关于组织细胞增生的检查介绍

本组疾病包括嗜伊红肉芽肿、韩雪柯病及勒雪病三种类型,由于发病年龄、病变部位和郎格罕斯细胞增生的程度不同,而出现不同的症状、病程及预后。 嗜伊红肉芽肿(eosinophilicgranuloma) 为慢性局限型,好发生于儿童及青少年,成年人也可发生,男性多见,本病多发生于骨内,病变可为孤立性或多发性,颅骨、下颌骨、肋骨是最常受侵犯的部位,个别病例可累及肺,通常多为单骨性损害。口腔病变常侵犯颌骨及牙龈,以下颌最多见,患者常因牙龈肿胀、溃疡、颌骨肿大、疼痛及牙松动而就诊。检查牙龈呈微黄色肿胀但无脓,质地松软,触之易出血,龈缘可呈虫蚀样破坏,龈乳头糜烂消失(fig.1),X线显示溶骨性破坏或穿凿性破坏,以颌骨中心破坏为主或以牙槽骨破坏为主,也可发生广泛性破坏(fig.2)。临床易误诊为恶性肿物、坏死性龈炎、牙周病、骨髓炎、颌骨肿瘤或囊肿。单骨病变一般预后良好。多发性病变治疗后易复发。 韩雪柯病(Hand-Schulle......阅读全文

关于良性头部组织细胞增生症的概述

  1、描述  本病首先由Gianotti等在1971年报告,又称头部丘疹性组织细胞增生病或具有胞质内蚯蚓样颗粒的组织细胞增生病为局限性的皮肤自愈性、非脂质组织细胞增生病。  2、病理生理变化  为局限于真皮上、中部的细胞浸润,浸润细胞以组织细胞为主,间有不等量淋巴细胞及少量嗜酸性粒细胞,多数组织细

关于良性头部组织细胞增生症的简介

  良性头部组织细胞增生症,也称为头部丘疹组织细胞增生症及伴有蚯蚓样颗粒的组织细胞增生症。此型属良性,常为自愈性,多见于婴幼儿头面部的分化型组织细胞增生症,偶可累及全身。电镜下有逗点样或蚯蚓样双层膜的小体(可能是一种特异性溶酶体)。

郎格细胞组织细胞增生症的检查

  (1)血象 全身弥散型LCH常有中度到重度以上的贫血,网织红细胞和白细胞可轻度升高,血小板减低,少数病例可有白细胞减低。  (2)骨髓检查 LCH患者大多数骨髓增生正常,少数可呈增生活跃或减低,少数LCH有骨髓的侵犯,表现贫血和血小板减低,故此项检查仅在发现有外周血象异常时再做。  (3)血沉

关于脊髓内胶质增生的检查介绍

  1.轻症起病时的症状有下肢力量弱轻度肌萎缩、麻木、遗尿,有时表现为腰痛或腿痛多为一侧下肢受累,但也有两下肢同时发生肌无力者。检查发现呈周围性神经损害的表现,即肢体肌张力低,弛缓性轻度肌肉无力,下肢及会阴部浅、深感觉减退。  2.中症上述运动与感觉障碍较为明显,常见有马蹄内翻足畸形,有时出现腰痛、

关于结膜乳头增生的检查化验介绍

  激发试验(provocation test)是模拟自然发病条件、以少量致敏原引起一次较轻的变态反应发作、用以确定变应原的试验。主要用于Ⅰ型变态反应,有时也用于Ⅳ型变态反应的检查,尤其在皮肤试验或其他试验不能获得肯定结果时,此法可排除皮肤试验中的假阳性反应和假阴性反应。  激发试验或分为特异性激试

