侧腹壁或后腰部有压痛的检查
穿透性结肠损伤主要表现为伤后腹痛,有腹膜炎表现,或从开放伤口流出粪样肠内容物。非穿透性结肠损伤,临床表现复杂,腹痛是常见的症状,少数的结肠损伤病人在损伤时可没有腹痛症状,多见于左半侧结肠损伤,因左侧结肠内容物干固,破裂后肠内容物不易进入腹腔,对腹膜刺激小。迟发性结肠破裂的病人,腹痛症状一度好转后又再出现。 合并其他脏器损伤者,早期即有休克。腹膜外结肠损伤早期,腹痛和腹膜炎症状均不明显。腹膜后间隙感染明显时,侧腹壁或后腰部有压痛,有时可触及皮下气肿。恶心、呕吐也是常见的症状。低位结肠损伤可便血或果酱样便。体温升高是腹膜炎的晚期表现。 结肠镜所造成的结肠损伤是在检查过程中,病人突然剧烈腹痛,随之有腹膜炎表现。钡灌肠造成的结肠穿孔除腹痛剧烈外,病人一般状态欠佳,透视下见钡剂进入腹腔。......阅读全文
侧腹壁或后腰部有压痛的检查
穿透性结肠损伤主要表现为伤后腹痛,有腹膜炎表现,或从开放伤口流出粪样肠内容物。非穿透性结肠损伤,临床表现复杂,腹痛是常见的症状,少数的结肠损伤病人在损伤时可没有腹痛症状,多见于左半侧结肠损伤,因左侧结肠内容物干固,破裂后肠内容物不易进入腹腔,对腹膜刺激小。迟发性结肠破裂的病人,腹痛症状一度好转后
侧腹壁或后腰部有压痛的原因及检查
原因 结肠损伤属于空腔脏器损伤,结肠破裂后肠内容物溢出刺激腹膜引起腹膜炎,这与其他空腔脏器破裂的临床表现一致,只是结肠内容物对腹膜的刺激较轻,因此结肠损伤的临床症状和体征发展缓慢,往往得不到及时的诊断和治疗,值得警惕。结肠损伤临床表现主要取决于损伤的程度、部位、伤后就诊时间及是否同时有其他脏器
侧腹壁或后腰部有压痛的原因
结肠损伤属于空腔脏器损伤,结肠破裂后肠内容物溢出刺激腹膜引起腹膜炎,这与其他空腔脏器破裂的临床表现一致,只是结肠内容物对腹膜的刺激较轻,因此结肠损伤的临床症状和体征发展缓慢,往往得不到及时的诊断和治疗,值得警惕。结肠损伤临床表现主要取决于损伤的程度、部位、伤后就诊时间及是否同时有其他脏器损伤而定
侧腹壁或后腰部有压痛的鉴别诊断
腹痛(abdominalpain)是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变而表现,为腹部的疼痛,腹痛可分为急性与慢性两类病因极为复杂,包括炎症肿瘤出血,梗阻,穿孔创伤及功能障碍等。引起腹痛的原因很多,几乎涉及各科疾病既可以是腹内脏器病变,也可以是腹外病变;可以是器质性的,也可以是功能性的;可以是
腹壁外侧包块-,有固定压痛的检查
1.症状 本病平素症状轻微,只有疝区的疼痛或坠胀感,且常因腹内压增加而加重。随着病程的推移,疼痛逐渐变得迟钝以及弥散,使诊断变得更为困难。如疝内容物为大网膜和肠襻时,可有深部疼痛。一旦发生嵌顿或绞窄后,疼痛会变得剧烈,并有恶心、呕吐等消化道症状。 2.体征 腹壁外侧包块是主要体征。因半月线
腹壁外侧包块-,有固定压痛的体征
