得了高血压竟是肾上腺肿瘤惹的祸
在谈肾上腺肿瘤之前,我们先来认识一下继发性高血压这个概念。相对于只能通过药物控制的原发性高血压,继发性高血压通过发现并去除病因可能使患者的高血压被治愈或明显缓解。肾上腺肿瘤就是继发性高血压的最常见病因之一。 肾上腺,顾名思义就是位于两侧肾脏上方的腺体,虽然带了一个“肾”字,但它却是内分泌器官,在“功能”上与泌尿系统并无干系。肾上腺可分泌人体所需要的多种激素,在维持人体正常生理功能和应激状态下机体的运行至关重要。当肾上腺肿瘤形成了功能性肿瘤,便可引发继发性高血压。这类功能性肿瘤导致的以高血压为主的症状,能给患者带来诸多不良后果,部分患者甚至可能由于难以控制或急骤的血压波动而危及生命。接下来,我们就来看看几种常见的“功能”肾上腺瘤都是何方神圣。 原发性醛固酮增多症 肿瘤过度分泌醛固酮,会导致高血压和低血钾,常给患者带来肢体麻木、无力的症状。 嗜铬细胞瘤 由于肿瘤过量分泌儿茶酚胺,引起患者血压剧烈波动,发作时可伴头痛、出汗、......阅读全文
中国高血压防止概况
一、中国高血压防止的进展 最新调查数据显示,目前中国已有3亿左右的高血压患者,每年新增高血压病例达1000万。中国是卒中高发地区,高血压患者的卒中/心梗发病比例为5:1,因此治疗高血压的主要目标是预防卒中。中国人群属于高盐饮食群体,食盐人均摄入量为10.5——12 g/天,而且
小儿高血压的检查
1.尿常规、尿培养、尿儿茶酚胺定性。 2.血常规检查。 3.血清电解质测定 特别是钾、钠、钙、磷。 4.血脂测定 总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A、载脂蛋白B。 5.血浆肌酐、尿素氮、尿酸、空腹血糖测定。 6.肾静脉血浆肾素活性比值测定 必要
高血压肾病的检查
1.体检 长期高血压(≥140/90);有的出现眼睑和/或下肢水肿、心脏扩大、眼底检查动脉硬化性视网膜病变。当眼底有条纹状、火焰状出血和棉絮状的软性渗出,支持恶性高血压肾硬化症。伴高血压脑病者可有相应神经系统表现。 2.化检 尿常规蛋白+至++,伴或不伴潜血。24小时尿蛋白定量多在2克以下
小儿高血压的治疗
对原发性高血压应首先试用非药物性治疗。注意规律的生活制度,消除各种精神紧张因素,加强饮食指导,限制含盐入量至2~2.5g/d,肥胖儿应降低体重,加强体育锻炼。如坚持1/2~1年后血压仍无下降趋势或有靶器官受累现象或有潜在疾病时可试用药物治疗。对继发性高血压患儿应针对病因治疗。目前儿科常用的治疗药
小儿高血压的病因
根据高血压的病因,分为原发性高血压和继发性高血压。小儿高血压80%以上为继发性高血压。原发性高血压又称高血压病,指病因未明且以高血压为主要表现的一种独立性疾病。与发病有关的因素有: 1.继发性高血压 小儿高血压继发于其他疾病者为继发性高血压。继发性高血压又称为症状性高血压,高血压的病因明确,
高血压急症的病因
1.交感神经张力亢进 在各种应激因素(如精神严重创伤、剧烈情绪变化、过度疲劳、寒冷刺激、气候变化等)作用下,交感神经张力、血液中缩血管活性物质大量增加,诱发短期内血压急剧升高。 2.肾脏急性受损 肾性高血压是继发性高血压中最为多见的:包括急、慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎(晚期影响到肾功能时
恶性高血压的诊断
1.多见于年轻人。 2.常有突然头痛、头晕、视力模糊、心悸、气促和体重减轻等症状。 3.常有心、肾功能不全的表现。 4.动脉舒张压常持续超过130mmHg。 5.眼底检查常有出血、渗出和视盘水肿。若由继发性高血压所致者尚有相应的临床表现。危重者可有弥散性血管内凝血和微血管病性溶血性贫血。
高血压的鉴别诊断
初诊高血压应鉴别继发性高血压。常见有肾脏病、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤引起的高血压等,大多数继发性高血压可通过原发病的治疗或手术得到改善。
怎样预防高血压症状?
