点评文献：早产产前糖皮质激素的使用
众所周知，对于“先兆早产”或者是“难免早产”的孕妇，在分娩前使用糖皮质激素进行预防性促胎肺成熟治疗，已经是成为处理早产的常规处理措施之一。“中国实用妇科与产科杂志”2018年2期刊登了一篇“早产产前糖皮质激素的使用”的文章（以下简称“文章”，作者：武建利，朱启英，作者单位：新疆医科大学第一附属医院母胎医学中心产科），感觉比较实用，且代表了目前比较先进的观点，结合自己的临床实践，现解读一下：一、关于“早产”的定义：文章认为，对于早产定义的上限，全球是很统一的，即妊娠不满37周分娩，而对于下限的设置，不同国家的差异比较大。很多发达国家采用妊娠满20周后结束妊娠的就可以算作是“早产”，而不是“流产”，也有一些采用满24周。我国目前采用的是妊娠满28周但不满37周分娩者，称为“早产”。个人认为，这应该是与我国目前对于新生儿救治水平有密切关系，当然，在国内的某些大城市，新生儿的救治能力已经是比较强了，很多孕20~28周的早产儿救治成功率较......阅读全文
点评文献：早产产前糖皮质激素的使用
众所周知，对于“先兆早产”或者是“难免早产”的孕妇，在分娩前使用糖皮质激素进行预防性促胎肺成熟治疗，已经是成为处理早产的常规处理措施之一。“中国实用妇科与产科杂志”2018年2期刊登了一篇“早产产前糖皮质激素的使用”的文章（以下简称“文章”，作者：武建利，朱启英，作者单位：新疆医科大学第一附属医院母
点评文献“孕激素在预防早产中的作用”
“早产”一直是产科永久性的话题，对于早产的预防及治疗，很多产科医生都比较熟悉。近年来，不少文献及专家共识中均提及孕激素在治疗早产中的作用，是属于比较前沿的知识。《中国实用妇科与产科杂志》2018年2月第34卷看到了一篇文献“孕激素在预防早产中的作用”（作者：费奎琳，张卫社，作者单位：中南大学湘雅医院
文献点评——醋酸阿托西班治疗先兆早产临床疗效分析
本文献的研究目的：评价醋酸阿托西班在治疗先兆早产中的临床价值。研究方法：回顾性分析 2016 年 11 月－2017 年 12 月应用醋酸阿托西班治疗先兆早产的 15 例患者临床资料，分析醋酸阿托西班治疗先兆早产的宫缩抑制情况、延长孕周、不良反应发生情况及妊娠结局。本文献的研究目的明确，本文献为
文献点评：研究产前、产时胎心监护对胎儿窘迫诊断效果
原文摘要： 目的：探讨对孕妇实施产前、产时胎心监护后获得胎儿窘迫诊断效果。 方法：将本院2018年8月~2019年6月 收治的90例孕妇依据胎心监护结果分组；实验组（45例）：表现为胎心监护异常；对照组（45例）：表现为 胎心监护正常；就组间胎儿窘迫危险因素发生率数据、胎儿窘迫发生率
文献点评：膀胱软斑症的诊治经验
此研究为病例系列报告性研究，因为这种疾病本身就极为罕见，因此想能够收集几十例做个研究是非常困难的。研究者为郑州大学附属第一医院泌尿外科，这个医院床位相当多，据报道总床位将达到1万张，目前堪称世界第一大医院。此医院能够收集的此病病例都是有限的，可见此病的确罕见。 点评： 膀胱软斑
关于椎管内肿瘤的手术方式选择的相关文献点评
近日比较关注椎管内肿瘤的手术方式选择，刚好读到一篇相关论文,《半椎板入路切除与全椎板入路切除合并脊柱内固定治疗椎管内原发肿瘤的研究》，论文中作者对半椎板入路切除与全椎板入路切除合并脊柱内固定治疗椎管内原发肿瘤的治疗效果进行比较，结果发现半椎板入路肿瘤全切除率为93.02%,全椎板入路为92.31%,
文献点评—无痛分娩致产后尿潴留的早期干预
本文献的研究目的：探讨无痛分娩致产后尿潴留的早期护理干预及疗效评价。研究方法：选取2015年5月-2016年5月100例在我院实施无痛分娩的初产妇，分为干预组和对照组，每组患者数量各50例。给予对照组常规护理方式，在此基础上，再给予干预组早期护理干预。比较两组产妇产后尿潴留状况。本文献的研究目的明确
文献点评：神经电生理监测结合神经***技术－切除脑干...
