关于急性肝炎的预后介绍

甲型肝炎:不发生慢性化,但有10%左右可表现为病程迁延,3%可出现复发,主要见于成年人。病程持续至3-6个月,主要表现为谷丙转氨酶持续不降至正常水平,而无自觉症状。甲肝复发多在病后的3-6个月内,再次出现临床症状,但较上次急性发病为轻,多无黄疸。 急性乙肝:绝大多数为自限性,经过一般对症和辅助药物治疗,90%以上的急性乙肝即可恢复,常规不需抗病毒治疗。但有5%~10%的急性乙肝患者转过慢性乙肝,部分由于机体免疫功能低下,乙肝病毒在体内持续存在,肝脏病变较长时间不能恢复,需密切观察乙肝病毒的清除情况,必要时给予抗病毒治疗,防止发展成为慢性肝炎。 急性丙肝:未经抗病毒治疗的急性丙肝患者,大约80%以上转变为慢性丙肝,部分患者将逐步发展为肝硬化和肝癌。急性丙肝自然痊愈者小于20%,远低于急性乙肝感染。 戊型肝炎:绝大多数预后较好。老年戊型肝炎淤胆症状较常见,病情较重,少数发展成重型肝炎。部分患者有病情迁延的现象,但不进展为慢......阅读全文

关于急性肝炎的预后介绍

  甲型肝炎:不发生慢性化,但有10%左右可表现为病程迁延,3%可出现复发,主要见于成年人。病程持续至3-6个月,主要表现为谷丙转氨酶持续不降至正常水平,而无自觉症状。甲肝复发多在病后的3-6个月内,再次出现临床症状,但较上次急性发病为轻,多无黄疸。  急性乙肝:绝大多数为自限性,经过一般对症和辅助

关于急性重型肝炎的预后因素介绍

  首先与年龄有关。小于2岁或大于60岁的重型肝炎患者的预后较差。而2岁以上和60以下的各年龄组间的病死率差别不大。  患者血清胆红素入院时>513微摩/升(30毫克%)预后极差。因为在重型肝炎时,血清胆红素浓度与肝细胞坏死严重程度成正比。入院时肝昏迷II度者50%左右死亡,昏迷IV度者80%以上死

关于急性黄疸型肝炎的预后和预防介绍

  预后  黄疸型肝炎的预后与病因有关,轻度到中度的黄疸经过有效保肝退黄治疗,大多数患者都能在1~3个月内恢复;较重的黄疸型肝炎,提示胆汁淤积或者重症肝炎,预后较差,其中重症肝炎常伴有大块肝脏坏死,导致急性肝脏衰竭,死亡率超过60%。  预防  1、管理传染源  (1)乙型肝炎患者 可不定隔离日期,

概述急性重型肝炎的预后因素

  首先与年龄有关。小于2岁或大于60岁的重型肝炎患者的预后较差。而2岁以上和60以下的各年龄组间的病死率差别不大。  患者血清胆红素入院时>513微摩/升(30毫克%)预后极差。因为在重型肝炎时,血清胆红素浓度与肝细胞坏死严重程度成正比。入院时肝昏迷II度者50%左右死亡,昏迷IV度者80%以上死

关于急性胃痛的预后介绍

  对于无基础疾病,由于不良的生活饮食习惯而诱发本症的患者,积极改善饮食习惯,对症治疗,预后较好。对于起病较急,病情较重的急腹症(急性胰腺炎,急性胆囊炎,胃肠穿孔等病),应早期诊断,积极采取相应的治疗手段,预后尚可,若不能及时诊治,则病情凶险,预后较差。

关于急性乙肝的预后介绍

  急性乙肝病期一般在4个月内,少数至6个月临床完全恢复,个别超过6个月,90%以上的急性乙肝都能够最终获得痊愈,不留后患。有5%~10%的急性乙肝患者转过慢性乙肝,转为慢性乙肝的主要因素包括:遗传基因、感染乙肝病毒时的年龄、免疫功能低下等。婴幼儿时期感染乙肝病毒极易慢性化,乙肝病毒e抗原阳性的母亲

关于肝炎肝硬化的疾病预后介绍

  预后与肝功能代偿程度及并发症有关。Child-Pugh分级与预后密切相关,A级最好、C级最差。死亡原因常为肝性脑病、肝肾综合征、食管胃底静脉曲张破裂出血等并发症。肝移植的开展已明显改善了肝硬化患者的预后。

关于淤胆型肝炎的预后介绍

  病程虽长,但预后良好,多数病人可逐渐自愈,很少转为慢性。有一部分重症淤胆型肝炎,特别是慢性重症淤胆型肝炎,若黄疸持续不退甚至继续加深,可发展为胆汁性肝硬化,或者发生肝细胞液化性和凝固性坏死,而演变为亚急性或慢性重型肝炎,导致严重的后果。

