自发性腹膜炎的致病原因
肝硬化时单核—吞噬细胞的噬菌作用削弱，肠道内细菌异常繁殖，细菌通过肠壁进入腹腔；肝内外血管结构改变，细菌可通过侧支循环，引起出血症或带菌的淋巴液自肝包膜下与肝门淋巴丛漏入腹腔而引起感染。典型病例有发热、腹痛与腹壁压痛和反跳痛等症状，血白细胞可有增高，腹水浑浊，呈渗出液。腹水培养可有细菌生长，鲎溶解物试验常为阳性。少数病例无腹痛或发热，表现为低血压或休克，顽固性腹水或进行性肝功能衰竭。......阅读全文
关于自发性气胸的病因分析
胸膜腔是脏-壁层胸膜间的一个闭合的腔。由于肺的弹性回缩力，它是一负压腔[－0.29～0.49kPa（－3.5cmH2O）]。当某种诱因引起肺泡内压急剧升高时，病损的肺-胸膜发生破裂，胸膜腔与大气相通，气流便进入胸腔而形成自发性气胸。自发性气胸大都是继发性的。部分患者由于在呼气时肺回缩，或因有浆液
急性自发性脑出血的临床进展
脑出血是临床上常见的疾病，但临床医生是否思考过，你现在处理的这个患者的情况到底怎么样？从严格意义上讲，脑出血是一种疾病，但它是不同病理过程中间的不同的疾病。脑出血是由不同病理改变的，病理基础不同导致临床治疗策略不同，在治疗策略不一样的基础上，我们采取的治疗流程不同，所以我们用同一种方法对待脑
自发性血胸的临床表现
血胸的临床表现随出血量、出血速度、胸内器官创伤情况和伤员体质而差异。肋骨骨折并发少量血胸，一般失血量较少，临床上不呈现明显症状。出血量多，超过1000ml，且出血速度快者，则呈现面色苍白、脉搏快而弱、呼吸急促、血压下降等低血容量休克症状，以及胸膜腔大量积血压迫肺和纵隔引致呼吸困难和缺氧等。
治疗自发性血糖过低症的简介
1、纠正低血糖：低血糖发生时，应予以及时纠正，轻症者休息，口服糖水、糖果或含糖量高的食物，症状即可消除。重者卧床，迅速静脉注射50%葡萄糖溶液60~100毫升，一般即可纠正低血糖及消除症状。 2、病因治疗：对地自发性功能性低血糖症的治疗，以去除精神因素，辅以镇静剂及抗胆碱类药物，以调节自主神经
关于自发性心绞痛的基本介绍
自发性心绞痛是冠心病心绞痛的一种类型，其特点是胸痛发作与心肌需氧量的增加无明显关系，这种疼痛与其它类型相比一般持续时间较长，程度较重，且不易为硝酸甘油所缓解。 自发性心绞痛是相对于劳累性心绞痛而言，特点是：心绞痛持续时间一般较长，疼痛程度较重，不易为硝酸甘油所缓解。
关于自发性心绞痛的检查介绍
心电图是一种简单易行、重复性好、且无创的检查方法。心电图特点： 变异性心绞痛在不发作时约有1/3的病例其心电图可在正常范围内，在发作时几乎都有异常改变。变异性心绞痛发作时心电图特点：①ST段改变。ST段暂时性弓背向下型抬高，伴对应导联ST段压低（其他类型心绞痛则除aVR及V1外各导联ST段普遍
关于自发性脑出血的基本介绍
自发性脑出血是指非外伤情况下各种原因引起的脑大、小动脉，静脉和毛细血管自发性破裂引起的脑内出血。自发性脑出血是一种多因素疾病，受环境和遗传因素共同作用。 在欧美国家，自发性脑出血患者占全部卒中患者的10%～20%，病死率和致残率都很高，有资料显示病死率达23%～52%。在我国，根据2005年中
关于自发性脑出血的诊断介绍
自发性脑出血是指在没有明显外因情况下的脑内出血。出血量可大可小，由于自发性，往往症状突然出现，且较危重。如不及时抢救和适当的治疗，会有致命危险。 高血压性脑室内出血 高血压性脑室内出血病人，绝大多数有明显的高血压的病史，中年以上突然发病，意识障碍相对较重，偏瘫、失语较明显，脑血管造影无颅内动
胆汁性肝硬化的并发症
①肝性脑病(肝昏迷)：是最常见的死亡原因； ②上消化道大出血：其中因门脉高压引起的胃底或食道静脉曲张破裂为多见其他如出血性糜烂性胃炎胃十二指肠溃疡贲门粘膜撕裂综合征等也是出血原因之一； ③感染：肝硬化患者易发生气管炎肺炎肠道感染自发性腹膜炎及革兰氏阴性杆菌败血症等； ④原发性肝癌：肝硬化和
