关于弛张热的鉴别诊断介绍

1.稽留热 体温恒定地维持在39℃-40℃以上的高水平,达数天或数周。24小时内体温波动范围不超过1℃。常见于肺炎球菌肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。 2.间歇热 临床出现恶寒或寒战后,体温骤升,可达39℃以上,持续数小时后降至正常或正常以下,间歇数小时至数日又如此反复,称周期性发热。见于疟疾,如间日疟或三日疟等。 3.不规则热 发热时体温波动的范围极不规则,持续时间也不一定,体温曲线毫无规律。体温常在38℃左右或波动于37℃~40℃之间。临床可见于多种疾病,如上呼吸道感染、支原体肺炎、肺结核、胸膜炎、感染性心内膜炎、风湿热、白血病等,亦可见于药物或物理降温之干扰。 4.波浪热 体温逐渐升高,数日后又逐渐降至低热或正常温度,经数日后又逐渐上升,如此反复发作,体温曲线呈波浪型,见于布氏杆菌病。......阅读全文

关于ATIN的鉴别-诊断介绍

  ATIN与急性肾小管坏死鉴别  急性肾小管坏死者无过敏性药物应用史,无过敏反应(或皮疹)的发生,尿液中嗜酸细胞不增高,血中IgE不高或正常可与本病鉴别,如有困难者可通过肾活检鉴别。  ATIN与急性肾衰竭鉴别  急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、原发性肾病综合征、狼疮性肾炎及急性肾小管坏死所致的

关于喉癌的鉴别诊断介绍

  1.喉结核   早期喉癌须与之相鉴别,声带癌多原发于声带的前2/3,喉结核多位于喉的后部,表现为喉黏膜苍白,水肿,多个浅表溃疡。喉结核的主要症状为声嘶和喉痛,胸片、痰结核菌检查等有利于鉴别诊断,但最终确诊需要活检。   2.喉乳头状瘤   表现为声嘶,也可出现呼吸困难。其外表粗糙,呈淡红色

关于气胸鉴别诊断介绍

  1.肺大疱  起病缓慢,病程较长;而气胸常常起病急,病史短。X线检查肺大疱为圆形或椭圆形透光区,位于肺野内,其内仍有细小条状纹理;而气胸为条带状影,位于肺野外胸腔内。肺周边部位的肺大疱易误诊为气胸,胸片上肺大疱线是凹面向侧胸壁;而气胸的凸面常朝向侧胸壁,胸部CT有助于鉴别诊断。经较长时间观察,肺

关于鹦鹉热的检查诊断介绍

  一、检查  1.末梢血白细胞计数正常或稍有增减,淋巴细胞始终正常,嗜酸细胞减少,多数患者呈核左移或出现中毒颗粒,血沉加快。  2.急性期患者血、痰、鼻咽分泌物或活检标本中分离病原体,阳性率通常仅11%~17%,且有实验室感染的可能,故少用于诊断。  3.取发病2周内及恢复期(6周后)的血清做补体

关于斜颈的鉴别诊断的介绍

  应注意较以下几种原因引起的斜颈鉴别清楚:  1.先天性骨性斜颈  本症多系先天性枕颈部畸形所致,包括短颈畸形、颅底凹陷、半椎体畸形、寰枕融合及齿状突发育畸形。上述疾病可造成斜颈及面部不对称,但一般不会产生胸锁乳突肌的典型条索状挛缩带及肿块,X线检查可明确上述诊断。  2.小儿颈部淋巴结炎  婴儿

回归热的诊断表现及鉴别诊断

  诊断表现  根据发病季节与地区、个人卫生情况及有体虱孳生等流行病学资料,发热与间歇交替出现的典型热型,剧烈头痛、全身肌肉疼痛、肝脾肿大等临床症状,结合实验室检查从末梢血中检出螺旋体,本病即可确诊。  此外检查患者衣服或身上的体虱中是否有螺旋体,也具有诊断价值。钟氏曾观察到在回归热流行期间,无论是

