关于自发性心绞痛的检查介绍

心电图是一种简单易行、重复性好、且无创的检查方法。心电图特点: 变异性心绞痛在不发作时约有1/3的病例其心电图可在正常范围内,在发作时几乎都有异常改变。变异性心绞痛发作时心电图特点:①ST段改变。ST段暂时性弓背向下型抬高,伴对应导联ST段压低(其他类型心绞痛则除aVR及V1外各导联ST段普遍压低)。②T波改变。T波增高相当常见,并且较ST段抬高更敏感,发作较轻时可仅见T波高尖。③部分病例可见左侧导联U波倒置,甚至此特征可作为轻微发作的表现。......阅读全文

关于自发性心绞痛的检查介绍

  心电图是一种简单易行、重复性好、且无创的检查方法。心电图特点:  变异性心绞痛在不发作时约有1/3的病例其心电图可在正常范围内,在发作时几乎都有异常改变。变异性心绞痛发作时心电图特点:①ST段改变。ST段暂时性弓背向下型抬高,伴对应导联ST段压低(其他类型心绞痛则除aVR及V1外各导联ST段普遍

关于自发性心绞痛的基本介绍

  自发性心绞痛是冠心病心绞痛的一种类型,其特点是胸痛发作与心肌需氧量的增加无明显关系,这种疼痛与其它类型相比一般持续时间较长,程度较重,且不易为硝酸甘油所缓解。  自发性心绞痛是相对于劳累性心绞痛而言,特点是:心绞痛持续时间一般较长,疼痛程度较重,不易为硝酸甘油所缓解。

关于自发性心绞痛的鉴别诊断介绍

  对于自发性心绞痛的诊断,主要依据病史、临床表现以及心电图改变等特点。为此,凡遇胸痛发作与心肌需氧量的增加(如运动、兴奋等)无明显关系,疼痛具有周期性,持续时间较长,程度较重,不易被硝酸甘油缓解,胸痛发作时心电图出现暂时性的S-T段抬高或伴有心律不齐,但未见酶变化,应考虑自发性心绞痛的诊断。  

关于自发性心绞痛的治疗原则介绍

  手术、药物疗法是现如今治疗心绞痛的常用有效手段,但由于患病人群以老年群体为主,且手术具有创伤性,较多患者更愿意选择保守治疗,即药物疗法。  消心痛属于临床常用硝酸酯类药物,其能有效扩张冠状动脉,增强心肌收缩力,并在一定程度上减轻心腔内舒张压,从而改善心肌供血情况,达到控制病情进展的目的。但有报道

关于老年心绞痛的诊断检查介绍

  1、老年心绞痛的诊断—病史  心绞痛诊断不仅依赖于自觉症状,而且还要有心肌缺血的客观证据。多数心绞痛无特殊特征,临床容易疏忽体查。少数心绞痛发作时有一过性奔马律、心动过缓、肺部罗音,心尖区收缩期杂音(乳头肌缺血所致)及血压升高等体征,心绞痛缓解后消失,着不仅有助于诊断,同时也说明病情严重和容易发

关于微血管心绞痛的检查介绍

  蛋白电泳 泪液分泌型免疫球蛋白A 血清免疫蛋白电泳 血清免疫球蛋白E(IgE) 血清免疫球蛋白G亚类 尿前列腺素 肌钙蛋白 肌红蛋白 肌酸激酶 心血管造影 动态心电图(Holter监测) 血液分析仪检查 选择性心血管造影  微血管心绞痛的检查诊断:  心脏性X综合征是指有典型的心绞痛症状,特别是

关于心绞痛的检查方式介绍

  1.心电图  心电图是诊断心肌缺血的最常用的无创性检查,静息时心电图在正常范围内的患者可考虑进行动态心电图记录和(或)心脏负荷试验。  2.X线  可无异常发现,部分患者可见心影增大、主动脉增宽、肺充血等改变。  3.放射性核素  常用的放射性核素有201Tl或99mTc-MIBI,可使正常心肌

关于自发性心绞痛的病因及常见疾病

  心绞痛包括稳定型与不稳定型心绞痛两种类型,其中不稳定心绞痛的主要类型是变异型心绞痛,其主要致病因素是冠状动脉痉挛,大部分由单纯冠状动脉痉挛引起,如果在冠状动脉硬化的基础上痉挛,极易引起严重的透壁性心肌缺血,进而发展成为急性心肌梗死。由于变异型心绞痛发病时间无规律性,而且最常发生于夜间或凌晨。

关于静息型心绞痛的检查介绍

  1、心电图检查  ①常规心电图提示:ST段压低或升高和(或)T波倒置,常呈短暂性,随心绞痛缓解而完全或部分消失。  ②24小时动态心电图监测,85%~95%的动态心电图有心肌缺血改变而不伴有心绞痛等症状。对静息型心绞痛预后的判断,动态心电图较常规心电图更为敏感。  ③运动心电图适用于症状已稳定或

