糖皮质激素的应用
治疗原发性或继发性(垂体性)肾上腺皮质功能减退症,主要应用生理剂量的氢化可的松或可的松作补充或替代治疗。还可用于各种过敏反应性疾病,如血管性水肿、急性荨麻疹、接触性皮炎、血清病、过敏性休克、严重输血反应、血小板减少性紫癜、重症支气管哮喘等。......阅读全文
糖皮质激素应答元件的功能介绍
中文名称糖皮质激素应答元件英文名称glucocorticoid response element定 义与糖皮质激素受体特异结合的DNA序列。应用学科细胞生物学(一级学科),细胞通信与信号转导(二级学科)
肾上腺糖皮质激素的抗休克作用
超大剂量的皮质激素类药物已广泛用于各种严重休克,特别是中毒性休克的治疗,对其评价虽尚有争论,但一般认为其作用与下列因素有关:①扩张痉挛收缩的血管和加强心脏收缩;②降低血管对某些缩血管活性物质的敏感性,使微循环血流动力学恢复正常,改善休克状态;③稳定溶酶体膜,减少心肌抑制因子(myocardio-
糖皮质激素应答元件的结构特点
GR广泛存在于机体各种组织细胞中,几乎所有细胞都是它的靶细胞,每个细胞的结合位点多在5000~20000之间,其表达量因组织不同各不相同。GR由约800个氨基酸构成的多肽组成,包括3个功能区,即氨基端的转录活化区、羧基端的糖皮质激素结合区和中间的DNA结合区,在机体内GR主要存在于细胞胞浆中,以非激
关于糖皮质激素的分泌来源介绍
糖皮质激素是由肾上腺皮质最中层束状带分泌的一种代谢调节激素。 体内糖皮质激素的分泌主要受下丘脑-垂体前叶-肾上腺皮质轴调节。由下丘脑分泌的促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)进入垂体前叶,促进促肾上腺皮质激素(ACTH)的分泌,ACTH则可以促进皮质醇的分泌。反过来糖皮质激素在血液中浓度的增加又
关于肾上腺糖皮质激素的其他作用
(1)血液与造血系统 皮质激素能刺激骨髓造血机能,使红细胞和血红蛋白含量增加,大剂量可使血小板增多并提高纤维蛋白原浓度,缩短凝血时间;促使中性白细胞数增多,但却降低其游走、吞噬、消化及糖酵解等功能,因而减弱对炎症区的浸润与吞噬活动。对淋巴组织也有明显影响,在肾上腺皮质功能减退者,淋巴组织增生,
糖皮质激素的特性相关介绍
对蛋白质代谢主要是促进蛋白质分解。分泌过多时,常引起生长停滞,肌肉、皮肤、骨骼等组织中蛋白质减少。大剂量糖皮质激素还能抑制蛋白质合成。 对脂肪代谢主要是促进四肢部位脂肪分解,产生脂肪向心性分布。短期应用糖皮质激素对脂质代谢无明显影响;大剂量长期应用可增高血浆胆固醇,激活四肢皮下的酯酶,促使皮下
糖皮质激素类制剂的简介
皮质激素类制剂属于肾上腺皮质激素,临床上应用较为广泛,但它明显具有功过参半的特点。糖皮质激素类制剂的代表药物有氢化考的松、地塞米松、强的松等。
肾上腺糖皮质激素的抗炎作用
糖皮质激素有强大的抗炎作用,能对抗各种原因如物理、化学、生理、免疫等所引起的炎症。在炎症早期可减轻渗出、水肿、毛细血管扩张、白细胞浸润及吞噬反应,从而改善红、肿、热、痛等症状;在后期可抑制毛细血管和纤维母细胞的增生,延缓肉芽组织生成,防止糖连及瘢痕形成,减轻后遗症。但必须注意,炎症反应是机体的一
糖皮质激素性骨丢失的预防
糖皮质激素是临床应用比较广泛且基础的重要药物,是临床医生应对多种复杂系统性疾病的终极武器之一。有效性与副反应共存的原因,激素被称为临床医生手中的一把双刃剑,本文对激素的药理作用不做赘述,重点介绍一下激素引起骨丢失的预防。糖皮质激素治疗可引起明显的骨丢失风险,在用药的最初几个月表现最为显著。除此之外,
关于糖皮质激素的结构基本介绍
糖皮质激素的基本结构特征包括肾上腺皮质激素所具有的C3的羰基、Δ4和17β酮醇侧链以及糖皮质激素独有的17α-OH和11β-OH 糖皮质激素这个概念不仅包括具有上述特征和活性的内源性物质,还包括很多经过结构优化的具有类似结构和活性的人工合成药物,糖皮质激素类药物是白癜风病临床应用较多的一类药物
肾上腺糖皮质激素的抗炎作用
糖皮质激素有强大的抗炎作用,能对抗各种原因如物理、化学、生理、免疫等所引起的炎症。在炎症早期可减轻渗出、水肿、毛细血管扩张、白细胞浸润及吞噬反应,从而改善红、肿、热、痛等症状;在后期可抑制毛细血管和纤维母细胞的增生,延缓肉芽组织生成,防止糖连及瘢痕形成,减轻后遗症。但必须注意,炎症反应是机体的一
关于肾上腺糖皮质激素的信息介绍
肾上腺皮质激素可分为三类: ①盐皮质激素(mineralocorticoids),由球状带分泌,有醛固酮(aldosterone)和去氧皮质酮(desoxycortone, desoxycorticosterone)等。 ②糖皮质激素(glucocorticoids),由束状带合成和分泌,有
糖皮质激素有哪些类型?
