亚急性硬化性全脑炎的简介
亚急性硬化性全脑炎(subacute sclerosing panencephalitis,SSPE)又称为Dawson病、亚急性硬化性白质脑炎,是一种以大脑白质和灰质损害为主的全脑炎。本病的发生是由于缺损型麻疹病毒慢性持续感染所致的一种罕见的致命性中枢神经系统退变性疾病。早期以炎症性病变为主,晚期主要为神经元坏死和胶质增生,核内包涵体是本病的特征性改变之一。患麻疹后数月至数年(通常数年)发生进行性,常为致命性神经系统(大脑)紊乱,伴典型的智力损害、阵发性肌痉挛和癫痫。......阅读全文
亚急性硬化性全脑炎的简介
亚急性硬化性全脑炎(subacute sclerosing panencephalitis,SSPE)又称为Dawson病、亚急性硬化性白质脑炎,是一种以大脑白质和灰质损害为主的全脑炎。本病的发生是由于缺损型麻疹病毒慢性持续感染所致的一种罕见的致命性中枢神经系统退变性疾病。早期以炎症性病变为主,
简述亚急性硬化性全脑炎的临床表现
大多数患者早年有麻疹病毒感染史,2岁前感染麻疹病毒后发生SSPE的危险性最大。SSPE 患者的神经系统症状一般出现于麻疹病毒感染后7~11年,通常以轻微智力下降为首发症状。隐袭起病,缓慢发展。根据病情演变大致可分为4期:第1期为行为与精神障碍期,以健忘、学习成绩下降、情绪不稳、人格改变及行为异常
关于亚急性硬化性全脑炎的检查方式介绍
1.实验室检查 大多数病例免疫球蛋白增高,尤其是γ球蛋白增高,寡克隆IgG带阳性,其被认为代表麻疹病毒特异性抗体琼脂糖凝胶电泳能发现血清和脑脊液中抗麻疹IgG抗体滴度增高。PCR技术检测患者脑脊液中麻疹病毒RNA,有诊断意义。 2.脑电图检查 脑电图显示周期性复合波,在SSPE病程中,不同
关于亚急性硬化性全脑炎的诊断治疗介绍
1、诊断 根据典型的临床病程,特殊的脑电图改变,脑脊液中γ球蛋白升高,以及血清和脑脊液中麻疹病毒抗体升高,可做出临床诊断。进一步确诊需要脑活检发现全脑炎的病理改变,并发现细胞内包涵体或麻疹病毒颗粒,或从脑组织中分离出麻疹病毒。 2、治疗 抗病毒药物已证明无助于治疗,尚无有效的治疗方法,以支
脑脊液蛋白电泳的临床意义
(1)白蛋白升高:椎管梗阻、脑肿瘤、部分血管性疾病。 (2)α1球蛋白: ①升高:脑部感染、急性细菌性脑膜炎、脊髓灰质炎。 ②降低:脑外伤急性期。 (3)α2球蛋白升高:脑部转移瘤、癌性脑膜炎、胶质瘤、桥脑小脑角肿瘤。 (4)β球蛋白升高:多发性硬化症、亚急性硬化性全脑炎、震颤性麻痹、脑萎
临床化学检查方法介绍脑脊液蛋白电泳介绍
脑脊液蛋白电泳介绍: 脑脊液蛋白电泳主要用于多发性硬化症,神经梅毒及亚急性硬化性全脑炎等的诊断。脑脊液蛋白电泳正常值: 滤纸法 白蛋白: 0.55-0.69 (55%-69%) 球蛋白α1:0.03-0.08 (3%-8%) α2:0.04-0.09 (4%-9%) β: 0.10-0.18 (
慢病毒脑炎和脑病的相关介绍
