急性左心衰竭的一般措施治疗的介绍

1、立即让患者取坐位或半坐位,两腿下垂或放低,也可用止血带结扎四肢,每隔15min 轮流放松一个肢体以减少静脉回流,减轻肺水肿。 2、迅速有效地纠正低氧血症:立即供氧并消除泡沫,可将氧气先通过加入40%~70%浓度酒精湿化瓶后吸入,也可用1%硅酮溶液代替酒精,或吸入二甲硅油去泡气雾剂,降低肺泡内泡沫的表面张力使泡沫破裂,改善肺通气功能。一般情况下可用鼻导管供氧,严重缺氧者亦可采用面罩高浓度、大剂量吸氧(5L/min),待缺氧纠正后改为常规供氧。 3、迅速建立静脉通道:保证静脉给药和采集电解质、肾功能等血标本。尽快送检血气标本。 4、心电图、血压等监测:以随时处理可能存在的各种严重的心律失常。......阅读全文

关于小儿急性呼吸衰竭的检查介绍

  1.血、尿、便常规检查。  2.肝功、肾功及电解质检查。  2.血气分析:单纯低氧血症,低氧血症伴高碳酸血症,酸碱平衡紊乱。  3.胸部X线片检查。

关于急性肾衰竭的鉴别诊断介绍

  1.与肾前性氮质血症鉴别  (1)补液试验发病前有容量不足、体液丢失等病史,体检发现皮肤和黏膜干燥、低血压、颈静脉充盈不明显者,应首先考虑肾前性少尿,可试用输液(5%葡萄糖溶液200~250ml)和注射袢性利尿药(呋塞米40~100mg),以观察输液后循环系统负荷情况。如果补足血容量后血压恢复正

关于急性肾功能衰竭的检查方法介绍

  1.血液检查  有轻、中度贫血。血肌酐和尿素氮进行性上升,如合并高分解代谢及横纹肌溶解引起者上升速度较快,可出现高钾血症(大于5.5mmol/l)。血pH值常低于7.35,HCO3-水平多呈轻中度降低。血钠浓度正常或偏低,可有血钙降低、血磷升高。  2.尿液检查  ①尿量变化:少尿或无尿常提示A

关于慢加急性肝衰竭的检查介绍

  1.超声或CT  评价肝脏大小、损伤程度及血管、胆管内径,同时除外肝脏恶性梗阻性病变。  2.胃镜检查或钡餐造影  了解食管静脉曲张、胃黏膜情况,尤其是既往有慢性肝病史及长期酗酒史者。  3.实验室检查  血清总胆红素升高,凝血酶原活动度(PTA)≤40%。  4.肝组织活检  在慢性肝病病理损

关于亚急性肝衰竭的鉴别诊断介绍

  (1)急性肝衰竭:  ①急性起病,2周内出现Ⅱ期及以上肝性脑病;  ②极度乏力,有明显厌食、腹胀、恶心、呕吐;  ③短期内黄疸进行性加深;  ④出血倾向明显,PTA≤40%或INR≥1.5,且排除其他原因的出血;  ⑤肝进行性缩小。与亚急性肝衰竭的主要鉴别是发病特点不同,后者多于起病2~26周内

左心衰竭的特征表现有哪些?

  (1)一般特征:活动后呼吸困难,重症出现发绀、黄疸、颧部潮红、脉压减少、动脉收缩压下降、脉快。外周血管收缩,表现为四肢末梢苍白、发冷及指趾皮肤发皱、窦性心东过速、心律失常等交感神经系统活性增高伴随征象。  (2)心脏特征:一般以左心室增大为主。在急性病变,如急性心肌梗死、突发的心动过速、瓣膜或腱

治疗左室重构的相关介绍

  限制或逆转左室重构的方法仍限于:  (1)限制心肌梗塞范围,包括溶栓和机械性血管重建,如经皮血管内冠状动脉成形术和冠状动脉旁路移植术等。梗塞相关血管晚期再通也可挽救心外膜心肌,限制左室重构。  (2)减轻左室负荷。  (3)抑制激活的神经内分泌系统。  许多用于急性心肌梗塞的药物具有多方面的作用

治疗呼吸衰竭的基本介绍

  1.首先积极治疗原发病,合并细菌等感染时应使用敏感抗生素,去除诱发因素。  2.保持呼吸道通畅和有效通气量,可给于解除支气管痉挛和祛痰药物,如沙丁胺醇(舒喘灵)、硫酸特布他林(博利康尼)解痉,乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索(沐舒坦)等药物祛痰。必要时可用肾上腺皮质激素静脉滴注。  3.纠正低氧血症,可

关于泵衰竭的中药治疗介绍

  在用血管活性药物治疗休克的同时,如能加用益气敛汗、养阴生津、活血复脉,强心升压改善微循环的中药,对某些患者可能提高疗效。生脉液(人参、麦冬、五味子).可使患者出汗减少,发绀减轻,血压轻度回升,用法可每次推注稀释生脉液5—10ml,每2—4h重复一次。其他如独参汤,抗休克合剂,积实注射液等对休克均

