关于骨巨细胞瘤的治疗方法介绍
骨巨细胞瘤的治疗以手术切除为主,应用切刮术加灭活处理,植入自体或异体松质骨或骨水泥。本病复发率高,对于复发者,应作切除或节段截除术或假体植入术。属G1-2T1-2M0者,宜广泛或根治切除,本病对化疗无效。对手术困难者(如脊椎),可放疗,放疗后易发生肉瘤变。目前靶向药物可用于难治性骨巨细胞瘤,控制疾病进展和复发。 1.局部切除 骨巨细胞瘤切除后,若对功能影响不大,可完全切除,如腓骨上端、尺骨下端、桡骨上端、手骨、足骨等。 2.刮除加辅助治疗 本疗法既可降低肿瘤的复发率,又可保留肢体的功能。化学方法可应用酚溶液或无水乙醇涂抹刮除后的肿瘤空腔的内表面。细胞毒素物质可用于局部复发的表面。物理疗法有冷冻或热治疗。用骨水泥填充肿瘤内切除所剩的空腔时,产生的热量可预防复发,即骨水泥的致热反应造成局部发热,使残存肿瘤组织坏死,却不损伤正常组织,避免并发症出现。 3.切除或截肢 骨巨细胞瘤如为恶性,范围较大,有软组织浸润或术后复发......阅读全文
关于骨巨细胞瘤的治疗方法介绍
骨巨细胞瘤的治疗以手术切除为主,应用切刮术加灭活处理,植入自体或异体松质骨或骨水泥。本病复发率高,对于复发者,应作切除或节段截除术或假体植入术。属G1-2T1-2M0者,宜广泛或根治切除,本病对化疗无效。对手术困难者(如脊椎),可放疗,放疗后易发生肉瘤变。目前靶向药物可用于难治性骨巨细胞瘤,控制
关于骨巨细胞瘤的检查诊断介绍
一、检查 骨巨细胞瘤的X线改变对本病的诊断提供了重要线索。主要表现为侵及骨骺的溶骨性病灶,具有偏心性、膨胀性,边缘无硬化,也无反应性新骨生成,病变部骨皮质变薄,呈肥皂泡样改变。伴有病理性骨折,系溶骨破坏所致,通常无移位。 二、诊断 骨巨细胞瘤的诊断要点为: 1.临床上有关节疼痛,肿瘤接近
关于骨巨细胞瘤的简介
骨巨细胞瘤在1940年首次被Jaffe发现,为常见的原发性骨肿瘤之一,来源尚不清楚,可能起始于骨髓内间叶组织。骨巨细胞瘤具有较强侵袭性,对骨质的溶蚀破坏作用大,极少数有反应性新骨生成及自愈倾向,可穿过骨皮质形成软组织包块,刮除术后复发率高,少数可出现局部恶性变或肺转移(即所谓良性转移)。骨巨细胞
骨巨细胞瘤的病因
骨巨细胞瘤的病因目前还不清楚。瘤组织血供丰富,质软而脆,似肉芽组织,有纤维机化区及出血区,按良性和恶性程度分为三度:一度:为良性,巨细胞很多,少有细胞分裂。二度:介于恶性或良性之间,间质细胞较多,巨细胞较一度为少。三度:为恶性,发生少,间质细胞多,细胞核大,形态如肉瘤,细胞分裂多,巨细胞少而小,
骨巨细胞瘤的检查
骨巨细胞瘤的X线改变对本病的诊断提供了重要线索。主要表现为侵及骨骺的溶骨性病灶,具有偏心性、膨胀性,边缘无硬化,也无反应性新骨生成,病变部骨皮质变薄,呈肥皂泡样改变。伴有病理性骨折,系溶骨破坏所致,通常无移位。
骨巨细胞瘤的诊断
骨巨细胞瘤的诊断要点为: 1.临床上有关节疼痛,肿瘤接近关节腔时,出现肿胀、疼痛和功能障碍。 2.X线表现为病灶位于干骺端,呈偏心性、溶骨性、膨胀性骨破坏,边界清楚,有时呈皂泡样改变,多有明显包壳。 3.病理检查发现肿瘤由稠密的、大小一致的单核细胞群组成,大量多核巨细胞分布于各部,基质中有
