关于骨巨细胞瘤的检查诊断介绍
一、检查 骨巨细胞瘤的X线改变对本病的诊断提供了重要线索。主要表现为侵及骨骺的溶骨性病灶,具有偏心性、膨胀性,边缘无硬化,也无反应性新骨生成,病变部骨皮质变薄,呈肥皂泡样改变。伴有病理性骨折,系溶骨破坏所致,通常无移位。 二、诊断 骨巨细胞瘤的诊断要点为: 1.临床上有关节疼痛,肿瘤接近关节腔时,出现肿胀、疼痛和功能障碍。 2.X线表现为病灶位于干骺端,呈偏心性、溶骨性、膨胀性骨破坏,边界清楚,有时呈皂泡样改变,多有明显包壳。 3.病理检查发现肿瘤由稠密的、大小一致的单核细胞群组成,大量多核巨细胞分布于各部,基质中有梭性成纤维细胞样和圆形组织细胞样细胞分布。......阅读全文
儿童坐骨骨巨细胞瘤继发动脉瘤样骨囊肿病例分析
临床资料患儿,女,9岁,因“左臀部疼痛1年余,加重1个月”于2015年12月8日步行入院。患儿1年前出现左侧臀部疼痛,夜间显著,当时未予重视。近1个月来疼痛明显加重,至当地医院就诊,行肿物穿刺活检,病理提示:骨巨细胞瘤。入院查体:正常步态,双下肢等长。左坐骨支压痛,可及深部肿物,质硬、压痛,无活动。
巨大坐骨骨巨细胞瘤病例分析1
骨盆是人体结构的重要组成部分,是连接躯干和下肢的重要枢纽。骨盆解剖结构复杂,发生于骨盆及周围软组织的肿瘤并不少见,约占原发骨肿瘤的3%~4%。其中软骨系肿瘤(软骨肉瘤)最为多见,其次为骨巨细胞瘤,造血系统肿瘤等。骨巨细胞瘤是一种具有局部侵袭性的肿瘤,好发于长骨干骺端,但发生于骨盆的巨大骨巨细胞瘤较为
不典型恶性骨巨细胞瘤病例分析
骨巨细胞瘤(GCTB)是一种由单核细胞及类破骨细胞多核细胞组成的原发性交界性骨肿瘤,绝大部分为良性,部分生长活跃,少数病变具有潜在恶性。恶性骨巨细胞瘤临床十分罕见,缺乏特异性,多数影像科医师对其认识不足,术前很难明确诊断,常误诊为其他恶性骨肿瘤。现对我院经病理诊断的一例右侧肱骨恶性骨巨细胞瘤伴病理性
巨大肱骨上段骨巨细胞瘤病例分析
临床资料患者,男,47岁,4个月前因劳累后出现右肩部疼痛不适,休息后缓解。入院前6d自觉右肩部肿胀、疼痛、活动受限,遂至当地医院摄X线片检查,显示右肱骨近端骨质破坏,考虑骨巨细胞瘤。于2018年11月12日入住我院,行MRI检查(见图1A):右侧肱骨上段可见大小约4.7cm×7.2cm的团块状异常信
巨大坐骨骨巨细胞瘤病例分析2
恶性骨巨细胞瘤的分类与诊断 恶性骨巨细胞瘤(MGCT)临床极少见,相关文献报道也较少。MGCT约占所有GCT的1%~5%。MGCT分为原发性恶性骨巨细胞瘤(PMGCT)和继发性恶性骨巨细胞瘤(SMGCT),两者致病因素不同,前者是一种与骨巨细胞瘤平行的高度恶性肉瘤,较GCT分化程度更低;后者
骨巨细胞瘤的病因及临床表现
病因 骨巨细胞瘤的病因目前还不清楚。瘤组织血供丰富,质软而脆,似肉芽组织,有纤维机化区及出血区,按良性和恶性程度分为三度:一度:为良性,巨细胞很多,少有细胞分裂。二度:介于恶性或良性之间,间质细胞较多,巨细胞较一度为少。三度:为恶性,发生少,间质细胞多,细胞核大,形态如肉瘤,细胞分裂多,巨细胞
