简述胰腺导管内乳头状黏液瘤的临床表现

1.分型 按上皮的异形性IPMN分为良性导管内乳头状黏液腺瘤、交界性导管内乳头状黏液性肿瘤、 导管内乳头状黏液性肿瘤伴上皮中度不典型增生、非浸润型及浸润型导管内乳头状黏液腺癌。按囊肿被覆上皮的形态分类分为胃型、肠型、胆胰管上皮型及嗜酸细胞型,用免疫组化技术检测黏蛋白1、2、5AC有助于鉴别上述诸型。 2.临床表现 (1)上腹痛:多数患者有上腹部或脐周轻到重度疼痛。 (2)胰腺炎反复发作:部分患者表现为不明原因的复发性胰腺炎,与肿瘤分泌的粘稠的黏液阻塞主胰管导致胰液引流不畅有关。 (3)黄疸:少数患者由于胰头部肿瘤压迫或胆总管侵袭出现渐进性黄疸。 (4)糖尿病:部分患者由于胰腺实质破坏出现内分泌障碍,出现糖尿病。 (5)脂肪泻:少数患者伴有胰腺外分泌功能不全而出现脂肪泻。 (6)体重下降:近半数患者有消瘦,浸润性癌患者体重下降更明显。 (7)少数患者上腹部可触及肿块。......阅读全文

简述胰腺导管内乳头状黏液瘤的临床表现

  1.分型  按上皮的异形性IPMN分为良性导管内乳头状黏液腺瘤、交界性导管内乳头状黏液性肿瘤、  导管内乳头状黏液性肿瘤伴上皮中度不典型增生、非浸润型及浸润型导管内乳头状黏液腺癌。按囊肿被覆上皮的形态分类分为胃型、肠型、胆胰管上皮型及嗜酸细胞型,用免疫组化技术检测黏蛋白1、2、5AC有助于鉴别上

如何诊断胰腺导管内乳头状黏液瘤?

  IPMN进展缓慢,从出现症状到确诊可达1~3年,多数患者无症状,常在影像学检查时发现。临床表现无特异性,与结节状病灶及囊肿大小有关,主要为上腹痛、食欲减退、乏力、恶心、呕吐、体重下降、长期胰管阻塞致慢性胰腺炎,出现腹痛、糖尿病、脂肪泻。少数可有梗阻性黄疸或胆管炎。

胰腺导管内乳头状黏液瘤的病因分析

  IPMN发病机制尚不清楚,研究发现与吸烟、酗酒、亚硝酸盐等有关,主胰管型IPMN恶变率较高,60%~70%,分支型IPMN恶变率较低,15%~-25%,混合型IPMN的恶变率认为与主胰管型相似。IPMN恶变与结直肠肿瘤的发生发展方式相似。

关于胰腺导管内乳头状黏液瘤的简介

  胰腺导管内乳头状黏液瘤(IPMN)是指源于主胰管或胰管主要分支有大量黏液分泌的乳头状肿瘤,曾称导管内乳头状瘤、导管内过度分泌黏液肿瘤、黏液性导管扩张症、黏液产生性胰腺肿瘤和导管内乳头状腺癌。IPMN的临床病理特点为胰腺导管内大量黏液产生和潴留,Vater壶腹乳头部开口由于黏液流过而扩大,肿瘤主要

关于胰腺导管内乳头状黏液瘤的检查方式介绍

  1.血清学检查  多数患者肿瘤标志物含量增高。血淀粉酶、脂肪酶等胰酶水平也增高。  2.B超  约62%的IPMN超声异常,主要提示胰管扩张和胰腺囊肿,如果是浸润性癌,可能发现胰腺肿块。  3.内镜下逆行胆胰管造影(ERCP)  IPMN均有ERCP改变。特征性的变化是十二指肠乳头凸出,有黏液溢

超声诊断胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤病例分析

患者女,因发现结肠息肉1年余,拟行结肠息肉切除术入院,患者平时无腹痛、腹胀、黄疸、消化不良等症状。体格检查无明显异常。术前行腹部常规超声检查:胰体回声不均匀,胰体部可见一大小为1.6 cm×1.1 cm的低回声,界限清,形态尚规则,内部回声均匀(图1);CDFI于其内未探及明显血流信号(图2)。超声

