测定抗体亲合力鉴别原发感染和再激活感染
抗HCMV-IgG浓度过高时包被抗原相对不足,存在过剩的IgG,此时由于高亲合力的IgG在尿素的作用下仍然能与包被抗原结合,而非变性孔IgG与包被抗原的结合已经饱和,所测得的A值相对恒定,因此影响AI测定,得出较高的AI值。这与K li-mashevskaya等的报道一致。而Dangel等却认为高浓度的IgG会引起错误的低AI值结果,可能与实验方法及试剂的不同有关。而在检测血浆抗HC-MV-IgG浓度约100 IU/mL的AI时,AI值随稀释倍数不同出现一定的波动,但不影响结果的判断。 尿素处理时间长短可影响AI的高低,尤其是低AI的标本会因为变性时间不足而得出明显高于真实的AI值。国内的研究在检测抗HCMV-IgG AI时多采用简化的洗脱法,认为取50%为判断近期原发感染的界值。经比较2种方法分别检测8份血浆的结果,温育法检测的AI低于洗脱法,但无显著性差异,说明温育法(变性孔尿素终浓度4mol/L)与该洗脱法具有相近的......阅读全文
细菌感染早期监测最好指标-降钙素原PCT
降钙素原(PCT)是一种用于细菌感染早期诊断、鉴别诊断及治疗监控的具有创新意义的诊断指标,优于其它现用于诊断细菌感染的指标(CRP 和细胞因子等)。 PCT 是无激素活性的降钙素前肽物质,由 116 个氨基酸组成,分子量为13 KD 的糖蛋白。PCT 的半衰期为 25-30小时,在体外稳定性很好。
血清C反应蛋白在鉴别细菌感染和病毒感染性疾病诊断...
血清C反应蛋白在鉴别细菌感染和病毒感染性疾病诊断中的应用 C反应蛋白(CRP)是一种急性时相蛋白,健康人血清浓度很低(
关于阿米巴感染的辅助检查和鉴别诊断介绍
一、辅助检查 1.粪便检查:大便呈暗红色,有粪质,带血、脓或粘液,呈腥臭。 2.乙状结肠镜检查:如粪检阴性,乙状结肠镜检查有很大诊断价值。溃疡常较表浅,、覆有黄色脓液。溃疡边缘略突出,稍见充血,自溃疡面刮取材料作显微镜检查,发现病原体的机会较多。 3.阿米巴肝脓肿:腹部B超检查可见到病灶。
弯曲菌感染的鉴别诊断
1、细菌性痢疾 典型菌痢有高热、腹痛腹泻、泻脓血便。腹痛在下腹或左下腹、左下腹明显压痛、且有肠索、伴明显里急后重。粪检有较多脓细胞、吞噬细胞。重者常脱水。这都有利于和本病区别。 2、其它细菌所致腹泻、如鼠伤寒、致病性大肠杆菌、耶氏菌、亲水气单胞菌、其他厌氧菌等、单从临床有时很难鉴别。怀疑时
妊娠尿路感染的鉴别
急性肾盂肾炎一般有典型症状和尿液异常发现,诊断不难。如仅有高热而尿路症状不明显者,应与各种发热性疾病相鉴别。腹痛、腰痛明显者要与胆囊炎、阑尾炎、盆腔炎、肾周脓肿等鉴别,一般经多次尿液检查后即能确诊。慢性肾盂肾炎的泌尿道症状不明显,尿常规无明显改变或尿液异常间歇出现,易被误诊。在女性,凡有不明发热
HIV感染的诊断及鉴别
诊断 检测HIV感染者体液中病毒抗原和抗体的方法,操作方便,易于普及应用,其中抗体检测尤普通。但HIv P24抗原和病毒基因的测定,在HIV感染检测中的地位和重要性也日益受到重视。 (一)抗体检测 主要有酶联免疫吸附试验(ELISA)和免疫荧光试验(IFA)。ELISA用去污剂裂解HIV或
肠道蛔虫感染的鉴别诊断
诊断依据为: 1.右上腹或剑突下阵发性绞痛,尤其伴有钻顶痛,缓解期如常人者。 2.腹部剧痛时伴恶心、呕吐,少数病人有吐蛔虫或便蛔虫史。 3.症状重体征轻,仅在剑突下和右季肋部压痛。 4.超声检查可见胆管扩张,内有线条状游动的虫体。 5.ERCP示胆道内蛔虫,或内镜直视下见十二指肠乳头有
关于产褥感染的自身和外来感染原因分析
(1)自身感染 正常孕妇生殖道或其他部位寄生的病原体,当出现感染诱因时使机体抵抗力低下而致病。孕妇生殖道病原体不仅可以导致产褥感染,而且在孕期即可通过胎盘、胎膜、羊水间接感染胎儿,并导致流产、早产、死胎、IUGR、胎膜早破等。有些病原体造成的感染,在孕期只表现出阴道炎、宫颈等局部症状,常常不被患
如何区分原发肝癌和转移肝癌?