颅骨巨细胞瘤的鉴别诊断
主要需与如下疾病相鉴别: 1.巨细胞肉芽肿 为原因不明的非肿瘤增殖性疾病,多见于青春期和年轻人;多发生于颌骨,少数发生于颅骨,主要侵及蝶骨、颞骨和额骨;具有自限性,但也具有局部侵袭性。平片示周边无硬化现象,病灶边界清楚,无骨膜反应;CT见非特异性溶骨病变;MRI示低T1低T2信号。 2.颅
关于骨恶性纤维组织细胞瘤的检查介绍
一、实验室检查:无相关实验室检查。 二、其他辅助检查: 1.X线检查 骨恶性纤维组织细胞瘤的X线表现为虫蚀样、穿凿样的溶骨性病变(图1),骨皮质侵蚀,局限性骨膜反应和软组织包块。病变的大小有所不同,在管状骨可以由骨骺端一直侵犯到骨干;在髂骨病变可占据其大部分或侵及整个髂骨;在脊柱可以从椎体一
关于眼眶脑膜瘤的检查诊断介绍
1、检查 CT、MRI等影像学检查对诊断眼眶脑膜瘤具有重要参考价值。典型的眶脑膜瘤CT扫描可呈现孤立的等密度或高密度占位病变,其密度均匀一致,边缘清晰,瘤内可见钙化。结合MRI扫描结果,有时可以做出定性诊断。 2、诊断 根据病史、临床表现及影像学检查结果可以做出诊断。
关于心脏黏液瘤的检查诊断介绍
一、心脏黏液瘤的检查: 1、胸部X线:心脏外形可以正常,也可以普遍增大,或某一心腔增大,或呈二尖瓣型、三尖瓣型。 2、CT:可提供肿瘤大小、形状、构成成分和表面特性的信息。 3、超声心动图:可显示肿瘤大小、形态,活动状况及附着点。 二、心脏黏液瘤的诊断: 1、化验:贫血、血沉快、血清蛋
肱骨骨巨细胞瘤合并动脉瘤样骨囊肿并病理性骨折...
肱骨骨巨细胞瘤合并动脉瘤样骨囊肿并病理性骨折诊疗分析骨巨细胞瘤(GCTB)是一种较为罕见的、交界性的和行为不确定的肿瘤,又称破骨细胞瘤。可被分为巨细胞瘤以及恶性巨细胞瘤。巨细胞瘤是一种良性的,具有局部侵袭性的肿瘤,但据报道约5%转移到肺部。骨巨细胞瘤好发于20-40岁,且流行病学显示,相对于欧美国家
关于骨雅司病的鉴别诊断介绍
在鉴别诊断中特别应注意与骨梅毒相区别。因二者皆为螺旋体所引起的传染病,在皮肤病变及骨病变有相似之表现。血清康氏及华氏反应均为阳性。但只要仔细分析各自的特点如雅司病多见于年青人及儿童,梅毒则多见于婴儿及成人;雅司病人及其父母无性病史,只有接触传染 史及在发病区居住史,梅毒病人及其父母则不同。二者病
关于足跟骨骨刺的诊断介绍
1、检查诊断 体格检查时用拇指用力压迫足跟中央可使疼痛加重。在踝背屈时,手指用力按压整个筋膜内缘,有压痛则证明存在筋膜炎。 尽管X线上发现有骨刺可作出诊断,但早期跟骨骨刺X线检查可呈阴性结果。不常见的是,跟骨骨刺在X线上不典型,表现为绒毛状新骨形成影像。 2、鉴别诊断 类风湿性关节炎和痛
关于骨囊肿的鉴别诊断介绍
1.多见于儿童及少年,好发于长骨干骺端。 2.无明显症状,或有轻微疼痛和压痛,病理性骨折可为最早症状和体征,或经X线摄片发现病变。 3.X线摄片显示长骨干骺端有椭圆形密度均匀的透明阴影,病变局限,与正常骨质间有明显界线,骨皮质膨胀变薄。 4.病理检查可确诊。
