简述叶酸缺乏症的临床表现
1.叶酸缺乏症皮肤损害好发于面部、躯干、四肢伸侧,为鳞屑性丘疹和斑块,呈脂溢性皮炎样改变,暴露部位及掌跖处可见灰褐色色素沉着,可有唇炎、舌炎、舌充血,上有溃疡,丝状乳头和蕈状乳头相继萎缩消失,舌面淡红而平滑,自觉疼痛,亦可有口炎性腹泻等。 2.此病亦可导致巨幼红细胞性贫血,孕妇缺乏叶酸不仅可引起巨幼红细胞性贫血,更可导致胚胎发育迟缓、智力低下及神经管畸形、唇裂(兔唇)等胎儿畸形。中老年人长期缺乏叶酸可引起智力退化性综合征。婴幼儿缺乏叶酸还可出现精神萎靡、发育缓慢等。......阅读全文
简述先天性胰酶缺乏症的鉴别诊断
(1)舒瓦克曼综合征:肠激酶缺乏症应与舒瓦克曼综合征相鉴别。后者以胰腺外分泌功能不全、白细胞计数减少和骨干骺端发育障碍为特征的遗传性疾病。肠激酶缺乏症则是由胰腺外分泌功能不全所致,有严重生长发育滞后,伴贫血。与舒瓦克曼综合征不同的是,肠激酶缺乏症无中性粒细胞减少表现。 (2)囊性纤维化:囊性纤
简述肛瘘的临床表现
1.流脓 周期性发作,时有时无,脓液较少。 2.肿痛 一般不疼,当脓液积存于管腔内引流不畅时,局部胀痛,当脓液流出后疼痛马上减轻。 3.肿块 大部分患者可在肛缘触及索条状硬块,按压轻度疼痛。 4.瘙痒 脓液经常刺激瘘口周围皮肤,致肛门皮肤瘙痒或湿疹。 5.全身症状 (1)一般无
简述腹水的临床表现
除有腹腔积液外,常有原发病的症状和体征。 1.由心脏疾病引起的腹腔积液查体时可见有发绀、周围水肿、颈静脉怒张、心脏扩大、心前区震颤、肝脾大、心律失常、心瓣膜杂音等体征。 2.肝脏疾病常有面色晦暗或萎黄无光泽,皮肤巩膜黄染、面部、颈部或胸部可有蜘蛛痣或有肝掌、腹壁静脉曲张、肝脾大等体征。 3
简述休克的临床表现
1.休克早期 在原发症状体征为主的情况下出现轻度兴奋征象,如意识尚清,但烦躁焦虑,精神紧张,面色、皮肤苍白,口唇甲床轻度发绀,心率加快,呼吸频率增加,出冷汗,脉搏细速,血压可骤降,也可略降,甚至正常或稍高,脉压缩小,尿量减少。 2.休克中期 患者烦躁,意识不清,呼吸表浅,四肢温度下降,心音
简述胃癌的临床表现
早期胃癌多数患者无明显症状,少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状,难以引起足够的重视。随着肿瘤的生长,影响胃功能时才出现较为明显的症状,但均缺乏特异性。 疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。患者常有较为明确的上消化道症状,如上腹不适、进食后饱胀,随着病情进展上腹疼痛加重,食欲
简述室颤的临床表现
临床症状包括意识丧失、抽搐、呼吸停顿甚至死亡。听诊心音消失、脉搏触不到、血压亦无法测到。伴随急性心肌梗死发生的原发性心室颤动,愈后较佳,复发率与猝死率均很低。相反,不伴随急性心肌梗死发生的心室颤动,一年内复发率高达20%-30%。
简述便血的临床表现
1.鲜血便 多为急性(即时)出血,血液流出血管外很短时间就经肛门随粪便排出,或便后直接流出。流出的血液外观类似外伤出血,颜色鲜红或紫红、暗红,时间稍久后可以凝固成血块。常于以下疾病: (1)痔疮 各期内外痔和混合痔均可引起大便出血,一般为粪便附有鲜血或便后滴血。外痔一般无大便出血。 (2)
简述ATIN的临床表现
药物性急性间质性肾炎可发生于各种年龄,但NSAID引起的过敏性急性小管间质性肾炎主要发生在老年人(64.6岁±2.1岁)。 过敏性过敏性急性小管间质性肾炎发病前接触药物的时间长短不一,一般15天左右,由NSAID引起的过敏性急性小管间质性肾炎常发生在数月之后。 ATIN起病的临床症状常为发热
简述晕厥的临床表现
患者突然感到头昏、恍惚、视物模糊或两眼发黑、四肢无力,这就是晕厥先兆;随之意识丧失,摔倒在地,数秒钟至数分钟内即恢复如常,起立行走,有的患者半小时以内可有全身乏力感。许多情况下,患者较快软倒而不是摔倒,没有意识丧失,或是反复发生有了经验,及时蹲下,则症状很快消失。晕厥时心率减慢或增快,血压下降,