关于异位肾的诊断和鉴别诊断介绍

  诊断  当行胎儿检查发现正常肾区未见肾声像时,应考虑有异位肾的可能,仔细检查胸腔、腹腔、盆腔是否有肾图像或异常团块回声,一般通过仔细的影像学检查可以确诊,双肾体积大致相同。  鉴别诊断  1.游走肾  可位于腹部同侧或对侧肾窝以外的位置,并可发生旋转,主要不同之处为肾的位置不固定。  2.后纵隔

关于脾脓肿的诊断和鉴别诊断介绍

  一、脾脓肿的诊断:  继身体其他部位感染,特别是发生败血症后,如病人有左季肋部疼痛、触痛,左肩有放射痛以及左侧膈肌运动受限、脾脏阴影增大等表现者,应疑有脾脓肿的可能。  二、脾脓肿的鉴别诊断:  1、胰腺脓肿和胰腺假性囊肿并发感染  大多数病人在胰腺炎急性发作好转后1周至数周又出现发热、腹痛、触

关于汞中毒的诊断和鉴别诊断介绍

  诊断  根据病史和典型的症状体征,急性汞中毒的诊断多无困难;尿汞明显增高具有重要的诊断价值。慢性汞中毒的诊断必须具备明确的长期汞接触史;可根据诊断标准分为轻﹑中﹑重三级。轻度中毒已具备汞中毒的典型临床特点,如神经衰弱﹑口腔炎﹑震颤等,程度较轻;若上述表现加重,并具有精神和性格改变,可诊为中度中毒

关于幽门隔膜的诊断及鉴别诊断介绍

  1.诊断  幽门隔膜的诊断需要根据病史、临床症状结合辅助检查。胃镜可见幽门隔膜存在,X线钡餐检查无孔幽门隔膜者可显示胃部明显扩张,幽门呈圆弧状,肠腔内无气体等。确诊还是依赖于手术探查。  2.鉴别诊断  主要与先天性肥厚性幽门狭窄鉴别。后者大多数可于右上腹触及橄榄形肿块,病理改变为幽门全层肌肉肥

关于血管肉瘤的诊断和鉴别诊断介绍

  诊断  主要靠组织病理检查明确诊断。网状纤维染色对此肿瘤的诊断有相当价值。  鉴别诊断  应注意与单发性血管球瘤、Kaposi肉瘤鉴别。本病与单发性血管球瘤不同,损害较大,细胞增生不规则,胞核多形。与Kaposi肉瘤也要区别,但后者血管增生更加明显,内皮细胞更加突入管腔,几乎经常有红细胞溢出。在

关于镉中毒的诊断和鉴别诊断介绍

  诊断  1.急性镉中毒  根据接触史和呼吸道症状、胃肠道表现,诊断不难。  2.慢性镉中毒  除职业史和临床症状外,结合胸片、肺功能、肾小管功能和尿镉等做出诊断。  3.职业性镉中毒的诊断标准参见国家标准GBZl7-2002。  鉴别诊断  食入性急性中毒应与食物中毒、急性胃肠炎等鉴别;吸入性急

关于胃潴留的诊断和鉴别诊断介绍

  诊断  如有呕吐宿食、空腹时腹部有振水声者,即胃潴留。进食4小时后,可从胃管自胃腔抽出食物则获证实。  胃肠钡餐检查时,钡剂在4小时后仍存留50%,或6小时后仍未排空,均为本症之佐证。应注意器质性和功能性胃潴留的鉴别。前者胃蠕动增加,后者胃张力降低,胃蠕动减少。  鉴别诊断  应注意器质性和功能

寇热的诊断依据及鉴别

  诊断依据  1.流行病学依据 当地为寇热流行区。有与牛、羊等家畜密切接触史,有饮用被污染的水或受染动物乳制品,有与病畜粪、尿、羊水、胎盘和皮毛等直接接触,均有辅助诊断意义。屠宰场、肉品加工厂、牛奶厂、各种畜牧业和制革厂等工作人员为高危人群。  2.临床表现 发热、头痛、肌肉疼痛、胸痛、咳嗽、无皮