关于酒精性肝炎的预后介绍

  酒精性肝炎具有较高的独立死亡危险因素,较非活动性肝硬化更易导致死亡。根据一组肝活检组织学研究发现,脂肪肝患者的预后最好,4~5年的生存率是70%~80%;酒精性肝硬化伴有酒精性肝炎患者的预后最差,4~5年的生存率是30%~50%;而酒精性肝炎或肝硬化患者的预后介于两者之间,4~5年的生存率是50

关于急性肾损伤的预后介绍

  既使是轻微的急性肾损伤也可能影响患者的近期和远期预后。医院内获得性急性肾损伤仍有较高的病死率,可高达50%。  急性肾损伤后存活的患者多数肾功能可以恢复正常,但5%的患者肾功能不能恢复,需要维持性肾脏替代治疗,在老年患者中比例可高达16%。另有约5%的患者肾功能虽然恢复,但将逐渐发生慢性肾功能损

关于急性肺心病的预后介绍

  急性肺源性心脏病的病程长短不一,发展较快者于1h内死亡。较慢者可存活达15年之久。这主要取决于是否伴有肺动脉高压、右心室压、右心房压和静脉压增高,引起右心室扩大,右心衰竭,以及复发性肺栓塞及慢性肺动脉高压。文献报道肺栓塞所致急性肺源性心脏病的自然史、病程及预后,受患者选择、所用诊断标准,患者入选

关于小儿急性肠套叠的预后介绍

  水压灌肠或手术后肠道恢复通畅,症状消失为痊愈。水压灌肠在急性肠套叠患儿中约90%可整复,对不能整复和已有肠绞窄或穿孔的病例,及时手术预后良好。  1.注意保暖,配合医师做好水压灌肠准备,灌肠复位成功可能需要禁食处理。  2.注意监测患儿体温,高热时及时给予物理降温或药物降温,观察降温效果。注意观

关于急性重型肝炎的危害介绍

  急性肝炎具有传染性。各型急性肝炎患者大多在6个月内恢复,尤其是甲型和乙型肝炎。但如为急性重症肝炎,则病死率很高,可达60%-70%,即使恢复,也往往发展为肝硬化。甲肝演变为慢性肝炎,肝硬化者很少。但急性乙肝约15%左右转变为慢性肝炎,国内报告一组1357例急性乙肝,经2-10年随访,发现为慢性肝

关于急性肝炎的治疗介绍

  急性肝炎的治疗以支持治疗为主。结合病情,急性期注意保证休息,给予合理的饮食,戒除烟酒,保肝利胆退黄药物等综合疗法,有助于病情恢复。在病程早期急性症状明显、肝功能损害严重时,应以卧床休息为主,给予清淡及易消化的食物,辅以适当的药物治疗,达到控制症状,促进肝脏病变恢复,防止病情发展和转变为慢性;病情

关于急性重型肝炎的体征介绍

  典型病例应包括两部分:肝脏疾病及肝性脑病的临床表现。  肝脏疾病的临床表现,查体除黄疸、肝脏缩小外,不同病期有不同体征,早期轻度腹胀,进入肝昏迷则以神经系统症状为主。  肝性脑病的临床表现:肝昏迷的分级对判断病情严重程度及治疗反应与预后有重要参考意义。根据精神神经表现及脑电图检查有4级和5级分类

关于甲型肝炎的预后和预防的介绍

  预后  甲型肝炎以急性肝炎为主,无慢性化,预后好。同时感染或重叠感染其他嗜肝病毒时,病情可加重甚至可以发生重型肝炎。重型肝炎占全部甲肝病例的0.2%~0.4%,病死率高。患过甲肝或隐性感染者,可获得持久的免疫力。  预防  1.养成良好的卫生习惯,把住“病从口入”关。食品要高温加热,一般情况下,

关于急性黄疸型乙型肝炎的预后注意事项

  一、急性黄疸型肝炎患者,由于患者病情相对严重,肝脏异常,因此以静养为主;若在黄疸加深阶段,应卧床休息。恢复期和病情静止期,可适当从事各类强度较轻的文体活动或劳动,以不累为度。  二、由于急性黄疸型肝炎具有传染性,主要通过血液传播,家庭成员应注意避免直接接触患者的血液和各种分泌物。但一般的生活接触

关于暴发性肝炎的预后因素介绍

  首先与年龄有关。小于2岁或大于60岁的重型肝炎患者的预后较差。而2岁以上和60以下的各年龄组间的病死率差别不大。  患者血清胆红素入院时>513微摩/升(30毫克%)预后极差。因为在重型肝炎时,血清胆红素浓度与肝细胞坏死严重程度成正比。入院时肝昏迷II度者50%左右死亡,昏迷IV度者80%以上死

关于急性左心衰竭的预后介绍

  急性心衰的近期预后与基础病因、心功能恶化程度及抢救是否及时、合理等因素有关。由于某些因素,如血压急剧升高,严重心律失常,输液过多及过快等原因造成的急性左心衰较易控制,预后相对较好。急性心肌梗死造成的急性心衰,心源性休克死亡率较高。心脏瓣膜病合并急性左心衰病死率高。62%二尖瓣狭窄患者死于急性心衰