文献点评：神经电生理监测结合神经***技术 切除脑干胶质瘤 神经***技术能够使术者在手术前准确定位病灶位置；术中电生理监测可在手术中有效确认中央后回、中央前回 、中央沟等结构，能够指导手术医师在手术过程中最大程度的在安全范围内切除病变组织。该篇论文的主要研究目的是分析术中神经电生理监测结合
文献点评—早期针灸康复治疗小脑出血术后共济失调的...
作者进行此项研究的主要目的是研究并分析早期针灸康复治疗在小脑出血术后共济失调中的临床治疗效果。对照组患者入院后行常规治疗方式进行治疗，包括脑水肿和高血压的有效抑制，以及颅内血压的控制等。研究组在对照组基础上，采用早期针灸康复治疗方式。作者将两组患者进行组间基本资料（性别、年龄、出血量）的统计学处理，
文献点评：显微手术治疗高血压小脑出血的效果观察
该文献主要是探讨显微手术治疗高血压小脑出血的临床效果及影响预后的相关因素分析，研究方法中表示34例高血压小脑出血患者分别行枕下正中入路和旁正中入路显微血肿清除术及侧脑室钻孔引流术。那么研究结果高血压小脑出血的临床效果如何体现，是手术方式不同起的作用，还是添加侧脑室钻孔引流术起的作用？术后疗效评价术后
文献点评：自发性小脑半球出血的微创手术治疗
该篇文献主要探讨穿刺术治疗自发性小脑半球出血的方法及效果。摘要研究目的没有明确。穿刺术有好多，穿刺血肿，侧脑室穿刺，腰椎穿刺等。本文穿刺术为穿刺血肿，急性梗阻性脑积水同时行额角穿刺脑室外引流术。 研究方法为对32例自发性小脑出血的患者进行术后预后分析。没有设立对照组。并且32例小脑出血患者
文献点评：输尿管软镜碎石术后输尿管支架管留置时间...
文献点评：输尿管软镜碎石术后输尿管支架管留置时间的研究此文章是北京朝阳医院泌尿外科发表在《中华泌尿外科杂志》的关于输尿管软镜碎石术后输尿支架管留置时间的研究。看到这个标题后我就很有兴趣进一步详读，因为以往我们做输尿管碎石留置支架管都是1个月。临床中有些患者的确难以耐受支架管，不适症状明显。我有时候也
文献点评：肾透明细胞癌的CT征象与预后关系分析
点评文献：任金武,马聪敏,张立红,等.肾透明细胞癌的CT征象与预后关系分析.中国临床医学影像杂志[J],2018,29(1):28-33.此文章是保定市中心医院发表在《中国临床医学影像杂志》关于肾癌CT征象与预后关系的一个研究。我本人是泌尿外科医生，现在对我们临床科室来说CT是我们必不可少的诊断工具
文献点评—单孔腹腔镜在妇科附件手术中的应用
本文的研究目的：探讨单孔腹腔镜在妇科附件手术的安全性和可行性。研究对象：选取我科室 2016 年 1 月—2018 年 5 月采用单孔腹腔镜附件手术的 20 例患者为观察组，选取同期收治的常规腹腔镜附件手术 40 例为对照组，比较两组的手术时间、术中出血量、标本取出的时间、排气时间、术后并发
文献点评：高级别脑干胶质瘤综合治疗预后的影响因素...