已知者有:亚急性硬化性全脑炎、进行性多灶性白质脑炎、皮质纹状体脊髓变性、Kuru病。 慢病毒感染的特点为:感染与发病的潜伏期长,由数月到数年甚至数十年。亚急性或慢性发病。患者有免疫缺陷,主要为细胞免疫缺陷。中枢神经系统病变比较弥散呈多灶性。
弥漫性硬化脱髓鞘疾病的介绍
以脑白质弥漫大片的炎性髓鞘脱失为病理特点的脱髓鞘脑炎。1912年P.F.希尔德首先描述,并命名为弥漫性轴周性脑炎,故本病又名为希尔德氏病。但希尔德所描述的疾病实际上包括了白质营养不良、亚急性硬化性全脑炎共 3种不同的疾病。目前诊断的弥漫性硬化指属于急性脱髓鞘脑炎者而言。多于少年儿童期发病、亚急性
脑脊液蛋白电泳的正常值及临床意义
正常值 滤纸法 白蛋白: 0.55-0.69 (55%-69%) 球蛋白α1:0.03-0.08 (3%-8%) α2:0.04-0.09 (4%-9%) β: 0.10-0.18 (10%-18%) γ: 0.04-0.13 (4%-13%) 临床意义 (1)白蛋白升高:椎管梗阻、脑肿瘤
脑脊液游离型髓鞘碱性蛋白抗体的临床意义
多发性硬化症、视神经脊髓炎、散发性脑炎、结核性脊髓蛛网膜炎、脑肿瘤、脊髓肿瘤、脑积水、颅部手术、感染性多发性神经根炎、亚急性联合变性、脑血栓、脑出血、老年前期痴呆等CSF中抗体合量升高。 恶化型多发性硬化症从FMBP与FMBPA增高为主,FMBP/BMBP比值升高;稳定型以BMBP及BMBPA
脑脊液蛋白电泳的临床意义及注意事项
临床意义 (1)白蛋白升高:椎管梗阻、脑肿瘤、部分血管性疾病。 (2)α1球蛋白: ①升高:脑部感染、急性细菌性脑膜炎、脊髓灰质炎。 ②降低:脑外伤急性期。 (3)α2球蛋白升高:脑部转移瘤、癌性脑膜炎、胶质瘤、桥脑小脑角肿瘤。 (4)β球蛋白升高:多发性硬化症、亚急性硬化性全脑炎、震颤
脑脊液游离型髓鞘碱性蛋白抗体的正常值及临床意义
正常值 0.25~2.87μg/L。 临床意义 多发性硬化症、视神经脊髓炎、散发性脑炎、结核性脊髓蛛网膜炎、脑肿瘤、脊髓肿瘤、脑积水、颅部手术、感染性多发性神经根炎、亚急性联合变性、脑血栓、脑出血、老年前期痴呆等CSF中抗体合量升高。 恶化型多发性硬化症从FMBP与FMBPA增高为主,F
轴周性硬化性脑炎的治疗概述
近年来的治疗实验大多基于抗炎和免疫抑制药物。临床对照研究证明,只有促皮质素(促肾上腺皮质激素)、甲泼尼龙(甲基强的松龙)、泼尼松(强的松)、环磷酰胺和干扰素(β-干扰素)对改善临床和MRI病损作用良好。在抗炎因子的干预下,患者从每次发作中恢复的速度加快。但在急性恶性型MS,大部分患者抗炎治疗是无
简述轴周性硬化性脑炎的内容
1、轴周性硬化性脑炎的预防 自身免疫性疾病尚无有效的预防方法,防止感染、感冒以及寒冷或炎热等诱发因素,是防治的重点;防治并发症也是临床医疗护理的重要内容。 2、相关药品 氧、磷脂、促皮质素、甲泼尼龙、泼尼松、环磷酰胺、干扰素、泼尼松龙、硫唑嘌呤、金刚烷胺、匹莫林、氯贝胆碱、溴丙胺太林、
简述全脑炎的症状体征
