多发性易消散性白点综合征的鉴别诊断

1.急性后极部多灶性鳞状色素上皮病变(APMPPE) 也多见于年轻患者临床也具有视力在短暂的下降后迅速恢复眼底出现的RPE鳞状病灶也可消退,并伴有视盘炎和玻璃体的炎症表现等特征但APMPPE多为双眼发病,病灶较大且更为深层、色较黄且更为浓厚,荧光素血管造影早期为遮蔽荧光,后期为强荧光。 2.多灶性脉络膜炎伴全葡萄膜炎 是RPE-脉络膜炎性疾病,也多见于健康的近视女性,常伴有较明显的前房和玻璃体的炎症,其病灶通常较为浓厚并可散布于周边部,炎症消退后病灶呈现为伴有色素的萎缩斑。视力恢复较为缓慢,常出现黄斑囊样水肿和脉络膜新生血管膜。多焦ERG检查表现为持续性弥漫性的损害。 3.鸟枪弹样视网膜脉络膜炎 为发生在RPE或更深层的多发性奶油色样的病灶,常伴有较明显的玻璃体炎症细胞浸润,多见于老年人且双眼发病,荧光素血管造影所见病灶常较间接检眼镜所见少且不明显,病灶早期为遮蔽荧光,后期为轻微强荧光。 4.急性视网膜色素上皮炎(ac......阅读全文

多发性一过性白点综合征的症状及并发症

  症状  大多数病人主诉为视力突然下降和闪光感,部分病人可出现视野暗点。视力下降范围可为1.0~0.05,但多为轻、中度下降。眼前段检查正常。眼底检查可见许多白色点状病灶,位于视网膜的深层及RPE,多分布在血管弓附近的后极部和黄斑周围,但不侵犯中心凹,赤道部附近的病灶少而稀疏。典型的病灶为近似圆形

多发性一过性白点综合征的发病原因与发病机制

  发病原因  可能与病毒感染及自身免疫疾病有关。  发病机制  有关其发病机制目前尚不完全清楚。有人认为感染因素可能与其发病有关,也有人认为感染可能是一种诱因,通过引起组织损伤、抗原暴露、新的抗原形成和免疫功能紊乱等机制,最终引起自身免疫反应,引起多发性易消散性白点综合征之类的疾病。

关于结肠易激综合征的诊断鉴别介绍

  尚无统一诊断标准和特异性诊断方法,下面几种诊断可供参考。  一、某国内86年11月全国慢性腹泻学术会制定IBS临床诊断标准为:  1.以腹痛、腹胀、腹泻及便秘等为主诉,伴有全身性神经官能症状。  2.一般情况良好,无消瘦及发热,系统体检仅发现腹部压痛。  3.多数粪常规及培养(至少3次)均阴性,

多发性消化道息肉综合征的诊断及鉴别诊断

  诊断  多发性消化道息肉综合症的诊断主要根据患者以腹痛、腹泻为主的消化道症状以及外胚层异常表现,结合相关的辅助检查可确诊。  鉴别诊断  多发性消化道息肉综合症的诊断应与遗传性胃肠道息肉病伴粘膜皮肤色素沉着征、遗传性结肠息肉综合征、Turcot综合征、Gardner综合征等胃肠道息肉病相鉴别,这

多发性消化道息肉综合征的鉴别诊断

  多发性消化道息肉综合症的诊断应与遗传性胃肠道息肉病伴粘膜皮肤色素沉着征、遗传性结肠息肉综合征、Turcot综合征、Gardner综合征等胃肠道息肉病相鉴别,这些疾病均不伴有外胚层异常改变,有助于鉴别。

易激结肠的鉴别诊断

  慢性细菌感染  多次粪便常规及培养有阳性发现,以及充分有效地抗生素系统性治疗,症状改善明显,可明确诊断。  慢性阿米巴痢疾  多次大便找阿米巴及甲硝唑试验治疗可明确诊断。  血吸虫感染  血吸虫疫区病人可作乙状镜检查,取直肠黏膜找血吸虫卵,或用粪便孵化法和其他方法加以鉴别。  吸收不良综合征  

中心暗点或弓形暗点的发病机制及诊断

  发病机制  有关其发病机制尚不完全清楚。有人认为感染因素可能与其发病有关,也有人认为感染可能是一种诱因,多发性一过性白点综合征视野检查可见弓形暗点、旁中心暗点或中心暗点。通过引起组织损伤、抗原暴露、新的抗原形成和免疫功能紊乱等机制,最终引起自身免疫反应,引起多发性易消散性白点综合征之类的疾病。 

易激结肠的诊断及鉴别诊断

  诊断  诊断有肠道功能性疾病的症状,在排除各种可能的器质性病变后,可诊断为肠功能性疾病。易激结肠症状诊断标准不统一,并不断修改。目前国际普遍采用的为1992年罗马标准:  1.症状持续存在或反复发生超过3个月。  2.必须具备以下症状  (1)腹痛或腹部不适,并具有下述特征:排便后缓解;和(或)