关于恶性组织细胞瘤的病理检查介绍

  恶性组织细胞瘤为具有多形性的高度细胞性肿瘤,有些细胞有伸长成梭形的胞核,排列成交织漩涡样方式,胞质极少。因此,这些细胞呈成纤维细胞样,其间可见少量胶原。另一些细胞呈多角形,有不规则形核和多量嗜酸性或空泡化胞浆。此种细胞呈组织细胞样。其中有些细胞,由于储有脂质,空泡化很明显,呈泡沫细胞样。此外,尚

关于组织细胞增殖症的检查预后介绍

  1、检查  典型X线表现为扁平椎,颅似椎体软骨病。  病理显微镜下可见大量含有胆固醇的网状内皮细胞,胞体较大,胞浆为泡沫状。  2、预后  5岁以下儿童单发病变在头6~12个月内,病变不继续扩展,其他部位未再发现新的病灶,一般预后较好。如在病程中出现贫血或肝脾肿大,多表示病变趋于恶化,婴儿恶性网

关于朗格汉斯细胞组织细胞增生症的分类介绍

  朗格汉斯细胞组织细胞增多症(Langerhans’cell histiocytosis,LCH)是以大量朗格汉斯细胞增生、浸润和肉芽肿形成,导致器官功能障碍为特征的一组疾病。。LCH通常累及的器官包括骨骼(特别是颅骨和中轴骨)、肺脏、中枢神经系统(特别是下丘脑区域)以及皮肤,以受累器官的数量进行

关于朗格罕斯组织细胞增生症的发病率介绍

  郎格罕细胞组织细胞增生症(Langenhanscellhistiocytosis,LCH),原称组织细胞增生症,是一组原因未明的组织细胞增殖性疾患。传统分为三种临床类型,即莱特勒西韦综合征,(Litterer-Siwe病,简称L-S病),汉-薛-柯综合征,(Hand-Schuller-Chris

关于朗格汉斯细胞组织细胞增生症的预后介绍

  疾病的自然病程和预后个体差异较大,约50%的患者预后好,症状及影像学呈现部分或完全缓解,30%~40%的PLCH患者病情逐渐持续进展,10%~20%的患者症状渐进性严重,如反复发生气胸,合并呼吸衰竭和肺动脉高压。PLCH预后不良的因素包括发病年龄高、全身症状持续存在、反复发生气胸、肺外受累、肺脏

关于多中心网状组织细胞增生症的鉴别诊断介绍

  本病主要应和类风湿关节炎、脂肪代谢异常、组织细胞增多症及恶性淋巴瘤相鉴别。虽然本病的关节症状和类风湿关节炎在临床上极为相似,但后者很少有广泛性皮损,两者的组织学改变也截然不同。由于本病在病理上可见许多泡沫细胞(毛玻璃样细胞),在临床上可见黄色瘤皮疹,故需与脂质代谢病相区分。关节畸形与病理上见有大

关于朗格汉斯细胞组织细胞增生症的诊断介绍

  中青年吸烟者,胸部HRCT表现为双肺弥漫的结节和囊腔影,以上中肺野为著,不累及肋膈角,结合BALF中CD1a阳性的朗格汉斯细胞大于5%,可以临床诊断为PLCH。由于TBLB取得的组织块小,诊断阳性率低,对于临床不能明确诊断的病例,通常需要采取外科肺活检。肺脏组织病理显示典型的以细支气管为中心的星

关于朗格汉斯细胞组织细胞增生症的内容介绍

  朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)发病也以婴儿多见,2岁以上减少。也可表现为发热、皮疹、肝脾肿大、淋巴结肿大以及肺部浸润和中枢神经系统受累。但LCH的皮疹为特异性皮疹,多分布于躯干胸腹部和发际耳后及颈部,与HPS的一过性皮疹可相鉴别,而且LCH患者常出现骨骼破坏。活组织病理检查发现朗格汉斯细胞