文献点评：高级别脑干胶质瘤综合治疗预后的影响因素分析 脑干胶质瘤的治疗仍是一个难题，选择治疗及放弃治疗不是临床医生能够决定的问题。既然患者及家属选择继续治疗与病魔作斗争，我们大夫要做的就是努力克服各种临床困难，帮助患者延长生存时间及提高生活质量。 随着神经***、电生理监测技术及放化疗
文献点评：肾微血管和淋巴血管肿瘤侵犯与肾癌的预后...
文献点评：肾微血管和淋巴血管肿瘤侵犯与肾癌的预后不良和转移扩散有关点评文献：JensBedke，JohannesHeide，SilviaRibback，etal.Microvascularandlymphovasculartumourinvasionareassociatedwithpoorprog
文献点评：后颅窝容积与－Chiari－Ⅰ畸形及其手术疗效的关系
该文章的研究目的为探讨ChiariⅠ畸形的发病机制及手术疗效。通过阅读该篇文章发现，该研究目的总结不是太恰当。本篇文章主要是研究后颅窝容积大小与ChiariⅠ畸形患者术后疗效的关系。比较后颅窝容积，选取门诊或急诊因头痛等原因行头颅薄层CT检查的正常患者20例的后颅窝容积作为正常对照。通过比较Chia
文献点评—60例足月胎膜早破孕妇最佳引产时机探究
本文的研究目的：探讨足月胎膜早破孕妇不同引产时机对母儿的影响。研究对象：回顾性分析2016年1月至2017年2月内蒙古医科大学附属医院收治的60例足月胎膜早破孕妇的临床资料, 根据引产时机的不同将孕妇分为甲乙丙3组, 各20例。3组孕妇分别在破膜2 h、12 h、24 h后, 静脉滴注缩宫素进行
怎样预防早产儿的发生？
1.早产是新生儿发病和死亡的主要原因，并且在发生早产的各种原因中，大部分为母亲因素，其中除了先天性生殖畸形外，大都可以通过孕期保健来预防。 2.产前检查应予重视，尤其对那些高危人群进行早期和适宜的围产期保健。例如预防和控制妊娠高血压综合征，降低胎盘早期剥离发生率，发现前置胎盘后要及早治疗，纠正
文献点评：ROSA－辅助与传统幕下开颅术治疗小脑出血的
ROSA(RobotofStereotacticAssistant，ROSA)是立体定向手术机器人。机器人立体定向手术具有微创、安全、可靠等特点，能迅速、精确地定位颅内病变的部位、大小、体积、形状、与周围脑组织关系。能迅速、精确的寻找最佳手术路径，能迅速的对颅内病灶进行精确地毁损、调控、修复。该项研
文献点评：根治性前列腺切除术后切缘阳性的临床特征...
文献点评：根治性前列腺切除术后切缘阳性的临床特征和影响因素分析 点评文献：侯惠民，江炘，王建业，等. 根治性前列腺切除术后切缘阳性的临床特征和影响因素分析[J]. 中华泌尿外科杂志，2018,39:740-744. 本文章是北京协和医学院的北京医院的泌尿外科团队发表在2018年10月份
文献点评：软通道与硬通道联合应用治疗小脑出血的体会
本文的主要目的是总结软通道与硬通道联合治疗小脑出血的体会，发现适用于基层医院推广的小脑出血治疗方法。硬通道治疗为颅内血肿微创穿刺清除术；软通道治疗为侧脑室穿刺引流术。研究对象为作者所在医院2011 年 6 月—2017 年 6 月期间收治的小脑出血患者 200 例，随机分为 2 组，参照组 10
文献点评—成人－Chiari－畸形Ⅰ型后颅窝线性容积特征与小...