手术治疗泵衰竭的相关介绍

  如心肌梗死合并休克是由于严重机械性损伤,包括室间隔穿孔、乳头肌或腱索断裂,心室壁破裂等所引起,均应争取手术治疗。但对单纯泵衰竭的心源性休克,企图用冠状动脉旁路手术的方法来挽救更多的心肌,以达到治疗和预防休克的目的,看来还是危险和不适宜的。

治疗肾衰竭的相关介绍

  1.病因治疗  治疗造成肾衰竭的原因如血液供应不足或有失血情况时,就会给予患者补充失去的体液及水分;若是有感染时应抗感染治疗。  2.肾脏功能方面  因肾脏已失去功能,所以医师会暂时利用透析治疗的方式(即俗称的洗肾),协助排除体内毒素及废物;急性肾衰竭患者若未获得适当的治疗或无法控制,让疾病由急

简述小儿充血性心力衰竭的一般治疗

  卧床休息、防止躁动,必要时用镇静药、采取半卧位、供给湿化氧,避免便秘及排便用力。婴儿吸吮费力,宜少量多次喂奶。给予营养丰富、易于消化的食品。急性心力衰竭或严重水肿者,应限制水和盐入量,大约每天水入量为每公斤体重50~60ml。

急性肾衰竭的病因

  急性肾衰竭常见的病因可分为肾前性、肾实质性和肾后性三类。  1、肾前性肾衰竭 系指任何原因引起有效血循环量急剧降低,致使肾血流量不足、肾小球滤过率(GFR)显著降低所导致的急性肾衰竭。  肾前性肾衰竭常见的原因包括:呕吐、腹泻和胃肠减压等胃肠内液体的大量丢失,大面积烧伤、大手术或创伤、大出血等引

急性肝衰竭的病因分析

  最常见的病因是各型病毒性肝炎,在我国发生的AHF病例大多数以上是由各型肝炎病毒所致。药物中毒引起的AHF预后较好,肝炎病毒导致的AHF预后较差。  1.感染  最常见为肝炎病毒感染,其中乙型肝炎病毒是最主要的因素,其他病毒(如单纯疱疹病毒、巨细胞病毒等)引起的AHF不常见。细菌及立克次体感染可以

急性呼吸衰竭的概述

  急性呼吸衰竭是指患者原呼吸功能正常由于某种突发原因,例如气道阻塞、溺水药物中毒、中枢神经肌肉疾患抑制呼吸,机体往往来不及代偿如不及时诊断及尽早采取有效控制措施,常可危及生命。但此型呼吸衰竭患者原呼吸功能常大多良好若及时有效抢救,预后往往优于慢性呼吸衰竭。但是在临床也可常见到原呼吸功能较差的患者由

老年人急性左心衰竭时心血管系统的血流动力的改变

  急性左心衰竭时,心血管系统的血流动力学改变包括:  ①左室顺应性降低,心室压变化率(dp/dt)降低,左室舒张末压(LVEDP)升高(单纯二尖瓣狭窄例外);  ②左房压(LAP)和容量增加;  ③肺毛细血管压或肺静脉压增高;  ④肺淤血,严重时急性肺水肿;  ⑤外周血管阻力(SVR)增加;⑥肺血

关于肝衰竭的药物治疗的介绍

  内科基础治疗原则:早期诊断、早期治疗,针对不同病因采取相应的综合治疗,并积极防治各种并发症,为肝细胞的再生赢得时间。  ① 一般支持治疗:卧床休息、严格消毒隔离、保证每日能量和液体供给、维持内环境稳定、动态监测肝功能、血生化、凝血项等变化。  ② 针对病因和发病机制的治疗:  a 病因治疗:对于

异位嗜铬细胞瘤围术期发生急性左心衰竭病例分析

 患者,女,39岁,156cm,51kg,ASAⅡ级,因“上腹痛7d,加重4d”入院,行腹部超声提示胰腺后方腹主动脉旁囊实性混合性病灶,入院检查H135-儿茶酚胺及其代谢物:血浆肾上腺素0.63nmol/L,血浆去甲肾上腺素13.30nmol/L,H134-儿茶酚胺及其代谢物检测(24h尿)尿香草扁

脑梗塞急性期一般治疗

  治疗原则为尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复。急性期应尽量卧床休息,加强皮肤、口腔、呼吸道及大小便的护理,防治压疮,注意水电解质的平衡,如起病48~72小时后仍不能自行进食者,应给予鼻饲流质饮食以保障营养供应。应当把患者的生活护理、饮食、其他合并症的处理摆在首要的位置。由于部分脑梗死患

