多发性神经炎的鉴别诊断
1、周期性麻痹:无明确手套、短袜型感觉障碍,而且病程短暂,恢复迅速。 2、脊髓灰质炎(小儿麻痹后遗症):肌肉瘫痪多数不对称,且无皮肤的感觉缺损。 3、脊髓亚急性联合变性可有肢端麻木及肌力减弱等多发性神经病的症状,但有肌张力增高、腱反射亢进和锥体束征阳性等可资鉴别。......阅读全文
多发性神经炎的鉴别诊断
1、周期性麻痹:无明确手套、短袜型感觉障碍,而且病程短暂,恢复迅速。 2、脊髓灰质炎(小儿麻痹后遗症):肌肉瘫痪多数不对称,且无皮肤的感觉缺损。 3、脊髓亚急性联合变性可有肢端麻木及肌力减弱等多发性神经病的症状,但有肌张力增高、腱反射亢进和锥体束征阳性等可资鉴别。
急性感染性多发性神经炎的诊断及鉴别诊断
诊断要点: ①急性或亚急性起病,病前常有感染史; ②四肢对称性下运动神经元性瘫痪(包括颅神经); ③感觉障碍轻微或缺如; ④部分患者有呼吸肌麻痹; ⑤多数脑脊液有蛋白一细胞分离现象。 尚须与下列疾病鉴别。 一、脊髓灰质炎: 起病时多有发热,肌肉瘫痪多为节段性且较局限,可不对称,无
多发性神经炎的诊断检查
多发性神经炎的检查主要为脑脊液检查、肌电图与神经传导速度、免疫检查及神经活检。 1、脑脊液检查:正常或蛋白含量轻度增高。 2、肌电图与神经传导速度:如果仅有轻度轴突变件,则传导速度尚可正常。当有严重轴突变性及继发性髓鞘脱失时则传导速度减慢.肌电图则有神经性异常改变。在节段性髓鞘脱失而轴突变性
多发性神经炎的疾病诊断
1.病史及症状 多有重金属(砷、汞、铅)接触史或呋喃西林、异烟肼等药物服用史,或维生素缺乏、糖尿病、尿毒症等病史。 2.体检 (1)可有肢体远端为著的对称性感觉异常 (疼痛、麻木、过敏、减退)常呈手套、袜套式。 (2)运动障碍 肌力减退、肌张力低下、腱反射减弱或消失,晚期有以肢体远端为主
诊断多发性末梢神经炎的简介
1.病史及症状 多有重金属(砷、汞、铅)接触史或呋喃西林、异烟肼等药物服用史,或维生素缺乏、糖尿病、尿毒症等病史。 2.体检 (1)可有肢体远端为著的对称性感觉异常 (疼痛、麻木、过敏、减退)常呈手套、袜套式。 (2)运动障碍 肌力减退、肌张力低下、腱反射减弱或消失,晚期有以肢体远端为主
多发性神经炎的临床表现及诊断检查
临床表现 主要表现为肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍。 1.肢体远端对称性感觉 感觉异常(疼痛、麻木、过敏、减退)常呈手套、袜套式。 2.运动障碍 肌力减退、肌张力低下、腱反射减弱或消失,晚期有以肢体远端为主的肌肉萎缩。 3.植物神经功能障碍 肢端皮肤发凉、苍白、发绀或出
球后视神经炎的鉴别诊断介绍
球后视神经炎应考虑与下列疾病鉴别: 1、屈光不正特别是远视和散光者,可有眼痛、头痛及视物不清,视盘改变类似视盘炎,极易误诊。验光检影可证实,配镜可性病自觉症状。 2、角膜薄翳或晶体后囊轻度混淆多由于临床检查疏忽所致,经裂隙灯检查可以确诊。 3、癔病性黑蒙瞳孔无改变,有发作性特点。视野检查呈
关于肋间神经炎的鉴别诊断介绍
1、肋间神经炎的鉴别诊断: 肋间神经炎可因胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤、强直性脊柱炎等疾病侵蚀或压迫肋间神经而出现,因此需要和这些疾病导致的胸背部神经损伤相鉴别。 2、肋间神经炎急性期治疗: 肋间神经炎的急性期,患者往往表现为胸部的剧烈疼痛,不敢碰触,此时应该以休息为主
