病的鉴别诊断介绍
本病卡他期极似萎缩性鼻炎及萎缩性咽炎和萎缩性喉炎,但黏膜不极度萎缩,无奇臭味。在萎缩的黏膜上有散在的颗粒状肉芽或硬性浸润。还须注意排除梅毒、结核、肿瘤、瘢痕疙瘩及麻风等,也有人认为恶性肿瘤可能在硬结病的基础上发生。
关于咽部灼热疼痛的鉴别诊断介绍
咽部灼热疼痛易混淆的症状: 咽异感症(paraesthesiapharyngis)是一种临床常见的症状,既可为器质性病变所引起,也可为非器质性者,后者以30~40岁女性病人较多。自觉咽部有异物、闭塞、压迫、不适、干燥、狭窄、灼热等异常感觉,但吞咽饮食无碍。舌口及咽部烧灼感:舌口及咽部干燥,灼热
关于环咽肌弛缓不能的诊断介绍
1、病史 中老年女性,患有脑血管疾病,或有中央神经系统疾病和肌肉退行性病变,或有赖利-戴综合征的家族史。 2、临床表现 进食时有吞咽痛、阻塞感、异物感,吞咽困难,进餐时间延长;饮用液体易引起呛咳。食物下咽时颈部有气过水声感。 3、辅助检查 钡餐造影示食管舒张,吞咽不畅,咽部钡剂排不尽等
尿道憩室的基本介绍
尿道憩室指尿道周围与尿道相通的囊性腔隙。分为先天性和后天性两种,尿道憩室以女性多见,多为单发,位于尿道与阴道之间;男性则多位于阴茎阴囊交界处的尿道腹侧。憩室大小及颈部宽窄不同,造成的尿路梗阻程度和症状亦不同。
关于美克尔憩室的并发症状介绍
1.肠梗阻 在并发症中占50%~60%。原因较多,常见者为肠套叠,由于憩室内翻,套入回肠腔内,牵连肠壁而形成。多发生于憩室短而较宽者。其次为肠扭转,以固定在脐部的纤维索带与腹壁或脏器相连,小肠穿过其间,发生绞窄,或被压迫引起血运障碍,或因憩室炎引起粘连性肠梗阻。 2.消化道溃疡出血 大量便血,
关于结肠憩室炎的基本信息介绍
结肠憩室是结肠黏膜通过肠壁薄弱部位向外突出形成的袋状结构。憩室引流不畅可并发憩室炎,炎症发生后很容易穿孔。本病在欧美比较常见,我国少见。结肠憩室有先天性和后天性之分,后天性较为常见,多见于左侧结肠。憩室可为单发,也可为多发。
关于膈上食管憩室的检查方法介绍
一、实验室检查: 在上消化道钡餐造影检查时若发现膈上食管憩室的轮廓不规则或其形态较前缩小,提示憩室可能发生癌肿,可取憩室冲洗液作细胞学检查,有助于明确诊断。 二、其他辅助检查: 1.钡餐造影检查 影像表现为:多发生在膈面上方5~6cm处,以食管右侧多见,食管一侧壁类圆形突出,口部可窄小或宽
关于憩室炎的相关内容介绍
肠壁由里到外是黏膜层、肌肉层及浆膜层等组成。憩室是肠黏膜层因肠内压力长期过高而被压入结肠肌肉的格状结构中而形成。结肠憩室可分为先天性和后天性两种,以后天性为多。憩室的形成,尤其是在左结肠,几乎皆为老化现象,年纪越大,越容易发生。憩室本身并不会造成任何问题,但若其开口被阻塞时,则形成憩室炎(div
关于十二指肠球憩室的介绍
1、憩室的位置在十二指肠球部后壁上方靠幽门处,呈漏斗状凸向胃小弯并紧贴于幽门上方,单发。憩室长为2.2cm,宽1.2cm,入口内径1.2cm,中部内径0.8cm,憩室壁厚0.2cm。检查未发现憩室附近有炎症粘连、溃疡改变和瘢痕形成。取憩室壁切片在光镜下观察,其层次结构与十二指肠壁的结构相同。十二
关于颅咽管瘤的基本治疗介绍
现代外科和麻醉技术及设备,包括抗生素和糖皮质激素药物的应用,明显减少了术后感染和无菌性炎症的发生率,也改善了围手术期的并发症和死亡率。颅咽管瘤最好的治疗效果是使长期并发症达到最小。治疗方法包括单纯手术、单纯放疗,更常见的是联合手术及放疗的方法。 由于颅咽管瘤多数起源于下丘脑漏斗和垂体柄段,同时
关于咽部灼热疼痛的检查治疗介绍
1、检查: 咽部灼热疼痛的检查诊断 检查可见咽和口腔粘膜、扁桃体和口角等处出现针尖大小的疱疹,呈圆形或椭圆形,孤立或丛集在一起,很快破裂形成浅溃疡,表面覆盖有淡黄色假膜,周围粘膜呈鲜红色。 2、缓解方法: 咽部灼热疼痛的预后 注意休息,多饮开水,多吃新鲜蔬菜及营养丰富易消化的食物,以增
关于咽肌麻痹的检查和治疗介绍
一、检查 影像学检查可以明确病因,指导治疗。 二、鉴别诊断 主要是中枢性和周围性瘫痪两者之间的鉴别。排除颅底病变。 三、治疗 针对病因治疗。中枢性者请内科、神经科协同诊治。对周围性麻痹患者可用抗胆碱酯酶药或神经兴奋剂、维生素类药物治疗,并可进行针灸治疗。咽缩肌瘫痪不能进食或有误吸者应鼻
关于环咽肌弛缓不能的治疗介绍
环咽肌切开术是治疗咽食管下咽困难的有效方法,其目的是减少咽部排空的抵抗力。 1、手术原理 临床上部分环咽肌弛缓不能病人有下咽困难的症状,而X线检查则无明显异常发现。标准食管测压可有或无环咽肌功能异常,而特殊导管测压则可显示食团在通过部分松弛的食管上括约肌时抵抗力明显增加。这是因为下咽时食管上
头天地咽异感症的诊断和治疗介绍
一、诊断 此病的病因较为复杂,生活、工作环境是可能的诱因。器质性病变引起的异常感觉常有固定部位,而异物感部位不确定者并非皆为精神因素所致。对有邻近病变者可行X线摄片及食道钡餐检查。根据病史、症状、检查,排除隐蔽在咽部、颈部、上呼吸道、上消化道等部位的器质性病变后,方可诊断为咽异感症。 二、治