本病多见于12岁以下儿童,虽以前常患过麻疹,经6-8年后无症状期后而起病,缓慢进展,不发热。临床分为: ①早期:认知和行为改变,如健忘、学习成绩下降、淡漠、注意力不集中、性格改变、情绪不稳定、和坐立不安等; ②运动障碍期:数周或数月后出现共济失调、肌阵挛(响声常可诱发)、舞蹈手足徐动、肌张力
麻疹腮腺炎风疹减毒活疫苗的不良反应介绍
脑炎;脑病;麻疹包涵体脑炎(MIBE)(参见【禁忌】);亚急性硬化性全脑炎(SSPE);格林-巴利综合征(GBS);热性惊厥;无热性惊厥或癫痫发作;共济失调;多发性神经炎;多发性神经病变;眼性麻痹;感觉异常。 上市后应用的数据表明,在接种后30天内,极少出现在时间上与接种相关的明显中枢系统反应
脑脊液游离型髓鞘碱性蛋白抗体的临床意义及注意事项
临床意义 多发性硬化症、视神经脊髓炎、散发性脑炎、结核性脊髓蛛网膜炎、脑肿瘤、脊髓肿瘤、脑积水、颅部手术、感染性多发性神经根炎、亚急性联合变性、脑血栓、脑出血、老年前期痴呆等CSF中抗体合量升高。 恶化型多发性硬化症从FMBP与FMBPA增高为主,FMBP/BMBP比值升高;稳定型以BMBP
关于风疹性脑炎的诊断治疗介绍
1、诊断 确诊有风疹病毒感染,结合临床表现及实验室检查可明确诊断。 2、鉴别诊断 风疹性脑炎需要与脊髓灰质炎、柯萨奇病毒所致的脑炎、麻疹病毒引起的亚急性硬化性全脑炎等相鉴别。 3、治疗 临床上主要采用对症支持治疗。可试用免疫球蛋白、左旋韦林等或能缓解症状,减轻病情,缩短病程。接种疫苗,
脱髓鞘疾病的病因
①免疫介导,如多发性硬化、急性感染性多神经根神经炎。②病毒感染,如进行性多灶性白质脑炎、亚急性硬化性全脑炎。③营养障碍,如脑桥中央型髓鞘崩解症。④缺氧,如迟发性缺氧后脱髓鞘脑病、进行性皮质下缺血性脑病。一般临床上诊断脱髓鞘疾病时多指免疫介导的脱髓鞘疾病,包括多发性硬化、急性感染性多神经根神经炎等
关于脱髓鞘疾病的病因分析
①免疫介导,如多发性硬化、急性感染性多神经根神经炎。 ②病毒感染,如进行性多灶性白质脑炎、亚急性硬化性全脑炎。 ③营养障碍,如脑桥中央型髓鞘崩解症。 ④缺氧,如迟发性缺氧后脱髓鞘脑病、进行性皮质下缺血性脑病。一般临床上诊断脱髓鞘疾病时多指免疫介导的脱髓鞘疾病,包括多发性硬化、急性感染性多神
脑脊液结合型髓鞘碱性蛋白的临床意义
异常结果: MBP升高:中枢神经系统神经组织创伤、散发性脑炎、多发性硬化症、脑肿瘤、小脑梗塞、侧髓梗塞、缺氧性脑病;、肾上腺亚急性硬化性全脑炎、病毒性脑炎、遗传性脑白质营养不良性脑白质萎缩、异染性脑白质营养不良;横断性脊髓炎合并系统性红斑狼疮、红斑狼疮波及脑神经系统、桥脑中心髓质溶解症、氨甲蝶
脑脊液结合型髓鞘碱性蛋白的临床意义
异常结果: MBP升高:中枢神经系统神经组织创伤、散发性脑炎、多发性硬化症、脑肿瘤、小脑梗塞、侧髓梗塞、缺氧性脑病;、肾上腺亚急性硬化性全脑炎、病毒性脑炎、遗传性脑白质营养不良性脑白质萎缩、异染性脑白质营养不良;横断性脊髓炎合并系统性红斑狼疮、红斑狼疮波及脑神经系统、桥脑中心髓质溶解症、氨甲蝶
关于轴周性硬化性脑炎的病因分析
