概述左心室肥大的临床意义
左心室肥大本身并非一种疾病,但往往是心脏病的先兆。左心室肥大可以是一种心肌对有氧运动和力量训练的自然反应,也会是对心血管疾病和高血压的病理反应,不过更可以由增加心脏后负荷或心肌的疾病引起。心脏肥大的原因有很多,包括高血压性左心室肥大、郁血性心衰竭、前部心机梗塞、运动员的心脏、二尖瓣逆流、主动脉狭窄、增生性阻塞性心肌病、肺动脉高压、心肺病、扩张性心肌病变、心内膜炎、心包膜积水、左心室动脉瘤、二尖瓣狭窄等等。 临床常见于下列疾病: 1、风湿性二尖瓣关闭不全 单纯的风湿性二尖瓣关闭不全较少见,临床上多合并有风湿性二尖瓣狭窄。听诊心尖部可闻及2/6级以上收缩期吹风样杂音,粗糙,第一心音可被掩盖。 2、主动脉瓣关闭不全 主动脉瓣关闭不全的病因包括风湿性和梅毒性。前者发病年龄较轻,多在10-40岁之间,可有风湿热病史,心功能代偿期较长,多合并二尖瓣或主动脉瓣狭窄;后者发病年龄常为34-50岁,既往有性病史,常有心绞痛发作。 ......阅读全文
心电图图例分析:心房颤动、完全性右束支合并左前分...
心电图图例分析:心房颤动、完全性右束支合并左前分支阻滞,左心室肥大实例分析: 一、图例资料: 患者男性,87岁,临床诊断冠心病.。 心电图诊断: 心房颤动 完全性右束支阻滞合并左前分支阻滞、 左心室肥大 ST-T改变 二、知识点: 图中P波消失,代之以“f”波,
关于梗阻性肥大性心肌病的检查方式介绍
1、胸部X线检查 心影增大,左心室增大,但无升主动脉扩大或瓣叶钙化征象。晚期病例则左心房、右心室亦可增大,肺野血管郁血。 2、心电图检查 显示左心室肥大和劳损,有时前胸aVL和I导联呈现异常Q波。有的病例呈现完全性右束支、左束支或左前半支传导阻滞和左心房肥大。 3、心导管检查 右心导管
关于室间隔缺损的鉴别诊断介绍
1、房间隔缺损 (1)原发孔缺损与室间隔大缺损不容易鉴别,尤其伴有肺动脉高压者。原发孔缺损的杂音较柔和,常是右心室肥大,伴有二尖瓣分裂的可出现左心室肥大。心电图常有P-R间期延长,心向量图额面QRS环逆钟向运行,最大向量左偏,环的主体部移向上向左,有鉴别价值。但最可靠的是心导管检查,应用超声心
分析心脏肥大的病因及常见疾病
心脏肥大的原因有很多,包括高血压性左心室肥大、充血性心力衰竭、前壁心肌梗死、二尖瓣反流、主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病、肺动脉高压、肺心病、扩张性心肌病、心内膜炎、左心室室壁瘤、二尖瓣狭窄等。
概述丙酮酸激酶的临床意义
(1)急性心肌梗死发病后2h PK活性开始升高,22~24h PK活性达高峰(为对照值3倍),第2天达峰值(为对照值的4倍);48~72h后逐渐恢复正常。血清PK活性升高对急性心肌梗死的特异性较高。此外,由于急性心肌梗死后PK活性开始升高和恢复正常均较早,因此可用于急性心肌梗死延展或再梗死的诊断
概述腹部血管超声检查的临床意义
异常结果: (1) 超声检查腹主动脉瘤,不仅能够测量瘤体的前后径、长径和宽径,而且还能检测附壁血栓的位置、最大厚度及其实际管腔的大小,为临床提供多方面的资料,此为腹主动脉造影检查所不及。超声显像图可明确鉴别腹主动脉瘤和主动脉旁肿物。在诸多影像学检查方法中,超声检查准确、可靠、简便,具有首选价值
概述普通X线检查的临床意义
普通X线检查的适应范围主要包括胸部、腹部和脊椎3大部位。 1.胸部X线检查 其包括肺部透视、心脏透视、心脏远距摄影、心血管造影。检查的目的是观察受检者肺叶有无透亮或阴影、有无钙化点、肋膈角形态、心脏大小、主动脉弓、支气管纹理有无增粗、紊乱等等,进而判断受检者是否患有心脏病、肺气肿、肺炎、胸膜
概述抗心肌抗体测定的临床意义
心肌疾病出现的抗体有两种:一是与链球菌细胞壁抗原(M蛋白)有交叉反应的抗体,与风湿性心脏病的发病相关;另一是由于急性心肌梗死(AMI)或心脏手术,心肌成分进入循环诱导产生的不与M蛋白反应的抗体。与心肌抗体对应的抗原成分,分为: ①心肌特异性抗原(H抗原); ②存在于心肌、骨骼肌的抗原; ③
概述乳酸脱氢酶的临床意义