简述乳腺导管内乳头状瘤的临床表现

  1.乳头溢液  乳头出现血性、浆液血性或浆液性溢液,溢液可为持续性或间断性。有些患者在挤压乳腺时流出溢液,也有些患者是无意中发现自己内衣或乳罩上有溢液污迹。个别患者可出现疼痛或有炎症表现。中央型导管内乳头状瘤较易出现乳头溢液,而外周型乳头状瘤很少出现溢液。  2.乳腺肿块  由于乳腺导管内乳头状

胰腺导管内乳头状粘液瘤的发病率是多少?

  胰腺导管内乳头状粘液瘤(Intraductal Papillary Mucinous Neoplasm,IPMN)是一种胰腺肿瘤,发病率相对较低。据统计,在胰腺肿瘤中,IPMN的发病率约为5-15%。而在胰腺囊性肿瘤中,IPMN的发病率则高达70%以上。需要注意的是,由于IPMN通常生长缓慢,且

简述心脏黏液瘤的临床表现

  心脏黏液瘤取决于肿瘤的位置,由于肿瘤重力变化,其发作是间歇的和突然的,瘤体堵塞二尖瓣口,出现呼吸困难、发绀、晕厥。  1、心脏黏液瘤— 听诊可听到二尖瓣狭窄或反流杂音,或两者都可听到,坐位时明显,卧位时听不清,症状也减轻。  2、心脏黏液瘤— 可出现左、右心功不全表现。  3、心脏黏液瘤— 可引

简述胰腺囊性疾病的临床表现

  多数患者没有症状,常因体检等偶然因素而发现。本病的常见症状包括上腹痛、餐后饱胀感、包块、幽门梗阻症状、恶心、呕吐、腹泻、脂肪泻、体重减轻等。不同类型的胰腺囊肿,其临床表现各异。   胰腺黏液性囊肿性肿瘤和胰腺实性假乳头状瘤患者就诊时肿瘤往往较大,所以症状比较明显;胰腺导管内乳头状黏液瘤的患者可

乳管内乳头状瘤临床特点

  本病多见于40~50岁女性,3/4的病例发生在大乳管近乳头的膨大部分。瘤体甚小,带蒂并有许多绒毛,血管丰富且壁薄、质脆,极易出血。

胰腺囊性疾病的基本信息介绍

  胰腺囊肿种类繁多,它们的共同特点是胰腺囊性病变,即在胰腺内存在含有囊液的包块。胰腺囊肿病因和病理性质不同,临床表现各异,故治疗方法及预后各不一样。  1.非肿瘤性胰腺囊肿  最常见的是胰腺假性囊肿,其他比较少见的还有胰腺真性囊肿、胰腺潴留性囊肿等。  2.肿瘤性胰腺囊肿  常见的包括胰腺浆液性囊

胰腺囊性疾病的基本信息介绍

  胰腺囊肿种类繁多,它们的共同特点是胰腺囊性病变,即在胰腺内存在含有囊液的包块。胰腺囊肿病因和病理性质不同,临床表现各异,故治疗方法及预后各不一样。  1.非肿瘤性胰腺囊肿  最常见的是胰腺假性囊肿,其他比较少见的还有胰腺真性囊肿、胰腺潴留性囊肿等。  2.肿瘤性胰腺囊肿  常见的包括胰腺浆液性囊

治疗胰腺囊性疾病的相关介绍

  1.如果是胰腺黏液性囊性肿瘤或主胰管发生的胰腺导管内乳头状黏液瘤,建议切除。  2.如果是胰腺浆液性囊腺瘤只有在有症状或无法与其他鉴别时才考虑手术切除。  3.所有假乳头状瘤建议切除。  4.对于胰腺导管内乳头状黏液瘤和胰腺黏液性囊性肿瘤诊疗的国际共识认为:对于所有主胰管或混合型胰腺导管内乳头状

