关于急性肺栓塞的禁忌症介绍
(1)消化道溃疡伴有出血。 (2)近期脑血管疾病或脑脊髓术后。 (3)颅内肿瘤等。 溶栓治疗的主要并发症是出血,美国报道出血发生率为5%~7%。为减少其出血,可采用小剂量(25万~50万单位)尿激酶直接经导管注入肺动脉血栓处,溶栓效果更好。在反复发生急性肺栓塞的患者中,可以应用尿激酶大剂量(150万单位)一次静脉滴注(2h内),然后中小剂量(25万~50万单位)每天持续静脉滴注(使用3天),同时肝素抗凝,尿激酶总量达250~400万单位,也可收到预期的治疗效果。在溶栓治疗当中,应因人因病程度和肺栓塞的临床类型而异,重视治疗的个体化。......阅读全文
关于急性乳房炎的诊断介绍
根据病史、症状和体征多能明确诊断。血液常规化验白细胞增高,并有中性粒细胞核左移现象。乳腺红外线透光检查见血管充血,局部有炎症浸润阴影。强调早期诊断,使炎症在疾病早期得以控制。在诊断急性乳房炎后,应注意确定有无乳腺脓肿存在。
关于急性肝坏死的基本介绍
急性肝坏死是指各种原因引起的急性黄疸性肝炎。主要表现为起病后10天以内黄疸迅速加深、恶心、呕吐、肝脏缩小、伴显著肝臭。由某一种或多种因素在短时间内造成大量肝细胞损伤坏死,肝功能显著减退,血清谷丙转氨酶往往短期升高后迅速下降;凝血酶原时间明显延长,血浆白蛋白和总胆固醇降低,血氨升高。常有皮肤和粘膜
关于急性纵隔炎的基本介绍
急性纵隔炎指纵隔内的细菌感染,常由原发性肺结核或组织胞浆菌病感染所致。本病分为急性和慢性二型。急性纵隔炎多形成脓肿,病情严重。常见的症状为寒战、高热、气短及颈部疼痛,重者可伴有纵隔内积脓、积气、纵隔气肿及皮下气肿。慢性纵隔炎多为肉芽肿样。
关于小儿急性肠套叠的预后介绍
水压灌肠或手术后肠道恢复通畅,症状消失为痊愈。水压灌肠在急性肠套叠患儿中约90%可整复,对不能整复和已有肠绞窄或穿孔的病例,及时手术预后良好。 1.注意保暖,配合医师做好水压灌肠准备,灌肠复位成功可能需要禁食处理。 2.注意监测患儿体温,高热时及时给予物理降温或药物降温,观察降温效果。注意观
关于急性胃出血的症状介绍
胃出血俗称上消化道出血,判定急性胃出血,主要是根据急性大呕血和黑便。一般出血不超过500毫升,多以呕血为主,也有以便血为主。患者呕血前有恶心感,便血前有便意感,便后双眼发黑、心慌,甚至晕厥。病人面色苍白、口渴、脉快无力,血压下降。溃疡病患者多发生有规律的上腹痛,用碱性药物可使疼痛得以缓解。X线钡
关于急性小脑炎的检查介绍
1.脑脊液检查 多数正常,部分患者可有淋巴细胞和激活异形淋巴细胞轻度增多,蛋白定量病初可正常,后期可增高。 2.免疫学检查 部分患者的血清和脑脊液的致病原抗原或(和)抗体检测可呈阳性,对病因诊断和治疗具有一定的临床意义。 3.影像学检查 脑电图大多正常,CT多正常。MRI见急性期小脑实
关于超急性排斥反应的介绍
器官移植术后数分钟至数小时内发生的排斥反应称为超急性排斥反应(hyperacute rejection)。其产生原因是受者体内预先存在抗供者同种异型抗原(如HLA抗原、ABO血型抗原和血小板抗原等)的抗体,如: ①供、受者间ABO血型不相容; ②受者血液中含有抗供者白细胞,血小板的抗体;
关于急性外阴溃疡的病因介绍
病因尚未完全搞清,有人曾怀疑病毒感染,但未能证实。Lipschutz认为本病是一独立性疾病,其临床表现有一定特点,病变局部分泌物中含有革兰阳性粗大杆菌,认为是本病的致病菌。有的作者对此观点提出异议,认为溃疡本身缺乏足够的特征来证实是一种独立疾病,粗大杆菌和乳酸杆菌很相似,认为可能属乳酸杆菌一组,
关于急性重型肝炎的体征介绍
典型病例应包括两部分:肝脏疾病及肝性脑病的临床表现。 肝脏疾病的临床表现,查体除黄疸、肝脏缩小外,不同病期有不同体征,早期轻度腹胀,进入肝昏迷则以神经系统症状为主。 肝性脑病的临床表现:肝昏迷的分级对判断病情严重程度及治疗反应与预后有重要参考意义。根据精神神经表现及脑电图检查有4级和5级分类
关于急性乳突炎的基本症状介绍