乳酸脱氢酶活性增高主要见于心肌梗死、急性或慢性肝炎、肝癌(尤其是转移性肝癌),其他可见于骨骼肌疾病、血液系统疾病、肺梗死、甲状腺功能减退、肾病综合征及晚期恶性肿瘤等。 1、以前乳酸脱氢酶检测多用于心肌梗死的诊断,急性心肌梗死后LD活性12~24小时即升高,48-72小时达到高峰,10-12天恢
概述雄烯二酮的临床意义
1.病理性减低 裂链酶缺乏,脱氧异雄酮、睾酮、雄烯二酮、雌二醇均甚低,雄激素不足,男性出现假两性畸形,男性性发育延迟,性腺发育不全;女性表现为原发性闭经、性不发育。女性外阴硬化性苔藓样增生、肾上腺或卵巢的男性化肿瘤,镰状细胞贫血等血浆中雄烯二酮含量降低。 2.病理性增高 血清雄烯二酮的浓度
概述自身抗体检测的临床意义
1.抗核抗体 抗核抗体检查是自身免疫性疾病筛选试验。抗核抗体在多种自身免疫病中均呈不同程度的阳性率,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、混合性结缔组织病、干燥综合征、系统性性硬皮病、慢性活动性肝炎、原发性胆汁性肝硬化等,但经皮质激素治疗后,阳性率可降低。 2.类风湿因子 RF对类风湿关节炎的诊
概述肠鸣音亢进的临床意义
肠管在神经和体液调节下进行蠕动,推动肠管中的液体和气体向前流动,发出气过水音或沸泡音,即肠鸣音。肠蠕动加快时,肠鸣音的频率增加,肠内容物通过狭窄部位或气体从液体中溢出时,发生高调金属音或长串的气过水音;肠蠕动量增强,肠鸣音响则增强。肠鸣音亢进可见于以下几个方面。 1.炎症 (1)肠管炎症:如
概述血尿素氮的临床意义
血液中的除蛋白质以外的多种含氮物质,称为非蛋白氮(NPN),它包括尿素、尿酸、肌酐等,其中尿素的含量最高,占非蛋白氮的50%60%。临床常进行尿素氮测定,用于肾小球功能评价以及观察营养、核酸代谢和肝功能等血尿素氮可在一定程度上反映出肾小球的滤过功能,因为血中的尿素氮主要经肾小球滤过,从尿中排出体
概述血清甲状腺素的临床意义
(1)升高: ①甲状腺中毒症:无痛性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、突眼性甲状腺功能亢进症,服甲状腺制剂、畸胎瘤、恶性绒毛膜上皮瘤、垂体促甲状腺激素肿瘤。 ②正常甲状腺功能:TBG(甲状腺结合球蛋白)增加症(家族性)、妊娠、新生儿、部分肝癌、肝炎(急性期)、急性间歇性卟啉症、药物(类固醇类、避孕药
概述皮肤斑贴试验的临床意义
斑贴试验呈阳性反应有两种可能:刺激性反应或过敏性反应。接触性皮炎可分为刺激性接触性皮炎和变应性接触性皮炎。刺激性接触性皮炎不涉及免疫应答过程或致敏过程。刺激反应的程度主要与刺激物浓度及接触皮肤时间有关,只要刺激性超出皮肤能够耐受的阈值,任何使用者都可以发病。变应性接触性皮炎属于一种迟发性变态反应
概述肝功能试验的临床意义
1.血清蛋白 肝病患者的血清蛋白均可有一定程度的质和量改变,根据肝病的性质、程度和病期而有所不同,很多其他疾病如急、慢性感染,恶性肿瘤,结缔组织疾病,胃肠道疾病和营养不良等,均可有血清蛋白变化。 2.血清酶 (1)转氨酶:肝细胞受损的灵敏指标,升高见于肝炎、肝硬化及其他疾病引起的肝损害等。
概述肺动脉楔压的临床意义
正常范围:6~12mmHg;升高(>12mmHg)提示肺淤血(左心功能不全),在无二尖瓣狭窄存在时,舒张中、晚期左房压与左室压相等。肺静脉压在多数情况下与左房压相等,平均肺动脉楔压可用于临床估测平均左房压和左室充盈压。 1.肺动脉压升高 (1)见于增加肺血管阻力的疾病,如肺部疾患、低氧血症。
概述磁共振血管造影的临床意义
适应症: (1) 神经系统病变:脑梗塞、脑肿瘤、炎症、变性病、先天畸形、外伤等,为应用最早的人体系统,目前积累了丰富的经验,对病变的定位、定性诊断较为准确、及时,可发现早期病变。 (2) 心血管系统:可用于心脏病、心肌病、心包肿瘤、心包积液以及附壁血栓、内膜片的剥离等的诊断。 (3) 胸部
概述胎盘生长因子的临床意义