原发性腹膜炎的鉴别诊断
1．继发性腹膜炎：常见的如阑尾穿孔性腹膜炎初期病情较轻，中毒症状不明显，腹部体征以右下腹较为明显。 2．急性出血性坏死性肠炎：发病急骤，表现为腹痛、腹泻、便血及中毒症状。尤其腹泻大便性状如洗肉水或似赤豆汤样，腹部体征不明显。 3．肺炎：胸片可见肺部病变，腹部体征很轻。 4．中毒性菌痢：以腹
原发性腹膜炎的治疗原则
1.明确为原发性腹膜炎者，可采用非手术治疗，包括选用对球菌感染敏感或用广谱抗生素控制感染；输液及支持治疗。 2.如非手术疗法不见效，病情逐渐恶化或不能排除继发腹膜炎时，则应剖腹探查。
盆腔腹膜炎的病因学
一、急性输卵管炎症播散 输卵管急性炎症时，管腔中脓液通过腹腔口溢出，或输卵管周围炎直接蔓延使盆腔腹膜发生炎性病变。 二、继发于盆腔蜂窝组织炎。 三、其他外科疾患 如阑尾炎、憩室炎穿孔。
盆腔腹膜炎的临床表现
整个盆腔腹膜充血，大量浆液性渗出液含纤维蛋白。变为慢性后，子宫、附件及肠管广泛粘连成团，大网膜从骨盆入口上面像房顶样与其他脏器粘连，形成一包裹性炎性肿块。这种粘连，具有一定的自体防护作用，将炎症局限在盆腔，避免向全腹弥散。盆腔腹膜的吸收能力低于上腹部，并可限制毒素的吸收，然而粘连间隙仍有渗出液存
关于腹膜炎的基本症状介绍
腹膜炎是腹腔内层（腹膜）的炎症,通常由感染引起。 腹膜是薄而光滑的一层膜,正常情况下,覆盖着腹部所有器官和腹壁的内面。腹膜炎通常是由腹腔内某一器官的感染扩散所致。常见原因是胃、肠、胆囊或阑尾穿孔。腹膜对感染有较强的抵抗力,除非污染持续存在,否则一般不会发生腹膜炎,腹膜本身也有自行修复愈合的功能
继发性腹膜炎的诊断依据
1.持续性腹痛，腹膜刺激征，肠鸣音减弱或消失。 2.全身性感染中毒表现。 3.Ｘ线检查提示腹腔炎症或膈下有游离气体。 4.腹腔穿刺抽到脓液。 检查项目：1、血常规尿常规；2、生化全项；3、B超X线；
胎粪性腹膜炎的概述
胎粪性腹膜炎是在胎儿时期发生肠穿孔导致胎粪流入腹腔而引起的无菌性腹膜炎。在出生后短期内出现腹膜炎和/或肠梗阻症状，是新生儿及婴儿常见的急腹症之一，病死率较高。
腹膜炎的基本内容介绍
腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病。多数是继发性腹膜炎，源于腹腔的脏器感染，坏死穿孔、外伤等。其主要临床表现为腹痛、腹肌紧张，以及恶心、呕吐、发热，严重时可致血压下降和全身中毒性反应，如未能及时治疗可死于中毒性休克。部分病人可并发盆腔脓肿、肠间脓肿和膈下脓肿、髂窝脓
关于手术治疗腹膜炎的介绍
1、病灶处理 手术清除感染源越早，患者预后愈好，原则上手术切口应该愈靠近病灶的部位愈好，以直切口为宜便于上下延长、并适合于改变手术方式。 2、清理腹腔 在消除病因后，应尽可能的吸尽腹腔内脓汁、清除腹腔内之食物和残渣、粪便、异物等。 3、引流 目的是使腹腔内继续产生的渗液通过引流物排出体
急性腹膜炎的体征症状介绍
腹膜炎患者多有痛苦表情。咳嗽、呼吸、转动身体均可使腹痛加剧。患者被迫采取仰卧位，两下肢屈曲，呼吸表浅频数。在毒血症后期，由于高热，不进饮食、失水、酸中毒等情况，使中枢神经系统和各重要器官处于抑制状态，此时患者呈现精神抑郁、全身厥冷、面色灰白、皮肤干燥、眼球及两颊内陷、鼻部尖削、额出冷汗。 腹部
胆汁性腹膜炎的病因分析
1.胆囊穿孔 最常可见于：①急性胆囊炎：胆汁性腹膜炎病因结石性、无结石性和伤寒。②外伤：包括穿透性和钝性。③肿瘤：胆囊癌、胃或横结肠癌侵犯。④穿透性消化性溃疡。⑤Crohn病。⑥特发性。⑦血栓性血小板减少性紫癜等。 2.肝脏/胆道系统损伤 常见于：①肝脏活检。②经皮肝胆道造影术。③手术后并
