关于巨细胞病毒病的临床诊断介绍
1、后天感染 多呈隐性感染或症状轻微,但少数患者临床表现较为严重。围生期感染的新生儿患者(其中部分可能系在宫内受染)可呈迁延性肺炎;儿童及成人患者可发生巨细胞病毒性肝炎(症状体征类似于一般病毒性肝炎)。有的患者可表现为畏寒、发热、咽痛、头痛、身痛、血中出现变异淋巴细胞,可高达10%~20%,其临床表现颇似于EB病毒感染所致的传染性单核细胞增多症,但嗜异性凝集试验呈阴性,可资鉴别。据统计,在传染性单核细胞增多症患者中,大约8%系因CMV感染所致。 对机体处于免疫抑制状态的患者,CMV感染可导致严重的临床表现。由于器官移植术受者常须接受免疫抑制处理,故CMV感染是器官移植术后严重并发症的主要病因之一,如肝炎、溃疡性胃肠道炎、肺炎等;有的可导致术后死亡,或被迫摘除已移植的器官。此类患者的CMV感染主要来源于供者(供体器官及移植手术所需的大量输血中均可能潜伏有CMV感染),但亦可能系因患者原有CMV隐伏感染的激活,不过后者的病情......阅读全文
关于巨细胞病毒病的临床诊断介绍
1、后天感染 多呈隐性感染或症状轻微,但少数患者临床表现较为严重。围生期感染的新生儿患者(其中部分可能系在宫内受染)可呈迁延性肺炎;儿童及成人患者可发生巨细胞病毒性肝炎(症状体征类似于一般病毒性肝炎)。有的患者可表现为畏寒、发热、咽痛、头痛、身痛、血中出现变异淋巴细胞,可高达10%~20%,其
巨细胞病毒病的诊断
凡新生儿、婴幼儿患间质性肺炎,或患肝炎伴单核细胞增多,出现变异淋巴细胞,尤其伴有先天畸形的新生儿,应考虑本病。成人接受输血、器官移植,或免疫抑制治疗后出现单核细胞增多,出现变异淋巴细胞,发热、皮疹、肝脾肿大者,亦应考虑本病。本病患者嗜异性凝集试验呈阴性,可与EB 病毒所致的传染性单核细胞增多症相
关于巨细胞病毒病的基本介绍
巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染已日益受到重视,因受染细胞呈巨细胞化,胞质、胞核内可见包涵体,故又名巨细胞包涵体病(cytomegalic inclusion disease,CID)。受染后病毒可局限于涎腺,有的则导致全身性感染。CMV感染大多呈亚临床型,显性感染者则有
关于巨细胞病毒行肺炎的诊断介绍
由于病毒性肺炎在临床表现上具有一定的相似性,因而病原学检查尤为重要。CMV的病原学检查可通过以下几方面进行: ①检测CMV包涵体细胞和病毒颗粒:如从患者血、尿、和支气管灌洗液中分离,但存在较高的假阳性,71%~91%的高危移植患者从BAL中虽分离到CMV,但无活动性肺炎证据。也可以将患者各种分
关于巨细胞病毒感染的诊断介绍
1.不能以其他病因解释的慢性肝病或迁延性间质性肺炎; 2.临床类似传染性单核细胞增多症,但抗EB病毒衣壳抗原的嗜异凝集试验阴性,往往发生于手术(尤其开心手术)后接受大量新鲜血者; 3.接受免疫抑制剂治疗的慢性消耗性疾病患者(如白血病恶性肿瘤)、接受器官移植的受者,如发生较严重的肺炎,往往是C
关于巨细胞病毒病的疾病预防介绍
对CMV抗体阳性的孕妇须加强围生期医学保健,必要时,抽取羊水进行CMV抗体的检测,阳性者(尤其抗-CMV IgM阳性)则提示已发生CMV宫内感染。据调查表明,此类妇女再度妊娠后发生胎儿CMV宫内感染的概率则减少,故可与患者夫妇讨论本次妊娠是否考虑人工流产。尤其对本次宫内感染发生的时间可能系在妊娠
关于巨细胞病毒病的疾病检查介绍
较重患者可有白细胞数增高,血中出现变异淋巴细胞;婴幼儿患者常伴贫血、血小板数减少;累及肝脏导致CMV肝炎的患者出现肝功能异常。 利用PCR技术进行CMV基因检测,可提供病毒在患者体内存在的直接证据;其灵敏度很高,可在数小时内做出检测报告,已成为临床诊断CMV感染或带毒状态的重要手段;但须在经过
关于巨细胞病毒感染症的诊断介绍
1.不能以其他病因解释的慢性肝病或迁延性间质性肺炎; 2.临床类似传染性单核细胞增多症,但抗EB病毒衣壳抗原的嗜异凝集试验阴性,往往发生于手术(尤其开心手术)后接受大量新鲜血者; 3.接受免疫抑制剂治疗的慢性消耗性疾病患者(如白血病恶性肿瘤)、接受器官移植的受者,如发生较严重的肺炎,往往是C