多发性内分泌肿瘤综合征Ⅰ型的鉴别诊断

  1、ⅡA型多发性内分泌瘤综合征:包括罕见的甲状腺癌(髓样癌)嗜铬细胞瘤(大多为一种良性的肾上腺肿瘤)。  2、ⅡB型多发性内分泌瘤综合征:是由甲状腺髓样癌嗜铬细胞瘤和神经瘤(神经增生)组成一些患者无家族史。

肠易激综合征诊断

    IBS诊断标准以症状学为依据,诊断建立在排除器质性疾病的基础上,推荐采用目前国际公认的IBS罗马III诊断标准:    反复发作的腹痛或不适(不适意味着感觉不舒服而非疼痛),最近3个月内每个月至少有3天出现症状,合并以下2条或多条:①排便后症状缓解;②发作时伴有排便频率改变;③发作时伴有大便

关于多发性消化道息肉综合征的鉴别诊断介绍

  本病应与遗传性胃肠道息肉病伴黏膜皮肤色素沉着征、遗传性结肠息肉综合征、Turcot综合征、Gardner综合征等胃肠道息肉病相鉴别,这些疾病均不伴有外胚层异常改变,有助于鉴别。

关于Vogt小柳原田综合症的鉴别诊断介绍

  伏格特-小柳-原田病应与能够引起脉络膜炎、脉络膜视网膜炎、视盘炎、神经视网膜炎、全葡萄膜炎和复发性肉芽肿性前葡萄膜炎等类型鉴别,其中最重要的有交感性眼炎、类肉瘤病、眼内淋巴瘤等。  交感性眼炎  交感性眼炎无论从临床表现上,还是从组织学上都与伏格特-小柳-原田病有很多相似之处,有助于鉴别的最重要

关于色素膜脑膜炎综合征的鉴别诊断介绍

  伏格特-小柳-原田病应与能够引起脉络膜炎、脉络膜视网膜炎、视盘炎、神经视网膜炎、全葡萄膜炎和复发性肉芽肿性前葡萄膜炎等类型鉴别,其中最重要的有交感性眼炎、类肉瘤病、眼内淋巴瘤等。  交感性眼炎  交感性眼炎无论从临床表现上,还是从组织学上都与伏格特-小柳-原田病有很多相似之处,有助于鉴别的最重要

肠道易激综合征的诊断方法

  IBS诊断标准以症状学为依据,诊断建立在排除器质性疾病的基础上,推荐采用目前国际公认的IBS罗马Ⅲ诊断标准:  反复发作的腹痛或不适(不适意味着感觉不舒服而非疼痛),最近3个月内每个月至少有3天出现症状,合并以下2条或多条:①排便后症状缓解;②发作时伴有排便频率改变;③发作时伴有大便性状(外观)

如何诊断肠易激综合征?

  IBS诊断标准以症状学为依据,诊断建立在排除器质性疾病的基础上,推荐采用目前国际公认的IBS罗马Ⅲ诊断标准:  反复发作的腹痛或不适(不适意味着感觉不舒服而非疼痛),最近3个月内每个月至少有3天出现症状,合并以下2条或多条:①排便后症状缓解;②发作时伴有排便频率改变;③发作时伴有大便性状(外观)

急性感染性多发性神经炎的诊断及鉴别诊断

  诊断要点:  ①急性或亚急性起病,病前常有感染史;  ②四肢对称性下运动神经元性瘫痪(包括颅神经);  ③感觉障碍轻微或缺如;  ④部分患者有呼吸肌麻痹;  ⑤多数脑脊液有蛋白一细胞分离现象。  尚须与下列疾病鉴别。  一、脊髓灰质炎:  起病时多有发热,肌肉瘫痪多为节段性且较局限,可不对称,无

关于易激结肠的鉴别诊断介绍

  慢性细菌感染  多次粪便常规及培养有阳性发现,以及充分有效地抗生素系统性治疗,症状改善明显,可明确诊断。  慢性阿米巴痢疾  多次大便找阿米巴及甲硝唑试验治疗可明确诊断。  血吸虫感染  血吸虫疫区病人可作乙状镜检查,取直肠黏膜找血吸虫卵,或用粪便孵化法和其他方法加以鉴别。  吸收不良综合征  

慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的鉴别诊断

  1.多灶性运动神经病(MMN)  MMN是仅累及运动神经的脱髓鞘性周围神经病,主要表现为以肢体远端肌肉开始的非对称性无力,以上肢为主,不伴感觉减退;部分患者血清GM1抗体增高,脑脊液蛋白水平和细胞计数通常正常;电生理为多个非嵌压部位出现不完全性运动传导阻滞。MMN一般对皮质类固醇疗效不佳,可用免

血管性帕金森综合征的鉴别诊断介绍

  应与帕金森病、进行性核上性麻痹鉴别外,还应注意与早期正压性脑积水鉴别,尤其在病程晚期,后者头颅CT和MRI检查显示整个脑室系统扩大,有正压性脑积水影像改变等。

关于症状性癫痫综合征的鉴别-诊断介绍

  1.癔症  癔症有时表现为全身肌肉的不规则收缩,而且反复发生,须与强直-阵挛发作鉴别,询问病史可以发现癔症发作皆在有人在场和受到情感刺激时出现,发作过程一般较长,持续数十分钟或数小时,甚至整日整夜的发作,常伴有哭泣和叫喊,并无意识丧失和大小便失禁,也无撞伤。若在发作中检查,则可见到肌肉收缩并不符