核心提示: 对于肝癌病症大家都不陌生,肝癌是一种恶性肿瘤,会让病人的肝脏部位出现不同程度的损害,但是肝癌分为原发性肝癌和转移肝癌,对于这两者的区分,很多朋友是不太了解的,其实原发肝癌和转移肝癌在病因和症状方面都是有很大区别的。 癌症是每个人都比较惧怕的一种疾病,而且癌症对于
躯体感染伴发的精神障碍的概述
躯体感染所致精神障碍是指由病毒、细菌、螺旋体、真菌、感虫或其他微生物、寄生虫等所致的脑外全身性感染,如败血症、梅毒、伤寒、斑疹伤寒、恶性疟疾、血吸虫病、人类免疫缺陷性病毒(HIV)感染等所致的精神障碍。颅内未发现直接感染的证据。
躯体感染伴发的精神障碍的诊断
躯体感染伴发的精神障碍总的诊断根据是: 1.现病史中有明显的急性感染史,在体检或细菌免疫学检查中可发现感染时的各种阳性所见。 2.精神症状以意识障碍为主,其中尤以谵妄状态更为多见。 3.精神症状往往是继发于感染之后,因而常随躯体疾病的变化而变化。 4.符合原发感染疾病的诊断标准。例如:
降钙素原升高一定是细菌感染吗?
降钙素原(PCT)PCT是一种蛋白质,当严重细菌、真菌、寄生虫感染以及脓毒血症和多脏器功能衰竭时,血浆中的水平升高。而自身免疫、过敏、病毒感染、局部有限的细菌感染、轻微的感染和慢性炎症时PCT不会升高。PCT反映了全身炎症反应的活跃程度。PCT可作为脓毒血症的预后指标,也是急性重症胰腺炎及其主要并发
巨细胞病毒的病毒特征
病毒性状 CMV具有典型的疱疹病毒形态,其DNA结构也与HSV相似,但比HSV大5%。本病毒对宿主或培养细胞有高度的种特异性,人巨细胞病毒(HCMV)只能感染人,及在人纤维细胞中增殖。病毒在细胞培养中增殖缓慢,复制周期长,初次分离培养需30~40天才出现细胞病变,其特点是细胞肿大变园,核变大,
巨细胞病毒的特征
病毒性状 CMV具有典型的疱疹病毒形态,其DNA结构也与HSV相似,但比HSV大5%。本病毒对宿主或培养细胞有高度的种特异性,人巨细胞病毒(HCMV)只能感染人,及在人纤维细胞中增殖。病毒在细胞培养中增殖缓慢,复制周期长,初次分离培养需30~40天才出现细胞病变,其特点是细胞肿大变园,核变大,
HPVlgG抗体的感染影响因素
(1)性行为:大部分研究表明妇女近期的性伴侣数,性交频率,性伴侣患有生殖道疣等均与HPV感染密切相关。尽管有些研究表明初次性交年龄与HPV感染也有关,但这种因素受性伴侣数的影响,调整性伴侣数后,其危险性无显著性意义。 (2)免疫因素:宿主的免疫力对HPV感染及病变的进展有很大的作用。有研究发现
鉴别细菌感染又有新方法
美国科学家开发出一种鉴别细菌感染与其他感染的新方法,准确率可达80%到90%。这一成果有望帮助医生准确用药,减少抗生素滥用。 抗生素是杀灭细菌的利器,但对病毒等其他病原体通常无效。由于缺乏便捷准确的方法来鉴别感染类型,医生往往“宁滥勿缺”地开出抗生素处方。抗生素滥用导致的细菌抗药性已成为全球性
肝炎双重感染的诊断及鉴别
诊断 1、根据临床特点:原有慢性HBV感染,近期内出现着状,肝功能异常; 2、原有慢性活动性肝炎、肝硬化近期病情恶化且治疗效果不良者,均应考虑到重叠感染其他肝炎病毒的可能,应及时进行有关病原学指标检测。 3、由于我国HBV感染率高,对以急性肝炎表现者,即使无肝炎病史,并不能排除从前曾患过乙
弯曲菌感染的鉴别诊断介绍
1.细菌性痢疾 典型菌痢有高热,腹痛腹泻,脓血便,腹痛位于下腹或左下腹,左下腹明显压痛,且有肠索,伴明显里急后重,粪检有较多脓细胞,吞噬细胞,重者常脱水,这都有利于和本病区别。 2.其他细菌所致腹泻 如鼠伤寒,致病性大肠杆菌,耶氏菌,亲水气单胞菌,其他厌氧菌等,单从临床有时很难
关于阑尾感染的鉴别诊断介绍
有关阑尾的传统的错误观念应该彻底纠正:1.阑尾炎就是盲肠炎。由于阑尾紧紧挨着盲肠,所以许多人把阑尾炎与盲肠炎混为一谈,实际上它们是两种不同的疾病;2.认为阑尾是人类进化过程中退化的器官,无重要生理功能,切除阑尾对机体无不良影响。现代医学研究对阑尾功能有许多新的认识,特别是免疫学和移植外科的发展,