急性乳突炎是耳后乳突骨质的细菌感染性炎症。 常为急性中耳炎未处理或治疗不当,使感染向中耳周围骨质扩散所致。 常在急性中耳炎发病后2周或更长的时间发生症状。这是因为感染扩散至乳突,破坏骨质的结果,在乳突骨质内形成脓肿。乳突表面皮肤发红、肿胀、压痛;耳廓向前下移位。其他症状有疼痛、发热、粘液脓性
关于胃急性扩张的基本介绍
胃急性扩张是指胃和十二指肠内由大量气体、液体或食物潴留而引起胃和十二指肠上段的高度扩张。胃急性扩张时内容物在胃及十二指肠内潴留而不能被吸收,故常发生反复呕吐,造成脱水和电解质丢失,出现酸碱失衡及血容量缩减和周围循环衰竭。胃壁因过度伸张、变薄或因炎性水肿而增厚,或因血运障碍胃壁坏死、穿孔,引起腹膜
关于小儿急性中毒的基本介绍
急性中毒是儿科的常见急症之一,如酒精中毒等。以3岁以下儿童多见。造成小儿中毒的原因主要是由于年幼无知,缺乏生活经验,不能辨别有毒或无毒物质。婴儿时期往往拿到东西就放入口中,使接触的毒物在短时间内通过吞食、吸入、皮肤吸收或注射途径进入体内,迅速引起症状,甚至危及生命,如食物中毒、一氧化碳中毒、有机
关于急性胃扩张的症状介绍
急性胃扩张的主要症状是腹胀、上腹或脐周隐痛、恶心和持续性呕吐。呕吐物常为污浊的棕绿色或咖啡色液体,呕吐后症状不减轻。随着 病情加重,严重者可出现脱水、烦躁不安、呼吸急促和手足抽搐症、血压下降甚至休克的发生。本病突出的体症是上腹部膨胀,临床体检可以 看到毫无蠕动的巨大的胃的轮廓,局部有压痛
关于急性脱水症的基本介绍
急性脱水症是由于一些病理因素导致体液量、主要是细胞外液量的减少而引起的一种病理生理综合征,儿科常见的急症如腹泻、呕吐等均可引小儿脱水。 体液是人体的重要组成部分,保持体液的生理平衡是维持人体正常生理活动的重要条件之一。体液中的水、电解质、酸碱度、渗透压等的动态平衡依赖于神经、内分泌、消化、呼吸
关于小儿急性中毒的诊断介绍
1、诊断: 由于毒物种类极多,临床表现各异。临床医师可以根据中毒患儿的面容、呼出气味、症状、其他体征、排泄物的性状等结合病史,综合分析,得出初步诊断;此外还可根据所在地域流行病学发病率较高的中毒毒物进行筛选和鉴别。 2、鉴别诊断: 对诊断一时不明确且伴昏迷者,应与下列疾病进行鉴别:低血糖;
关于急性乙肝的慢性化介绍
原因一:与肝炎的类型有关。急性乙型肝炎中,约有20%的患者可发展为慢性肝炎;急性丙型肝炎中,约40%-50%可发展为慢性肝炎;戊型肝炎中,只有少数转为慢性肝炎。 原因二:与治疗不当有关。许多急性乙肝患者由于治病心切,盲目听信各种广告,滥用药物。这是促使慢性乙肝发生和发展的一个重要原因。 原因
关于急性乙肝的早期症状介绍
一、黄疸常是急性乙肝的早期症状之一,因急性乙肝时肝细胞损伤严重,所以较易出现尿黄、全身皮肤及巩膜发黄等黄疸症状。另外,急性乙肝早期因肝功能障碍,不能正常的发挥其代谢、疏导和解毒功能,所以常会出现腹胀、腹痛、腹泻等胃肠道症状。 二、处于急性乙肝的患者,少数人会有食欲不好、乏力、低烧、恶心、失眠多
关于小儿急性喉炎的基本介绍
小儿急性喉炎是以声门区为主的喉黏膜急性炎症,多在冬春季发病,婴幼儿尤为多见。因小儿喉腔小,喉内黏膜松弛,肿胀时易致声门阻塞,小儿咳嗽反射差,气管及喉部分泌物不易排出,容易引起严重喉梗阻。如不采取及时、有效治疗,病情可进行性加重,危及患儿健康甚至生命。
关于急性肺心病的治疗介绍
病情急剧,应积极抢救。 1、一般治疗 卧床休息,吸氧,有严重胸痛时可用吗啡5~10mg皮下注射,休克者应慎用。同时补充血容量,纠正休克。抗休克常用多巴胺20mg加入200ml液体中,开始20滴/min,根据血压进行调节,使收缩压维持在12kPa(90mmHg)。 2、溶栓治疗 溶栓是药物
关于急性再障血象的基本介绍
血红蛋白及红细胞:为正色素性正细胞贫血。患者经大量输血虽血红蛋白有所提高,但维持时间短,很快下降。 急性再障的血象 1、血红蛋白及红细胞:为正色素性正细胞贫血。患者经大量输血虽血红蛋白有所提高,但维持时间短,很快下降。 2、网织红细胞:网织红细胞在外周血液中的数值可反映骨髓红细胞的生成功能
