如何诊断先天性肝囊肿?
1. 临床表现 小囊肿多无明显症状,较难作出诊断,常在体检、腹部手术时发现。囊肿较大时,可出现右上腹不适、隐痛、餐后饱胀感等。肝脏肿大和右上腹肿块,触之呈囊性感,无明显压痛。多发性肝囊肿的肝表面可触及散在的囊性结节。如囊内出血,合并感染或带蒂囊肿扭转时,可有急腹症表现。 2.实验室检查 肝功多无损害。 3.卡松尼试验 阴性。 4.B超检查 是首选的检查方法,也是经济可靠的方法,在囊肿处呈液性暗区或多个大小不等的液性暗区。检查可确定囊肿大小、部位及数目。 5.肝核素扫描 肝区可显示占位性病变(囊肿直径>2cm~3cm者)。 6.X线检查 常可显示肝影增大,隔肌升高和胃肠道受压、移位等征象。 7. CT检查 有助于诊断和鉴别诊断。多发性肝囊肿在诊断过程中还应注意肾、肺及其他脏器有无囊肿或先天性畸形存在。......阅读全文
如何诊断先天性肝囊肿?
1. 临床表现 小囊肿多无明显症状,较难作出诊断,常在体检、腹部手术时发现。囊肿较大时,可出现右上腹不适、隐痛、餐后饱胀感等。肝脏肿大和右上腹肿块,触之呈囊性感,无明显压痛。多发性肝囊肿的肝表面可触及散在的囊性结节。如囊内出血,合并感染或带蒂囊肿扭转时,可有急腹症表现。 2.实验室检查 肝
诊断小儿先天性肝囊肿的相关介绍
1.肝内其他囊性占位 如肝内胆管囊肿、肝脓肿、肝脏寄生虫性囊肿(包虫病)及肝脏肿瘤液化坏死等,在临床上有时需要进行鉴别,也有个别病例被误诊为肝囊肿进行治疗。肝内胆管囊肿穿刺为胆汁,ERCP有显影;肝脓肿一般有感染病史,穿刺液脓性,培养有细菌生长;肝脏包虫病行血清补体结合试验(Cassonis t
关于先天性肝囊肿的简介
先天性肝囊肿是先天性的,常为多发性囊肿。以女性多见,多数伴有多囊肾、多囊脾等。一般认为系起源于肝内迷走的胆管,是胚胎期肝内胆管和淋巴管发育障碍所致。也有人认为可能是胎儿期患胆管炎或肝内胆管其他病变引起局部增生阻塞造成近端扩张。
怎样治疗先天性肝囊肿?
1.囊肿直径
简述先天性肝囊肿的症状
1.腹部膨隆:患者出现腹部膨隆这种肿瘤性肝囊肿的症状的表现形式有两种,即全腹膨隆和局部膨隆。而出现全腹膨隆的情况有腹腔积液、腹内积气和腹内巨大包块三种情况。出现局部膨隆主要见于腹部脏器肿大、炎性包块、肿瘤、胃肠胀气、腹壁肿物或疝等。 2.腹胀:腹胀肿瘤性肝囊肿的症状表现是一种腹部的一部分或全腹
肝囊肿的诊断与鉴别诊断
肝脏囊性疾病,通常称为“肝囊肿”,是一组病因各异,临床表现不尽相同的疾病,包括但不仅限于我们常说的“肝囊肿”。这组疾病的疾病谱包括:***性肝囊肿、多发肝囊肿、包虫病、卡洛里病(一种罕见的常染色体隐性遗传性疾病)、肝内胆管囊腺瘤或囊腺癌、鳞状细胞癌、转移性肿瘤等。本文为了叙述方便,统一使有“肝囊肿”
先天性肝囊肿的手术方法介绍
(1)囊肿穿刺抽液术:在b 型超声引导下经皮囊肿穿刺,抽尽囊液。此法操作简单,可重复穿刺或穿刺后置管。穿刺前须排除肝包虫囊肿后方可实施。应严格无菌技术,避免囊内出血及脓肿形成。 (2)囊肿摘除术:容易剥离的单发性囊肿可采用此种手术,治疗较彻底。 (3)囊肿“开窗”术:用于囊肿位于肝的浅层且无
简述先天性肝囊肿的治疗方法
一、肝囊肿切除术: 即传统的开腹手术,是以往治疗肝囊肿的主要手术方式之一,但由于切口长、创伤大、恢复较慢,还可伴有开腹手术的其他常见并发症,目前已较少单独应用,仅在一些需要同时处理其他病变时应用。 二、无水酒精治疗: 超声引导下肝囊肿无水酒精治疗主要是通过酒精浸泡囊壁使上皮细胞脱水、变形、
关于小儿先天性肝囊肿的简介
先天性肝囊肿(congenital cyst of liver)是常见的临床肝脏良性疾病,隶属于先天性发育异常,临床上常将其分为多发性肝囊肿或多囊肝(multiple cysts or polycystic disease of liver)及单发性肝囊肿。
关于小儿先天性肝囊肿的病因分析
肝囊肿多为先天性,常同时合并其他脏器囊肿,如合并肾囊肿。国外有学者曾对184例肾囊肿病人及家属进行调查,发现173例尸检中有64例合并肝囊肿,并且70%的肾囊肿病人具有家族史,他提出这两种疾病由单一基因引起。