简述咽部乳头状瘤的临床表现

  肿瘤多发生于腭弓、扁桃体、软腭缘、悬雍垂,其次见于软腭背面、下咽后壁、杓会厌襞等处。多数肿瘤表面呈砂粒状、带蒂小蘑菇状,也有无蒂可移动的扁平状、桑葚状,呈淡红色或灰色,质较软,瘤体多为几个毫米大小,也有达数厘米的。多数病人无自觉症状,或在咽部检查时发现,少数可有咽干、痒、异物感等,较大者可有吞咽

简述脉络丛乳头状瘤的临床表现

  平均病程1年,主要表现为梗阻性和/或交通性脑积水(肿瘤具有分泌脑脊液的功能、肿瘤引起脑脊液循环梗阻、肿瘤出血引起蛛网膜下腔粘连)和颅内压增高。  1.脑积水和颅内压增高  在婴儿表现为头颅增大和前囟张力增高,较大的儿童和成人则出现头痛、呕吐、视乳头水肿、阵发性昏迷、癫痫。  2.局限性神经功能障

怎样预防乳腺导管内乳头状瘤?

  乳腺导管内乳头状瘤病因尚不十分明确,故目前还没有行之有效的预防措施,推荐乳腺自我检查(自查)结合定期体检。乳腺自检可及时发现乳头溢液、结节等乳腺异常及时就诊。乳腺自查应每月1次,最佳时间应选择在月经过后或两次月经中间,此时乳腺比较松软,无胀痛,容易发现异常,对已停经的妇女可选择每月固定的时间进行

乳腺导管内乳头状瘤的基本介绍

  女性乳腺有15~20个乳腺导管,开口于乳头。乳腺导管内乳头状瘤是指发生在导管上皮的良性肿瘤,其发病率仅次于乳腺纤维腺瘤和乳腺癌。根据2003年世界卫生组织(WHO)乳腺肿瘤分类,将导管内乳头状瘤分为中央型和外周型。中央型乳头状瘤多发生在乳管壶腹以下大约1.5cm的1、2级乳管(壶腹是指乳管接近乳

简述儿童脉络丛乳头状瘤的临床表现

  1、脑积水和颅内压增高:大部分病人表现为脑积水,其成因包括肿瘤直接梗阻脑脊液循环导致的梗阻性积水以及脑脊液生成与吸收紊乱造成的交通性脑积水,肿瘤的占位效应也是造成颅压增高的一个原因。小儿可表现为头颅的增大、前囟张力增高、精神淡漠或易激惹。  2、局限性神经损害:肿瘤长在侧室者半数有对侧轻度锥体束

乳腺导管内乳头状癌的临床表现

  1.乳头溢液  乳头出现血性、浆液血性或浆液性溢液,溢液可为持续性或间断性。有些患者在挤压乳腺时流出溢液,也有些患者是无意中发现自己内衣或乳罩上有溢液污迹。个别患者可出现疼痛或有炎症表现。中央型导管内乳头状瘤较易出现乳头溢液,而外周型乳头状瘤很少出现溢液。  2.乳腺肿块  由于乳腺导管内乳头状

如何预防乳腺导管内乳头状瘤的发生?

  养成良好的生活习惯:避免暴饮暴食,平时最好避免吸烟、饮酒。保持健康作息,避免熬夜,积极进行身体锻炼,有助于增强体质,舒缓心情。  调整饮食结构:减少或避免食用含雌激素的食物和保健品,如豆制品、蜂王浆、雪蛤等。尽量不饮酒,不喝浓茶、浓咖啡,多吃新鲜蔬菜、水果,保证维生素的摄入。  定期体检:女性可

治疗乳腺导管内乳头状瘤的基本介绍

  乳腺导管内乳头状瘤最有效的治疗方法为手术切除。临床体检能触及肿块者,手术切除病变导管送检即可,待病理回报。对临床体检摸不到肿块的患者术前必须对病灶定位,如术前靠乳管镜定位可在皮肤上进行标记,必要时还可在乳管镜检查时置入“金属定位线”,为术中引导手术切除病灶;二是在手术中找到溢液乳管开口放入探针或

乳腺导管内乳头状瘤的症状有哪些?