胆汁性腹膜炎的辅助检查
在腹腔镜检查外科手术或尸检时，发现腹膜被胆汁染色的征象是诊断胆汁性腹膜炎的金试验。若从静脉注入131I-四碘四氯荧光素后从腹水中发现该物质存在有助于诊断病人是否有活动性胆漏。ERCP或术中胆道造影术时发现造影剂渗入腹腔内，有助于发现胆漏或胆道穿孔的部位。腹部X线检查是非特异性的可借此排除其他原因
腹膜透析相关腹膜炎的介绍
腹膜透析相关性腹膜炎是指在腹膜透析过程中，患者出现腹痛、发热或透析液混浊等腹膜炎表现的并发症。此为腹膜透析最常见的并发症，也是腹膜透析失败的常见原因。腹膜炎大致可分为细菌性腹膜炎、真菌性腹膜炎、硬化性腹膜炎、化学性腹膜炎等。细菌性腹膜炎是腹膜透析的主要并发症。
腹膜透析相关腹膜炎的检查
1.实验室检查 （1）腹透液常规检查：大多数情况下，引流液外观混浊，蛋白含量和白细胞数增加，白细胞计数>100x106/L，并且中性粒细胞比例占50%以上。 （2）腹透液涂片：取透析液50~100ml离心，取沉渣做革兰染色。可显示酵母菌的存在，由此开始快速的抗真菌治疗，及时拔管。 （3）腹
腹膜透析相关腹膜炎的诊断
1.腹膜透析患者出现透析液混浊、腹痛、发热、恶心、呕吐。 2.透析液培养发现病原体。 3.透析液常规检查白细胞计数>100x106/L，并且中性粒细胞比例占50%以上。 以上3条中符合2条即可确诊。在临床工作中一旦发现腹膜透析患者出现腹透液的混浊，应高度疑诊腹膜炎，但是要注意鉴别非感染性因
胆汁性腹膜炎的辅助检查
在腹腔镜检查外科手术或尸检时，发现腹膜被胆汁染色的征象是诊断胆汁性腹膜炎的金试验。若从静脉注入131I-四碘四氯荧光素后从腹水中发现该物质存在有助于诊断病人是否有活动性胆漏。ERCP或术中胆道造影术时发现造影剂渗入腹腔内，有助于发现胆漏或胆道穿孔的部位。腹部X线检查是非特异性的可借此排除其他原因
诊断继发性腹膜炎的简介
1.持续性腹痛，腹膜刺激征，肠鸣音减弱或消失。 2.全身性感染中毒表现。 3.X线检查提示腹腔炎症或膈下有游离气体。 4.腹腔穿刺可抽到脓液。
关于腹膜后充气造影的相关疾病和症状介绍
1、相关疾病 复发性腹膜后肿瘤，腹膜后脂肪瘤，腹膜后纤维化，自发性腹膜后出血或血肿，外伤性腹膜后出血或血肿，特发性腹膜后纤维化，腹膜后疝，腹膜后腔液体渗病，腹膜后脓肿，腹膜后间隙出血等。 2、相关症状 双侧肾内痛，肾缺血，肾区压痛和叩痛，肾后性肾衰，肾脓肿，腹膜后纤维化，累及整个腹腔的
腹膜炎的预后和预防的介绍
预后 由于诊断和治疗水平的进步，急性腹膜炎的预后已较过去改善，但病死率仍在5%～10%。发生在肝硬化腹水基础上的原发性腹膜炎甚至高达40%。延误诊断而治疗较晚，小儿、老人及伴心、肺、肾疾病与糖尿病者预后差。 预防 对可能引起腹膜炎的腹腔内炎症性疾病及早进行适当的治疗是预防腹膜炎的根本措施。
关于肠致病性大肠杆菌的致病物质介绍
大肠杆菌具有很多毒力因子，包括内毒素，荚膜，〣型分泌系统，黏附素和外毒素等。（〣型分泌系统是指能向真核靶细胞内输送毒性基因产物的细菌效应系统。约由20余种蛋白质组成。） 黏附素 能使细菌紧密黏着在泌尿道和肠道的细胞上，避免因排尿时尿液的冲刷和肠道的蠕动作用而被排除。大肠杆菌黏附素的特点是具有高
病例分析：这例窦性停搏患者的真实致病原因你能想到吗
44岁男性患者，是来自巴西的移民，第一次与他的医生见面。虽然没有突发的急性不适，但患者注意到活动耐量却缓慢进行性下降。一般的日常活动都很容易感到疲劳。他否认有心绞痛症状、体重变化、肢体水肿、端坐呼吸、心悸、黑曚、晕厥等异常。既往无显性或隐性出血。除了十几岁时，曾因某种疾病导致住院数月休养，该患者没有