关于多中心性网状组织细胞增生症的诊断治疗介绍

  1、诊断  主要根据皮肤单发性或多发性丘疹和结节,伴以对称性多关节炎,早期呈急性改变伴有红、肿、热、痛,以后有骨质破坏并引起畸形,结合病理有大量形态奇异的组织细胞和巨细胞,但无有丝分裂和核深染现象,即可确诊本病。  2、治疗  本病无特效治疗。糖皮质激素对控制关节症状有帮助。雷公藤对改善关节症状

关于朗格汉斯细胞组织细胞增生症的病理表现介绍

  PLCH的病理学特征是朗格汉斯细胞呈特征性的成簇出现,数目明显增多,主要分布在小气道周围,其形态与正常组织所见相似,细胞浆呈弱嗜伊红染色,有明显的沟状核膜(图1)。在福尔马林固定石蜡包埋的组织切片中,朗格汉斯细胞浆S-100(图2a)和细胞表面CD1a(图2b)呈阳性。电子显微镜下,朗格汉斯细胞

关于乳腺增生症的检查方式介绍

  1.乳房触诊  女性乳房是凹凸不平的,许多妇女自己摸到肿块只不过是正常乳腺凸起的区域,在每次月经到来前,这些肿块会变得更加明显更容易触及。就乳腺肿块的特点而言,乳腺增生症常会同时或相继在两侧乳房发现多个大小不等、界限不清的结节,可被推动。乳腺纤维腺瘤肿块多为圆形或卵圆形,境界清楚,表面光滑,与皮

关于乳头样增生变化的检查介绍

  本病最常见于面、头皮、躯干、上肢,但也可发生于体表任何部位。鱼鳞病早期损害为小而扁平、境界清楚的斑片,表面光滑或略呈乳头瘤状,淡黄褐或茶褐色。以后损害渐渐增大,表面更加呈乳头瘤样,可形成一层油脂性厚痂。色素沉着可非常显著。陈旧损害的颜色变异很大,可呈健皮色或淡茶褐色乃至暗褐色,甚至黑色。毛囊角栓

治疗反应性组织细胞增生的注意事项介绍

  反应性组织细胞增生在治疗过程中,要注意以下几点:  1.病因中病毒感染较多见,慎用免疫抑制剂。  2.如为细菌或真菌感染,应及时抗菌治疗,根据药敏及治疗反应及时调整用药。  3.病因不明伴高热者可采用糖皮质激素治疗,除退热外,还可促进肿大的肝、脾、淋巴结缩小,抑制组织细胞增生。  4.干扰素及人

小儿郎格罕细胞性组织细胞增生症的检查

  1.血象  多无特征性改变。一般以正细胞正色素性贫血为多见。重症者可有血小板减少或白细胞减少。  2.骨髓检查  LCH患者骨髓增生程度多正常,少数可有增生减低。骨髓内很少发现pLCs,因此骨髓细胞学检查缺乏特异性,一般在血象异常时方作为常规检查。  3.肝肾功能  肝肾功能检查异常提示预后不良

关于肺嗜酸细胞组织细胞增生症的基本信息介绍

  肺嗜酸细胞肉芽肿是指Langerhans组织细胞的增生性病变,以前包括在组织细胞增生症X(HX)之中。认为Langerhans细胞组织细胞增生症更为合宜,因为最近研究表明这组疾病的主要病变是Langerhans组织细胞的克隆性增生。

关于眶内纤维组织细胞瘤的检查介绍

  1、于眶内纤维组织细胞瘤— X线检查  早期属正常,病程较长者眶腔扩大。  2、于眶内纤维组织细胞瘤— 超声探查  肿瘤形状不规则,边界清楚,内回声稀少声衰减显著,压迫不变形恶性纤维组织细胞瘤因有坏死、出血肿瘤内出现块状回声。D型超声检测彩色血流丰富。  3、于眶内纤维组织细胞瘤— CT  扫描

