肺源性心脏病的鉴别诊断
1.冠状动脉粥样硬化性心脏病 冠心病有典型的心绞痛、心肌梗塞的病史或心电图表现，若有左心衰竭的发作史、高血压病、高脂血症、糖尿病史更有助鉴别。体检、X线及心电图检查呈左心室肥厚为主的征象。 2.风湿性心瓣膜病 风湿性心脏病三尖瓣疾患应与肺心病的相对三尖瓣关闭不全相鉴别。前者往往有风湿性关节炎和肌炎的病史，其他瓣膜如二尖瓣、主动脉瓣常有病变，X线、心电图、超声心动图有特殊表现。 3.原发性心肌病 本病多为全心增大，无慢性呼吸道疾病史，无肺动脉高压的X线表现等。......阅读全文
肺源性心脏病的临床表现及检查
临床表现 慢性肺源性心脏病是由于慢性支气管、肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加、肺动脉高压、进而使右心肥厚、扩大，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病。急性肺源性心脏病主要是由肺动脉主干或其主要分支突然栓塞，肺循环大部受阻，以致肺动脉压急剧增高、急性右心室扩张和右心室功能衰竭的心脏病。按
关于慢性肺源性心脏病的检查方式介绍
1.动脉血气分析 肺心病肺功能代偿期可出现低氧血症或合并高碳酸血症。当PaO26.66kPa（50mmHg），多见于慢性阻塞性肺病所致肺病。 2.血液检查 缺氧的肺心病病人，红细胞及血红蛋白可升高，血细胞比容高达50%以上。合并感染时，白细胞总数增高，中性粒细胞增加，出现核左移现象。血清学
肺源性心脏病的病因及临床表现
病因 1.支气管、肺疾病 以慢支并发阻塞性肺气肿最为多见，其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、尘肺、慢性弥漫性肺间质纤维化、结节病、过敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽肿等。 2.胸廓运动障碍性疾病 较少见，严重的脊椎后、侧凸、脊椎结核、类风湿性关节炎、胸膜广泛粘连及胸廓形成术后造成的严重胸廓
肺源性心脏病的临床表现及检查
临床表现 慢性肺源性心脏病是由于慢性支气管、肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加、肺动脉高压、进而使右心肥厚、扩大，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病。急性肺源性心脏病主要是由肺动脉主干或其主要分支突然栓塞，肺循环大部受阻，以致肺动脉压急剧增高、急性右心室扩张和右心室功能衰竭的心脏病。按
概述慢性肺源性心脏病的临床表现
本病为长期慢性经过，逐步出现肺、心功能衰竭以及其他器官损害的征象。按其功能的代偿期与失代偿期进行分述。 1.肺、心功能代偿期（包括缓解期） 本病主要临床表现为慢性阻塞性肺气肿。表现为咳嗽、咳痰、喘息、活动后感心悸、气短、乏力和劳动耐力下降。体检有明显肺气肿体征，由于胸膜腔内压升高，阻碍腔静脉
病例分析：慢性阻塞性肺疾病并慢性肺源性心脏病的治疗
患者，男，68岁，农民（10多年前来城区以收卖废品为生至今）。患者自40岁左右起时常因为天气变化或受凉后逐渐咳嗽，咳痰，咳黄色浓痰，无臭味，常常需要输液（具体药物不详）治疗后才能好转。每年发作2到3次，多在冬春和夏秋季节变化时发病，发作时无气喘，心悸等，农活不受影响。60岁起咳嗽，咳痰加重，以早晨为
关于肺源性心脏病的预后和预防的介绍
预后 肺心病常反复急性加重，随肺功能的损害病情逐渐加重，多数预后不良，但经积极治疗可以改善病人生活质量。 预防 1.积极采取各种措施提倡戒烟。 2.积极防治原发病的诱发因素，如呼吸道感染、各种过敏原，有害气体的吸入等。注意防寒保暖。 3.选择合适的体育锻炼方法，如打太极拳、散步等。
甲亢性心脏病的鉴别诊断