简述丘疹的临床表现
丘疹表现为高出皮肤的实质性损害。其直径一般小于0.5cm,较大的称为斑块。 丘疹的形状各不相同,顶部可以是尖的、圆的、扁平的,或中央有凹陷的;基地部可以是圆形、多角形或不规则形等。丘疹的颜色也可以是红色、紫色、黄色或白色等。有的表面可能还会有鳞屑。丘疹的数目可以是单个,也可以有很多,有的伴有瘙
简述贫血的临床表现
贫血的病因,血液携氧能力下降的程度,血容量下降的程度,发生贫血的速度和血液、循环、呼吸等系统的代偿和耐受能力均会影响贫血的临床表现。最早出现的症状有头晕、乏力、困倦;而最常见、最突出的体征是面色苍白。症状的轻重取决于贫血的速度、贫血的程度和机体的代偿能力。 1、神经系统 头昏、耳鸣、头痛、失
简述乳突炎的临床表现
1.乳突部皮肤肿胀、潮红,有明显压痛。 2.外耳道骨部后上壁红肿、塌陷;鼓膜穿孔较小,穿孔处有脓液搏动,脓量较多;有时脓液穿破乳突外壁,在骨膜下形成脓肿。 3.乳突X线拍片显示早期可见鼓窦及乳突气房阴影混浊,呈云雾状。 4.白细胞计数增多,多形核细胞增加。
简述喉炎的临床表现
1.声音嘶哑是最主要的症状,声音变低沉、粗糙,晨起症状较重,随活动增加,咳出喉部分泌物而逐渐好转。禁声后声嘶减轻,多讲话又使症状加重,呈间歇性,日久演变为持续性。 2.喉部分泌物增加,常觉得有痰粘附,每当说话,须咳嗽以清除黏稠痰液。 3.喉部常有不适感,如喉部干燥、刺痛、烧灼感、异物感等。
简述咯血的临床表现
咯血伴有发热,多见于肺结核、肺炎、肺脓肿、肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热、支气管癌等。 咯血伴胸痛,常见于大叶性肺炎、肺栓塞、肺结核、支气管癌等。 咯血伴呛咳,可见于支气管癌、支原体肺炎等。 咯血伴皮肤黏膜出血,可见于血液病(如白血病、血小板减少性紫癜)、钩端螺旋体病、流行性出血热等。
简述肾癌的临床表现
近些年来,大多数肾癌患者是由于健康查体时发现的无症状肾癌,这些患者占肾癌患者总数的50%~60%以上。有症状的肾癌患者中最常见的症状是腰痛和血尿,少数患者是以腹部肿块来院就诊。10%~40%的患者出现副瘤综合征,表现为高血压、贫血、体重减轻、恶病质、发热、红细胞增多症、肝功能异常、高钙血症、高血
简述高脂血症的临床表现
高脂血症的临床表现主要是脂质在真皮内沉积所引起的黄色瘤和脂质在血管内皮沉积所引起的动脉硬化。尽管高脂血症可引起黄色瘤,但其发生率并不很高;而动脉粥样硬化的发生和发展又是一种缓慢渐进的过程。因此在通常情况下,多数患者并无明显症状和异常体征。不少人是由于其他原因进行血液生化检验时才发现有血浆脂蛋白水
简述牙周病的临床表现
主要临床表现是牙龈炎症、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙槽骨高度降低、牙齿松动、移位、咀嚼无力,严重者牙齿可自行脱落或者导致牙齿的拔除。 1.可有疼痛,溢脓,口臭等并发症状。 2.局部的并发症:牙周脓肿,牙齿松动等等。全身影响一般较小。有学者认为可能与某些风湿性疾病有一定关联。 3.慢性炎
叶酸是什么
叶酸是胎儿生长发育不可缺少的营养素。孕妇缺乏叶酸有可能导致胎儿出生时出现低体重、唇腭裂、心脏缺陷等。如果在怀孕头3个月内缺乏叶酸,可引起胎儿神经管发育缺陷,而导致畸形。
重症先天性粒细胞缺乏症的临床表现
本病患者骨髓中的早/中幼粒细胞成熟障碍,感染风险较高,如果合并感染通常起病急骤,全身症状严重,病情常在数小时至数日内发展到极期。临床表现为突发寒战、高热、头痛、全身肌肉或关节疼痛、虚弱、衰竭。患儿身体细菌隐藏之处如口腔、咽峡、阴道、直肠、肛门等部位很快发生感染。病灶不易局限,迅速恶化及蔓延,引起
α1抗胰蛋白酶缺乏症的临床表现