股外侧皮神经炎的鉴别诊断
临床上需要与股神经病变和L2神经根病变鉴别。股神经病变可同时累及感觉支和运动支,相应支配区肌无力和肌萎缩,肌电图可见股四头肌神经源性损害、股神经传导速度减慢及波幅降低等。L2神经根病变临床较少见,感觉障碍分布在大腿前内侧,可伴髂腰肌和股二头肌无力等。另根据流行病史、病情经过、病理活检,包括神经纤
多发性神经炎的病因
多发性神经炎有无同形反应、瘙痒、关节疼痛、发热等。检查病损分布是否对称,是否伸侧较重,有无红斑、丘疹、脓疱、银白色鳞屑、色素沉着、色素减退,指甲有无点状陷窝、增厚,头发是否聚成束状,有无粘膜损害、关节损害、体温上升等。根据来源可分为: 1、心源性:占多发性神经炎的60%-75%,常见病因为慢性
多发性神经炎的概述
多发性神经炎又称多发性周围神经炎,属中医痿证、痹证范畴。可由中毒、营养代谢障碍、感染、过敏、变态反应等多种原因引起,损害多数周围神经末梢,从而引起肢体远端对称性或非对称性的运动、植物神经功能障碍的疾病。另外,躯体各种癌症也可引起多发性神经炎,多在原发症状出现前发生,应引起警惕。多发性末梢神经炎表
多发性神经炎的病因分析
多发性末梢神经炎是由多种原因如中毒、营养代谢障碍、感染、过敏、变态反应等引起的多发性末梢神经损害的总称。临床主要表现为肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍。 1.中毒 如铅、砷、汞、磷等重金属,呋喃西林类、异烟肼、链霉素、苯妥英钠、卡马西平、长春新碱等药物以及有机磷农药等有机化合物。
糖尿病周围神经炎的鉴别诊断
尿病周围神经炎要注意与其它神经炎病变相鉴别 糖尿病对称性周围神经炎应与中毒性神经末梢炎、感染性多发性神经根炎等鉴别;糖尿病非对称性周围神经损伤应注意与脊髓肿瘤、脊椎骨质增生压迫神经等病变想鉴别;腹泻应与胃肠道炎症、肿瘤等鉴别;心脏自主神经功能紊乱应与其他心脏器质性病变鉴别。临床常见的容易误诊为
关于急性球后视神经炎的鉴别诊断介绍
1.急性前部缺血性视神经病变 视乳头局部或全部水肿伴有不用程度的出血。中心视力受累轻,与生理盲点相连的象限性视野缺损。 2.视盘血管炎 视乳头充血水肿,视野多为生理盲点扩大,早期轻度中心视力下降,重者出现累及黄斑区的视网膜炎症,视力下降加重。 3.眶尖部及筛窦的占位病变 眼眶增强MRI
多发性神经炎的临床表现
主要表现为肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍。 1.肢体远端对称性感觉 感觉异常(疼痛、麻木、过敏、减退)常呈手套、袜套式。 2.运动障碍 肌力减退、肌张力低下、腱反射减弱或消失,晚期有以肢体远端为主的肌肉萎缩。 3.植物神经功能障碍 肢端皮肤发凉、苍白、发绀或出汗障碍,皮肤
多发性神经炎的临床表现
主要表现为肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍。 1、肢体远端对称性感觉 感觉异常(疼痛、麻木、过敏、减退)常呈手套、袜套式。 2、运动障碍 肌力减退、肌张力低下、腱反射减弱或消失,晚期有以肢体远端为主的肌肉萎缩。 3、植物神经功能障碍 肢端皮肤发凉、苍白、发绀或出汗障碍,皮肤
多发性神经炎症状有哪些?