肥胖性低通气综合征的诊断及鉴别

  诊断  体重超过同性别同身高正常儿均值20%者为肥胖健康搜索体重超过30%~39%为中度肥胖超过40%~59%为重度肥胖健康搜索,超过60%以上为极度肥胖根据过度肥胖者伴有通气功能降低临床表现有心脏及神经系统火罐网的症状及体征,结合肺功能检查及血气分析可予以诊断。  鉴别  1.呼吸中枢受抑制

关于肠道易激综合征的诊断介绍

  IBS诊断标准以症状学为依据,诊断建立在排除器质性疾病的基础上,推荐采用目前国际公认的IBS罗马Ⅲ诊断标准:  反复发作的腹痛或不适(不适意味着感觉不舒服而非疼痛),最近3个月内每个月至少有3天出现症状,合并以下2条或多条:①排便后症状缓解;②发作时伴有排便频率改变;③发作时伴有大便性状(外观)

遗传性压力易感性周围神经病的鉴别诊断

  1.CMT1 型 两者致病基因相同,电生理检查均有神经传导速度减慢,且CMT1的腓肠神经活检有时也可见到腊肠样结构,因此临床易混淆。CMT1 患者有弓型足、脊柱侧弯以及鹤腿样改变多见。  2.卡压性周围神经病 两者均有反复发作或以压迫、牵拉为诱因,但HNLP多有家族史和广泛的周围神经传导速度异常

慢性多潜能性免疫增生综合征的诊断及鉴别诊断

  诊断  凡临床上遇到中老年病人起病急剧,有全身淋巴结肿大、肝脾肿大,有时伴有发热和皮疹,并且具有血沉增速、γ-球蛋白明显升高,即应高度怀疑本病,应行淋巴结活检。Luks提出的病理学诊断标准如下:①小血管呈分支状增生,管壁增厚,PAS反应阳性。②免疫母细胞及浆细胞增殖。③淋巴细胞减少及细胞间嗜酸性

多发性脑膜瘤的鉴别诊断

  脑膜瘤的临床特点是发病缓、病程长。不同部位脑膜瘤可有不同的,临床表现,因成年人发病较多,故凡成年人有慢性头痛、精神改变、癫痫,一侧或两侧视力减退甚至失明、共济失调或有局限性颅骨包块等,特别是伴有进行性加重的颅内压增高症状时,要考虑脑膜瘤的可能性。眼底检查常发现慢性视神经乳头水肿或已呈继发性萎缩。

多发性神经炎的鉴别诊断

  1、周期性麻痹:无明确手套、短袜型感觉障碍,而且病程短暂,恢复迅速。  2、脊髓灰质炎(小儿麻痹后遗症):肌肉瘫痪多数不对称,且无皮肤的感觉缺损。  3、脊髓亚急性联合变性可有肢端麻木及肌力减弱等多发性神经病的症状,但有肌张力增高、腱反射亢进和锥体束征阳性等可资鉴别。

多发性消化道息肉综合征的鉴别诊断及并发症

  鉴别诊断  多发性消化道息肉综合症的诊断应与遗传性胃肠道息肉病伴粘膜皮肤色素沉着征、遗传性结肠息肉综合征、Turcot综合征、Gardner综合征等胃肠道息肉病相鉴别,这些疾病均不伴有外胚层异常改变,有助于鉴别。  并发症  多发性消化道息肉综合症的并发症主要是消化道出血、感染、肠套叠、癌变和血

多发性内分泌肿瘤综合征Ⅰ型的检查化验及鉴别诊断

  检查化验  1、DNA限制段长度多形分析遗传筛选;  2、测血清钙,完整甲状旁腺激素,胃泌素和催乳素;  3、垂体CT或MRI。  鉴别诊断  1、ⅡA型多发性内分泌瘤综合征:包括罕见的甲状腺癌(髓样癌)嗜铬细胞瘤(大多为一种良性的肾上腺肿瘤)。  2、ⅡB型多发性内分泌瘤综合征:是由甲状腺髓样

交感反射性营养不良综合征的鉴别诊断

  注意与脑、脊髓和外周神经损伤及其重要疾病相鉴别。  交感反射性营养不良综合征的治疗  交感反射性营养不良综合征诊断越早疗效越好,通常采用综合疗法以求取得最佳疗效。肩-手综合征主要采用大强度理疗以恢复肩关节功能,包括热疗、针灸、经皮电神经刺激等方法。药物治疗包括交感神经阻滞、大剂量短程皮质激素、阿

肠源性肢端皮炎综合征的鉴别诊断

  本征根据临床表现,结合发病年龄及家族史,诊断不难,实验室检查可协助诊断。但应与广泛性念珠菌感染,大疱性表皮松解症,严重营养不良和连续性肢端皮炎伴念珠菌感染相鉴别。大疱性表皮松解症除全身红斑基础上的大疱外,无其他表现鶒,与本征鉴别不难。