肝炎双重感染的诊断及鉴别
诊断 1、根据临床特点:原有慢性HBV感染,近期内出现着状,肝功能异常; 2、原有慢性活动性肝炎、肝硬化近期病情恶化且治疗效果不良者,均应考虑到重叠感染其他肝炎病毒的可能,应及时进行有关病原学指标检测。 3、由于我国HBV感染率高,对以急性肝炎表现者,即使无肝炎病史,并不能排除从前曾患过乙
关于真菌感染的鉴别诊断介绍
如真菌性肠炎需与肠道腹泻疾病鉴别: 1.霍乱 大流行现已少见,多为局部暴发流行。患者有剧烈吐泻,吐泻物呈米泔水样或黄水样,无腹痛,不发热,常迅速出现严重脱水和微循环衰竭。吐泻物直接镜检可见大量呈鱼群样运动的弧菌。 2.细菌性痢疾 终年均有发病,多见于夏秋季。主要病变是结肠的化脓性炎症。患
葡萄球菌感染的鉴别诊断
诊断 葡萄球菌感染的诊断主要依靠各种不同部位感染的临床表现和有关标本(血、脓液、痰、脑脊液、粪便、分泌物等)的涂片或培养找到病原菌。疖、痈、脓疱疮、睑腺炎、毛囊炎、甲沟炎等皮肤软组织感染易于辨认,一般不会造成误诊。 鉴别诊断 金葡萄感染应与猩红热鉴别:猩红热的发病与以往比较,患者人数及典型
感染性发热的鉴别诊断
1.不明原因发热 广义不明原因发热的概念是指所有的不明原因的发热者。但在临床上还采用发热的狭义概念,即不明原因发热。发热持续3周以上,体温在38.5℃以上,经详细询问病史、体格检查和常规实验室检查仍不能明确诊断者。 2.中枢性发热 因中枢神经系统病变引起体温调节中枢异常所产生的发热。诊断前
感染CRP的诊断与鉴别诊断
CRP在细菌感染发生后6~8h即开始升高,24~48h达到高峰,在感染消除后其含量急骤下降,一周内可恢复正常。CRP在病毒感染时无显著升高。革兰阴性感染:可发生最高水平的CRP,有时高达 500 mg/L。革兰阳性菌感染和寄生虫感染:通常引起中等程度的反应,典型的是在100 mg/L左右。病毒感染:
关于HHV6感染引起的疾病的介绍
HHV-6原发感染后,其核酸可长期潜伏于体内。HHV-6的核酸主要潜伏在外周血单核细胞、唾液腺、肾及支气管的腺体内。在一定条件下,HHV-6可被激活,引起再感染。HHV-6激活机制尚不清楚,研究显示体内存在HIV、EB病毒、麻疹病毒、巨细胞病毒感染时,可激活HHV-6。 (1)幼儿急疹(ES)
抗原抗体亲和性和亲合力指的是什么?
亲和性指抗体分子上一个抗原结合点与对应的抗原表位之间相适应而存在的引力,它是抗原抗体间固有的结合力。亲和性用平衡常数K来表示,K值越大,亲和性越强,与抗原结合也越牢固。 抗体的亲合力指抗体结合部位与抗原表位间结合的强度,与抗体结合价、抗体的亲和性、抗原有效表位数目等相关。
混合感染的感染条件
混合感染(mixed infection):不同结构的B1P可以同时感染1个细菌,并能在细菌体内进行基因重组。
重叠感染的感染特点
抗广谱抗生素长期使用,使敏感菌受到抑制,不敏感菌(如真菌等)趁机在体内繁殖生长,造成二重感染,又称菌群交替症。合并应用肾上腺皮质激素,抗代谢或抗肿瘤药物更易引发二重感染。
感染与抗感染免疫
第一节 细菌的致病性 细菌在宿主体内定居、繁殖并引起疾病的属性称为致病性(pathogenicity),细菌致病性的强弱与毒力的大小密切相关,毒力(virulence)通常用以表示致病性的强弱程度,各种致病菌的毒力不同,同一种细菌也有强毒株、弱毒株和无毒株的区别。毒力强弱通常用半数致死量(
支气管肺炎合并EB病毒再感染病例分析
【一般资料】男性,2岁,无【主诉】男性,2岁,无发热2天,咳嗽1天【现病史】患儿于入院前2天无明显诱因出现发热,最高体温38.3℃,热时无寒颤及抽搐,无皮疹,物理降温可降至正常,每日2次,入院前1天,出现连声咳,咳后有痰,不会咳出,无喘,伴少量流涕,无鼻塞,于家中口服药物及雾化治疗(口服头孢克肟、小