关于急性肾功能衰竭的临床表现介绍

  急性肾小管坏死(ATN)是肾性ARF最常见的类型,以ATN为例简述ARF的临床表现,目前多根据临床过程可分为起始期、持续期和恢复期。  1.起始期  此期患者尚未发生明显的肾实质损伤,可能处于急性肾衰竭高危阶段或损伤阶段。起始期的长短依病因和程度的不同而不同,通常为数小时到数天,此时肾病常为可逆

关于儿童急性肾衰竭的检查方式介绍

  1.实验室检查  可有贫血;白血球减少(狼疮肾);血小板减少(狼疮、肾静脉栓塞、溶血性尿毒综合征);低钠血症;高钾血症;酸中毒;血清尿素氮、肌酐、尿酸及磷增高(肾功能减退)及血钙低(高血磷症)。血清C3水平可降低(链球菌感染后、狼疮或膜增性肾小球肾炎)或血清中可查出对链球菌的抗体(链球菌感染后肾

关于急性肾衰竭的基本信息介绍

  急性肾衰竭(ARF)是指肾小球滤过率突然或持续下降,引起氮质废物体内储留,水、电解质和酸碱平衡紊乱,所导致各系统并发症的临床综合征。肾功能下降可发生在原来无肾脏病的患者,也可发生在原以稳定的慢性肾脏病患者,突然肾功能急剧恶化。2005年急性肾损伤(acutekidneyinjury,AKI)网络

诊断急性肾衰竭的基本信息介绍

  ARF的诊断依据为:GFR在短时间内(数小时至数日)下降50%以上或血肌酐上升超过50%即可诊断。如果尿量

关于亚急性肝衰竭的基本信息介绍

  亚急性肝衰竭是指急性肝损害或慢性肝损害急性发作,并在发病2~26周内出现的肝衰竭综合征。  起病较急,急慢性肝损害在发病2~26周内出现肝衰竭综合征,临床表现如下。  1.极度乏力,有明显的消化道症状(恶心、呕吐等)。  2.黄疸迅速加深。  3.出血倾向明显,血浆凝血酶原活动度(PTA)检查异

关于肾前性急性肾衰竭的介绍

  由于肾前因素使有效循环血容量减少,致肾血流量灌注不足引起的肾功能损害。肾小球滤过率减低,肾小管对尿素氮、水和钠的重吸收相对增加,病人血尿素氮升高、尿量减少、尿比重增高。肾前性急性肾衰病人的肾小球及肾小管结构保持完整,当肾脏血流灌注恢复正常后,肾小球滤过率也随之恢复。但严重的或持续的肾脏低灌注可使

急性胰腺炎的救护措施的介绍

  (1)发病后立即禁食禁水,否则会加重病情。待腹痛消失、体温正常后逐渐恢复饮食,以少量流食开始,禁肉类和蛋白类饮食。如进食引起病情复发,说明还得继续禁食禁水。  (2)有效地止痛,并抑制胰腺分泌消化酶。阿托品0.5毫克,肌肉注射;镇痛新30毫克肌肉注射;安痛定,苯巴比妥均可应用。重症患者可用杜冷丁

关于小儿急性上呼吸道感染的一般治疗介绍

  1.一般治疗  病毒性上感者,应告诉病家该病的自限性和治疗的目的:防止交叉感染及并发症。注意休息、保持良好的周围环境、多饮水和补充大量维生素C等。  2.抗感染治疗  (1)抗病毒药物 大多数上呼吸道感染由病毒引起,可试用三氮唑核苷(病毒唑),口服或静脉点滴。亦可试用潘生丁,3日为一疗程。  (

简述急性出血性结膜炎的治疗措施

  抗生素和磺胺药对于本病基本无效,皮质类固醇减轻炎症反应。对于肠道病毒目前尚无有效药物,仅有羟苄苯并咪唑(2-hydroxybenybenzimidazole,简称HBB)在组织培养系统中,50微克/毫升能有效地抑制肠道病毒70型柯萨奇A24型,为今后开展防治本病,提供了实验依据。国内报告有采用冷

简述老年性急性阑尾炎的治疗措施

  在治疗上,当不能除外恶性肿瘤时,行剖腹探查。一般除瓣膜有严重恶性肿瘤时,行剖腹探查。一般除瓣膜有严重的解剖异常或伴有肠大量出血外不行切除手术,可将脱垂的回肠粘膜通过盲肠切口进行复位。本综合征为一种良性病变,预后良好。

治疗左房恶性黏液瘤的介绍

  1.手术治疗  目前左房恶性黏液瘤均采用低 温体外循环下阻断心脏循环的方法,在直视下切除瘤体。正确的心肺转流、精确的手术、良好的心肌保护及术后严格护理,为成功地切除肿瘤提供了保证。手术中主要问题为肿瘤碎片脱落而引起动脉栓塞。因此阻断循环前,不要搬动、挤压心脏,更不宜心内探查。在插管体外循环中,操