简述咽部乳头状瘤的临床表现
肿瘤多发生于腭弓、扁桃体、软腭缘、悬雍垂,其次见于软腭背面、下咽后壁、杓会厌襞等处。多数肿瘤表面呈砂粒状、带蒂小蘑菇状,也有无蒂可移动的扁平状、桑葚状,呈淡红色或灰色,质较软,瘤体多为几个毫米大小,也有达数厘米的。多数病人无自觉症状,或在咽部检查时发现,少数可有咽干、痒、异物感等,较大者可有吞咽及呼吸不适或障碍。多数患者是单发,但在小儿可呈弥漫性、多发性。......阅读全文
简述咽部乳头状瘤的临床表现
肿瘤多发生于腭弓、扁桃体、软腭缘、悬雍垂,其次见于软腭背面、下咽后壁、杓会厌襞等处。多数肿瘤表面呈砂粒状、带蒂小蘑菇状,也有无蒂可移动的扁平状、桑葚状,呈淡红色或灰色,质较软,瘤体多为几个毫米大小,也有达数厘米的。多数病人无自觉症状,或在咽部检查时发现,少数可有咽干、痒、异物感等,较大者可有吞咽
关于咽部乳头状瘤的简介
乳头状瘤为咽部较常见的良性肿瘤,可能与病毒感染有关。男性占多数,多为单发。鳞状上皮向外过度生长形成乳头,乳头呈圆形或椭圆形上皮团块,中心有疏松而富有脉管的结缔组织。
简述咽部脊索瘤的临床表现
脊索瘤多位于鼻咽,随着肿瘤增大,常有头痛、进行性鼻塞、脓性鼻涕、鼾声、嗅觉减退、耳鸣、耳聋等。发生于口咽、下咽者较少,可有吞咽下不适及出现呼吸困难。肿瘤向颅内发展,可出现颅神经受累的症状。查体可见鼻咽顶壁、咽后壁、侧壁上有肿块隆起,基底广,触之稍硬,表面有正常粘膜。
简述咽部混合瘤的临床表现
多发生于软腭,表面光滑,早期多无自觉症状,常于体格检查或检查咽部其他疾病时偶然发现。增大后或有异物感、咽部不适,或吞咽困难,发音含糊,严重者可有呼吸困难。查体在咽部或软腭可见到圆形、半球形隆起,触之质地较韧。
治疗咽部乳头状瘤的基本介绍
治疗以手术为主,根据病情,在表面麻醉下切除、钳除、剪除或用激光、电灼、冷冻去除。位于喉咽部者可在间接喉镜或直接喉镜下切除。创面可适度电灼以减少复发风险。本病预后良好,但可复发,尤其是多发性或伴有喉乳头状瘤者更应注意。 若证实有恶变者需按恶性肿瘤手术原则进行治疗。
咽部脊索瘤的临床表现
脊索瘤多位于鼻咽,随着肿瘤增大,常有头痛、进行性鼻塞、脓性鼻涕、鼾声、嗅觉减退、耳鸣、耳聋等。发生于口咽、下咽者较少,可有吞咽下不适及出现呼吸困难。肿瘤向颅内发展,可出现颅神经受累的症状。查体可见鼻咽顶壁、咽后壁、侧壁上有肿块隆起,基底广,触之稍硬,表面有正常粘膜。
简述咽部狼疮的临床表现
1.鼻咽结核 多为原发性,和鼻咽癌有些相似。如鼻塞,流涕,间有涕中带血,耳鸣,听力减退,一侧头痛等,常伴有颈部淋巴结肿大。但是和鼻咽癌不同的是,多发生在鼻咽顶部,病变黏膜多为苍白色,表面粗糙不平,或有结节状增生肉芽,或为结核性溃疡。腺样体隐性结核可以没有任何症状,仅在手术切除后病理检查偶然被发
简述咽部灼伤的临床表现
伤后的主要症状为吞咽痛,咽下困难,流口水等。继有高热、流涎、咳嗽、发音障碍、喘鸣或呼吸困难等症状。化学伤由于化合物的毒性,可有昏睡、高热、休克等,可导致死亡。在儿童伴有吸吮困难及烦躁不安等。此外,可有精神不振、食欲很差、体温增高,并有轻重不等的中毒症状。呼吸困难为喉水肿及咽喉部分泌物潴留,堵塞呼
简述咽畸胎瘤的临床表现
咽部畸胎瘤的临床表现与咽部畸胎瘤的大小、生长部位、形状相关。咽部小的畸胎瘤常无症状而漏诊,有时在咽部检查时发现,稍大肿瘤可部分阻塞咽腔而出现打鼾、吸吮不连续、鼻内分泌物多,可有鼻音重、咽痒、恶心、呕吐等。多数肿瘤有蒂,如肿瘤较大坠于下咽部、喉前庭可发生窒息;坠入食管可有吞咽困难;阻塞鼻咽可致张口
简述咽部瘢痕狭窄临床表现
视狭窄程度而定,轻者可无症状。重者可有鼻塞、嗅觉减退或消失、打鼾、张口呼吸、闭塞性鼻音或发音含糊不清。鼻腔分泌物常潴留在鼻腔内,不易擤出,咽鼓管受到影响可有听力下降或并发中耳炎。