腹壁外侧包块是主要体征。因半月线疝是一腹壁间疝,疝囊多在腹外斜肌腱膜的下面,其疝块形状多数扁平、直径很少超过2cm,体检时不易发现,但在其疝孔处多有固定压痛,有时伴上腹痛。对于疝块较小或已还纳难以触及者,可嘱其站立位、用力然后在膨隆突起部位按压,疝块可伴随着一声咕噜声而消失,并能触摸到疝环孔边缘
腹壁外侧包块-,有固定压痛的症状
本病平素症状轻微,只有疝区的疼痛或坠胀感,且常因腹内压增加而加重。随着病程的推移,疼痛逐渐变得迟钝以及弥散,使诊断变得更为困难。如疝内容物为大网膜和肠襻时,可有深部疼痛。一旦发生嵌顿或绞窄后,疼痛会变得剧烈,并有恶心、呕吐等消化道症状。
腹壁外侧包块-,有固定压痛的鉴别诊断
左下腹部可触及压痛性包块:可见于溃疡性结肠炎、直肠、乙状结肠癌。直肠、乙状结肠血吸虫病性肉芽肿、左侧卵巢囊炎等。 左上腹囊性包块有压痛:左上腹囊性炎性包块有明显压痛,如上腹中部触到包块常为胃或胰腺的肿瘤、囊肿或胃内结石。 上腹部包块:各种原因引起的上腹部病变,触诊有包块。常见于肝硬化、慢性胰
腹壁外侧包块-,有固定压痛的发病机制
半月线也称spigelian筋膜,由腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌腱膜组成,该筋膜的范围是指腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌与腹直肌外侧缘之间的区域,是腹壁的又一薄弱区域。spigelian筋膜略呈弧形,上起第9肋骨的前缘,下抵耻骨结节,宽约0.5~1.0cm,腹直肌鞘的外侧缘为其体表标志。当腹横肌腱膜断
腹壁外侧包块-,有固定压痛的发病原因
1.腹壁组织炎症、脓肿,或手术后,局部组织变性形成薄弱区。 2.直接外伤。 3.神经损伤使局部组织失去神经支持,抗腹压能力减低。 解剖结构可分3层,第1层为腹外斜肌向内延长部分,在腹直肌中部和腹直肌前鞘融合;第2层为腹内斜肌腱膜,最厚,构成半月状线的主体,在半环状线上方参与构成腹直肌前后鞘
腰背部检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果: (1) 望诊 观察腰背部皮肤颜色,注意有无脓肿及窦口。从侧面看腰椎生理曲度是否正常,从后面观,腰椎棘突连线是否位于正中线。 (2) 运动检查 腰部运动有前屈、后伸、侧弯、旋转四种。 ① 前屈运动 患者取站立位,嘱其向前弯腰,腰椎前屈运动正常可达80-90°。
临床物理检查方法介绍腰背部检查介绍
腰背部检查介绍: 腰背部检查是对腰部和背部进行综合的检查,用于诊断和及时治疗腰部疾病。腰背部检查正常值: 暂无相关信息腰背部检查临床意义: 异常结果: (1) 望诊 观察腰背部皮肤颜色,注意有无脓肿及窦口。从侧面看腰椎生理曲度是否正常,从后面观,腰椎棘突连线是否位于正中线。 (2) 运动
腰背部检查的临床意义
异常结果: (1) 望诊 观察腰背部皮肤颜色,注意有无脓肿及窦口。从侧面看腰椎生理曲度是否正常,从后面观,腰椎棘突连线是否位于正中线。 (2) 运动检查 腰部运动有前屈、后伸、侧弯、旋转四种。 ① 前屈运动 患者取站立位,嘱其向前弯腰,腰椎前屈运动正常可达80-90°。 ② 后伸运动