在最初对MS的描述中将其病因归为汗腺的抑制。当时对MS的病因有多种猜测。许多早期的理论在现在看来是荒谬的。虽然MS确切的病因尚不肯定,但已明确存在的大量流行病学资料与下列病因学的假说相吻合。 遗传因素 已知MS具有家族倾向性。约有15%的MS患者至少有一位亲属患病,在患者同胞中的复发率最高(
关于轴周性硬化性脑炎的检查介绍
1、脑脊液常规 约1/3的MS患者,特别是急性发病、恶化型的病例,脑脊液常有轻度到中度的单核细胞增多(通常少于50×106/L)。在进展型视神经脊髓炎患者和某些脑干脱髓鞘疾患,细胞总数可达100×106/L。在急性高峰病情下,细胞比例可以多核白细胞为主。细胞数增减反映疾病的活动性。 约40%
关于轴周性硬化性脑炎的预后介绍
病情的缓解和复发是MS最重要的临床特点。部分患者在首次发作后会有一完全的临床缓解期。 少数患者表现为一系列的复发恶化,每一次复发都有完全缓解。这种复发恶化程度可很严重以至于引起四肢瘫痪和假性延髓性麻痹。首发症状出现和第一次复发的间期差别很大,据McAlpine报道30%为1年,20%在2年内,
关于轴周性硬化性脑炎的定义介绍
轴周性硬化性脑炎(multiple sclerosis,MS)是以中枢神经系统(CNS)白质脱髓鞘病变为特点,遗传易感个体与环境因素作用发生的自身免疫性疾病。患者以青、中年多见,临床特点是病灶播散广泛,病程中常有缓解复发的神经系统损害症状。MS是中枢神经系统脱髓鞘疾病中最常见最主要的疾病。 轴
简述轴周性硬化性脑炎的首发症状
首发症状包括一个或多个肢体局部无力麻木、刺痛感或单肢不稳,单眼突发视力丧失或视物模糊(视神经炎),复视,平衡障碍,膀胱功能障碍(尿急或尿流不畅)等,某些病人表现急性或逐渐进展的痉挛性轻截瘫和感觉缺失。这些症状通常持续时间短暂,数天或数周后消失,但仔细检查仍可发现一些残留体征。眼部首发视力下降者约
简述轴周性硬化性脑炎的诊断标准
1.病灶 临床上有二个或二个以上中枢神经系统白质内好发部位的病灶如视神经、脊髓、脑干等损害的客观体征; 2.病程 呈缓解和复发。二次发作间隔至少一个月,每次持续24小时以上,或阶段性进展病程超过半年; 3.起病年龄 在10~50岁间; 4.其他原因的排除 如脑瘤、脑血管性疾病、颈椎病等。
简述轴周性硬化性脑炎的发作症状
除上述神经缺失症状外,MS的发作性症状也不容忽视。例如,Lhermitte征是过度前屈颈部时出现异常针刺样疼痛,自颈部沿脊柱放散至大腿或足部,是颈髓受累征象。球后视神经炎和横贯性脊髓炎通常可视为MS发作时的表现,也常见单肢痛性痉挛发作、眼前闪光、强直性发作、阵发性瘙痒、广泛面肌抽搐、构音障碍和共
风疹性脑炎的临床表现
1.风疹性脑炎 可表现为耳聋、眼球小、白内障、青光眼、视网膜异常、智力低下和小头等。神经系统症状亦可在出生后几年逐渐显现,如癫痫、智力低下和神经症状。一般发生于出疹后1~7天,有头痛、嗜睡、呕吐、复视、颈部强直、昏迷、惊厥、共济失调、肢体瘫痪等。脑脊液改变与其他病毒性脑炎相似。病程较短,多数患