高血压是一种可防可控的疾病,对血压130~139/85~89mmHg正常高值阶段、超重/肥胖、长期高盐饮食、过量饮酒者应进行重点干预,定期健康体检,积极控制危险因素。 针对高血压患者,应定期随访和测量血压,尤其注意清晨血压的管理,积极治疗高血压(药物治疗与生活方式干预并举),减缓靶器官损害,预
中医辨治高血压
风火上扰型:眩晕耳鸣,头痛且胀,每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧,少寐多梦,口苦,舌红,脉浮弦。药用天麻钩藤饮加减:天麻15克,钩藤20克,生石决明30克,川牛膝12克,桑寄生12克,杜仲12克,山栀子10克,黄芩10克,朱茯神30克,夜交藤20克,夏枯草15克,龙齿30克。中成药可用天麻钩藤
小儿高血压的概述
原发性高血压是成人常见的心血管疾病,可导致脑卒中、冠心病,病死率高。至今病因不明。70年代以来国内外进行了儿童血压流行病学的纵向研究,发现儿童在成长过程中血压有轨迹现象,即个体血压在一定期间内持续在相应的百分位数不变的现象,推论原发性高血压可能从儿童时期开始,同时提出应在儿童时期进行干预,以预防
高血压的病因诊断
1.遗传因素 大约60%的半数高血压患者有家族史。现在医学认为是多基因遗传所致,30%~50%的高血压患者有遗传背景。 2.精神和环境因素 长期的精神紧张、激动、焦虑,受噪声或不良视觉刺激等因素也会引起高血压的发生。 3.年龄因素 发病率有随着年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高
高血压前期的管理
1高血压前期定义 当血压超过115/75mm Hg时,收缩压每升高20mmHg或者舒张压每升高10mm Hg,冠心病和卒中死亡率升高2倍。另外,Framingham研究也证实,与血压低于120/80mm Hg的人群相比,血压为120-139/80-89mm Hg的人群发生高血压和C
高血压疫苗的概述
高血压疫苗是一种治疗性疫苗,作用主要通过替代部分高血压药物,来达到控制血压的目的。[1] 2016年,在武汉召开的第六届中部心脏病学会议上,武汉协和医院心血管病研究所所长、心内科主任廖玉华教授宣布,高血压疫苗已进入临床前阶段,预计2022年可用于临床治疗。[2]
高血压治疗新策略
说到高血压患者的治疗,降血压是必要的措施,这是没有争议的,但是否需要调脂呢?最新的研究表明,高血压患者在控制血压的同时,加用调脂治疗,能显著地降低心肌梗死和脑卒中发生的危险。这一发现对于我国高血压患者很有意义,因为我国心血管疾病患者正面临着脑卒中与心肌梗死的双重挑战。 双重挑战,不容乐
高血压加速骨质疏松
日前在2022年美国心脏协会高血压科学会议上发表的一项研究显示,高血压可能加速骨骼老化。 研究人员诱导年轻小鼠产生高血压,结果发现它们出现了与年老小鼠相当的骨质流失,以及与骨质疏松相关的骨损伤。 高血压和骨质疏松是常见病,人们可能同时患上这两种疾病。 在这项研究中,研究人员检查了小鼠体内
高血压急症的诊断
1.当怀疑高血压急症时,应进行详尽的病史收集、体检和实验室检查,评价靶器官功能受累情况,以尽快明确是否为高血压急症。 2.诊断高血压急症的血压标准是短时间内(数小时至数日)血压急剧升高,一般收缩压>180mmH和/或舒张压>120mmHg。 3.血压测量应选择符合计量标准的水银柱血压计或经过
脑梗发作时,高血压如何控制?说说脑部疾病与高血压
高血压是动脉粥样硬化最主要的危险因素。高血压导致的脑动脉硬化,临床常见的表现形式有脑梗死、脑出血。据统计,70%~80%的脑卒中患者都有高血压病史。 高血压与脑血管疾病的发生是正相关关系。 高血压导致脑血管疾病途径: ①直接作用于脑基底部穿通动脉和基层动脉旁中央支,血管透明脂肪变性、微栓塞
高血压诊断标准不变-樊民谈如何管理高血压风险人群
11月13日,由国家心血管病中心、中国医师协会等共同制定的《中国高血压临床实践指南》推荐,将中国成人的高血压诊断界值由≥140/90mmHg下调至≥130/80mmHg,从而引发社会和医学界的广泛关注。 11月15日晚,国家卫健委回应称,目前,国家没有对成人高血压诊断标准进行调整。关于高血压诊断标
高血压新突破:吸烟行为确定调节高血压的关键基因
