先天性胆总管囊肿的鉴别诊断
1.胆道闭锁和新生儿肝炎 对出生2～3个月内出血黄疸，进行性加重、大便发白和肝肿大的婴儿，应首先考虑到胆道闭锁或新生儿肝炎。仔细触摸肝下有无肿块，B超和CT检查，有助于确诊。 2.腹部肿瘤 右侧肾母细胞瘤和成神经细胞瘤都是恶性肿瘤，病程发展快，且无黄疸、腹痛。肝癌到晚期有黄疸，血清甲胎蛋白测定阳性。胰腺假性囊肿多有外伤史，影像学检查可提示囊肿与胰腺的关系。此外右侧肾积水、大网膜囊肿和肠系膜囊肿等，需要结合辅助检查明确诊断。 3.肝包虫病 肝包虫囊肿在肝脏部位有肿块，局部可有轻度疼痛与不适，感染时可出现黄疸。包虫囊肿多见与畜牧区，病程缓慢，囊肿呈进行性增大，做包虫囊液皮内试验和血清补体结合试验可确定诊断。......阅读全文
先天性胆总管囊肿的鉴别诊断
1.胆道闭锁和新生儿肝炎 对出生2～3个月内出血黄疸，进行性加重、大便发白和肝肿大的婴儿，应首先考虑到胆道闭锁或新生儿肝炎。仔细触摸肝下有无肿块，B超和CT检查，有助于确诊。 2.腹部肿瘤 右侧肾母细胞瘤和成神经细胞瘤都是恶性肿瘤，病程发展快，且无黄疸、腹痛。肝癌到晚期有黄疸，血清甲胎蛋白
关于小儿先天性胆总管囊肿的鉴别诊断介绍
1.胆道闭锁和新生儿肝炎 对出生2～3个月内出血黄疸，进行性加重、大便发白和肝肿大的婴儿，应首先考虑到胆道闭锁或新生儿肝炎。仔细触摸肝下有无肿块，B超和CT检查，有助于确诊。 2.腹部肿瘤 右侧肾母细胞瘤和成神经细胞瘤都是恶性肿瘤，病程发展快，且无黄疸、腹痛。肝癌到晚期有黄疸，血清甲胎蛋白
先天性胆总管囊肿的基本介绍
先天性胆总管囊肿又称胆总管扩张症，是以胆总管囊肿或梭状扩张，伴有或不伴有肝内胆管扩张为特点的胆道畸形，是最常见的一种先天性异常，也为先天性肝胆系统囊肿中最多见的一种疾病，可同时存在其他病变。一般认为亚洲人群中的发病率明显高于欧美，多在婴儿和儿童期发现。女性发病高于男性，占总发病率的60%～80%
先天性胆总管囊肿的病因分析
先天性胆总管囊肿的发病原因，尚存争议，多数学者认为本病与先天性胆胰管合流异常、胆总管远端梗阻有关。 1.先天性胰胆管交界部发育畸形 形成合流异常，所谓合流异常是指胰胆管汇合部位不在十二指肠乳头，而在十二指肠壁外或汇合部形态和解剖的先天性畸形。如胚胎期胆总管、胰管未能正常分离，导致胰管和胆总管
怎样治疗先天性胆总管囊肿？
本病如不手术治疗，多因反复感染、胆汁性肝硬化、胆总管穿孔或癌变而死亡。因此当病儿明确诊断后应及时手术。 1.治疗原则 （1）手术的主要目的是恢复胆汁向肠道内引流，以免发生上行性胆管炎。 （2）切除扩张的胆总管，以防日后癌变。 （3）要预防日后吻合口狭窄。 2.手术方法 （1）囊肿切除
先天性肺囊肿的鉴别诊断
国内20世纪80年代以来的文献报道肺囊肿的误诊率为36.6%～91.2%，平均47.7%，因此鉴别诊断非常重要。多发性肺囊肿需与隔离肺、先天性腺瘤样畸形、肺猪囊尾蚴病、慢性脂性肉芽肿性肺炎鉴别；单发囊肿需与肺脓肿、结核空洞、癌性空洞及良性肿瘤鉴别大泡性囊肿需与先天大叶性肺气肿、气胸鉴别。纵隔囊肿
关于小儿先天性胆总管囊肿的病因分析
先天性胆总管囊肿的发病原因，尚存争议，多数学者认为本病与先天性胆胰管合流异常、胆总管远端梗阻有关。 1.先天性胰胆管交界部发育畸形 形成合流异常，所谓合流异常是指胰胆管汇合部位不在十二指肠乳头，而在十二指肠壁外或汇合部形态和解剖的先天性畸形。如胚胎期胆总管、胰管未能正常分离，导致胰管和胆总管
关于小儿先天性胆总管囊肿的检查介绍
1.生化检查 大多数患儿血、尿及粪等一系列检查均为异常，包括血清胆红素，主要是直接胆红素明显升高，碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶也升高。合并囊肿内感染者可见外周血象白细胞计数增高和中性粒细胞增高等的炎症改变。 2.B超 是最为简便且无创的检查手段，可见肝下方界限清楚的低回声区，可
治疗小儿先天性胆总管囊肿的相关介绍