  乳头溢液:这是乳腺导管内乳头状瘤的主要表现,通常表现为乳头状瘤刺激引起的腺上皮分泌及乳头状瘤导致的局部乳管扩张和阻塞相关。性质多为浆液性或血性,尤其在中央型导管内乳头状瘤中多见,常常表现为单个乳孔溢液,当累及多个乳孔时也可出现多乳孔溢液。  肿块:部分患者也可因为无意间发现的乳房肿块就诊。当中央

简述黏液腺癌的临床表现

  1、胃癌  多达50%的患者可能主诉有非特异性的胃肠道消化不良,但早期胃癌常不引起症状。进展期胃癌的症状包括上腹部持续疼痛,进食不能缓解。溃疡性肿瘤可能会导致出血和呕血,肿瘤阻挡了胃出口引起呕吐。如果出现了食欲减退和体重减轻等全身性症状,提示肿瘤已经扩散。  2、肠癌  失血及贫血是常见的临床表

乳腺导管内乳头状瘤的发病机制是什么?

  乳腺导管内乳头状瘤的发病机制尚未完全明确,但目前的研究认为它可能与雌激素等生殖激素刺激造成的乳腺导管扩张及导管上皮细胞增生有关。 妊娠期间,女性体内雌孕激素水平会出现大幅度升高,导致乳腺上皮对激素的敏感性增加,从而可能引起乳腺导管上皮细胞增殖,进而诱发乳腺导管内乳头状瘤。此外,某些药物或食物也可

关于乳腺导管内乳头状瘤的检查方式介绍

  1.乳管镜检查  从溢液乳管口处放入纤维乳管镜,借助电视屏幕可直接观察溢液乳管的上皮及管腔内的情况,并可酌情进行活检,极大地提高了乳腺导管内乳头状瘤的诊断准确性,为需要手术的患者提供肿瘤的准确定位。  2.乳腺导管造影检查  乳腺导管造影是将造影剂注入溢液导管后摄片,乳腺导管内乳头状瘤显示导管突

关于乳腺导管内乳头状瘤的鉴别诊断介绍

  因导管内乳头状瘤的主要临床表现是乳头溢液,故应与产生乳头溢液的乳腺疾病进行鉴别,如乳腺导管内乳头状癌、乳腺导管扩张症、乳腺囊性增生症等。  1.与乳腺导管内乳头状癌鉴别  乳腺导管内乳头状癌归于导管原位癌范畴,发生于乳腺导管内。导管内乳头状癌以血性溢液为主,多为单侧单孔溢液。导管内乳头状癌若可触

乳腺导管内乳头状瘤的治疗方法有哪些?

  一般治疗:包括保持乳房清洁卫生,日常可以用温水或生理盐水擦拭乳房溢液,穿着合适的内衣,以及调整生活方式,避免经常熬夜、过度劳累,积极参加体育锻炼。  手术治疗:这是乳腺导管内乳头状瘤的主要治疗方式。手术方法包括纤维乳管镜下微创手术、传统手术等。纤维乳管镜下微创手术适用于病变范围较小的情况,而传统

左房恶性黏液瘤的临床表现

  左房恶性黏液瘤的临床表现无特征性,一般可归为三大类。  1.全身症状:由于左房恶性黏液瘤自身的出血、变性、坏死,可引起发热、贫血、乏力、关节痛、荨麻疹、食欲差、体重下降,甚至恶病质。左心房扩大,压迫食道,可使进食受阻。尚有血沉增快、血清蛋白电泳异常(白蛋白降低、球蛋白增高)和C反应阳性。出现症状

胰腺肿瘤和胰腺癌啥区别

   客户端读者姚先生问:去年叔叔因为胰腺肿瘤住院,肿瘤切除后说是良性的。虽然恢复得不错,但叔叔一直担心肿瘤复发。另外,胰腺肿瘤和胰腺癌的区别是什么,有相关性吗?  首都医科大学附属北京友谊医院消化内科主任医师王拥军解答:胰腺的良性及低度恶性肿瘤分为很多种,主要包括胰腺囊性肿瘤(浆液性囊腺瘤、黏液性