研究人员利用一项技术,为人类基因组的复杂性分析打开了大门,研究人员发现了几十种影响血压的新遗传变异。科学家们发现了新的基因区域,并通过观察吸烟行为,证实了许多已知的基因区域的作用,吸烟是影响血压的许多生活方式因素之一。 该研究由美国国家心脏,肺和血液研究所(NHLBI),国立卫生研究院的一部分
2%新发高血压患者将继发顽固性高血压研究概要
一项新研究就初次诊断为高血压的患者有多少将继续发生顽固性高血压提供了目前为止的最佳预测的数据,大约50例患者中就有1例(即2%)在18个月内发生顽固性高血压。该研究结果在发表于2012年2月29日《循环》上。 科罗拉多大学的Stacie L Daugherty博士和同事研究发现,顽固性
国际高血压声明:用诊室血压诊断高血压和调药不确切
2017年美国高血压指南公布后,引发了业界热议,尤其该指南将一般成年人高血压诊断门槛降至130/80 mmHg,受到全世界很多专家的质疑。图片来源于网络 近期,由希腊学者George Stergiou领衔、上海瑞金医院王继光教授也在内的一个国际高血压专家组撰文认为,撇开该指南中对高血压诊断标准
高血压指南中国观点:中国短期内不会更改高血压标准
自从2017年美国高血压指南将高血压定义从140/90 mmHg改为130/80 mmHg以来,关于是否我国要更改高血压定义的争论就不断。近日,刘力生教授和王继光教授在《循环》杂志上刊文明确指出,我国短期内是不会采用该定义的。(Circulation.2018,137: 546)图片来源于网络
高血压的药物治疗(二)
四、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI): 1 ACEI的适应症:轻、中度及严重的高血压病人;高血压合并左室肥厚;高血压伴有外周血管病;左室功能不全或心力衰竭;心肌梗死后及心室重构;糖尿病伴有微量蛋白尿和/或糖尿病肾病;透析抵抗肾性高血压;硬皮病高血压危象。 2 ACEI的禁忌症:妊娠
高血压的并发症
高血压病患者由于动脉压持续性升高,引发全身小动脉硬化,从而影响组织器官的血液供应,造成各种严重的后果,成为高血压病的并发症。在高血压的各种并发症中,以心、脑、肾的损害最为显著。 一、脑血管意外 脑血管意外亦称中风,病势凶猛,致死率极度高,即使不死,也大多数致残,是急性脑血管病中最凶猛
高血压的基本保健措施
在生活中高血压的发病人群是相当广泛的,并不是老年人的ZL,任何年龄的人都有可能会患高血压,平时一定要做好预防保健措施。那高血压的基本保健措施有哪些呢,常见的有: (1)对于高血压,患者一定要有正确的认识,该病的治疗虽然有一定的难度,但不是不治之症,应当对其产生恐惧而导致精神紧张,同时
高血压的危害的概述
近年来,高血压的发病率急速升高,据统计,目前我国高血压患者超过2亿人,每5个成年人中就有1个高血压患者,而且高血压再也不是之前人们所想的只有中老年人才发病,发病年龄趋于年轻化,很多30多岁的年轻人都加入了高血压的行列。高血压对全身的血管、心脏、肾脏、大脑、眼睛等部位有损伤,而且每年因为高血压死亡
高血压的并发症
高血压是严 重危 害人 们健康 的 最常见疾病之一 , 高血压的危害不容小觑,但是许多病人因缺乏应有的自我保健知识,不 注 意 定期 监测 血压,使得高血压得不到及时有效的控制,心、脑、肾三个重要的生命器官就会受到致命性打击 , 从 而 产 生严 重的并发症。虽然很多人患有高血压,但是对于高血压
分析高血压的形成病因
1.遗传因素 大约60%的高血压患者有家族史。目前认为是多基因遗传所致,30%~50%的高血压患者有遗传背景。 2.精神和环境因素 长期的精神紧张、激动、焦虑,受噪声或不良视觉刺激等因素也会引起高血压的发生。 3.年龄因素 发病率有随着年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。 4
关于重度高血压的简介
重度高血压,指舒张压大于15.3kPa(115mmHg)的高血压。急进型恶性高血压也属重度高血压的范畴。高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合症。 (hypertension)是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合症,其本身可引起一系列症状,降低患者生活质量、工作质量,重者可危机生命