关于声带老化的鉴别诊断介绍

  1、声带萎缩:声带萎缩就是指的声带的本身的组织和声带的肌肉产生萎缩的现象,一但声带产生萎缩导致我们在发声的时候,声带容易关不紧,如此病人就容易觉得讲话很累,声音会产生沙哑的现象,进而导致病人在工作及歌唱的时候高低音阶无法适时的达成。  2、声带肥厚:声带肥厚,又称慢性肥厚性声带炎或称慢性增生性声

关于大脑脓肿的鉴别诊断介绍

  脑脓肿应与其他颅内感染和其他颅内占位性病变相鉴别。  1.化脓性脑膜炎  多起病急剧,急性感染的全身症状和脑膜刺激症状较重,神经系统局灶体征不明显,脑脊液可呈脓性,白细胞增多明显,可发现脓细胞。主要与脑脓肿脑炎期相鉴别,有些病人早期几乎无法区别,颅脑CT扫描有助于鉴别。  2.硬脑膜下和硬脑膜外

关于高血压的鉴别诊断介绍

  初诊高血压应鉴别继发性高血压。常见有肾脏病、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤引起的高血压等,大多数继发性高血压可通过原发病的治疗或手术得到改善。

关于脓血便的鉴别诊断介绍

  须与结核性溃疡,梅毒溃疡,软下疳和上皮癌等溃疡相鉴别,其中溃疡性结肠炎和肉芽肿性结肠炎并发之肛裂极易鉴别。  1.肛门皮肤擦伤  肛裂早期需与肛门皮肤擦伤相鉴别。  2.肠道炎性疾病  某些肠道炎性疾病可伴有肛门周围的溃疡,诊断时应注意与以下疾病鉴别:  (1)肛管结核溃疡;  (2)克罗恩病肛

关于肝硬变的鉴别诊断介绍

  1.肝脾肿大   如血液病、代谢性疾病引起的肝脾肿大,必要时可做肝穿刺活检。   2.腹腔积液   腹腔积液有多种病因,如结核性腹膜炎、缩窄性心包炎、慢性肾小球肾炎等。根据病史及临床表现、有关检查及腹腔积液检查,与肝硬化腹腔积液鉴别并不困难,必要时做腹腔镜检查常可确诊。   3.肝硬化并

关于脑脓肿的鉴别诊断介绍

  DWI是现如今能在活体组织中进行水分子扩散测量的方法,基于脑脓肿和囊性肿瘤内囊液的性质不同,可以检测囊液中水分子的弥散受限程度,对两者进行区分。脑脓肿腔内是炎性黏性液体,水分子弥散受限,在DWI上一般呈明显高信号,表观弥散系数(ADC)值低,ADC图呈低信号;脑肿瘤坏死囊变区以浆液为主,水分子弥

关于慢性头痛的鉴别诊断介绍

  1.神经性头痛  主要由于精神、情绪因素或各种压力引起的头痛,如常见的神经官能症性头痛、癔病性头痛、抑郁症性头痛、紧张性头痛(也称肌收缩性头痛)、焦虑症引起的头痛等,这类头痛多伴有各种神经精神症状,如心慌、气急、焦虑不安、失眠健忘等症状。这类头痛病程漫长,成年累月,头痛的时间多余不痛的时间,但头

关于尿酸结石的鉴别诊断介绍

  1、尿酸结石的诊断:  (1)X线:尿路平片不显影,造影片表现为负影,若混有草酸钙、磷酸钙等成分,则表现为密度不一的结石影。  (2)B超:可见高回声区伴声影。  (3)CT:对尿酸石的诊断很有帮助,尿酸结石密度的CT值为300-400Hu,远低于胱氨酸结石,但远高于血块、肿瘤等病变。  (3)

