关于A型萎缩性胃炎的鉴别诊断介绍

应与B型萎缩性胃炎相鉴别。B型萎缩性胃炎是非免疫性疾病,自身抗体阴性。其发病部位多见于胃窦部,因造成了G细胞损害,胃泌素分泌减少,故血清胃泌素水平低下。胃体部病变轻,胃酸分泌功能一般正常。......阅读全文

关于A型萎缩性胃炎的鉴别诊断介绍

  应与B型萎缩性胃炎相鉴别。B型萎缩性胃炎是非免疫性疾病,自身抗体阴性。其发病部位多见于胃窦部,因造成了G细胞损害,胃泌素分泌减少,故血清胃泌素水平低下。胃体部病变轻,胃酸分泌功能一般正常。

如何诊断A型萎缩性胃炎?

  下列指标有助于此病诊断:  ①壁细胞抗体和内因子抗体阳性。  ②无胃酸分泌。  ③胃镜与组织病理学检查提示胃窦黏膜基本正常,而胃体部萎缩明显。  ④血清胃蛋白酶原(PG)Ⅰ含量明显下降,若胃窦幽门腺向胃体延伸而出现假幽门腺化生,PGⅡ含量也随之升高,导致PGⅠ和PGⅠ/PGⅡ比值均明显降低。  

关于A型萎缩性胃炎的检查方式介绍

  1.实验室检查  ①外周血中红细胞计数或血红蛋白含量、白细胞计数和血小板计数均减少,但骨髓象示巨幼红细胞显著增生。  ②血清壁细胞抗体和内因子自身抗体阳性。  ③由于骨髓内巨幼红细胞易破坏,血清非结合胆红素可轻度增高。  2.内镜检查、病理组织学检查  显示胃窦黏膜正常,而胃体泌酸黏膜萎缩,胃酸

关于A型萎缩性胃炎的简介

  慢性萎缩性胃炎分为A型和B型两种,A型萎缩性胃炎又称为自身免疫性胃炎,由自身免疫功能紊乱引起,也就是人体的免疫细胞对自身胃黏膜的壁细胞发起攻击,导致胃黏膜腺体萎缩、减少,主要病变部位分布在胃体;此型胃炎导致严重的胃酸分泌较少,而且由于内因子分泌减少会发生恶性贫血以及神经系统病变。

关于萎缩性胃炎的诊断依据介绍

  慢性萎缩性胃炎的症状、体征无特异性,不能作为诊断的依据,确诊主要靠纤维胃镜和胃粘膜活组织病理检查。  (1)年龄:多在中年以上,病程长,常有慢性浅表性胃炎病史。  (2)症状体征:长期消化不良,胃脘部胀满不适,纳差、乏力、消瘦、贫血等。  (3)纤维胃镜检查:胃粘膜有颜色改变、变薄、血管透见及增

治疗A型萎缩性胃炎的介绍

  此病可应用维生素B12替代治疗。隐性恶性贫血患者亦应定期给予维生素B12治疗,预防恶性贫血和神经系统病变的发生。慢性A型萎缩性胃炎合并恶性贫血者发生胃癌较多,应定期随访。

关于萎缩性胃炎伴糜烂的病理诊断介绍

  本病典型损害是多发性糜烂和浅表性溃疡,常有簇状出血病灶,可遍布全胃或仅累及其一部分、最常见于胃底。显微镜检查见胃粘膜上皮失去正常柱状形态而呈立方形或四方形,并有脱落,粘膜层有多发局灶性出血坏死,以腺颈部的毛细血管丰富区为明显,甚至固有层亦有出血。有中性粒细胞群聚于腺颈周围而形成小脓肿,亦可见毛细

关于萎缩性胃炎伴糜烂的病理和诊断介绍

  本病典型损害是多发性糜烂和浅表性溃疡,常有簇状出血病灶,可遍布全胃或仅累及其一部分、最常见于胃底。显微镜检查见胃粘膜上皮失去正常柱状形态而呈立方形或四方形,并有脱落,粘膜层有多发局灶性出血坏死,以腺颈部的毛细血管丰富区为明显,甚至固有层亦有出血。有中性粒细胞群聚于腺颈周围而形成小脓肿,亦可见毛细

如何诊断萎缩性胃炎?

  萎缩性胃炎的症状、体征无特异性,不能作为诊断的依据,确诊主要靠胃镜和胃黏膜活组织病理检查。  (1)年龄 多在中年以上,病程长,常有慢性浅表性胃炎病史。  (2)症状体征 长期消化不良,胃脘部胀满不适,纳差、乏力、消瘦、贫血等。  (3)胃镜检查 ①胃黏膜颜色变淡;②黏膜下血管透见;③黏膜皱襞细

关于小儿急性胃炎的鉴别诊断介绍

  患急性胃炎的患儿几乎均述上腹部疼痛,以上腹痛为主要症状者应与下列疾病鉴别:  1.急性胰腺炎  有突然发作的上腹部剧烈疼痛,放射至背部及腰部,常伴恶心、呕吐和发热。血清淀粉酶升高。B超或CT显示胰腺肿大,严重患者腹腔穿刺可抽出血性液体且淀粉酶增高。  2.肠蛔虫症及胆道蛔虫症  (1)肠蛔虫症常

如何诊断慢性萎缩性胃炎?