本病如不手术治疗，多因反复感染、胆汁性肝硬化、胆总管穿孔或癌变而死亡。因此当病儿明确诊断后应及时手术。 1.治疗原则 （1）手术的主要目的是恢复胆汁向肠道内引流，以免发生上行性胆管炎。 （2）切除扩张的胆总管，以防日后癌变。 （3）要预防日后吻合口狭窄。 2.手术方法 （1）囊肿切除
简述先天性胆总管囊肿的临床表现
1.腹痛 再发性右上腹或上腹中部疼痛性质和程度不同，有时是绞痛、牵拉痛或轻微胀痛。继发感染时可伴有发热，时有恶心。 2.包块 位于右上腹肋缘下，上界为肝边缘所覆盖。巨大者可超越腹中线，包块表面平滑，呈球状囊性感，小的胆总管囊肿，由于位置深，不易扪到。在感染、疼痛、黄疸发作时，包块增大，好转
关于小儿先天性胆总管囊肿的基本介绍
先天性胆总管囊肿又称胆总管扩张症，是以胆总管囊肿或梭状扩张，伴有或不伴有肝内胆管扩张为特点的胆道畸形，是最常见的一种先天性异常，也为先天性肝胆系统囊肿中最多见的一种疾病，可同时存在其他病变。一般认为亚洲人群中的发病率明显高于欧美，多在婴儿和儿童期发现。女性发病高于男性，占总发病率的60%～80%
简述小儿先天性胆总管囊肿的临床表现
1.腹痛 再发性右上腹或上腹中部疼痛性质和程度不同，有时是绞痛、牵拉痛或轻微胀痛。继发感染时可伴有发热，时有恶心。 2.包块 位于右上腹肋缘下，上界为肝边缘所覆盖。巨大者可超越腹中线，包块表面平滑，呈球状囊性感，小的胆总管囊肿，由于位置深，不易扪到。在感染、疼痛、黄疸发作时，包块增大，好转
检查先天性胆总管囊肿的不同方式介绍
1.生化检查 大多数患儿血、尿及粪等一系列检查均为异常，包括血清胆红素，主要是直接胆红素明显升高，碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶也升高。合并囊肿内感染者可见外周血象白细胞计数增高和中性粒细胞增高等的炎症改变。 2.B超 是最为简便且无创的检查手段，可见肝下方界限清楚的低回声区，可确定囊肿的大
胆总管结石的鉴别诊断
原发性胆总管结石与继发性胆总管结石的不同点： 1．原发性胆总管结石 是以胆色素为主要成分的混合性结石，棕色、易碎，不定形颗粒物堆聚在胆管内形成；发病年龄轻，一部分患者曾“吐虫”或胆道蛔虫病史。 2．继发性胆总管结石 来源于胆囊内结石的下降，是胆囊结石病的并发症，而且胆囊本身已存在种种病损
一例巨大型先天性胆总管囊肿病例分析
病例资料患者女性，17岁，因“右上腹痛1月余，加重伴皮肤巩膜黄染5d”入院。1个月前无明显诱因出现腹痛，主要位于中上腹，呈间隙性胀痛，夜间腹痛明显，未行任何处理。5d前，腹痛明显加重伴全身皮肤巩膜黄染，陶土样大便，尿色呈深黄色；至当地医院就诊，胆红素及转氨酶明显升高；行腹部CT检查提示：胆总管囊肿可
先天性胆总管囊肿合并绒毛状腺瘤病例分析
患者女，34岁。因突发右上腹疼痛伴右肩背部放射痛入院治疗。腹痛呈持续性发作，进行性加重。无恶心、呕吐。查体：体温36.5℃，皮肤巩膜无黄染。实验室检查：DBIL（+），TBIL（-），ALT（+），AST（+），高密度脂蛋白（HDL-C）（+），谷氨酰转肽酶（GGT）（+）。酶标：糖类抗原CA199
如何诊断先天性肝囊肿？
1. 临床表现 小囊肿多无明显症状，较难作出诊断，常在体检、腹部手术时发现。囊肿较大时，可出现右上腹不适、隐痛、餐后饱胀感等。肝脏肿大和右上腹肿块，触之呈囊性感，无明显压痛。多发性肝囊肿的肝表面可触及散在的囊性结节。如囊内出血，合并感染或带蒂囊肿扭转时，可有急腹症表现。 2.实验室检查 肝
皮肤囊肿的诊断鉴别
一、位于真皮内 1．部液样囊肿 多发生于40－50岁女性皮损好发于远端指关节背侧面，多单发。大小约3－15m呈半透明、光滑：柔软，为皮肤色囊肿腔为我液，其中散在有星状纤维母细胞。 2．粟丘疹 多见于女性任何年龄原发性者原因不明；继发性者多发生于大疤性表皮松解症，先天性外胚叶缺损，迟发性皮
宫颈囊肿的鉴别诊断