关于老年自发性气胸的检查介绍

  1.实验室检查  胸腔气体分析:运用胸腔气体PaO2、PaCO2及PaO2/PaCO2比值3项指标,对判断气胸类型有一定意义。  2.其他辅助检查  (1)X线检查是诊断气胸最可靠的方法,可显示肺萎缩程度、有无胸膜粘连、纵隔移位及胸腔积液等。  (2)CT检查对胸腔内少量气体的诊断较为敏感。  

关于食管自发性破裂的检查介绍

  1、食管自发性破裂的实验室检查:血白细胞计数增高。  2、食管自发性破裂的X线胸部透视:具有重要价值,不少病人经急诊胸部透视发现一侧液气胸,而引起注意。X线胸片侧位可见到纵隔气肿,颈部皮下气肿影,后前位有时可见到后下纵隔一侧气肿阴影,呈三角形。考虑到食管破裂时,应吞碘油拍片,明确诊断。  3、发

心绞痛的检查方式介绍

  1、心电图  心电图是诊断心肌缺血的最常用的无创性检查,静息时心电图在正常范围内的患者可考虑进行动态心电图记录和(或)心脏负荷试验。  2、X线  可无异常发现,部分患者可见心影增大、主动脉增宽、肺充血等改变。  3、放射性核素  常用的放射性核素有201Tl或99mTc-MIBI,可使正常心肌

关于老年变异型心绞痛的检查介绍

  1.心电图检查  (1)发作时心电图呈ST段暂时性提高,伴对应导联ST段压低,发作缓解后迅速恢复正常。  (2)多数病例可见ST段抬高的同时,T波增高变尖,发作缓解后原ST段抬高导联可出现T波倒置。  (3)发作前ST段呈压低或T波倒置,发作时可使ST段回升至等电位线,或T波直立,即所谓“伪改善

关于自发性脑出血应该做的检查介绍

  1、血常规、出凝血时间及凝血酶原时间  约85%的病例白细胞高于1×104/mm3,主要是多核白细胞升高。白细胞计数多在(1~2.5)×104/mm3,小儿可出现血红蛋白下降。其他常规项目可无明显变化。出凝血时间及凝血酶原时间绝大多数病人正常,只有在病因是白血病、肝病、妊高征子痫及抗凝治疗等引起

关于老年心绞痛的基本介绍

  老年心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,主要位于胸骨后部,可放射至心前区和左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。初发劳累性心绞痛、恶化型心绞痛及自发性心绞痛常称为“不稳定型心绞痛”。

关于自发性脑室内出血的检查方式介绍

  1.血常规,出凝血时间及凝血酶原时间  大多数患者血白细胞数增高,小儿可出现血红蛋白下降,其他常规项目可无明显变化,只有在白血病、肝病、妊高征子痫及抗凝治疗等引起凝血功能障碍而发生脑室内出血的患者身上才表现为出凝血时间及凝血酶原时间延长,但有时亦在正常范围之内。  2.尿常规  部分患者可出现尿

关于自发性腹膜后出血或血肿的检查方法介绍

  实验室检查:  血常规检查,红细胞比容和血红蛋白进行性下降。  其他辅助检查:  1.B超检查 急症腹部B超检查,可显示腹膜后积血、积液情况。  2.CT检查 有助于腹膜后血肿的定位。  3.腹腔穿刺 如无后腹膜破裂,血液不流入腹腔时,腹腔穿刺常为阴性。若腹膜后血肿延伸至腹壁,在右或左下腹部穿刺

关于自发性蛛网膜下隙出血的检查介绍

  1.头部CT  诊断急性SAH准确,显示脑沟与脑池密度增高。  2.头部MRI  发病后一周内的急性SAH在MRI很难查出。  3.脑血管造影  是确定SAH病因必须的重要手段,对SAH病人应视为常规检查。  4.腰椎穿刺  对CT已确诊的SAH不再需要作腰穿检查;因为伴有颅内压增高的SAH,腰

关于自发性蛛网膜下腔出血的检查介绍

  1.头颅CT  是诊断SAH的首选方法,CT平扫最常表现为基底池弥漫性高密度影。严重时血液可延伸到外侧裂,前后纵裂池,脑室系统或大脑凸面。根据CT结果可以初步判断或提示颅内动脉瘤的位置:如位于颈内动脉段常是鞍上池不对称积血;大脑中动脉段多见外侧裂积血;前交通动脉段则是前间裂基底部积血;而出血在脚

心绞痛的检查方法

  1.心电图  心电图是诊断心肌缺血的最常用的无创性检查,静息时心电图在正常范围内的患者可考虑进行动态心电图记录和(或)心脏负荷试验。  2.X线  可无异常发现,部分患者可见心影增大、主动脉增宽、肺充血等改变。  3.放射性核素  常用的放射性核素有201Tl或99mTc-MIBI,可使正常心肌