髌骨骨巨细胞瘤病例报告
临床资料患儿,女,14岁,摔倒致右膝疼痛剧烈,摔伤后4h就诊。门诊CT检查显示:右髌骨病理性骨折。骨科门诊遂以“右髌骨病理性骨折”收住入院。膝关节X线检查:右侧髌骨骨质改变,考虑良性肿瘤合并病理性骨折,见图1A。CT检查:右侧髌骨呈膨胀性生长致骨质破坏,其内多发条状高密度影及软组织密度影,考虑良性骨
斜坡骨巨细胞瘤病例分析
病例简介男,50岁,主诉:无明显诱因阵发性右侧头痛15d,加重伴右眼复视7d。影像学检查(图1A~G):CT见鞍区扩大,分叶状略高密度团块影突入蝶窦,鞍底下陷、鞍背变薄,蝶骨、枕骨斜坡骨质变薄,局部不连续;MRI提示斜坡、双侧蝶窦见团块状等、低混杂T1、T2信号影,边界不清,大小约3.6CM×3.6
颅骨骨巨细胞瘤病例分析
1.病例资料 患者,男性,65岁,主因“突发头晕伴恶心、呕吐1周”入院。查体:神志清楚,精神较差,语言流利,定向力、记忆力正常,双瞳孔等大等圆,光反应灵敏,口角无偏斜,伸舌居中,四肢活动好,肌张力正常。 颅脑CT表现(图1):右侧中颅窝不规则软组织肿块影,边界不清,大小约4.29 cm×5.64 c
骨巨细胞瘤的临床表现
骨巨细胞瘤的主要临床表现为,病变范围较大者,疼痛为酸痛或钝痛,偶有剧痛及夜间痛,是促使患者就医的主要原因。部分患者有局部肿胀,可能与骨性膨胀有关。病变穿破骨皮质侵入软组织时,局部包块明显。患者常有压痛及皮温增高,皮温增高是判断术后复发的依据之一。活跃期肿瘤血运丰富,血管造影显示弥漫的血管网进入瘤
分析骨巨细胞瘤的形成病因
骨巨细胞瘤的病因目前还不清楚。瘤组织血供丰富,质软而脆,似肉芽组织,有纤维机化区及出血区,按良性和恶性程度分为三度:一度:为良性,巨细胞很多,少有细胞分裂。二度:介于恶性或良性之间,间质细胞较多,巨细胞较一度为少。三度:为恶性,发生少,间质细胞多,细胞核大,形态如肉瘤,细胞分裂多,巨细胞少而小,
桡骨近端骨巨细胞瘤的影像诊断及临床治疗
骨巨细胞瘤是一种原发性骨肿瘤,好发年龄是20~40岁(65%),好发部位是股骨远端(23%~30%)、胫骨近端(20%~25%)、桡骨远端(10%~12%)及肱骨近端(4%~8%),有较强的侵袭性,部分病例发生肺转移。鉴于桡骨近端骨巨细胞瘤病例较罕见(0.16%~0.5%),部分病例影像学不典型,易
治疗颅骨巨细胞瘤的相关介绍
1.以手术切除为主。颅盖部的肿瘤切除后骨缺损可行一期颅骨修补术;应在保全神经功能的前提下尽量多切除肿瘤,但因肿瘤多位于颅底且血运丰富,全切除非常困难。 2.对于术后采取不同的辅助方案治疗残余肿瘤仍有争议;对良性巨细胞瘤术后是否行放射治疗也尚存争议。
一例距骨骨巨细胞瘤病例分析
骨巨细胞瘤(GCT)有较强的侵袭性,对骨质有破坏作用大,为原发性良性侵袭性肿瘤,生物学行为复杂多变。GCT好发于四肢长骨干骺端,发生在距骨极其罕见。治疗上是以手术病灶清除和植骨为主,其他方法效果欠佳。本病例不典型,在临床工作中很容易漏诊误诊,组织学分级常不能完全与临床、影像表现性吻合,最终诊断必须
