简述急性肺栓塞的治疗

急性肺栓塞的治疗是为了抢救生命并使疾病稳定,使肺血流再通,同时防止进展为慢性肺栓塞。急性期使用抗凝治疗和溶栓治疗,纠正右心功能不全和低血压为主体,同时纠正低氧血症、止痛和抗心律失常。当内科治疗难以奏效时选择介入治疗或外科治疗。......阅读全文

简述急性肺栓塞的治疗

  急性肺栓塞的治疗是为了抢救生命并使疾病稳定,使肺血流再通,同时防止进展为慢性肺栓塞。急性期使用抗凝治疗和溶栓治疗,纠正右心功能不全和低血压为主体,同时纠正低氧血症、止痛和抗心律失常。当内科治疗难以奏效时选择介入治疗或外科治疗。

简述急性肺栓塞的一般治疗

  1.一般治疗  肺栓塞发病后的1~3天内最危险,患者应收入监护病房,连续监测血压、心率、呼吸、心电图和动脉血气等。  2.对症治疗  (1)镇静止痛:使患者保持安静、保暖、吸氧,为止痛必要时可给吗啡、杜冷丁、可待因等。  (2)治疗急性右心功能不全:洋地黄疗效较差,且易中毒,必要时可慎用快速洋地

概述急性肺栓塞的治疗方案

  急性肺栓塞的治疗是为了抢救生命并使疾病稳定,使肺血流再通,同时防止进展为慢性肺栓塞。急性期使用抗凝治疗和溶栓治疗,纠正右心功能不全和低血压为主体,同时纠正低氧血症、止痛和抗心律失常。当内科治疗难以奏效时选择介入治疗或外科治疗。

急性肺栓塞的溶栓治疗

  类型: 血检    标题:急性肺栓塞的溶栓治疗    作者: 吴炳祥    作者单位:哈尔滨医料大字附属第-医院    目的:急性肺栓塞的治疗包括一般的呼吸循环支持、抗凝治疗、溶栓治疗、肺动脉血栓摘除术、及静脉滤器植入等,其中最为关键、疗效最确切、临床使用价值最高的是溶栓治疗。    方法:通过

溶栓治疗急性肺栓塞的介绍

  急性肺栓塞的治疗其最终目标是去除血栓,近年来采用的溶栓治疗方法安全且有效。1967年~1973年美国的16家医院开展溶栓治疗研究,用肺动脉造影、血流动力学和肺灌注显像对尿激酶、链激酶的溶栓作用做了评估。肺动脉造影结果的血流缺损率得到改善,尿激酶组为53%,而单独使用肝素组只有9%,显示了确切的溶

关于急性肺栓塞的抗凝治疗介绍

  其目的在于:  (1)预防肺动脉血栓的周围出现血栓延伸。  (2)抑制由血栓所致的神经、体液因素的分泌。  (3)阻止静脉血栓的进展。  抗凝治疗的初期使用肝素,以后用华法令(Warhdn)维持。肝素的作用迅速,具有上述的三点作用,而华法令的起效时间相对长,缺少对神经体液因素分泌的抑制作用。肝素

《急性肺栓塞诊断与治疗中国专家共识》的解读

导读:血栓栓塞,腿部或其他部位血栓脱落后阻塞肺动脉。后果严重,我国患者30天死亡率高达17.4%。一些情况下患者可能不会出现症状,首次发现即为猝死。但及时治疗可大大降低风险、改善预后。近日院内一骨科术后病人突发胸闷后猝死,经院内疑难病例讨论后得出为肺栓塞病人。完毕小编阅读了大量有关肺栓塞的文献,现就

关于急性肺栓塞的简介

  肺栓塞是脱落的血栓或其他物质阻塞肺动脉或其分支的病理过程,常是一种合并症,血管阻塞后发生肺组织坏死者称为肺梗塞。临床出现呼吸困难、剧烈胸痛、咯血、发热症状。可有胸部干、湿啰音、胸膜摩擦音、胸腔积液征及休克、发绀等表现。

关于急性肺栓塞的信息介绍

  急性肺栓塞是由于内源性或外源性栓子堵塞肺动脉主干或分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征,其发病率仅次于冠心病及高血压,死亡率居第三位,仅次于肿瘤及心肌梗死,但长期以来由于对该病的防治缺乏足够的重视,尤其基层医院经常漏诊、误诊。血流淤滞静脉损伤和血液高凝状态等因素综合作用易引起血栓形成血栓脱落

关于急性肺栓塞的病因分析

  绝大数APE患者都有病诱因,如下肢或盆腔静脉血栓形成,长期卧床或不活动,慢 性心肺疾病、手术、创伤、 恶性肿瘤、妊娠及口服避孕药等,在询问病史时要特别注意。症状体征有无呼吸困难、剧烈胸痛、咯血、发热症状。体检:注意有无胸部干、湿啰音、胸膜摩擦音、胸腔积液征及休克、发绀等表现。疾病病因注意有无长期