1.子宫颈病变 子宫颈病变也可伴发纳囊，宫颈TCT检查可以鉴别。 2.子宫颈糜烂 “宫颈糜烂”这个名词已沿袭多年，却是不正确的提法，在国外早已经被废除，国内新的教科书上也已摒弃这种提法，代之以“宫颈柱状上皮外移”。一般说来，鉴别子宫颈炎症即可。 3.子宫颈内膜异位症 子宫颈发现紫褐色结
肝囊肿的诊断与鉴别诊断
肝脏囊性疾病，通常称为“肝囊肿”，是一组病因各异，临床表现不尽相同的疾病，包括但不仅限于我们常说的“肝囊肿”。这组疾病的疾病谱包括：***性肝囊肿、多发肝囊肿、包虫病、卡洛里病（一种罕见的常染色体隐性遗传性疾病）、肝内胆管囊腺瘤或囊腺癌、鳞状细胞癌、转移性肿瘤等。本文为了叙述方便，统一使有“肝囊肿”
关于先天性胰腺囊肿的诊断介绍
血清淀粉酶可升高。B超检查可确定囊肿的部位、大小。X线钡餐检查发现胃、十二指肠、结肠受压移位。CT检查具有与B超相同的诊断效果，并可显示囊肿与胰腺的关系．还可鉴别是否为肿瘤性囊肿。
先天性胰腺囊肿的诊断检查介绍
血清淀粉酶可升高。B超检查可确定囊肿的部位、大小。X线钡餐检查发现胃、十二指肠、结肠受压移位。CT检查具有与B超相同的诊断效果，并可显示囊肿与胰腺的关系．还可鉴别是否为肿瘤性囊肿。
小儿先天性胆总管囊肿穿孔误诊为急性阑尾炎病例报告
病例资料 患儿，女性，7 岁，1 周前出现上腹部胀痛，无发热，1d 前疼痛加重，剧烈，继而波及全腹，以右下腹明显，2014年12 月10日就诊于当地医院，考虑“阑尾炎">急性阑尾炎”，拟行阑尾切除术。术中探查见腹腔内大量胆汁性液体，不除外消化道穿孔，遂上沿切口，共吸出胆汁性液体约500ml，升结肠系
耳郭假性囊肿的鉴别诊断
1、耳廓化脓性炎症 症状重，有渐进性持续性耳痛，可伴全身症状；检查见耳廓红肿、增厚，触痛明显。 2、真性囊肿 囊壁衬里有上皮覆盖。 3、血肿 暗室中透射检查，肿胀处不透光。
肾囊肿的鉴别诊断
肾脏实质发现囊肿需要和以下疾病鉴别：①肾脏实体肿瘤坏死液化；②在肾囊肿基础上发生癌变，这种情况极其罕见；③常染色体显性多囊肾病。
肾盂旁囊肿的鉴别诊断
本病的初步诊断依赖 影像学检查，CT检查对诊断本病的作用是最肯定的，IVP检查在诊断本病时也具有较高的准确率，可了解双侧肾功能情况、 肾集合系统形态及并发症，易提示 肾门处的占位性病变，应作为常规检查。B超在诊断本病中有时易误诊为 肾积水，在B超检查提示不明原因的肾积水时应考虑本病存在的可能，需
关于输尿管囊肿的鉴别诊断
当输尿管囊肿显示为膀胱内边缘光整的充盈缺损，有时需与膀胱肿瘤相鉴别，膀胱肿瘤充盈缺损边缘不光滑、形态不规整，恶性肿瘤还有侵及膀胱壁的其他征象。而B超、CT及MRI可以明确显示含有尿液的囊肿。另外应与外伤、结石、炎症等阻塞输尿管口，造成输尿管远端囊样扩张所形成假性囊肿进行鉴别，此囊肿壁常不规则，周
胰腺真性囊肿的鉴别诊断介绍
1.胆总管囊肿 为先天性胆总管发育不良，临床上以间歇性腹痛、黄疸和腹部囊肿为特征，囊肿大者不易与胰腺囊肿相鉴别。ERCP、CT（包括常规CT或经PTC螺旋CT胆道成像SCTC）、MRI和磁共振胆道成像（MRC）能显示胆总管的囊性扩张，有助于鉴别。 2.肠系膜囊肿 多发生在小肠系膜，位置多在
先天性支气管源性囊肿的诊断
1.肺支气管囊肿 在成人，多数非感染性囊肿可无症状，胸片偶然发现，有症状者， 咯血最常见，这几乎均与囊肿内或周围感染有关，如囊肿与支气管的交通呈活瓣机制，可使囊肿迅速增大。 典型的放射学表现为边缘清楚、单发、圆形或椭圆形阴影，位于下叶的中三分之一，阴影的大小和形状很少随时间而改变，虽然也可见
诊断小儿先天性肝囊肿的相关介绍
1.肝内其他囊性占位 如肝内胆管囊肿、肝脓肿、肝脏寄生虫性囊肿(包虫病)及肝脏肿瘤液化坏死等，在临床上有时需要进行鉴别，也有个别病例被误诊为肝囊肿进行治疗。肝内胆管囊肿穿刺为胆汁，ERCP有显影；肝脓肿一般有感染病史，穿刺液脓性，培养有细菌生长；肝脏包虫病行血清补体结合试验(Cassonis t