关于急性肺损伤的基本介绍
急性肺损伤(acute lung injury,ALI)是各种直接和间接致伤因素导致的肺泡上皮细胞及毛细血管内皮细胞损伤,造成弥漫性肺间质及肺泡水肿,导致的急性低氧性呼吸功能不全。以肺容积减少、肺顺应性降低、通气/血流比例失调为病理生理特征,临床上表现为进行性低氧血症和呼吸窘迫,肺部影像学上表现
关于急性乳腺炎的介绍
急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染,是乳腺管内和周围结缔组织炎症,多发生于产后哺乳期的妇女,尤其是初产妇更为多见。有文献报道急性乳腺炎初产妇患病占50%,初产妇与经产妇之比为2.4:1。哺乳期的任何时间均可发生,但以产后3~4周最为常见,故又称产褥期乳腺炎。
关于急性乙醇中毒的病源介绍
1、急性乙醇中毒的病源分析—乙醇的物理性质主要与其低碳直链醇的性质有关。分子中的羟基可以形成氢键,因此乙醇黏度很大,也不及相近相对分子质量的有机化合物极性大。室温下,乙醇是无色易燃,且有特殊香味的挥发性液体。 λ=589.3nm和18.35°C下,乙醇的折射率为1.36242,比水稍高。 2
关于急性肺心病的预后介绍
急性肺源性心脏病的病程长短不一,发展较快者于1h内死亡。较慢者可存活达15年之久。这主要取决于是否伴有肺动脉高压、右心室压、右心房压和静脉压增高,引起右心室扩大,右心衰竭,以及复发性肺栓塞及慢性肺动脉高压。文献报道肺栓塞所致急性肺源性心脏病的自然史、病程及预后,受患者选择、所用诊断标准,患者入选
关于急性肝炎的预后介绍
甲型肝炎:不发生慢性化,但有10%左右可表现为病程迁延,3%可出现复发,主要见于成年人。病程持续至3-6个月,主要表现为谷丙转氨酶持续不降至正常水平,而无自觉症状。甲肝复发多在病后的3-6个月内,再次出现临床症状,但较上次急性发病为轻,多无黄疸。 急性乙肝:绝大多数为自限性,经过一般对症和辅助
关于急性鼻炎的检查方式介绍
1.两侧鼻孔是否有破损、结痂、肿瘤或存在其他异物的现象。 2.检查鼻中隔,检查鼻中隔是否出现糜烂或严重鼻中隔完全畸形的现象。 3.观察鼻腔内鼻黏膜是否充血、肿胀或鼻甲肥厚,鼻甲是否充血、肥大增生或鼻息肉者。 4.鼻腔内是否出现分泌物或分泌物的颜色、性质等部位的病变。 5.鼻后孔、鼻咽镜、
关于急性菌痢的诊断标准介绍
急性细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病。除婴儿期较少见外,可见于各年龄期儿童,多发生在夏秋季,其他季节也有零星发病。因此,小儿在夏秋季有腹泻时,应想到急性细菌性痢疾的可能。一般患儿在发病前2~3天内有不洁包含史;或家庭成员中有人腹泻,有可能为传染源。几乎所有患儿首先出现的表现都是发热。发热的
关于小儿急性肠套叠的检查介绍
1.腹部B超 可见“靶样征”。目前腹部B超检查的准确率超过90%。 2.钡灌肠X线检查 对于疑难的病例,需要行钡灌肠X线检查或者其他造影剂灌肠检查。影像显示套叠段钡剂不能通过,形成“杯口”状或“弹簧状”阴影。 3.腹部立位片 不全性肠梗阻,并无特别的诊断意义。但对于时间较长的则需要检查
关于小儿急性中毒的检查介绍
急性中毒的辅助检查对中毒的最后诊断起着很重要的作用,以下检查分别用于不同的中毒。 1.尿常规、尿色变化 桔红色:灭鼠药(抗凝血类)、氯醛糖中毒;绿色:麝香草酚中毒;葡萄酒色:苯胺、硝基苯中毒;棕黑色:酚、亚硝酸盐中毒;蓝色:美蓝中毒。 2.腹部X片检查 用于金属、三氯乙烯、四氯化碳、氯化
关于胃急性扩张的检查介绍
1.血常规 血红蛋白、红细胞计数均增高,白细胞计数常不高,但胃穿孔后白细胞计数可明显增多并有核左移。 2.血清电解质 血钾、钠、氯降低,血钾有时可低达3mmol/L,钠可低达96mmol/L,氯可低达66.6mmol/L或更低。 3.血气分析 可出现严重代谢性碱中毒表现,二氧化碳结合力