髌骨骨巨细胞瘤手术病例报告
临床资料患者,女,32岁,以左膝部疼痛、肿胀2年,加重半年入院。患者于2年前无明显诱因出现左膝部夜间疼痛,呈持续性隐痛,白天疼痛较轻,并感左膝酸软、无力,无外伤史,无关节活动受限,疼痛发生后未引起重视。半年前症状开始加重,出现左膝行走不稳,摔倒后致左膝肿痛,拍片发现左侧髌骨骨质破坏,遂入我院治疗。入
简述骨巨细胞瘤的临床表现
骨巨细胞瘤的主要临床表现为,病变范围较大者,疼痛为酸痛或钝痛,偶有剧痛及夜间痛,是促使患者就医的主要原因。部分患者有局部肿胀,可能与骨性膨胀有关。病变穿破骨皮质侵入软组织时,局部包块明显。患者常有压痛及皮温增高,皮温增高是判断术后复发的依据之一。活跃期肿瘤血运丰富,血管造影显示弥漫的血管网进入瘤
股骨远端骨巨细胞瘤合并动脉瘤样骨囊肿病例分析
病例资料患者,女,32岁,因右膝关节肿痛伴活动受限1年,加重10d就诊入院。检查:右膝关节轻微肿胀,皮温较对侧升高,屈伸活动受限(伸0°,屈100°),右膝关节外侧间隙压痛(+),叩击痛(+),研磨试验(+),麦氏征(+),浮髌试验(+),抽屉试验(+),膝关节内外翻应力试验(-),左膝关节未见明显
跟骨骨巨细胞瘤行刮除植骨术病例分析
跟骨是跗骨重要组成部分,和前足一起构成足的纵弓,在日常行走中起到重要作用。跟骨肿瘤发病率低,相对于肢体其它部位,跟骨肿瘤可早期出现疼痛、肿胀,特别是侵袭性肿瘤。骨巨细胞瘤(GCT)是临床上常见的原发骨肿瘤,约占国人原发性骨肿瘤14%~20%,GCT好发于股骨远端和胫骨近端,占全身各部位GCT的60%
关于颅骨巨细胞瘤的基本介绍
颅骨巨细胞瘤(giant cell tumor of skull)又称颅骨破骨细胞瘤(osteoclastoma),为具有局部侵袭性和复发倾向的原发性骨肿瘤,多发生于四肢长骨,其次为脊柱,约1%累及颅骨,多发生于蝶骨、颞骨和枕骨。
关于成骨不全症的治疗方法介绍
无特殊治疗。主要是预防骨折,要严格的保护患儿,一直到骨折趋势减少为止,但又要防止长期卧床的并发症。对骨折的治疗同正常人。由于骨折愈合较迅速,固定期可短。畸形严重者可采取措施矫正畸形,改善负重力线。 药物治疗包括二膦酸盐、雌激素、降钙素、维生素D3,但疗效不肯定。干细胞治疗,基因治疗方法有待进一
儿童坐骨骨巨细胞瘤继发动脉瘤样骨囊肿病例分析
临床资料患儿,女,9岁,因“左臀部疼痛1年余,加重1个月”于2015年12月8日步行入院。患儿1年前出现左侧臀部疼痛,夜间显著,当时未予重视。近1个月来疼痛明显加重,至当地医院就诊,行肿物穿刺活检,病理提示:骨巨细胞瘤。入院查体:正常步态,双下肢等长。左坐骨支压痛,可及深部肿物,质硬、压痛,无活动。
巨大坐骨骨巨细胞瘤病例分析1
骨盆是人体结构的重要组成部分,是连接躯干和下肢的重要枢纽。骨盆解剖结构复杂,发生于骨盆及周围软组织的肿瘤并不少见,约占原发骨肿瘤的3%~4%。其中软骨系肿瘤(软骨肉瘤)最为多见,其次为骨巨细胞瘤,造血系统肿瘤等。骨巨细胞瘤是一种具有局部侵袭性的肿瘤,好发于长骨干骺端,但发生于骨盆的巨大骨巨细胞瘤较为
巨大肱骨上段骨巨细胞瘤病例分析