巨细胞包涵体病的临床及诊断
临床 先天性感染的婴儿可仅表现为巨细胞病毒尿,除此之外无异常。严重时CMV感染可引起流产,滞产或出生后死于出血,贫血或广泛的肝脏或中枢神经系统损伤。 后天获得性感染,无论是出生后或是一生中任何时候获得的CMV感染,常常是无症状的。巨细胞病毒单核细胞增多症或巨细胞病毒性肝炎可为一种急性发热性疾
关于巨细胞病毒性肺炎的诊断治疗介绍
1、诊断 根据临床表现及实验室检查、X线检查可确诊。 2、治疗 目前尚无特效药,主要以阿昔洛韦或更昔洛韦进行治疗,它对疱疹病毒具有选择性抑制病毒DNA聚合酶的作用。但大剂量可抑制白细胞而加重病情。阿昔洛韦和巨细胞病毒免疫球蛋白可有效预防肾移植患者的巨细胞病毒感染。 3、预后 婴儿免疫功
巨细胞病毒病的诊断及实验室检查
诊断:凡新生儿、婴幼儿患间质性肺炎,或患肝炎伴单核细胞增多,出现变异淋巴细胞,尤其伴有先天畸形的新生儿,应考虑本病。成人接受输血、器官移植,或免疫抑制治疗后出现单核细胞增多,出现变异淋巴细胞,发热、皮疹、肝脾肿大者,亦应考虑本病。本病患者嗜异性凝集试验呈阴性,可与EB 病毒所致的传染性单核细胞增
巨细胞病毒的诊断方法
方法 唾液、尿液、子宫颈分泌液等标本离心沉淀,将脱落细胞用姬姆萨染色镜检,检查巨大细胞及核内和浆内嗜酸性包涵体,可作初步诊断。 分离培养可将标本接种于人胚肺纤维母细胞中,由于CMV生长周期长,细胞病变出现慢,为了快速诊断,可将培养24小时的感染细胞固定,用DNA探针进行原位杂交,检测CMV
巨细胞病毒的感染诊断
CMV感染诊断中应注意的问题:CMV感染的诊断依据详见CMV感染诊断方案,临床应用中需注意以下几方面的问题。1.对CMV感染的诊断主要依靠实验室检查结果,因此实验室操作从试剂选用至结果判定,都需保证质量。采用国际上尚未公认的新方法时,应与“金标准”病毒分离等结果对照,考核其可靠性。2.在中国小儿中,
巨细胞病毒的诊断方法
唾液、尿液、子宫颈分泌液等标本离心沉淀,将脱落细胞用姬姆萨染色镜检,检查巨大细胞及核内和浆内嗜酸性包涵体,可作初步诊断。 分离培养可将标本接种于人胚肺纤维母细胞中,由于CMV生长周期长,细胞病变出现慢,为了快速诊断,可将培养24小时的感染细胞固定,用DNA探针进行原位杂交,检测CMV DNA。
关于先天性巨细胞包涵体病的诊断介绍
应注意与弓形体病,败血症,先天性胆道梗阻,乳儿肝炎,全身性单纯疱疹,先天性白血病,先天性风疹综合征等鉴别,智力低下,运动障碍,脑性瘫痪等症状一般在较大婴儿才能被发现。
巨细胞病毒病的概述
巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染目前已日益受到重视;因受染细胞呈巨细胞化,胞质、胞核内可见包涵体,故又名巨细胞包涵体病(cytomegalicinclusion disease,CID)。受染后病毒可局限于涎腺,有的则导致全身性感染。显性感染者则有多样化的临床表现,严重
关于巨细胞病毒行肺炎的鉴别诊断和治疗方案介绍
1、鉴别诊断 应注意与其他疾病相鉴别:如其他病毒性肺炎(呼吸道合胞病毒、流感、副流感病毒或肠道病毒)、卡氏肺孢子虫及衣原体肺部感染等。 2、治疗方案 前尚无特效药,主要以阿昔洛韦进行治疗,它对疱疹病毒具有选择性抑制病毒DNA聚合酶的作用。但大剂量可抑制白细胞而加重病情,建议为10mg/(k
关于巨细胞病毒感染的检查和诊断
检查 要进行病毒学和血清学检测才能明确诊断。 诊断 1.不能以其他病因解释的慢性肝病或迁延性间质性肺炎; 2.临床类似传染性单核细胞增多症,但抗EB病毒衣壳抗原的嗜异凝集试验阴性,往往发生于手术(尤其开心手术)后接受大量新鲜血者; 3.接受免疫抑制剂治疗的慢性消耗性疾病患者(如白血病恶
巨细胞病毒行肺炎的诊断
由于病毒性肺炎在临床表现上具有一定的相似性,因而病原学检查尤为重要。CMV的病原学检查可通过以下几方面进行:①检测CMV包涵体细胞和病毒颗粒:如从患者血、尿、和支气管灌洗液中分离,但存在较高的假阳性,71%~91%的高危移植患者从BAL中虽分离到CMV,但无活动性肺炎证据。也可以将患者各种分