文献点评—成人 Chiari 畸形Ⅰ型后颅窝线性容积特征与小脑扁桃体 下疝程度和脊髓空洞的相关性分析该研究的主要目的是分析成人 Chiari 畸形Ⅰ型后颅窝线性容积特征与小脑扁桃体下疝程度和脊髓空洞的相关性。研究对象为成人 Chiari 畸形Ⅰ型患者中选取 74 例，对照组选取 82 例和成人C
文献点评：末端可弯硬性输尿管肾镜治疗嵌顿性输尿管...
文献点评：末端可弯硬性输尿管肾镜治疗嵌顿性输尿管上段结石的临床应用点评文献：张华明，张家伟，孙东翀，等.末端可弯硬性输尿管肾镜治疗嵌顿性输尿管上段结石的临床应用[J].中华泌尿外科杂志,2018,39:592-595.研究目的：作者探讨末端可弯硬性输尿管肾镜在治疗嵌顿性输尿管上段结石的临床效果和优势
文献点评：不同减压术式治疗－Chiari－Ⅰ型畸形合并脊髓空...
文献点评：不同减压术式治疗 Chiari Ⅰ型畸形合并脊髓空洞症疗效比较ChiariⅠ型畸形又称小脑扁桃体下疝畸形，是胚胎期异常发育引起的先天性疾病，常合并脊髓空洞症、梗阻性脑积水，并导致颅、脊神经等相关神经结构损害。该篇文献主要是研究3种手术治疗方式治疗ChiariⅠ型畸形合并脊髓空洞症的疗效。A
文献点评：经小脑延髓裂入路显微手术治疗小脑出血－...
文献点评：经小脑延髓裂入路显微手术治疗小脑出血 破入脑室的疗效观察该文献主要的研究目的是探讨经小脑延髓裂入路显微手术治疗小脑出血破入脑室的临床疗效。作者于文中详细的讲述了小脑延髓裂入路的手术操作，并对患者的术后血肿清除率以及并发症进行总结。得出结论小脑延髓裂入路显微手术可以有效清除小脑出血所致第四脑
文献点评—小脑扁桃体下疝合并脊髓空洞症治疗分析
小脑扁桃体下疝患者最常合并的病症是脊髓空洞。目前治疗小脑扁桃体下疝的最常见治疗方法为枕大孔减压。脊髓空洞是否需要行蛛网膜下腔分流术进行处理目前没有定论。该文献属于临床研究，采用回顾性研究的方法比较枕大孔减压术及枕大孔减压加空洞-蛛网膜下腔分流术的临床治疗效果。比较标准为两组研究对象术后有效率的差异。
文献点评—单纯后颅窝减压术治疗低龄儿童－Chiari－畸形Ⅰ型
目前对有症状Chiari畸形Ⅰ型患者普遍认为应行手术治疗，但其手术方法仍有争议，特别是对低龄儿童（2~7岁）应采取何种手术方式尚无定论。该项研究研究对象为11例低龄儿童Chiari畸形Ⅰ型患者，所有患者均未合并有脊髓空洞症和脑积水，均行单纯后颅窝减压术；术后定期门诊随访，统计手术时间，术后并发症，症
文献点评：探讨立体定向手术治疗高血压脑出血手术指征
文中作者随机抽取65例高血压性脑出血GCS评分、出血量等临床资料，随机分成立体定向治疗组和大骨瓣开颅治疗组，比较两种手术方式治疗高血压脑出血患者的疗效。评分标准参照1995年全国第四节脑血管病学术会议关于脑卒中临床疗效评价标准。基本痊愈（1级）：完全恢复日常生活能力，神经功能改善90％以上，生活完全
Science：无创产前新进展！预测早产准确率高达75％80％！
都说母子连心，血肉相连，这话不假，NIPT技术检测基础就是建立在孕妈妈外周血中存在着胎儿游离的DNA这一科学发现上的。最近，一项新的预测早产风险的血液检测方法出现了，利用的是母体血液中胎儿组织的游离RNA（cfRNA）记录来监测的，准确率高达75％至80％，而且该技术还可用于估测孕周和预产期。