胎盘生长因子是一种高度特异性的标志物,胎盘合体滋养层细胞有供氧压力时PLGF水平显著降低,使用Quidel Triage PLGF可用来评估胎盘功能不全,以及对由此引起的子痫前期进行预测、鉴别和治疗监测。 1、正常妊娠时血液PLGF水平的变化趋势 在子宫螺旋动脉重塑过程中,合体滋养层细胞分泌
概述静脉尿路造影检查的临床意义
静脉尿路造影是“排泄性尿路造影”的一种。是用以显示包括肾盂肾盏系统、输尿管、膀胱的重要方法,它不仅可给我们提供上述部位的形态、结石在尿路分布关系,而且还可给我们提供分侧肾脏的分泌功能等方面的信息。主要价值并不在于诊断结石,而在于了解结石对病人肾脏功能的影响,查找容易发生结石和影响结石治疗的肾脏解
概述嗜铬粒蛋白A的临床意义
1、神经内分泌肿瘤 CGA广泛存在于神经内分泌细胞,几乎所有类型的神经内分泌肿瘤均出现CGA水平升高。经手术治疗的神经内分泌肿瘤,血浆CGA水平降低。血浆CGA不仅可作为神经内分泌肿瘤辅助诊断的肿瘤标志物,还可作为肿瘤发展进程的动态监测和预后指标,用于监测肿瘤的发展与转移。 2、心血管 C
小儿大动脉转位的检查
1.X线检查 主要表现为:①由于主、肺动脉干常呈前后位排列,因此正位片见大动脉阴影狭小,肺动脉略凹陷,心蒂小而心影呈“蛋形”。②心影进行性增大。③大多数患者肺纹理增多,若合并肺动脉狭窄者肺纹理减少。 2.心电图 新生儿期可无特殊改变。婴儿期示电轴右偏,右心室肥大,有时尚有右心房肥大。肺血流
合肥大学正式揭牌!
1月8日上午,合肥大学揭牌活动在合肥大学南艳湖校区举行。这标志着“合肥学院”正式更名为“合肥大学”,开启了高水平大学建设的新篇章。 据介绍,合肥大学是一所省市共建、以市为主的全日制公办本科院校,其前身是创办于1980年的合肥联合大学,2002年,经教育部批准,与合肥教育学院、合肥师范学校合并
怎样治疗鼻甲肥大?
1.一般治疗 (1)对于轻型的患者,选择减充血剂滴鼻如0.05%羟甲唑啉或糖皮质激素喷鼻剂喷鼻,但应注意药物的禁忌证和使用方法,盐酸萘甲唑啉(滴鼻净)极易引起药物性鼻炎,慎用。 (2)下鼻甲与中鼻甲肥厚的建议缩小鼻甲体积,改善通气,局部注射硬化剂,或者冷冻、微波、射频消融等。低温等离子射频消
鼻甲肥大会遗传吗?
鼻甲肥大是否会遗传存在争议,目前没有确凿的科学证据表明鼻甲肥大是遗传性的。 一些研究指出,鼻甲肥大可能与遗传因素有关,但具体遗传机制尚不明确。环境因素如过敏、感染、慢性鼻炎等也被认为是鼻甲肥大的重要诱因。
关于原发性心肌炎的电诊断介绍
1. 扩张型心肌病:以心脏扩大,心肌损害及心律失常为主。左心室肥大多见,常合并心肌劳损,晚期可有右心室肥大,也可有左或右心房肥大;常有ST段压低,T波 平坦、双向或倒置,10%患者可有病理性Q波(部位多在前间隔V1、V2导联),常见房性、室性早搏、心房纤颤、束支传导阻滞、房室传导阻滞等心律失 常
关于原发性心肌病的心电图检查介绍
1.扩张型心肌病以心脏扩大,心肌损害及心律失常为主。左心室肥大多见,常合并心肌劳损,晚期可有右心室肥大,也可有左或右心房肥大;常有ST段压低,T波平坦、双向或倒置,10%患者可有病理性Q波(部位多在前间隔V1、V2导联),常见房性、室性早搏、心房纤颤、束支传导阻滞、房室传导阻滞等心律失常。 2
关于动脉导管未闭的检查方式介绍
1、心电图检查 轻者可无明显异常变化,典型表现示电轴左偏、左心室高电压或左心室肥大。肺动脉高压明显者,示左、右心室均肥大。晚期则以右心室肥大为主,并有心肌损害表现。 2、胸部X线检查 心影增大,早期为左心室增大,晚期时右心室亦增大,分流量较多者左心房亦扩大。升主动脉和主动脉弓阴影增宽,肺动
关于心肌肥大的基本介绍
心肌肥大是一种强有力的代偿形式,然而它不是无限度的,如果病因历久而不能被消除,则肥大心肌的功能便不能长期维持正常而终转向心力衰竭。慢性心力衰竭一般都是在心肌代偿性肥大的基础上逐渐发生发展的。
关于心肌肥大的防治介绍
心肌肥大患者在生活上应注意避免过劳,防止过度精神紧张,β受体阻滞剂,心得安可降低心肌收缩力,减轻左心室流出道梗阻改善左心室壁顺应性及左心室充盈,也具有抗心率失常作用。剂量:10mg口服,每日3次。可逐渐增加,最大可达480mg/日。也可用钙通道阻滞剂,异搏定40mg口服每日3次,硝苯吡啶10mg