概述小儿先天性肝囊肿的发病机制
关于发病机制一般认为肝囊肿是胚胎时期肝门管区胆管发育异常所致。Moschowitz进行研究,发现胎儿囊性肝的囊肿壁内衬有胆管上皮及长方形上皮细胞,他认为这是由于迷走的胆管上皮合并炎性增生及阻塞,导致管腔内容物滞留形成囊肿;也有学者认为胚胎发育中,多余的肝内胆管没有自行退化,又不与远端胆管连接,形
简述小儿先天性肝囊肿的症状体征
先天性肝囊肿病人年轻时常常无症状,35~40岁以后渐渐出现症状,表现为上腹部肿块。肝区及上腹部疼痛,通常为隐痛,若出现囊内出血,也可伴有腹部剧烈疼痛;囊肿压迫邻近器官也可造成进食减少,胀痛、呕吐、黄疸等;少数严重的肝囊肿也可造成腹水、门脉高压症。合并其他脏器囊肿的病人可相应出现一些表现。临床检查
关于先天性肝囊肿的手术方法介绍
(1)肝囊肿切除术: ①其手术适应证为: A.有明显临床症状的肝囊肿。 B.位于肝脏下段较表浅的肝囊肿。 C.因囊肿压迫已引起肝叶的萎缩及纤维化(多见于肝左叶),可将已萎缩的肝叶连同囊肿切除,多发性肝囊肿不宜行肝叶切除术。 D.有合并症的局限性肝囊肿,如有囊内出血、胆瘘、慢性感染、疑有
肝包虫囊肿的鉴别诊断
①先天性肝囊肿:无牧区居住史,超声示囊壁极薄而清晰,包虫皮试阴性。 ②肝脓疡:无牧区居住史而常有痢疾史或化脓性疾病史,超声示液性占位边界不清晰,临床有炎症史或表现,包虫皮试阴性。但合并感染的肝包虫囊肿易与之混淆,包虫皮试乃主要鉴别依据。
如何诊断喉囊肿?
1、检查 喉内型者,可见一侧喉室带膨出,遮蔽同侧声带,大者可阻塞部分声门,其体积随呼吸而改变。吸气时缩小,用力鼓气时增大。 2、诊断 喉外型气囊肿必须与腮裂囊肿、甲状舌管囊肿相鉴别。喉气囊肿时大时小,用力挤压可缩小,穿刺有气体,即可诊断。喉内型须与喉室脱垂相鉴别。喉气囊肿时大时小,用力挤压可缩
先天性肺囊肿的鉴别诊断
国内20世纪80年代以来的文献报道肺囊肿的误诊率为36.6%~91.2%,平均47.7%,因此鉴别诊断非常重要。多发性肺囊肿需与隔离肺、先天性腺瘤样畸形、肺猪囊尾蚴病、慢性脂性肉芽肿性肺炎鉴别;单发囊肿需与肺脓肿、结核空洞、癌性空洞及良性肿瘤鉴别大泡性囊肿需与先天大叶性肺气肿、气胸鉴别。纵隔囊肿
关于小儿先天性肝囊肿的辅助检查介绍
1.B超是目前诊断先天性肝囊肿的主要检查方法,无创、准确,绝大多数先天性肝囊肿是通过B超得以诊断的。B超可以确定病灶大小、数量、分布,并能鉴别肝外囊肿、胆管囊肿、寄生虫性囊肿、肝脓肿及肿瘤液化等疾病;同时,B超还可以进行治疗。 2.计算机体层扫描(computer tomograph,CT)与
药物治疗小儿先天性肝囊肿的相关介绍
对于先天性肝囊肿的治疗,首先是要建立正确的诊断,以防将一些恶性或潜在的恶性囊性病变误认为先天性囊肿而延误治疗。肝脏的囊性腺瘤易于恶变,应与先天性囊肿区别,进行手术治疗。无症状的先天性囊肿一般不需要外科处理,其并发症发生率及癌变率均非常低,治疗一般只用于有症状的先天性囊肿。目前主要有2种治疗方法:
肝包虫囊肿的检查及诊断
检查 1.包虫囊液皮内试验(卡松尼试验) 为特异性免疫反应。 2.补体结合试验 阳性率可达70%~80%。 3.血化验检查 嗜酸性粒细胞增高。 4.B型超声检查 肝区可见液性暗区,并可确定囊肿的部位、大小。对肝泡状棘球蚴病需结合病史及卡松尼试验进行诊断。 5.肝核素扫描 直径
先天性胰腺囊肿的诊断检查介绍
血清淀粉酶可升高。B超检查可确定囊肿的部位、大小。X线钡餐检查发现胃、十二指肠、结肠受压移位。CT检查具有与B超相同的诊断效果,并可显示囊肿与胰腺的关系.还可鉴别是否为肿瘤性囊肿。
先天性胆总管囊肿的鉴别诊断
1.胆道闭锁和新生儿肝炎 对出生2~3个月内出血黄疸,进行性加重、大便发白和肝肿大的婴儿,应首先考虑到胆道闭锁或新生儿肝炎。仔细触摸肝下有无肿块,B超和CT检查,有助于确诊。 2.腹部肿瘤 右侧肾母细胞瘤和成神经细胞瘤都是恶性肿瘤,病程发展快,且无黄疸、腹痛。肝癌到晚期有黄疸,血清甲胎蛋白
如何诊断卵巢冠囊肿?