简述急性胃扩张的治疗

  1、内科治疗  (1)禁食、禁水,应予禁食禁水,以免加重胃扩张。  (2)洗胃,可用等渗盐水洗胃,直至吸出正常胃液为止。  (3)持续胃肠减压,持续胃肠减压,直至呕吐、腹胀症状消失,肠鸣音恢复为止。  (4)纠正水电解质紊乱及酸碱平衡失调。  (5)积极抗休克治疗。  (6)症状缓解后可试进流质

简述急性鼻咽炎的治疗

  休息、全身及局部治疗。根据药敏试验结果选用相应抗生素或选用广谱抗生素全身应用,症状严重者,须采取静脉给药途径,足程足量,适当应用糖皮质激素,以及时控制病情,预防并发症的出现。  另外支持疗法的应用:婴幼儿须卧床休息,供给新鲜果汁和温热饮料,补充维生素以及退热剂的使用等。局部治疗多用0.5%-1%

关于急性肺栓塞的临床类型介绍

  ①猝死型;  ②急性肺原性心脏病型;  ③不能解释的呼吸困难型;  ④肺梗死型;  ⑤慢性栓塞性肺动脉高压型。  临床经验表现,凡原有心肺疾患症状突然加重或突发的呼吸困难,而经过相应的强心,利尿、扩血管等治疗后效果不明显的病例,尤其是那些长期卧床,伴有心房纤颤或严重心功能不全,使用大量利尿剂,有

概述急性肺栓塞的预防措施

  采取适当措施预防可以降低肺栓塞的发生率和死亡率。  (一)药物方法:应以防止深静脉血栓形成为目的。  (二)手术方法:主要采用下腔静脉阻断的方法,以防止出现致死性大块肺栓塞或反复出现非致死性肺栓塞。主要适用于以下情况:  ①有抗凝禁忌:如大手术及严重外伤后迅速发生的较大深静脉血栓形成,肝素过敏或

彩色多普勒超声检查在急性肺栓塞诊断与治疗中的价值

目的 探讨彩色多普勒超声在急性肺栓塞诊断与治疗中的价值。 方法 对临床综合诊断(包括核素肺灌注扫描、MRI及肺动脉造影)为急性肺栓塞患者30例所进行的彩色多普勒超声心动图及周围血管彩色多普勒超声检查。结果 超声心动图检出肺动脉分叉处血栓2例,右心异常改变者21例,其中右室增大伴右室收缩功能减退1

肺栓塞的抗凝治疗

 1.肝素    凡临床一经确诊或高度可疑急性肺栓塞,又无抗凝绝对禁忌证者,应立即开始肝素治疗。它是一种硫酸粘多糖,具有特别高的阴电荷,且是本药的生物效应。分子量平均为15000,静脉用药时,半减期为90min,主要在肝脏中降解。它可抑制血小板聚集及脱颗粒,防止活性物质大量释放。当肝素与抗凝血酶

怎样治疗肺栓塞?

  1、本病发病急,须做急救处理  (1)绝对卧床休息,高浓度吸氧。  (2)放置中心静脉压导管,测量中心静脉压,控制输液入量及速度。  (3)镇痛。有严重胸痛时可用吗啡皮下注射,休克者避免使用。  (4)抗休克治疗。  (5)解痉。  2、抗凝疗法  给予相应抗凝治疗,监测国际标准化比值稳定在2.

急性肺栓塞与冠心病、急性心肌梗死的鉴别

  广泛型肺栓塞属临床急、重、危疾病,由于与冠心病、急性心肌梗死的治疗方法不同,此需早期做出鉴别诊断。肺栓塞导致的胸痛与侵及胸膜有关,与冠心病、心肌梗死相比,胸痛为钝痛,并伴有呼吸困难为特征。如出现胸痛应首先做心电图检查,心电图是早期鉴别诊断的指标之一。心肌梗死发病后II、III、aVF的ST段上升

简述急性脑血栓的治疗原则

  1、一般治疗应卧床休息、头部放平,必要时给吸氧。除血压特高外一般不降压。勤翻身,注意呼吸道通畅,预防呼吸道及泌尿道感染,预防褥疮。  2、低分子右旋糖酐 每日500毫升静滴,连用两周。  3、血管扩张剂 间断吸入混合气体(6—7%的二氧化碳,50—95%氧),5%碳酸氢钠250毫升静点,每日1—

简述急性肺水肿的治疗原则

  病因治疗:缓解和根本消除肺水肿的积极措施。  维持气道,充分供02和机械通气治疗,纠正低氧血症。  降低肺血管静水压,提高血浆胶体渗透压,改善肺毛细血管通透性。  保持病人镇静,预防和控制感染。  应该采取坐位,双腿下垂。