关于湿肺的鉴别诊断介绍

  新生儿早期出现呼吸窘迫的病因不少,需与湿肺鉴别。  1.湿肺与轻型肺透明膜病鉴别  2.羊水吸入综合征 本征窒息或胎儿窘迫史,呼吸急促大都在复苏后,有的在生后数小时方明显,而湿肺大都无窒息,呼吸急促出现较晚,X线征象及动态观察有助于诊断。  3.脑性过度换气(cerebral hypervent

关于鼻咽炎的鉴别诊断介绍

  1.流行性感冒  (1)流行病学 流感为广泛性流行疾病,以冬春季节为主,急性鼻咽炎为全年发生,以秋、冬、春季节多见。  (2)临床表现 流感的全身中毒症状明显,常为高热,39~40℃,持续3~5天,头痛、全身疼痛常见且严重,疲乏虚弱早期出现,可持续2~3周,可以伴有鼻塞、喷嚏、咽痛,胸部不适及咳

关于会阴溃疡的鉴别诊断介绍

  女阴会阴出现红色结痂斑块:女阴会阴出现红色结痂斑块女性Reiter综合征的症状,女性Reiter综合征很少见,女阴皮肤及粘膜皮疹更少见。Reiter综合征以无菌性尿道炎、眼结膜炎和多发性关节炎为基本特征,可瘵有皮肚皮肤粘膜及其它器官病变,发病前常有发热,多见于成年男性。会阴瘘管或窦道形成:是由于

关于适应障碍的鉴别诊断介绍

  1.抑郁症  抑郁是适应性障碍患者的常见症状,但抑郁症患者的抑郁症状较重,常出现消极念头,甚至自杀企图和行为,症状有早晚节律变化,且发病时精神因素不甚明显,可有既往抑郁发作或躁狂发作史,也可有家族史。  2.人格障碍  人格障碍一般发病于早年,且无明显的应激源,常有多年持续的人际适应不良史。有时

关于视野缺损的鉴别诊断介绍

  1.青光眼  青光眼的视野缺损最显著特点是管状视野,出现管状视野已经说明青光眼非常严重,而且青光眼的视野缺损是不可逆的。  2.白色视野缺损  视网膜与其本身的色素上皮层发生分离。以眼底青蓝色波纹状球形隆起,暗红色血管随波纹纡曲起伏及圆形红色裂洞,白色视野缺损为主要特征。多见于高度近视和老年患者

关于泪腺囊肿的鉴别诊断介绍

  1、泪腺肿大:泪腺肿大呈扁平状或杏仁状。  2、眼睑脓肿:由葡萄球菌感染所致,多因外伤感染或继眼眶骨膜炎和骨髓炎引起。以眼睑显著红肿,触之有硬结,继则硬结变软,形成脓肿为临床特点。属中医眼痈范畴,多因风热火毒外侵所致。  3、视乳头水肿:视乳头水肿又称淤血乳头。是视神经乳头无原发性炎症的被动性充

关于骨囊肿的鉴别诊断介绍

  1.多见于儿童及少年,好发于长骨干骺端。  2.无明显症状,或有轻微疼痛和压痛,病理性骨折可为最早症状和体征,或经X线摄片发现病变。  3.X线摄片显示长骨干骺端有椭圆形密度均匀的透明阴影,病变局限,与正常骨质间有明显界线,骨皮质膨胀变薄。  4.病理检查可确诊。

关于喉囊肿的鉴别诊断介绍

  喉内型气囊肿与喉囊肿鉴别较困难,但喉囊肿与喉室不通,其体积不随呼吸改变,压之不缩小。从喉室突出的喉内型气囊肿须与喉室脱垂相鉴别。喉室脱垂多为喉室粘膜炎性水肿或肥厚,自喉室脱出。其特点是位置一定在喉室口处,可以器械推送回喉室内且其体积不随呼吸改变。喉外型气囊肿必须与腮裂囊肿、甲状舌管囊肿、皮样囊肿