糖皮质激素可以分为短效、中效和长效三种类型。 短效糖皮质激素:主要代表药物有丁酸氢化可的松,作用时间较短,需要按时用药才能缓解症状。 中效糖皮质激素:包括泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙、曲安西龙等,作用时间比短效的要长一些。 长效糖皮质激素:例如地塞米松、倍他米松,作用时间更长,不需要经常用药
糖皮质激素种类有哪些?
糖皮质激素是一类合成的类固醇激素,常用于治疗多种炎症和免疫系统相关疾病。以下是一些常见的糖皮质激素药物: 氢化可的松(Hydrocortisone):常用于治疗轻度到中度的炎症和过敏反应。 泼尼松(Prednisone):用于治疗多种炎症性疾病,如风湿性关节炎、哮喘、过敏性疾病等。 甲泼尼
糖皮质激素——天使还是魔鬼?
超生理量的糖皮质激素具有强大的抗炎作用、抗过敏、非特异性抑制免疫及退热作用等多种药理作用,是一类临床适应证尤其是相对适应证较广的药物。但是,临床应用的随意性较大,很多临床医生未严格按照适应证给药,使得糖皮质激素的各种副作用层出不穷,造成疾病变得复杂、病程延长、患者谈激素色变等现象。临床上滥用糖皮质激
肾上腺糖皮质激素的不良反应介绍
不良反应 (1)类肾上腺皮质功能亢进综合征 因物质代谢和水盐代谢紊乱所致,如满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄、痤疮、多毛、浮肿、低血钾、高血压、糖尿等。停药后可自行消退,必要时采取对症治疗,如应用降压药、降糖药、氯化钾、低盐、低糖、高蛋白饮食等。 (2)诱发或加重感染 因皮质激素抑制
简述肾上腺糖皮质激素的禁忌症
曾患或现患严重精神病和癫痫,活动性消化性溃疡病,新近胃肠吻合术,骨折,创伤修复期,角膜溃疡,肾上腺皮质功能亢进症,严重高血压,糖尿病、孕妇,抗菌药不能控制的感染如水痘、霉菌感染等都是皮质激素的禁忌症。当适应症与禁忌症同时并存时,应全面分析,权衡利弊,慎重决定。一般说,病情危重的适应症,虽有禁忌症
糖皮质激素对糖代谢的作用简介
对糖代谢的作用主要是促进肝糖原异生,增长糖原贮存,同时又抑制外周组织对糖的利用,因此使血糖升高。其机制为: 1、促进糖原异生; 2、减慢葡萄糖分解,利用丙酮酸和乳酸等在肝和肾再合成葡萄糖,增加血糖的来源; 3、减少集体组织对葡萄糖的利用
点评文献:早产产前糖皮质激素的使用
众所周知,对于“先兆早产”或者是“难免早产”的孕妇,在分娩前使用糖皮质激素进行预防性促胎肺成熟治疗,已经是成为处理早产的常规处理措施之一。“中国实用妇科与产科杂志”2018年2期刊登了一篇“早产产前糖皮质激素的使用”的文章(以下简称“文章”,作者:武建利,朱启英,作者单位:新疆医科大学第一附属医院母
糖皮质激素治疗眼眶疾病的相关介绍
伤后发现视力丧失或急剧下降,应早期给予大量糖皮质激素。临床常用静脉注射甲基强的松龙,每日1000mg,持续5-7天。根据情况减量或改用其他糖皮质激素。大量糖皮质激素治疗视神经挫伤的机制是来源于脑挫伤的治疗,确切原理尚不清楚,但可明显减轻脑水肿,这是目前临床最常用的治疗方法。确有少数病人经过治疗后
关于肾上腺糖皮质激素的生理效应介绍
1.糖代谢 糖皮质激素能增加肝糖原、肌糖原含量并升高血糖,其机制为:促进糖原异生;减慢葡萄糖分解为CO2的氧化过程;减少机体组织对葡萄糖的利用。 2.蛋白质代谢 促进淋巴和皮肤等的蛋白质分解,抑制蛋白质的合成,久用可致生长减慢、肌肉消瘦、皮肤变薄、骨质疏松、淋巴组织萎缩和伤口愈合延缓等。