在出生后第一周可有胆汁淤积性黄疸、大便不着色、尿色深。体检可发现肝肿大。生化指标有梗阻性黄疸的指征,2~4个月时黄疸往往消失,在2岁以后可现肝硬化。 在成年人,大多数α1-AT缺乏症患者以突出的门脉高压症为首发表现,患者常死于上消化道出血和/或肝昏迷,常发生肺气肿。男性肝硬化和肝癌的发病率高于
遗传性凝血酶原缺乏症的临床表现
本病(低凝血酶原血症和异常凝血酶原血症)呈常染色体隐性遗传,男女患病机会均等,少数病例双亲为近亲婚配。临床表现为程度不同的出血症状,出血倾向的严重性和血浆凝血酶原活性含量呈相关关系。杂合子一般无出血症状,少数患者偶有鼻衄、拔牙后出血略多于正常人等症状。纯合子和双重杂合子患者有较严重的出血倾向。鼻
叶酸缺乏的临床作用
已有大量试验性、观察性和随机临床试验(RCT)研究调查了蝶酰谷氨酸水平和心血管疾病、癌症以及认知能力之间的关系。整体上来说,还没有充分的证据表明蝶酰谷氨酸在这些慢性疾病中起到关键的作用。蝶酰谷氨酸缺乏引起的病理生理结果中已经显示出有重要影响的两个基本结果是巨成红细胞性贫血和NTDs。 巨成红细
叶酸的理化性质
叶酸(Folic Acid)是一组化学结构相似,生化特征相近的化合物的统称,由蝶啶、对氨基苯甲酸与1个或多个谷氨酸结合而成。叶酸亦称维生素M,是淡橙黄色结晶或是薄片,分子式是C19H19N7O6,分子量是441.4,熔点是250℃,溶于热稀盐酸和硫磺,略溶于乙酸、酚吡啶、氢氧化碱及碳酸碱溶液,在乙醇
叶酸缺失的相关疾病
人体叶酸缺乏症叶酸作为机体细胞生长和繁殖必不可少的维生素之一,缺乏会对人体正常的生理活动产生影响。许多文献报道,缺乏叶酸与神经管畸形、巨幼细胞贫血、唇腭裂、抑郁症、肿瘤等疾病有直接关系。 神经管畸形神经管畸形(NTDs)是胚胎在发育过程中神经管闭合不全而引起的一组缺陷,包括无脑儿、脑膨出、脊柱裂等,
叶酸的组成和性质
叶酸含有1个或多个谷氨酰基,天然存在的叶酸大都是多谷氨酸形式。叶酸的生物活性形式为四氢叶酸。叶酸为黄色结晶,微溶于水,但其钠盐极易溶于水。不溶于乙醇。在酸性溶液中易破坏,对热也不稳定,在室温中很易损失,见光极易被破坏。
叶酸的含量测定方法
照高效液相色谱法(通则0512)测定。避光梁作供试品溶液取本品约10mg,精密称定,置50ml量瓶,加0.5%氨溶液约30ml溶解后,用水稀释至刻度,摇匀对照品溶液取叶酸对照品约10mg,精密称定,置50ml瓶中,加0.5%氨溶液约30ml溶解后,用水稀释至刻度,匀系统适用性溶液、色谱条件与系统适用
叶酸的来源及分布
叶酸广泛分布于绿叶植物中,如菠菜、甜菜、硬花甘蓝等绿叶蔬菜,在动物性食品(肝脏、肾、蛋黄等)、水果(柑橘、猕猴桃等)和酵母中也广泛存在,但在根茎类蔬菜、玉米、米、猪肉中含量较少。但是在这些绿叶蔬菜中,叶酸含量较高的主要是东风菜、马蹄叶、山尖子菜、柳蒿芽、刺五加皮、野芦笋,含量分别是36.195、23
叶酸的鉴别方法
(1)取本品约0.2mg,加0.4%氢氧化钠溶液oml,振摇使溶解,加高锰酸钾试液1滴,振摇混匀后,溶液显蓝绿色;在紫外光灯下,显蓝绿色荧光。(2)取本品,加0.4%氢氧化钠溶液制成每1m1中约含0μg的溶液,照紫外可见分光光度法(通则0401)测定,在56nm、283nm与365nm±4nm的波长
叶酸的功能缺乏原因
叶酸对生物体的作用主要表现在以下几个方面:参与遗传物质和蛋白质的代谢;影响动物繁殖性能;影响动物胰腺的分泌;促进动物的生长;提高机体免疫力。叶酸缺乏的可能原因包括摄入量不足;需要量增加;肠道吸收障碍;维生素C缺乏;使用叶酸拮抗药;肝脏疾病等。
叶酸的生理功能
1)作为体内生化反应中一碳单位转移酶系的辅酶,起着一碳单位传递体的作用。 2)参与嘌呤和胸腺嘧啶的合成,进一步合成DNA和RNA。 3)参与氨基酸代谢,在甘氨酸与丝氨酸、组氨酸和谷氨酸、同型半胱氨酸与蛋氨酸之间的相互转化过程中充当一碳单位的载体。 4)参与血红蛋白及甲基化合物如肾上腺素、胆