腹壁外侧包块-,有固定压痛的发病机制及特征症
发病机制 半月线也称spigelian筋膜,由腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌腱膜组成,该筋膜的范围是指腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌与腹直肌外侧缘之间的区域,是腹壁的又一薄弱区域。spigelian筋膜略呈弧形,上起第9肋骨的前缘,下抵耻骨结节,宽约0.5~1.0cm,腹直肌鞘的外侧缘为其体表标志。当
腹壁外侧包块-,有固定压痛的发病原因及发病机制
发病原因 1.腹壁组织炎症、脓肿,或手术后,局部组织变性形成薄弱区。 2.直接外伤。 3.神经损伤使局部组织失去神经支持,抗腹压能力减低。 解剖结构可分3层,第1层为腹外斜肌向内延长部分,在腹直肌中部和腹直肌前鞘融合;第2层为腹内斜肌腱膜,最厚,构成半月状线的主体,在半环状线上方参与构成
临床物理检查方法介绍肾脏触诊介绍
肾脏触诊介绍: 肾脏检查是用于检查腹部肾脏是否正常的一项辅助检查方法。检查肾脏,一般用双手触诊法。可采取平卧位或立位。卧位触诊右肾时,嘱患者两腿屈曲并作深呼吸。医师立于患者右侧,以左手掌从后面托起右腰部。右手掌平放在右腰部,手指尺侧大致平行于右肋缘向右上腹方向进行深触诊。于患者吸气时双手配合夹触肾脏
简述恢复期或后发症期腓肠肌压痛症的表现
1.后发热 在第1次发热消退后1~5天,发热再现,一般在38~38.5℃,半数病人伴有周围血嗜酸粒细胞增高,无论用药与否,发热均在1~3天内消退。极个别病人可出现第3次发热(大约起病后18天左右),3~5天内自然退清。 2.眼后发症多见于北方,可能与波摩拿型有关。常发生病后1周至1月,以葡萄
临床物理检查方法介绍压痛及反跳痛介绍
压痛及反跳痛介绍: 压痛及反跳痛,压痛为采用触诊方法检查病人患处时出现的一种疼痛反应。反跳痛是腹膜壁层已受炎症累及的征象,当突然抬手时腹膜被牵拉引起疼痛。多见于腹内脏器病变累及邻近腹膜时,也见于原发性腹膜炎。当腹内脏器炎症尚未累及壁层腹膜时,可仅有压痛而无反跳痛。通过此项检查方法用于辅助诊断判断相应
肩部压痛检查作用
科德曼征用于诊断肩部的炎症和肌肉损伤,常见于肩周炎、冈上肌损伤。异常结果:检查结果呈阳性,在肩峰下方前后依次触摸按压,若在某处出现压痛点,则为本征阳性。常见于肩周炎、冈上肌损伤、冈下肌或小圆肌的损伤或肌腱断裂、肩胛下肌损伤以及肱二头肌腱鞘炎。
腰背部检查的注意事项及检查过程
注意事项 正常的腰背部无脓肿及窦口。 腰椎前屈运动正常可达80-90°,腰椎后伸正常可达30°,旋转腰椎侧弯运动正常可达20-30°,运动范围正常可达30°。 触诊腰椎棘突无压痛、畸形,触诊腰背部软组织无压痛及肿块。 直腿抬高试验阴性。仰卧屈膝屈髋试验阴性。拾物试验阴性。俯卧背伸试验阴性
腰部僵硬及腰前凸消失应该如何诊断?