简述小儿颅咽管瘤的临床表现
1.颅内压增高 多因肿瘤阻塞室间孔引起梗阻性脑积水所致,巨大肿瘤本身的占位效应也是颅内压增高的原因之一。表现为头痛、呕吐、视盘水肿或继发性视神经萎缩。 2.内分泌功能紊乱 因压迫腺垂体使其分泌的生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素及促性腺激素明显减少,表现为生长发育迟缓、皮肤干燥及第二
简述咽部神经鞘膜瘤的诊断依据
成年人,根据病史、临床表现和体征等应考虑有神经鞘膜瘤的可能,肿瘤体积较大者可做诊断性穿刺,抽吸肿瘤细胞作病理涂片以明确诊断。如术前不能明确病变性质,因肿瘤位置通常可能较深在,不易进行组织活检,强行活检可能致难预料的大出血,故宜行术中快速病检以确诊。
概述咽部神经鞘膜瘤的临床表现
本病生长缓慢,较小时可无症状,多偶然发现。随着肿瘤长大,开始有异物感、咽部不适感,继而有吞咽障碍及语音改变。向上延伸至鼻咽腔可发生压迫性头痛;压迫咽鼓管口可致耳鸣、听力减退;向下进展至喉咽部可致呼吸困难;扩展至翼腭窝、累及肌肉可致张口困难。发生于神经干者可出现相应神经的功能障碍或麻痹症状,如伸舌
简述咽部异感症的临床表现
患者常能指明咽异感部位在口咽和胸骨上窝之间,以喉咽部较多,咽部可感到似有异物、蚁行、灼热、紧束、闷塞、狭窄等感觉,有的患者感到咽部有树叶、发丝、线头、肿物及痰黏着感,也有的感到颈部紧压感而不敢扣领扣。以上感觉在患者做空咽动作时明显,而进食时则减轻或消失,一般无疼痛或仅有轻度咽痛。症状常随患者情绪
咽部脊索瘤的诊断
确诊需依据病理诊断。颅底X片、颅正侧位片、CT、MRI可显示斜坡、蝶鞍、岩尖等处有骨质破坏及肿块阴影有助于诊断,须与咽部其他肿瘤如鼻咽纤维血管瘤、鼻咽癌、咽颅咽管瘤等相鉴别。
咽部脊索瘤的概述
脊索瘤[1]来自胚胎脊索的残余退化的脊索通常都嵌入蝶骨和枕骨内,但部分可向腹侧折入咽壁,其与咽部上皮融合处的细胞有迅速增长的潜力在某些诱因的作用下,可形成脊索瘤,是一种罕见的低度恶性肿瘤病理见肿瘤由典型的空泡细胞和粘液基质所组成,其特点为分叶结构,细胞呈不规则条索状团块状或假腺泡状生长,并可形
简述脉络丛乳头状瘤的临床表现
平均病程1年,主要表现为梗阻性和/或交通性脑积水(肿瘤具有分泌脑脊液的功能、肿瘤引起脑脊液循环梗阻、肿瘤出血引起蛛网膜下腔粘连)和颅内压增高。 1.脑积水和颅内压增高 在婴儿表现为头颅增大和前囟张力增高,较大的儿童和成人则出现头痛、呕吐、视乳头水肿、阵发性昏迷、癫痫。 2.局限性神经功能障
简述儿童脉络丛乳头状瘤的临床表现
1、脑积水和颅内压增高:大部分病人表现为脑积水,其成因包括肿瘤直接梗阻脑脊液循环导致的梗阻性积水以及脑脊液生成与吸收紊乱造成的交通性脑积水,肿瘤的占位效应也是造成颅压增高的一个原因。小儿可表现为头颅的增大、前囟张力增高、精神淡漠或易激惹。 2、局限性神经损害:肿瘤长在侧室者半数有对侧轻度锥体束
简述乳腺导管内乳头状瘤的临床表现
1.乳头溢液 乳头出现血性、浆液血性或浆液性溢液,溢液可为持续性或间断性。有些患者在挤压乳腺时流出溢液,也有些患者是无意中发现自己内衣或乳罩上有溢液污迹。个别患者可出现疼痛或有炎症表现。中央型导管内乳头状瘤较易出现乳头溢液,而外周型乳头状瘤很少出现溢液。 2.乳腺肿块 由于乳腺导管内乳头状
简述胰腺导管内乳头状黏液瘤的临床表现
1.分型 按上皮的异形性IPMN分为良性导管内乳头状黏液腺瘤、交界性导管内乳头状黏液性肿瘤、 导管内乳头状黏液性肿瘤伴上皮中度不典型增生、非浸润型及浸润型导管内乳头状黏液腺癌。按囊肿被覆上皮的形态分类分为胃型、肠型、胆胰管上皮型及嗜酸细胞型,用免疫组化技术检测黏蛋白1、2、5AC有助于鉴别上