直径
如何诊断卵巢囊肿?
卵巢囊肿的诊断往往因肿瘤的大小、性状不同而有难易之别,详细询问病史时不仅注意生殖器官,并需注意全身情况与其他重要器官的有关病史;结合临床表现与体检,除注意肿瘤本身的特征外,尚应了解全身情况,故不仅妇科检查,而全身检查,特别是腹部检查亦极重要。必要时借助其他辅助诊断方法,再结合病史经过全面分析后,
如何诊断耳廓假性囊肿?
根据病史和临床表现,诊断不难,应与下列疾病鉴别: 1.耳廓化脓性炎症:症状重,有渐进性持续性耳痛,可伴全身症状;检查见耳廓红肿、增厚,触痛明显。 2.真性囊肿:囊壁衬里有上皮覆盖。 3.血肿:暗室中透射检查,肿胀处不透光。
如何诊断胰腺假囊肿?
临床上遇到曾有急慢性胰腺炎或上腹损伤,出现上腹疼痛、饱满、包块,伴胃肠道功能障碍的病人,体检时能触到上腹圆形或椭圆形肿物,边界不清,较固定,呈囊性感有深压痛,就应想到有胰腺囊肿的可能,经胃肠道造影、B超检查即可作出诊断。
先天性支气管源性囊肿的诊断
1.肺支气管囊肿 在成人,多数非感染性囊肿可无症状,胸片偶然发现,有症状者, 咯血最常见,这几乎均与囊肿内或周围感染有关,如囊肿与支气管的交通呈活瓣机制,可使囊肿迅速增大。 典型的放射学表现为边缘清楚、单发、圆形或椭圆形阴影,位于下叶的中三分之一,阴影的大小和形状很少随时间而改变,虽然也可见
关于肝包虫囊肿的鉴别诊断介绍
1.先天性肝囊肿 无牧区居住史,超声示囊壁极薄而清晰,包虫囊液皮内试验阴性。 2.肝脓疡 无牧区居住史而常有痢疾史或化脓性疾病史,超声示液性占位边界不清晰,临床有炎症史或表现,包虫皮试阴性。但合并感染的肝包虫囊肿易与之混淆,包虫囊液皮内试验乃主要鉴别依据。
如何诊断喉气囊肿疾病?
喉外型和混合型的诊断主要根据症状,若颈部有囊性突起,触之软且可压缩,用力屏气时体积增大,穿刺抽吸有气体,诊断即可明确。 喉内型的诊断比较困难,必须在直接喉镜下仔细观察,肿物的体积随呼吸改变,吸气时缩小,用力鼓气时增大为主要特征,如以直接喉镜或探针等器械压迫,肿物渐缩小,诊断可确立。
如何诊断阑尾黏液囊肿?
1.临床表现 (1)不明原因的急性慢性右下腹痛。 (2)右下腹扪及肿物,表面光滑应考虑该诊断。 2.辅助检查 (1)钡剂灌肠透视检查有助于诊断。 (2)CT显示阑尾处包膜完整的圆形或管状囊性肿块; 3.病理诊断 通过切除阑尾的病理学评估可确诊阑尾黏液囊肿。
如何诊断和治疗脾囊肿?
诊断 包虫性脾囊肿主要发生在我国北方牧区,依据病史及实验室检查和B超、CT和磁共振等影像学检查可做出临床诊断。脾表皮样囊肿患者大多无临床症状,常因健康体检或在其他疾病进行相关检查时偶然发现。 治疗 小的脾囊肿可无临床症状,应定期随访密切观察。脾囊肿增大到一定程度容易发生破裂,危及生命,因此