关于眼眶炎性假瘤的检查诊断介绍
一、检查 1.B超扫描 可显示病变形态呈不规则形,内回声较少。根据病变内纤维成分多少,其衰减程度不一。纤维成分越多,声衰减越多。以淋巴细胞浸润为主型,间质成分少,组织结构单一,病变内无明显回声,声衰减较轻。 2.MRI扫描 MRI扫描淋巴细胞浸润型者,T1WI呈长信号、T2WI呈长信号;
关于舒血管肠肽瘤的诊断检查介绍
一、诊断说明: 根据腹泻特点、血浆VIP升高和肿瘤的定位检查可 对本病作出诊断。需与类癌、甲状腺髓样癌、直肠乙状结肠绒毛腺瘤等鉴别。患者血浆VIP升高,以腹泻严重时较缓解时更高。VIP在60Pmol/L以上,又非严重休克末期病人,具有诊断价值。血浆VIP在20~60pmol/L之间为可疑,
关于疣状血管瘤的检查诊断介绍
1、检查 组织病理:表皮呈乳头瘤增生,伴发扩张的血管腔,后者充以红细胞,疣状血管瘤的表浅部与血管角化瘤类似,但不同之处为血管扩张延伸至真皮网状层和皮下组织。 2、诊断 根据临床表现,典型皮损,组织病理特征即可诊断。
关于卵巢内胚窦瘤的检查诊断介绍
一、检查 1.实验室检查 肿瘤标志物检查等。 2.其他辅助检查 组织病理检查。 二、鉴别诊断 注意与卵巢其他生殖细胞肿瘤如卵巢无性细胞瘤等相鉴别。
关于骨的恶性纤维组织细胞瘤的病因检查介绍
1、病因: 骨的恶性纤维组织细胞瘤的病因尚不清楚,与家族性有关。组织来源迄今仍不清楚,病理组织中的组织细胞和成纤维细胞可能来自统一细胞----未分化间叶细胞。 2、临床表现: 骨的恶性纤维组织细胞瘤是一种罕见病,以中、老年居多,男性略多于女性,约为10:8。本病起病缓慢,可从数周到数月不等
关于巨细胞病毒感染的检查和诊断
检查 要进行病毒学和血清学检测才能明确诊断。 诊断 1.不能以其他病因解释的慢性肝病或迁延性间质性肺炎; 2.临床类似传染性单核细胞增多症,但抗EB病毒衣壳抗原的嗜异凝集试验阴性,往往发生于手术(尤其开心手术)后接受大量新鲜血者; 3.接受免疫抑制剂治疗的慢性消耗性疾病患者(如白血病恶
一例多中心骨巨细胞瘤病例分析
骨巨细胞瘤(GCT)是一种好发于青年人的交界性骨肿瘤,以局部侵犯为主,较少发生全身转移,西方人群的患病率约为5%,而中国人群的患病率则高达20%。多中心骨巨细胞瘤(MCGCT)是GCT的一种罕见形式,在GCT中的比例不足1%,目前有关该病的临床研究较少,且主要以散在病例报告为主,临床医师对其尚缺乏足
颅骨巨细胞瘤的影像学检查
1.头颅X线平片 囊肿型可见边缘锐利、周围有高密度硬化带的囊性骨破坏,呈膨胀性生长,使颅骨内、外板分离,骨破坏区可有残存的骨梁将囊肿分割成多房状;单纯骨破坏型仅表现为颅骨破坏。 2.CT 边界清楚的溶骨性破坏伴硬化边缘,瘤体无强化或中等强化。 3.MRI(磁共振成像) 不均匀的低或中T
关于巨细胞病毒感染的诊断介绍