关于咽部脊索瘤的概述
脊索瘤来自胚胎脊索的残余,退化的脊索通常都嵌入蝶骨和枕骨内,但部分可向腹侧折入咽壁,其与咽部上皮融合处的细胞有迅速增长的潜力,在某些诱因的作用下,可形成脊索瘤,是一种罕见的低度恶性肿瘤。病理见肿瘤由典型的空泡细胞和粘液基质所组成,其特点为分叶结构,细胞呈不规则条索状、团块状或假腺泡状生长,并可形
关于咽部混合瘤的基本介绍
混合瘤发生于涎腺的腺上皮,起初对此瘤结构的多样化认识不清,误以为其来源于两个胚层组织,故称为混合瘤。现认为肿瘤各种成分均来源于腺上皮,故称涎腺多形性腺瘤,由于混合瘤习用已久,故仍采用。混合瘤多发生于腮腺,颌下腺次之,其他部位发生比率较低。各年龄人群均可发生。混合瘤为良性肿瘤,但部分有恶性变的可能
咽部硬结病的临床表现
视病变侵犯部位而定。通常以鼻塞、鼻干和鼻衄为常见症状。病变侵及鼻咽、咽鼓管、口咽、喉、气管支气管等处,则可引起相应部位的机能障碍,如耳鸣、耳闷、重听、咽部干燥不适及干咳、声嘶和呼吸困难等症状。咽部检查可见在病变的不同发展阶段有不同的表现。 1.卡他期(也称萎缩期或弥漫期) 鼻黏膜早期病变主要
咽部神经鞘膜瘤的基本介绍
咽部神经鞘膜瘤好发于咽后壁及侧壁,是咽部较为常见的良性神经源性肿瘤,恶变者罕见。多为单发,病因不清,发病年龄多在20~50岁之间,无明显性别差异。 影像学检查十分必要,有条件者直接行CT或MRI检查,必要时可增强,以了解肿瘤病变范围、与颈部大血管关系,并可协助确定手术细节。
简述咽畸胎瘤的诊断依据
CT和MRI等影像学检查对咽部畸胎瘤的诊断和治疗具有重要作用,可判断其发病部位、病变范围以及周围结构受侵情况,为手术方案的制定提供依据。由于胎儿吞咽障碍,常伴妊娠时羊水过多,一部分病例可通过产前超声检查得以诊断。 确诊依据病理结果。良性畸胎瘤由分化成熟的2-3个胚层来源的组织组成,最常见的是皮
简述颅咽管瘤的前沿治疗
对于鳞状乳头型颅咽管瘤,可能对靶向治疗有反应。 靶向治疗是一种采用靶向药物的治疗方法,其作用的靶点是瘤细胞内使肿瘤能够生存的突变位点,通过破坏这些突变位点而杀死肿瘤细胞。几乎所有的乳头状颅咽管瘤细胞都含有一个称为BRAF基因的突变。 应用BRAF抑制剂(如达布非尼和维罗非尼)和MEK抑制剂(
简述咽后壁脓肿的临床表现
急性咽后壁脓肿多见于1~3岁婴幼儿,成年人极少见,身体虚弱多病和营养不良的小儿最易患此病。临床表现为发病急,初有畏寒、发热、咽痛、不愿吸乳、进食,日益加重;咽部因脓肿而共鸣腔缩小,说话含糊不清;咽部肿胀隆起使气道变窄,故呼吸不畅;头常偏向一侧,颈部僵直,转头时肩部、躯干一同转向,借以减轻咽痛和改
简述咽肌麻痹的临床表现
咽肌麻痹可分为完全性或不完全性、单侧或双侧性。由于软腭麻痹,鼻咽不能闭合,患者说话时有开放性鼻音,进流质饮食时易反流于鼻腔。咽缩肌麻痹时,吞咽机能受到影响,早期进食流质食物有困难,逐渐发展可有误吸入喉内的危险。 查体,张口发“啊”音时,可见健侧移动而患侧不能上举。若两侧麻痹,则软腭松弛,不能上
简述咽旁脓肿的临床表现
1.局部症状 主要表现为咽痛及颈深部疼痛,吞咽,张口及头部活动时加剧。可伴反射性耳痛,侵及翼内肌,可出现牙关紧闭,张口困难。 2.全身症状 高热,畏寒,食欲不振、头痛、乏力。病情严重时,呈衰竭状态。
简述咽囊炎的临床表现
主要症状为鼻腔后部有脓性分泌物下流入口咽部。患者自觉呼吸时有臭味,用力吸咳时可咳出脓性物或脓痂。常有头痛,部位为枕后粗隆下方,炎症或脓性物堵塞咽鼓管咽口,可出现耳鸣、耳聋,可有颈部淋巴结肿大。鼻咽镜下可见鼻咽顶部正中有表面光滑的息肉样肿物,有时上覆有脓痂,除去脓痂可见咽囊开口或瘘口,探针探入囊腔