简述急性肺炎的治疗原则

  患者除了卧床休息、大量饮水、吸氧、积极排痰外,肺炎治疗的最主要环节是抗感染。细菌性肺炎的治疗包括针对病原体治疗和经验性治疗。  疑为肺炎即马上给予首剂抗菌药物。病情稳定后可将静脉途径改为口服治疗。肺炎抗菌药物疗程至少5天,多数患者要7~10天或更长疗程,体温正常48~72小时,无肺炎任何一项临床

简述急性胃黏膜病变的治疗

  1、一般治疗  祛除病因,积极治疗引起应激状态的原发病,卧床休息,流质饮食,必要时禁食。  2、补充血容量  5%葡萄糖盐水静脉输入,必要时输血。  3、止血  口服止血药如白药、三七粉或经胃管吸出酸性胃液,用去甲肾上腺素冷盐水中。亦可在胃镜下止血,喷酒止血药(如孟氏溶液、白药等)或电凝止血、激

简述肺栓塞的临床表现

  根据栓子大小及其阻塞肺动脉的程度,临床表现有轻重之分:  1.主要表现  以起病突然、脑缺氧等一系列表现为主。  起病突然,患者突然发生不明原因的虚脱、面色苍白、出冷汗、呼吸困难者、胸痛、咳嗽等症,甚至晕厥、咯血。脑缺氧症状:患者极度焦虑不安、恐惧、恶心、抽搐和昏迷。急性疼痛:胸痛、肩痛、颈部痛

关于急性肺栓塞的禁忌症介绍

  (1)消化道溃疡伴有出血。  (2)近期脑血管疾病或脑脊髓术后。  (3)颅内肿瘤等。  溶栓治疗的主要并发症是出血,美国报道出血发生率为5%~7%。为减少其出血,可采用小剂量(25万~50万单位)尿激酶直接经导管注入肺动脉血栓处,溶栓效果更好。在反复发生急性肺栓塞的患者中,可以应用尿激酶大剂量

9例急性肺栓塞患者的诊疗分析

急性肺栓塞在我国的发病率逐年增加,一方面由于对该疾病的认识和诊断水平提高,另一方面和生活水平提高、生活方式西化有关。肺栓塞多见于中老年人,随年龄增大而发病率增加。肺栓塞的流行病学特点是漏诊率高、误诊率高和死亡率高。约1/3的患者在发病后1~2h内死亡,3个月死亡率大于15%。在欧美国家,死亡率一度在

肺栓塞的抗栓治疗共识

  肺血栓栓塞指由来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致,以肺循环和呼吸功能障碍为主要病理生理特征和临床表现。急性肺栓塞是导致死亡的常见 疾病,可造成50000-200000人/年死亡。在血管疾病中,是继冠心病和卒中后导致死亡的第三大病因。主要临床表现为胸痛、呼吸困难、咯血及晕厥 等,急性肺

简述急性小儿风湿热的治疗

  (1)根据病情,卧床休息及控制活动量。在急性期如发热、关节肿痛者,应卧床休息至急性症状消失。有心脏炎并发心力衰竭者则应绝对卧床休息,休息时间一般无明显心脏受累者大约1个月左右。有心脏受累者需2~3个月。心脏扩大伴有心力衰竭者,约需6个月左右方可逐渐恢复正常活动。  (2)饮食应给容易消化,富有蛋

简述急性前葡萄膜炎的治疗原则

  1、西医治疗  葡萄膜炎的治疗,西医主要用激素,但无法根治,易于反复。根据不同的临床表现,需要采取不同的治疗措施。急性期,以热邪为主,予以清热解毒,活血化瘀。慢性期多见阴虚,肝肾不足,重在滋养肝肾,养阴清热,活血化瘀,以防复发。病情十分严重者,中西医结合治疗,全身使用皮质激素,及时有效的控制炎症

关于急性肺栓塞的实验室检查介绍

  尽管部分实验室检查是非特异性的,对于基层医院如能合理使用,却有重要价值。首先是心电图变化,APE的心电图变化的病理生理学基础是急性右心室扩张,其心电图改变常是一过性的、多变的,需动态观察,常见的心电图改变是QRS电轴右偏,“SⅠQⅡTⅢ”(第Ⅰ导联S波变深,>115mm,第Ⅲ导联出现Q波和T波倒

关于急性肺栓塞按不同类型分类

  1、按肺栓塞的临床可诊断范围分类  (1)临床隐匿性肺栓塞:临床不能诊断。  (2)伴有一过性某种临床症状的肺栓塞:临床难以诊断。  (3)临床显性肺栓塞:临床可以诊断,包括:  ①急性广泛性肺栓塞:指血栓堵塞了两支以上肺叶动脉或同等肺血管床范围。  ②急性亚广泛性肺栓塞:指血栓堵塞了一支以上肺