概述巨细胞病毒的诊断方法
唾液、尿液、子宫颈分泌液等标本离心沉淀,将脱落细胞用姬姆萨染色镜检,检查巨大细胞及核内和浆内嗜酸性包涵体,可作初步诊断。 分离培养可将标本接种于人胚肺纤维母细胞中,由于CMV生长周期长,细胞病变出现慢,为了快速诊断,可将培养24小时的感染细胞固定,用DNA探针进行原位杂交,检测CMV DNA。
关于新生儿巨细胞病毒感染的诊断依据介绍
1.临床诊断依据 能证实宿主体内有HCMV侵入,无论有无症状或病变均称为CMV感染。 (1)根据获得感染的方式分类:①先天性感染:由HCMV感染的母亲所生育的子女,于出生14天内(含14天)证实有HCMV感染,为宫内感染所致。②围生期感染:由HCMV感染的母亲所生育的子女,于出生14天内没有
巨细胞病毒病的发病机制
人一旦发生CMV感染,常终身带毒,可侵入肺、肾、肝、肠道、视网膜等脏器及唾液腺、乳腺其他腺体和多核白细胞和淋巴细胞,可长期或间隙地自唾液、乳、汗、血液、尿液、精液、子宫分泌物多处排出病毒。免疫正常时可无症状,但病毒仍潜伏持续存在,主要潜伏部位是血管内皮细胞及血管平滑肌细胞,此外也潜伏于淋巴细胞、
巨细胞病毒病的症状体征
1.后天感染 多呈隐性感染或症状轻微,但少数患者临床表现较为严重。围生期感染的新生儿患者(其中部分可能系在宫内受染)可呈迁延性肺炎;儿童及成人患者可发生巨细胞病毒性肝炎(症状体征类似于一般病毒性肝炎)。有的患者可表现为畏寒、发热、咽痛、头痛、身痛、血中出现变异淋巴细胞,可高达10%~20%,其临
关于巨细胞病毒的性状的相关介绍
CMV具有典型的疱疹病毒形态,其DNA结构也与HSV相似,但比HSV大5%。本病毒对宿主或培养细胞有高度的种特异性,人巨细胞病毒(HCMV)只能感染人,及在人纤维细胞中增殖。病毒在细胞培养中增殖缓慢,复制周期长,初次分离培养需30~40天才出现细胞病变,其特点是细胞肿大变园,核变大,核内出现周围
巨细胞病毒介绍
巨细胞病毒(Cytomegalovirus CMV)亦称细胞包涵体病毒,由于感染的细胞肿大,并具有巨大的核内包涵体,故名。 一、生物学性状 CMV具有典型的疱疹病毒形态,其DNA结构也与HSV相似,但比HSV大5%。本病毒对宿主或培养细胞有高度的种特异性,人巨细胞病毒(HCMV)只能感染人,
关于巨细胞病毒行肺炎的检查介绍
实验室检查:周围血白细胞减少。以呼吸道分泌物、唾液、尿液、子宫颈分泌物、肝、肺活检标本接种至人胚成成纤维细胞培养基中可分离到巨细胞病毒。呼吸道分泌物和纤维支气管镜肺组织活检标本内发现嗜酸性核内包涵体巨细胞,即能确诊。测定血清的巨细胞病毒抗体,双份血清抗体呈4倍或以上增长时,有助于诊断。 其他辅
关于小儿巨细胞病毒肺炎的病理介绍
肺部病变广泛,与其他间质性肺炎相似,巨细胞病毒肺炎的特点是终末气道肺泡壁及肺泡腔可见许多巨细胞,其中含核内包涵体和胞质内包涵体,这些包涵体亦可见于唾液腺、肾、胃肠道、肝、脑等器官。此外,肺间质和肺泡内均有单核细胞浸润及富含蛋白质的液体。
关于巨细胞病毒IgM检测的基本介绍
巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)是一种在自然界普遍存在的机会致病性病毒,普通人群感染相当普遍。人巨细胞病毒在体内除了可感染人成纤维细胞外,还可感染内皮细胞、精子细胞、表皮细胞、巨噬细胞等,引起巨细胞病毒感染、肝炎、视网膜炎、输血后传染性单核细胞增多症等疾病。此外,孕期妇女和儿
关于巨细胞病毒感染的基本介绍
巨细胞病毒感染症是由巨细胞病毒(CMV)引起的先天性或后天性感染。感染巨细胞病毒后的临床表现和转归与个体的免疫功能状态密切相关。免疫功能正常者因密切接触感染者的分泌物感染人巨细胞病毒,多表现为隐性感染,部分为单核细胞增多症样表现。免疫功能缺陷者因输血(血液制品)或器官移植等感染CMV或CMV再活
巨细胞包涵体病的诊断
确诊CID包括临床表现及实验室确诊的证据,仅有实验室检测证据无临床表现称为CMV感染.不能诊断为CID。以下情况提示有CID的可能性:新生儿有黄疸、肝脾肿大、皮肤粘膜有出血点、周围血异常淋巴细胞增多,但血清嗜异性凝集反应阴性。