关于网状组织细胞肉芽肿的检查介绍

  1.组织病理检查  根据皮肤损害时期的不同,细胞成分也不同,早期真皮内有大量体积较大的单核组织细胞浸润,多核巨细胞较少,并有大量淋巴样细胞、嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、浆细胞的混合浸润。皮损后期出现较多大且形状多样的巨核细胞,胞质呈“毛玻璃”样外观,是一种特征性表现。  2.免疫组织化学染色  

关于骨恶性纤维组织细胞瘤的检查介绍

  一、实验室检查:无相关实验室检查。  二、其他辅助检查:  1.X线检查 骨恶性纤维组织细胞瘤的X线表现为虫蚀样、穿凿样的溶骨性病变(图1),骨皮质侵蚀,局限性骨膜反应和软组织包块。病变的大小有所不同,在管状骨可以由骨骺端一直侵犯到骨干;在髂骨病变可占据其大部分或侵及整个髂骨;在脊柱可以从椎体一

关于肝恶性纤维组织细胞瘤的检查介绍

  1.实验室检查  白细胞计数可升高,碱性磷酸酶水平升高,甲胎蛋白水平正常。  2.CT检查  表现肿瘤向外浸润明显,边界不清,肿瘤内部坏死显著,实质部分所占比例很小,瘤内出血常见.动脉期和门静脉期均有强化,但密度低于正常肝组织。动脉期瘤周围肝组织见暂时性密度增高,门静脉期退为等密度。  3.超声

关于增生性关节炎的检查方式介绍

  1、影像学检查  (1)X线片表现为关节间隙不等宽或变窄、关节处的骨质疏松、骨质增生或关节膨大、乃至关节变形,软骨下骨板硬化和骨赘形成等。  (2)CT可以清晰显示不同程度的关节骨质增生、关节内的钙化和游离体,有时也可以显示半月板的情况。  2、实验室检查  血细胞沉降率、血象均无异常变化,热凝

关于胃反应性淋巴增生的辅助检查介绍

  本病胃镜检查应依靠胃的多点活检、深部活检和大圈套活检。组织活检有淋巴滤泡有利于本病的诊断。X线检查确乏特异性。

关于腰椎骨质增生的检查诊断介绍

  对于腰椎骨质增生,除了X片外,还有一些其他的诊断标准:  1、腰痛,晨起重,活动后减轻;多活动或负重后腰痛又加重,以酸胀、不适为主;  2、多无明确压痛点;  3、腰部活动受限;  4、腰部扣击有舒服感;  5、不伴神经压迫体征;  6、X片显示椎体有骨赘增生,椎间隙狭窄。

关于增生性骨关节病的检查方式介绍

  1.实验室检查  血细胞沉降率、血象均无异常变化,关节液常为清晰、微黄黏稠度高,白细胞计数常在1.0×109/L以内,主要为单核细胞。黏蛋白凝块坚实。  2.其他辅助检查  X线平片在早期并无明显异常,约数年后才逐渐出现关节间隙狭窄,此表明关节软骨已开始变薄。起初,关节间隙在不负重时正常,承重后

关于多中心性网状组织细胞增生症的简介

  多中心网状组织细胞增生症也称网状组织细胞增生症、巨细胞性组织细胞瘤、类脂性皮肤关节炎、皮肤和滑膜多中心性网状组织细胞增生症等。由于本病的基本病理改变为肉芽肿,异常细胞主要是组织细胞,因此认为本病是一种非炎症性肉芽肿疾病,其基本特征为皮肤或黏膜有单发或多发性丘疹或结节,伴有关节病变,有时可合并全身

关于朗格汉斯细胞组织细胞增生症的简介

  肺朗格汉斯细胞组织细胞增多症(pulmonary Langerhans’cell histiocytosis, PLCH)是一类相对罕见的肺脏疾病,通常在青年人发病,与吸烟密切相关,大多表现为良性和迁延的病程。肺组织病理以以朗格汉斯细胞增生和浸润为特征,形成双肺多发的细支气管旁间质结节和囊腔。