1.不能以其他病因解释的慢性肝病或迁延性间质性肺炎; 2.临床类似传染性单核细胞增多症,但抗EB病毒衣壳抗原的嗜异凝集试验阴性,往往发生于手术(尤其开心手术)后接受大量新鲜血者; 3.接受免疫抑制剂治疗的慢性消耗性疾病患者(如白血病恶性肿瘤)、接受器官移植的受者,如发生较严重的肺炎,往往是C
关于巨细胞病毒病的临床诊断介绍
1、后天感染 多呈隐性感染或症状轻微,但少数患者临床表现较为严重。围生期感染的新生儿患者(其中部分可能系在宫内受染)可呈迁延性肺炎;儿童及成人患者可发生巨细胞病毒性肝炎(症状体征类似于一般病毒性肝炎)。有的患者可表现为畏寒、发热、咽痛、头痛、身痛、血中出现变异淋巴细胞,可高达10%~20%,其
关于巨细胞病毒行肺炎的诊断介绍
由于病毒性肺炎在临床表现上具有一定的相似性,因而病原学检查尤为重要。CMV的病原学检查可通过以下几方面进行: ①检测CMV包涵体细胞和病毒颗粒:如从患者血、尿、和支气管灌洗液中分离,但存在较高的假阳性,71%~91%的高危移植患者从BAL中虽分离到CMV,但无活动性肺炎证据。也可以将患者各种分
关于神经节胶质细胞瘤的诊断检查介绍
根据其年龄、性别、发生部位及临床过程等进行诊断,并估计其病理类型。除根据病史及神经系统检查外,还需作一些辅助检查帮助诊断定位及定性。 作腰椎穿刺压力大多增高,有的肿瘤如位于脑表面或脑室内者脑脊液蛋白量可增高,白细胞数亦可增多,有的可查见瘤细胞。但颅内压显著增高者,腰椎穿刺有促进脑疝的危险。故一
关于腹膜后内胚窦瘤的检查诊断介绍
一、腹膜后内胚窦瘤的检查: 1.实验室检查 甲胎蛋白(AFP)阳性是腹膜后内胚窦瘤特异性标志物。 2.病理检查 组织学特点为星芒状腺细胞形成宽网眼或小囊腔的疏松网状结构;立方、粒状细胞单层排列包绕毛细血管、薄壁血管窦或小静脉样血管,形成即内胚窦样结构;细胞质内、细胞外间质或网眼中可见PA
关于囊状淋巴管瘤的检查诊断介绍
一、囊状淋巴管瘤的检查: 1、B超、CT检查:有助于确诊,了解病变部位和范围。 2、透光试验:阳性。 3、水囊瘤碘造影 手术前水瘤碘造影有助于了解水囊瘤的范围及其分支的情况,对手术切除有参考价值。 二、囊状淋巴管瘤的诊断: 根据临床特征一般诊断无困难。诊断主要是根据病史和症状。因囊肿
关于骨雅司病的辅助检查介绍
1、涂片检查 皮肤溃疡的渗出物中可在涂片上找到大量的雅司螺旋体。 2、病理检查 骨病变的病理切片上常难以找到雅司螺旋体。 3、血清学检查 雅司病人的血清华康氏反应均呈阳性或强阳性,但脑脊液的华康氏反应则均为阴性,说明螺旋体不侵犯中枢神经系统。 4、X线检查 中晚期雅司病X线表现有下
关于氟骨症的鉴别诊断介绍
1.石骨症 可见骨密度增加,管状骨上有横行条状影,髂骨和跗骨中有多层波状致密影,这些影像改变均比氟骨症清楚分明。 2.成骨性转移癌 硬化性改变一般分布不甚规则均匀,并常引起骨质结构的改变。 3.肾性骨病 与某些氟骨症极相似,骨质普遍致密和(或)疏松,骨小梁粗糙模糊等,常难以单纯从X线征