关于糖皮质激素的重要作用介绍
1) 与造血系统:GCS刺激骨髓造血功能。使红细胞、Hb、血小板增多,能使中性白细胞数量增多,但却抑制其功能。使单核,嗜酸性和嗜碱性细胞减少。对肾上腺皮质功能亢进者。可使淋巴组织萎缩。减少淋巴细胞数。但对肾上腺皮质功能减退者。则促进淋巴组织增生而增加淋巴细胞数。 2)CNS: GCS兴奋CNS
关于糖皮质激素的注意事项介绍
1、面红症状不要用冷敷。中医角度面红是一种郁热,过度的寒凉往往会使郁热冰伏不能透发,在治疗上就会使病程延长红脸更不容易消退,并经常反复。 2、注意忌口。皮肤炎症往往会因某些食物而加重,辛辣食品、海鲜、鱼、虾蟹牛羊肉甚至韭菜茴香均在忌口之内。 3、保持良好的心态和情绪稳定,防止因情绪导致郁热增
关于肾上腺糖皮质激素的体内过程介绍
口服、注射均可吸收。口服可的松或氢化可的松后1~2小时血药浓度可达高峰。一次给药作用持续8~12小时。 氢化可的松在血浆中(浓度小于25μg%时)约有90%以上与血浆蛋白结合,其中77%与皮质激素转运蛋白(transcortin,corticosteroid binding globulin,
糖皮质激素依赖性皮炎的诊断
1.长期反复外用糖皮质激素>1月,用时可好,停药又发的现象。 2.原发性皮肤病已治愈,又反复出现明显的红斑,丘疹、脓疱、皮纹消失、脱屑等皮炎表现。 3.多发于面部、外阴、皱褶部等皮肤薄嫩处。 4.长期用药后留下色素沉着(减退)、萎缩纹、毛细血管扩张、多毛、脓疱等症状,伴有刺痛、烧灼感。
肾上腺糖皮质激素在体内的过程介绍
口服、注射均可吸收。口服可的松或氢化可的松后1~2小时血药浓度可达高峰。一次给药作用持续8~12小时。 氢化可的松在血浆中(浓度小于25μg%时)约有90%以上与血浆蛋白结合,其中77%与皮质激素转运蛋白(transcortin,corticosteroid binding globulin,
关于肾上腺糖皮质激素的化学结构介绍
肾上腺皮质激素的基本结构为甾核,构效关系非常密切: ①C3的酮基、C20的羰基及C4-5的双键是保持生理功能所必需; ②糖皮质激素的C17上有-OH;C11上有=O或-OH; ③盐皮质激素的C17上无-OH;C11上无=O或有O与C18相联; ④C1~2为双键以及C6引入
肾上腺糖皮质激素的免疫抑制简介
对免疫过程的许多环节均有抑制作用。首先抑制巨噬细胞对抗原的吞噬和处理。其次,对敏感动物由于淋巴细胞的破坏和解体,使血中淋巴细胞迅速减少;糖皮质激素对人也引起暂时性淋巴细胞减少,其原因可能与淋巴细胞移行至血液以外的组织有关,而不是淋巴细胞溶解所致。动物实验指出,小剂量主要抑制细胞免疫;大剂量则能抑
关于肾上腺糖皮质激素的用法疗程介绍
宜根据病人、病情、药物的作用和不良反应特点确定制剂、剂量、用药方法及疗程: 大剂量法 用于严重中毒性感染及各种休克。氢化可的松首次剂量可静脉滴注200~300mg,一日量可达1g以上,疗程不超过3天。对于休克有人主张用超大剂量,每次静脉注射1g,一日4~6次。 一般剂量 用于结缔组织病、
关于肾上腺糖皮质激素的其他作用介绍
(1)血液与造血系统 皮质激素能刺激骨髓造血机能,使红细胞和血红蛋白含量增加,大剂量可使血小板增多并提高纤维蛋白原浓度,缩短凝血时间;促使中性白细胞数增多,但却降低其游走、吞噬、消化及糖酵解等功能,因而减弱对炎症区的浸润与吞噬活动。对淋巴组织也有明显影响,在肾上腺皮质功能减退者,淋巴组织增生,