  萎缩性胃炎的症状、体征无特异性,不能作为诊断的依据,确诊主要靠胃镜和胃黏膜活组织病理检查。  (1)年龄 多在中年以上,病程长,常有慢性浅表性胃炎病史。  (2)症状体征 长期消化不良,胃脘部胀满不适,纳差、乏力、消瘦、贫血等。  (3)胃镜检查  ①胃黏膜颜色变淡;  ②黏膜下血管透见;  ③

关于萎缩性鼻炎的诊断和鉴别诊断介绍

  诊断  萎缩性鼻炎的诊断主要依靠临床特点:鼻腔内异味、嗅觉下降或倒错、鼻腔内绿色痂皮、鼻腔宽大甚至空鼻。辅助检查包括耳鼻咽喉科常规检查、血清学检查、组织活检及影像学检查以诊断继发性萎缩性鼻炎。  鉴别诊断  早期要与慢性鼻-鼻窦炎、腺样体炎、异物及肿瘤的脓性分泌物鉴别。

关于萎缩性胃炎的病因分析介绍

  1.免疫因素:有些人血液和胃液中含有某些特异性抗体,如壁细胞抗体、内因子抗体、胃泌素分泌细胞抗体等,这样的人容易发生萎缩性胃炎。  2.生活因素:饮食不规律、暴饮暴食、喜食刺激性食物或喜好饮酒等等,都容易损伤胃黏膜。  3.精神因素:情绪波动,爱生闷气等,即反复或长时间精神紧张和压抑状态下,会导

关于慢性胃炎的鉴别诊断

  1.胃癌  慢性胃炎之症状如食欲不振、上腹不适、贫血等,少数胃窦胃炎的X线征象与胃癌颇相似,需特别注意鉴别。绝大多数患者胃镜检查及活检有助于鉴别。  2.消化性溃疡  两者均有慢性上腹痛,但消化性溃疡以上腹部规律性、周期性疼痛为主,而慢性胃炎疼痛很少有规律性并以消化不良为主。鉴别依靠胃镜检查。 

关于萎缩性胃炎的简介

  慢性萎缩性胃炎也称萎缩性胃炎。是指胃粘膜表面反复受到损害后导致的粘膜固有腺体萎缩,甚至消失,粘膜肌层常见增厚的病理改变。由于腺体萎缩或消失,胃粘膜有不同程度的变薄,并常伴有肠上皮化生,炎性反应及不典型增生。该病是消化系统常见疾病之一,在中国一般人群中,慢性胃炎的发病率甚高,其中萎缩性胃炎占受检人

关于结节性胃炎的鉴别诊断介绍

  本病主要与胃MALT淋巴瘤(低度恶性)鉴别。胃MALT淋巴瘤主要见于50岁以上的老年人,常有消化不良的症状,内镜所见类似结节性胃炎,组织学形态也与其类似,但胃MALT淋巴瘤组织学特点为滤泡间浸润的细胞呈致密状,细胞具有异型性、浸润性,常累及黏膜下层,免疫表型为B淋巴细胞改变。

关于萎缩性舌炎的鉴别诊断介绍

  1.舌扁平苔藓 可发生舌乳头萎缩变薄,呈鲜红色。但萎缩区周围常有珠光白色损害。萎缩区易发生糜烂。其他黏膜处可有白色角化条纹。  2.赤斑 表现为红色斑块状损害,黏膜变薄、光滑柔软。但较少发生在舌背部,且常在红色的萎缩区内点缀有白色颗粒状损害。病理表现为典型的上皮异常增生。  3.慢性萎缩型念珠菌

关于萎缩性胃炎的病因病机介绍

  引起慢性萎缩性胃炎的病因和发病机制目前尚不十分清楚。一般认为在免疫因素、胆汁反流、生物因素、药物因素以及急性胃炎、口腔和鼻咽感染等的影响下,加之情志失调、饮食不节、过度疲劳、失眠、受凉等,引起胃粘膜慢性炎症,使胃粘膜表面反复受到损害,久之导致胃分泌腺体萎缩,胃粘膜变色、变薄、血管显露,胃酸分泌减

关于萎缩性胃炎伴糜烂的特点介绍

  ①上腹部疼痛随原发病不同发生率不一,疼痛程度可由轻微不适到烧灼痛,甚至剧痛。其次是恶心、呕吐、食欲减退;  ②多数伴有上消化道出血,国外文献报告出血率为11%一36. 3%不等,国内因标准不一差异更大;  ③镜下表现与原发疾病轻重有关,但无平行关系。一般以多发性糜烂、溃疡为主,伴随点状或斑片状出