关于急性心包炎的预后介绍

  急性心包炎的自然病程及预后取决于病因。病毒性心包炎、非特异性心包炎、心肌梗死后或心包切开术后综合征通常是自限性的;如心包炎并发于急性心肌梗死、恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、尿毒症等则预后严重;化脓性和结核性心包炎随着抗生素或抗结核药物疗法及外科手术的进展,预后已大为改善,有的得以痊愈,部分患者遗留心

关于急性粒细胞缺乏的预后介绍

  既往在无有效抗生素的年代,病死率可高达70%~90%,严重病例往往在发病后3~9天死亡。如患者有嗜睡、意识不清、极度衰竭、休克、黄疸、组织坏死、脏器重度炎症或脓肿、外周血粒细胞几乎完全缺乏、骨髓中性粒细胞增生重度减低者预后不佳。年老患者的病死率较年青者高。目前由于采用无菌隔离措施,新的有效的广谱

关于急性心肌梗塞的预后介绍

  急性心肌梗死的预后与梗死面积的大小、并发症及治疗有很大的关系。死亡大多发生在第一周内,尤其1~2小时内,相当一部分患者在住院前死于室颤。住院后死亡原因除严重心律失常外,还包括心源性休克、心力衰竭、心脏破裂等。急性期住院病死率上世纪60年代在30%以上,广泛采用监护治疗后降至15%左右,近年来应用

关于急性重型肝炎的鉴别-诊断介绍

  本病根据病史与特殊检查,需与代谢性(肝豆状核变性、妊娠脂肪肝、 Reye综合征、镰状细胞病、半乳糖血症)、药物性(扑热息痛、异烟肼、苯妥英钠、三氟溴氯乙烷、甲基多巴、四环素、烟酸及其它)、自身免疫性肝病(Amanita phal1oides、Budd-Chaiari综合征、静脉闭塞病、高热等)及

关于急性重型肝炎的中医诊断介绍

  阳明腑实证:主证:面红,气粗,口臭,唇燥,神昏谵语,手足躁动不得安卧,大便秘结,小便短赤,舌红,苔黄糙或焦黑,脉数(弦大或弦细数滑)。  肝风内动:主证:四肢抽动,口角牵引,头摇,脉弦。  湿浊蒙蔽(痰):主证:神志昏糊,困倦呆钝,身重不语,或语声低微,面色暗黄或如蒙尘垢,目黄,舌苔黏腻,脉滑,

关于急性重型肝炎的其他治疗介绍

  ①对重型肝炎一律采用中医辨证论治及有针对性的西药治疗。如用HGF、凝血酶原复合物、肝素、激素等。  ②对有合并症者,宜针对不同情况应用中医药,如发生腹膜炎宜用抗生素,加服中药(以黄芪、双花、穿心莲等为主)以达到菌毒并治;有电解质紊舌,宜用静脉;腕与纠正电解质。  ③对重型肝炎恢复阶段,宜用中西药

关于急性间质性肾炎的预后介绍

  如AIN治疗及时、得力,大多数病例预后良好。肾小球滤过功能常先恢复正常,在数月内肾小管功能可逐渐恢复正常。但少数重症患者肾小球滤过功能常难以完全恢复,而转变为慢性肾功能衰竭。

关于胃急性扩张的诊断和预后介绍

  1、诊断:  根据有暴饮暴食或创伤、手术等病史,突然或逐渐出现上腹或全腹胀痛,腹部膨隆,频繁无力的呕吐,呕吐物为食物或棕褐色酸臭性液体,呕吐后腹胀不缓解而病情逐渐加重,迅速发生脱水和休克现象。如考虑到急性胃扩张,诊断并无困难。  2、预后:  胃急性扩张是急症,若治疗不及时,病死率可高达60%。

关于急性肠系膜上动脉闭塞的预后介绍

  急性肠系膜上动脉闭塞的预后较差,死亡率在85%左右,栓塞病人为75%~80%,而血栓形成病人为96%~100%。积极的放射介入与外科治疗可改善预后,再次剖腹观察对减少这类病人的术后死亡率与并发症发生率有着积极意义。短肠综合征、再栓塞、肠外瘘、胃肠道出血、局限性肠纤维化狭窄等是术后可发生的并发症。

关于少尿型急性肾衰的预后介绍

  急性肾功能衰竭是临床重危病,各种类型的ARF一旦形成,病死率较高。平均病死率在40%~50%。本病预后常与原发病性质、年龄、原有慢性疾患、肾功能损害的严重程度、早期诊断和早期治疗以及透析与否、有无多脏器功能衰竭和并发症等因素有关。肾前性肾衰如适当治疗多可恢复;肾性肾衰以急性肾小球肾炎预后最好;非

关于急性缺氧性脑病的预后介绍

  1.评估时间及内容:在不同的病期有不同的评估内容。  (1)生后24小时内:HIE是否发生;  (2)72小时左右:脑损伤的严重程度,对预后的初步估价;  (3)10~14天:神经系统后遗症的可能性及严重性的估价;  (4)28天:全面恢复情况,并制定干预治疗计划。  2.临床及辅助检查的参考价