临床资料患者,男,47岁,4个月前因劳累后出现右肩部疼痛不适,休息后缓解。入院前6d自觉右肩部肿胀、疼痛、活动受限,遂至当地医院摄X线片检查,显示右肱骨近端骨质破坏,考虑骨巨细胞瘤。于2018年11月12日入住我院,行MRI检查(见图1A):右侧肱骨上段可见大小约4.7cm×7.2cm的团块状异常信
不典型恶性骨巨细胞瘤病例分析
骨巨细胞瘤(GCTB)是一种由单核细胞及类破骨细胞多核细胞组成的原发性交界性骨肿瘤,绝大部分为良性,部分生长活跃,少数病变具有潜在恶性。恶性骨巨细胞瘤临床十分罕见,缺乏特异性,多数影像科医师对其认识不足,术前很难明确诊断,常误诊为其他恶性骨肿瘤。现对我院经病理诊断的一例右侧肱骨恶性骨巨细胞瘤伴病理性
巨大坐骨骨巨细胞瘤病例分析2
恶性骨巨细胞瘤的分类与诊断 恶性骨巨细胞瘤(MGCT)临床极少见,相关文献报道也较少。MGCT约占所有GCT的1%~5%。MGCT分为原发性恶性骨巨细胞瘤(PMGCT)和继发性恶性骨巨细胞瘤(SMGCT),两者致病因素不同,前者是一种与骨巨细胞瘤平行的高度恶性肉瘤,较GCT分化程度更低;后者
骨巨细胞瘤的病因及临床表现
病因 骨巨细胞瘤的病因目前还不清楚。瘤组织血供丰富,质软而脆,似肉芽组织,有纤维机化区及出血区,按良性和恶性程度分为三度:一度:为良性,巨细胞很多,少有细胞分裂。二度:介于恶性或良性之间,间质细胞较多,巨细胞较一度为少。三度:为恶性,发生少,间质细胞多,细胞核大,形态如肉瘤,细胞分裂多,巨细胞
骨母细胞瘤的治疗
1.局部刮除脊椎骨上的骨母细胞瘤经局部刮除后多可治愈,复发率也较低。如范围大,局部切除困难时,只能进行搔刮,术后需结合放疗。2.椎管减压若同时有神经根或脊髓压迫症状时,手术治疗旨在减压。减压的效果主要取决于压迫的程度和时间,以及减压手术是否彻底。3.放射疗法适用于无法手术、术后复发的患者或需行辅助治
肱骨骨巨细胞瘤合并动脉瘤样骨囊肿并病理性骨折...
肱骨骨巨细胞瘤合并动脉瘤样骨囊肿并病理性骨折诊疗分析骨巨细胞瘤(GCTB)是一种较为罕见的、交界性的和行为不确定的肿瘤,又称破骨细胞瘤。可被分为巨细胞瘤以及恶性巨细胞瘤。巨细胞瘤是一种良性的,具有局部侵袭性的肿瘤,但据报道约5%转移到肺部。骨巨细胞瘤好发于20-40岁,且流行病学显示,相对于欧美国家
关于骨恶性纤维组织细胞瘤的治疗保健介绍
1、用药治疗: 恶性纤维组织细胞瘤经活检证实后应做根治性手术(图2)。手术中应注意必须将肿瘤附近的淋巴结一并切除,因该肿瘤不同于骨科其他恶性肿瘤,易于向附近淋巴结转移。对恶性纤维组织细胞瘤术前及术后可采用化疗作为辅助治疗,方案同骨肉瘤。在有效的化疗控制下可以做局部广泛切除,保留肢体。 2、饮
骨巨细胞瘤治疗药物安加维®地舒单抗在中国获批
安进中国今日宣布,安加维®(英文商品名XGEVA®,通用名:地舒单抗注射液,Denosumab Injection)获得国家药品监督管理局批准,用于治疗不可手术切除或者手术切除可能导致严重功能障碍的骨巨细胞瘤,包括成人和骨骼发育成熟(定义为至少1处成熟长骨且体重≥45 kg)的青少年患者。201