1.冠心病甲亢性心脏病尤中、老年患者，伴有心绞痛、心房纤颤和心肌缺血心电图改变时常易误诊为冠心病。因此，对具有诊断冠心病标准的中、老年人，虽无典型或明显的甲亢征象，如有下列情况时，应进一步做有关甲亢方面的检查：⑴心绞痛、阵发心房纤颤或心肌缺血的心电图改变，经扩冠等药物治疗无明显好转。 ⑵长时间
病例分析：双下肢动脉栓塞、肺源性心脏病
患者周某某，男，67岁，已婚，馆陶县农民。主因双下肢疼痛、活动受限，8天加重，5天前于今日14时30分入院。 在8天前周某某外出劳动，没有原因的双下肢在活动时出现胀痛，右下肢由为严重，在持续10多分钟后症状消失。事后周某某并没有过多的在意，也没有进行相关的检查和治疗。 5天前上述
加味三子养亲汤－－肺源性心脏病良方
三子养亲汤出自《韩氏医通》，其主要用于痰壅气滞导致的咳喘等证，由白芥子、紫苏子、莱菔子组成。笔者用其加减为“五子肺心病方”，治疗肺源性心脏病，疗效满意，介绍如下： 组成及用法 白芥子10克，紫苏子12克，车前子10克，葶苈子8克，莱菔子10克，大枣10克，所有药品包煎，分3次温服，每
关于肺性肥大性骨病的鉴别诊断介绍
（一）类风湿关节炎为对称性关节肿，腕、掌指近端指间关节肿常见，晨起有关节僵硬现象，皮下可扪及类风湿结节。实验室检查类风湿因子常为阳性。手X线征表现为骨质疏松及关节隙狭窄。 （二）肢端肥大症，本症除具有典型面貌外，尚有蝶鞍区压迫征等全身征象。患者血浆生长激素水平升高，且不受高血糖水平抑制，TRH
异源性ACTH的鉴别诊断介绍
异源性ACTH易混淆的症状鉴别诊断 (1)促肾上腺皮质激素细胞腺瘤：临床表现为身体向心性肥胖、满月脸、水牛背、多血质、腹部大腿部皮肤有紫纹、毳毛增多等。重者闭经、性欲减退、全身乏力，甚至卧床不起。有的病人并有高血压、糖尿病等。 (2)黑色素刺激素细胞腺瘤：非常少见，只有个别报告病人皮肤黑色沉
关于神经源性膀胱的鉴别诊断介绍
1.前列腺增生症 发生于50岁以上男性，有排尿困难，尿潴留，严重者引起肾，输尿管扩张积水，直肠指诊，膀胱镜检查，膀胱造影可明确诊断。 2.膀胱颈梗阻 女性有排尿困难和尿潴留，肛门周围皮肤及会阴部感觉正常，膀胱镜检查或尿流动力学检查可鉴别。 3.先天性尿道瓣膜 多见于小儿，有排尿困难，尿
胆源性胰腺炎的鉴别诊断
本病应与急性复发性胰腺炎鉴别：后者在发作时血淀耪酶显著增高，腹部平片常阴性，胰腺组织无永久性炎症痕迹。当慢性胰腺炎出现梗阻性黄疸时，常与胰腺癌、壶腹部瘟、总胆管结石等相混淆，往往须经多方面检查，甚至剖腹探查，经病理活检与细胞学检查才能作出诊断。
关于肝源性水肿的鉴别诊断介绍
1.心源性水肿 心源性水肿的临床表现为水肿首先出现于身体下垂部分，继而逐渐出现全身性水肿，伴有颈静脉怒张、肝大、静脉压升高、胸腹水等。在临床上肺心病、高血压性心脏病等各种原因导致右心功能不全时，均可出现心源性水肿。 2.肾源性水肿 肾源性水肿从眼睑颜面开始而延及全身、发展常较迅速，水肿软而
肺淤血的鉴别诊断
心力衰竭的临床表现与左侧心室或心房受累有密切关系。左心衰竭的临床特点主要是由于左心房和(或)右心室衰竭引起肺淤血、肺水肿；而右心衰竭的临床特点是由于右心房和(或)右心室衰竭引起体循环静脉淤血和水钠潴留。 1.左心衰竭 (1)呼吸困难:是左心衰竭的最早和最常见的症状。主要由于急性或慢性肺淤血和
肺热的诊断鉴别
中医讲，肺热是由风热袭肺，或风寒郁而化热，壅遏於肺，肺失清肃所致。从孩子本身的生理特点讲，孩子是一个纯阳之体，即阳常有余、阴常不足、偏阴虚、内热重，就是老百姓说的“火大”。当孩子感受外界病邪后，很容易转化成内热，引起肺火上行，引发肺热，出现热、咳、痰、喘等症状。如果没有找到病因，选对药物，就会诱
肺淤血的鉴别诊断