感觉异常:患者可能会感觉到刺痛、麻木、刺痒、灼热等不适感觉,尤其是在手指、脚趾、手臂和腿部。 运动障碍:患者可能会出现肌肉无力、肌肉萎缩、肌肉痉挛、手脚不灵活等症状。 自主神经症状:患者可能会出现心跳过快或过慢、血压升高或降低、便秘或腹泻、尿失禁或尿频等症状。 呼吸系统症状:患者可能会出现
多发性脑膜瘤的鉴别诊断
脑膜瘤的临床特点是发病缓、病程长。不同部位脑膜瘤可有不同的,临床表现,因成年人发病较多,故凡成年人有慢性头痛、精神改变、癫痫,一侧或两侧视力减退甚至失明、共济失调或有局限性颅骨包块等,特别是伴有进行性加重的颅内压增高症状时,要考虑脑膜瘤的可能性。眼底检查常发现慢性视神经乳头水肿或已呈继发性萎缩。
关于多发性末梢神经炎的简介
多发性末梢神经炎是由多种原因如中毒、营养代谢障碍、感染、过敏、变态反应等引起的多发性末梢神经损害的总称。临床主要表现为肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍。
治疗多发性末梢神经炎的简介
1.积极治疗原发病(糖尿病、尿毒症等)改善营养,纠正维生素缺乏,避免有害金属及药物接触。 2.对症选用营养神经药物维生素B12、B1、B6、胞二磷胆碱、辅酶Q10、神经生长因子等。 3.改善末梢循环可用地巴唑、川芎嗪注射液,706代血浆或低分子右旋糖酐等。
【多发性骨髓瘤】诊断及鉴别诊断
诊断多发性骨髓瘤诊断的SWOG(西南肿瘤工作组)标准主要标准组织学活检证实浆细胞瘤骨髓浆细胞增多≥30%过量M蛋白存在-IgG>3.5g/dL(血清)-IgA>2g/dL(血清)-轻链(本周氏蛋白)≥1g/24小时次要标准骨髓浆细胞增多10%~29%M蛋白存在,但未达到主要标准中的规定溶骨性病变血清
多发性骨髓瘤的鉴别诊断
某些慢性疾病(如风湿系统疾病、慢性结核感染、肾病、慢性肝病等)或淋巴瘤等可引起反应性浆细胞增多症和意义未明单克隆丙球蛋白血症(MGUS),需要与MM进行鉴别诊断;此外,一些严重骨质疏松或低磷性骨病或转移癌需要与MM的骨质破坏鉴别。
关于多发性脑梗死的鉴别诊断介绍
1、Binswanger病或称皮质下动脉粥样硬化性脑病(subcorticalatheroscleroticencephalopathy)是大脑前部皮质下白质缺血损害导致慢性进展性认知能力低下、步态不稳和尿便失禁等颇似正常颅压性脑积水的临床表现,无皮质损害导致的失用症或失认症。 2、进行性多灶
多发性骨髓瘤的鉴别诊断
某些慢性疾病(如风湿系统疾病、慢性结核感染、肾病、慢性肝病等)或淋巴瘤等可引起反应性浆细胞增多症和意义未明单克隆丙球蛋白血症(MGUS),需要与MM进行鉴别诊断;此外,一些严重骨质疏松或低磷性骨病或转移癌需要与MM的骨质破坏鉴别。
关于多发性神经炎的检查和治疗介绍
检查 1.血白细胞数可轻度升高,营养障碍性贫血,糖尿病人则血、尿糖增高。 2.电生理检查、MCV(运动神经传导速度)、SCV(感觉神经传导速度)均可减慢或消失,EMG(肌电图)呈失神经改变。 治疗 1.积极治疗原发病(糖尿病、尿毒症等)改善营养,纠正维生素缺乏,避免有害金属及药物接触。
关于多发性末梢神经炎的检查介绍
1.血白细胞数可轻度升高,营养障碍性贫血,糖尿病人则血、尿糖增高。 2.电生理检查、MCV(运动神经传导速度)、SCV(感觉神经传导速度)均可减慢或消失,EMG(肌电图)呈失神经改变。
关于急性多发性神经根神经炎的介绍
又称急性感染性神经根神经炎(吉兰-巴雷二氏综合征),为急性起病的周围神经炎性、节段性脱髓鞘疾病。多发病于儿童及青年。男性与女性之比约为 2:1。可全年散发,但夏季较为多见。多数病人有上呼吸道感染、肠道感染或其他感染史。本病以四肢弛缓性瘫痪为主要临床表现,约半数病人可合并以运动障碍为主的单侧或双侧
关于多发性末梢神经炎的病因分析
1.中毒 如铅、砷、汞、磷等重金属,呋喃西林类、异烟肼、链霉素、苯妥英钠、卡马西平、长春新碱等药物以及有机磷农药等有机化合物。 2.营养代谢障碍 如B族维生素缺乏、糖尿病、尿毒症、慢性消化道疾病、妊娠等。 3.感染 常伴发或继发于各种急性和慢性感染,如痢疾、结核、传染性肝炎、伤寒、腮腺
多发性骨髓瘤的鉴别诊断方法
某些慢性疾病(如风湿系统疾病、慢性结核感染、肾病、慢性肝病等)或淋巴瘤等可引起反应性浆细胞增多症和意义未明单克隆丙球蛋白血症(MGUS),需要与MM进行鉴别诊断;此外,一些严重骨质疏松或低磷性骨病或转移癌需要与MM的骨质破坏鉴别。
球后视神经炎的诊断介绍
根据视力及眼底,特别是视野检查,典型者易诊断。色觉对比敏感度试验及VEP等检查均有一定辅助诊断意义。脑脊液中异常细胞,γ-球蛋白增高、病毒抗体滴定度增高等均可见,应怀疑为多发性硬化症。脑脊液中单克隆抗体90%可增高,但非特异性HLA-A3和B7亦有助于诊断。 常为单眼发病,也可累及双眼,多呈急