关于老年心绞痛的临床症状介绍

  一、老年心绞痛的临床症状:  心绞痛常表现为突然发生的胸骨中上部的压榨痛、紧缩感、窒息感、烧灼痛、重物压胸感,胸疼逐渐加重,数分钟达高潮,并可放射至左肩内侧、颈部、下颌、上中腹部或双肩。伴有冷汗,以后逐渐减轻,持续时间为几分钟,经休息或服硝酸甘油可缓解。不典型者可在胸骨下段,上腹部或心前压痛。有

关于心绞痛的鉴别诊断介绍

  1.急性心肌梗死  本病疼痛部位与心绞痛相仿,但性质更剧烈,持续时间可达数小时,常伴有休克、心律失常及心力衰竭,并有发热,含服硝酸甘油多不能使之缓解。心电图中面向梗死部位的导联ST段抬高,并有异常Q波。白细胞计数及肌酸磷酸激酶、门冬氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶、肌红蛋白、肌凝蛋白轻链等增高,红细胞沉降

关于老年心绞痛的病理生理介绍

  老年心绞痛的发病机理:心脏仅占体重的0.5%,但供给心脏的血液却占心输出量的5%心肌耗氧量(为9ml/100g﹒mim)占全身总耗氧量的1%,故心脏是体内最大的耗氧器官。心肌耗氧量主要取决于心律、心室壁张力及心肌收缩力。临床常以心律×收缩压的二乘积估计心肌耗氧量,以出现心绞痛时的二乘积值作为“心

关于微血管心绞痛的基本介绍

  微血管心绞痛即X综合征,是指有典型的劳力型心绞痛症状或心电图运动试验阳性,冠状动脉造影正常者,同时需除外合并冠状动脉痉挛者。X综合征又称为微血管心绞痛,其可能的发病机理是由于冠状动脉小于200微米的微血管及其微循环的结构和功能发生异常所致。对于上述概念的认识和诊断的过程中,切忌猜测,主观推理、以

关于老年心绞痛的用药安全介绍

  一、老年心绞痛的用药安全:  1、忌用食物:咖啡、酒、糖、浓茶、奶油、巧克力、肥肉、动物内脏、动物脑、椰子油、墨鱼、鱿鱼、蚌、螺、蟹黄、蛋黄;  2、宜用食物:玉米、高粱、小米、糙米、麦麸、枣、蔬菜、水果、植物油、山楂、苋菜、荠菜、茶叶、蘑菇、香菇、木耳、银耳、紫菜、海带、豆及豆制品、瘦肉、蒜、

关于老年心绞痛的治疗相关介绍

  老年心绞痛—限制冠脉粥样硬化的进展,防止变块破裂,预防AMI和猝死  (1)老年心绞痛的去除易患因素:有效的控制高血压、糖尿病和高胆固醇血症,戒严和适度的运动能减慢动脉硬化的进展。  (2)老年心绞痛的药物疗法:3—羟基—3—甲基戊二酸单酯辅酶A(HMG—CoA)还原酶抑制剂不仅有效地降低血浆L

关于心绞痛的病因分析介绍

  心绞痛的直接发病原因是心肌供血的绝对或相对不足,因此,各种减少心肌血液(血氧)供应(如血管腔内血栓形成、血管痉挛)和增加氧消耗(如运动、心率增快)的因素,都可诱发心绞痛。心肌供血不足主要源于冠心病。有时,其他类型的心脏病或失控的高血压也能引起心绞痛。  如果血管中脂肪不断沉积,就会形成斑块。斑块

关于心绞痛的药物治疗介绍

  ①硝酸酯制剂:硝酸酯制剂是缓解心绞痛的重要药物。其常用药物的种类、用量、用法及不良反应见老年冠心病的治疗。  ②β-受体阻滞药:β-受体阻滞药可引起支气管痉挛,使血管收缩,增强了降糖药物药效,易掩盖低血糖症状。因此,心功能不全、窦性心动过缓、病态窦房节综合征、支气管哮喘者不宜用。在临床用药期间,

关于自发性细菌性腹膜炎的辅助检查介绍

  1、外周血白细胞计数:  一般情况下,外周血白细胞和中性粒细胞百分比在短时间内增高时,尤其中性粒细胞百分比升高时,对提示感染有一定的价值。但晚期肝硬化患者多伴有脾功能亢进或者骨髓造血功能下降,从而引起外周血白细胞降低,因此,当肝硬化并发SBP时不少患者外周血白细胞正常。当外周血白细胞无明显异常时

微血管心绞痛的检查

  蛋白电泳 泪液分泌型免疫球蛋白A 血清免疫蛋白电泳 血清免疫球蛋白E(IgE) 血清免疫球蛋白G亚类 尿前列腺素 肌钙蛋白 肌红蛋白 肌酸激酶 心血管造影 动态心电图(Holter监测) 血液分析仪检查 选择性心血管造影  微血管心绞痛的检查诊断:  心脏性X综合征是指有典型的心绞痛症状,特别是