关于萎缩性胃炎的临床表现介绍

  慢性萎缩性胃炎大多数患者无明显的自觉症状,有症状者也缺乏特异性。一般来说,常出现以下临床表现:  (1)胃脘部胀满:在慢性萎缩性胃炎中,胃脘部胀满不适较为多见,有的患者感觉胃部痞闷或胃脘有堵塞感,甚至腹部、胁肋部、胸部也感到胀满,暖气频频。  (2)胃脘部疼痛:胃脘部疼痛可以单独出现,但多数情况

萎缩性胃炎的基本介绍

  萎缩性胃炎也称慢性萎缩性胃炎,以胃黏膜上皮和腺体萎缩,数目减少,胃黏膜变薄,黏膜基层增厚,或伴幽门腺化生和肠腺化生,或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。常表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气,食欲不振,或消瘦、贫血等,无特异性。是一种多致病因素性疾病或癌前病变。

关于胃炎的诊断介绍

  急性胃炎依据病史、症状,诊断不难,应注意与急性阑尾炎早期、急性胆囊炎、急性胰腺炎相鉴别。急性糜烂出血性胃炎确诊需靠急诊胃镜检查。急性腐蚀性胃炎主要依据其吞服腐蚀剂的病史做出诊断。  慢性胃炎的确诊有赖于胃镜检查和胃黏膜活组织病理学检查。通过胃镜检查可与胃癌、胃溃疡等疾病相鉴别。

关于糜烂出血性胃炎的鉴别诊断介绍

  1.消化性溃疡并出血消化性溃疡可以上消化道出血为首发症状,需与急性糜烂性胃炎鉴别,急诊胃镜检查可鉴别。  2.肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者多有肝炎病史,并有肝功能减退和门脉高压表现,如低蛋白血症、腹水、侧支循环建立等,结合X线钡餐和胃镜检查,可与急性糜烂性胃炎相鉴别。  3.其他急性糜烂性胃炎

关于急性单纯性胃炎的鉴别诊断介绍

  1.急性胆囊炎  本病的特点是右上腹持续性剧痛或绞痛,阵发性加重,可放射到右肩部,墨菲(Murphy)征阳性。腹部B超、CT或MRI等影像学检查可确立诊断。  2.急性胰腺炎  常有暴饮暴食史或胆道结石病史,突发性上腹部疼痛,重者呈刀割样疼痛,伴持续性腹胀和恶心、呕吐;血尿淀粉酶在早期升高,重症

关于急性糜烂性胃炎的鉴别诊断介绍

  1.消化性溃疡并出血  消化性溃疡以上消化道出血为首发症状,需与急性糜烂性胃炎鉴别,急诊胃镜检查可鉴别。  2.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血  患者多有肝炎病史,并有肝功能减退和门脉高压表现,如低蛋白血症、腹水、侧支循环建立等,结合X线钡餐和胃镜检查,可与急性糜烂性胃炎相鉴别。  3.其他  

简述A型萎缩性胃炎的临床表现

  病变以胃体部较重。由于内因子缺乏导致维生素B12吸收不良,除有贫血的表现外,可有消化不良等;有些患者出现肢体感觉异常、下肢深感觉缺失、共济失调和痉挛性瘫痪等神经系统症状,常就诊于神经科,被诊断为亚急性脊髓联合变性病变,主要累及脊髓后索、锥体束和周围神经,也可累及大脑白质。

关于慢性萎缩性胃炎的简介

  萎缩性胃炎也称慢性萎缩性胃炎,以胃黏膜上皮和腺体萎缩,数目减少,胃黏膜变薄,黏膜基层增厚,或伴幽门腺化生和肠腺化生,或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。常表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气,食欲不振,或消瘦、贫血等,无特异性。是一种多致病因素性疾病或癌前病变。

关于急性腐蚀性胃炎的诊断和鉴别诊断介绍

  1、诊断  根据病史、临床表现及检查,可以明确诊断。  2、鉴别诊断  需要与急性化脓性胃炎相鉴别。急性化脓性胃炎起病急,以败血症和急性腹膜炎为主要表现,患者有寒战、发热、上腹明显压痛,随着病情的发展可出现胃穿孔和腹膜炎表现,外周血白细胞增加,以中性粒细胞升高为主。

关于萎缩性胃炎伴糜烂的预后预防介绍

  ⑴全身性措施:包括去除应激因素,纠正供血、供氧不足,维持水、电解质、酸碱平衡,及早给予营养支持等措施。营养支持主要是及早给予肠内营养,在24~48小时内,应用配方饮食,从25ml/小时增至100ml/小时。另外还包括预防性应用制酸剂和抗生素的使用,以及控制感染等措施。  ⑵局部性措施:包括胃肠减

萎缩性胃炎伴糜烂的病理和诊断

  本病典型损害是多发性糜烂和浅表性溃疡,常有簇状出血病灶,可遍布全胃或仅累及其一部分、最常见于胃底。显微镜检查见胃粘膜上皮失去正常柱状形态而呈立方形或四方形,并有脱落,粘膜层有多发局灶性出血坏死,以腺颈部的毛细血管丰富区为明显,甚至固有层亦有出血。有中性粒细胞群聚于腺颈周围而形成小脓肿,亦可见毛细