一、症状表现: 患者伤后立即出现腰部疼痛,呈持续性剧痛,次日可因局部出血、肿胀、腰痛更为严重;也有的只是轻微扭转一下腰部,当时并无明显痛感,但休息后次日感到腰部疼痛。腰部活动受限。不能挺直,俯、仰、扭转感困难、咳嗽、喷嚏、大小便时可使疼痛加剧。站立时往往用手扶住腰部,坐位时用双手撑于椅子,以减
简述妊娠合并急性阑尾炎的临床表现
1.妊娠早期患阑尾炎,症状和体征与非孕期相同,可有典型的转移性右下腹痛及右下腹压痛、反跳痛。 2.当阑尾穿孔后,全腹痛,伴腹肌紧张,全腹均有压痛和反跳痛,腹水征可阳性,患者可有发冷、发热、寒战和中毒性休克表现。 3.妊娠合并急性阑尾炎的特点: (1)阑尾压痛点上移 由于妊娠子宫的逐渐增大,
腰部活动度的检查过程
(1) 腰椎前屈:嘱患者弯腰并力图以手触地,记录屈曲度数,并注意脊柱的形态。正常情况下从直立位到屈曲约有45度活动度。 (2) 伸展:嘱患者腰尽量向后弯曲,并在患者后面固定其两侧骨盆与髋关节,以检查其腰部伸展度。正常的伸展度约35度。 (3) 侧屈:检查者在患者后面固定其两侧骨盆与髋关节,嘱
腰部活动度的检查过程
(1) 腰椎前屈:嘱患者弯腰并力图以手触地,记录屈曲度数,并注意脊柱的形态。正常情况下从直立位到屈曲约有45度活动度。 (2) 伸展:嘱患者腰尽量向后弯曲,并在患者后面固定其两侧骨盆与髋关节,以检查其腰部伸展度。正常的伸展度约35度。 (3) 侧屈:检查者在患者后面固定其两侧骨盆与髋关节,嘱
急性出血坏死性胰腺炎的症状体征
1.急性出血性坏死性胰腺炎会出现寒战、高热、旗部压痛不减轻或出现包块、腹肌紧张常提示有继发感染或形成脓肿。两侧腹部和腰部有明显水肿或压痛。 2.两侧腰三角区皮肤呈淡蓝色或棕褐色,皮下出血癌斑,提示腹腔内有出血、坏死和血性胶水渗得到腹壁皮下。 3.黄疽不断加重并出现腹水。 4.急性出血性坏死
临床物理检查方法介绍尺压试验介绍
尺压试验介绍: 尺压试验是指通过尺压试验检查病人是否出现异常的病征的辅助诊断方式,主要方法是病人仰卧位,用一硬尺横置于腹壁上,医生两手将尺下压,如为卵巢囊肿,则主动脉腹部的搏动可经囊肿传到硬尺,使尺发生节奏性跳动;如为腹水,则压尺不跳动。主要是用于区分卵巢囊肿及腹水两种病征。尺压试验正常值: 正常腹
关于胰脏触诊的临床意义及注意事项介绍
临床意义 异常结果:胰脏异常可能有以下情况: (1) 胰腺炎:在上腹中部或左上腹有横行带状压痛及肌紧张,并涉及左腰部者,提示急性胰腺炎;如同时有左腰部皮下淤血而发蓝,则提示急性重症胰腺炎。该部如触到质硬而无移动性的肿物时,如为横行索条状,应考虑为慢性胰腺炎。 (2) 胰腺癌:如在上腹中部或
临床物理检查方法介绍胰脏触诊介绍
胰脏触诊介绍: 胰脏触诊检查是用于检查腹部胰脏是否正常的一项辅助检查方法。胰脏位于腹膜后,位置深而柔软,故不能触及。在上腹部相当于第1、2腰椎处,胰头及胰颈约于中线偏右,而胰体尾在中线左侧。当胰脏有病变时,则可在上腹部出现体征。医生在触诊时根据病人的反应及手感来判断胰脏是否正常。胰脏触诊正常值: 胰
腰椎间盘突出致间歇性跛行病例分析
【一般资料】男性,60岁,农民【主诉】腰部疼痛3年加重伴间歇性跛行1个月【现病史】患者腰部间断疼痛3年,劳累后出现向右下肢放射性疼痛,休息及口服止痛药物后可缓解,发作频次逐渐频繁,患者于1个月前起身时,自觉有“弹响感”当时及出现右下肢放射性疼痛,不能活动,休息片刻后稍好转,在家卧床休养口服止痛药物后
临床物理检查方法介绍腹部外形触诊介绍
腹部外形触诊介绍: 腹部外形触诊是用于检查腹部是否正常的一项辅助检查方法。触诊是重要的腹部检查手法。检查时被检查者宜低枕平卧,双下肢屈曲稍分开,手自然放于躯干两侧,腹肌放松,做深而均匀的腹式呼吸。检查者站于被检查者右侧,面向被检查者,右手前臂与被检查者腹部在同一平面,手温暖,全手掌放于腹部,自左下开