心力衰竭的临床表现与左侧心室或心房受累有密切关系。左心衰竭的临床特点主要是由于左心房和(或)右心室衰竭引起肺淤血、肺水肿；而右心衰竭的临床特点是由于右心房和(或)右心室衰竭引起体循环静脉淤血和水钠潴留。 1.左心衰竭 (1)呼吸困难:是左心衰竭的最早和最常见的症状。主要由于急性或慢性肺淤血和
肺容量的鉴别诊断
1.胸部X线检查：典型征象是以两肺基底部和外带为主的弥漫性网状或网结节样间质渗出，蜂窝肺和肺容积减少。5-10%的IPF患者在首次就诊时的X线胸片表现正常。 2.胸部CT：尤其是高分辨率CT（HRCT）在评价肺实质异常的程度和性质方面较传统的X线胸片更敏感。HRCT显示以胸膜下和两肺基底部分布
肺陷落的鉴别诊断
相当多的肺陷落患者因诊断性或治疗性目的最终需要作剖胸手术。支气管结石有35%需要开胸得以确诊。由支气管肺癌、腺癌、支气管狭窄、慢性炎症伴肺皱缩、局限性支气管炎以及外源性压迫所致的肺陷落中也有部分病例需剖胸探查方能确诊。
关于高血压性心脏病的鉴别诊断介绍
肥厚型心肌病：是一种原因不明的心肌疾病，特征为心室壁呈不对称性肥厚，常侵及室间隔，心室内腔变小，左心室血液充盈受阻，左心室舒张期顺应性下降。根据左心室流出道有无梗阻分为梗阻性及非梗阻性肥厚型心肌病，可能与遗传等有关。临床同样表现为左心衰症状，查体可发现心尖搏动增强，心电图有左室劳损表现，但心超检
甲状腺功能减退性心脏病的鉴别诊断
1.低甲状腺激素综合征的鉴别主要需与低于T3综合征和肾上腺皮质功能减退症鉴别。 2.甲减病因的鉴别即区别原发性、中枢性和周围性甲减。 3.甲减与亚临床甲减的鉴别主要根据FT3、FT4和TSH检查结果确定。 4.甲减常见症状的鉴别主要包括水肿、贫血、高血压、浆膜腔积液和肝功能异常等。 5.
胆源性胰腺炎的诊断标准及鉴别诊断
诊断标准 ①典型的症状与体征,外分泌功能明显异常，逆行胰胆管造影有典型的慢性胰腺炎改变，并可除外胰腺癌者。 ②x线与CT有明确胰腺钙化或胰腺结石。 ③胰腺活组织检查符合慢性胰腺炎。 鉴别诊断 本病应与急性复发性胰腺炎鉴别：后者在发作时血淀耪酶显著增高，腹部平片常阴性，胰腺组织无永久性炎
关于成骨源性肉瘤的鉴别诊断介绍
在诊断成骨源性肉瘤时，应排除其他肿瘤，如骨母细胞瘤、软成骨源性肉瘤、纤维肉瘤，以及转移性骨肿瘤等。骨干上的成骨源性肉瘤有时会与Ewing肉瘤混淆。其他如Brodie脓肿、骨髓炎、骨结核，甚至骨痂，有时也会被误诊为成骨源性肉瘤。术前结合临床表现与影像检查和穿刺活检是必要的鉴别诊断手段。
关于外眼源性眩晕的鉴别诊断介绍
1、脑血管性眩晕：夏冬季节由于血液粘稠度增加，容易发生各种脑血管意外，导致脑血管性眩晕的发生。应注意多饮水，不要突然改变体位，如夜晚上厕所时猛起，都容易引发脑血管性眩晕。一旦发生，应尽快到医院就诊，经确诊后可以适当给以扩血管药物、抗血小板聚集药物(如阿司匹林)、抗凝药物等。 2、脑肿瘤性眩晕：
关于神经源性肺水肿的鉴别诊断介绍
NPE临床表现不典型，易与其他肺部疾患相混淆；急性呼吸困难及进行性低氧血症是NPE最重要的临床表现。NPE早期可仅有一些非特异性表现，如呼吸急促、血压升高、脉搏增快等；NPE晚期可出现的典型表现有呼吸困难急促、心动过速、发绀、咯粉红色泡沫样痰、肺部捻发音和湿啰音等，类似于ARDS，并且一般吸氧治
肺性肥大的诊断
肺性肥大 病人有杵状指、趾，关节肿大，积液和疼痛。四肢远端常有非可凹性的浮肿。四肢管状骨增粗，疼痛，温度增高，病变多为对称性，以及各种伴发疾病的骨外症状。偶在锁骨、肋 骨和骨盆也受侵犯。X线照片中能看到两侧对称性四肢骨的骨干周围有分层状的骨膜下新生骨(可到3～4层)，整齐而光滑如葱皮状，有的呈
关于糖尿病性心脏病的鉴别诊断介绍
1、与其他原因所致的冠状动脉病变引起的心肌缺血鉴别 如冠状动脉炎(风湿性、血管闭塞性脉管炎)、栓塞、先天畸形、痉挛等 2、与其他引起心力衰竭、心脏增大的疾病鉴别 如先天性心脏病、风湿性心脏病、肺源性心脏病、原发性心肌病等 3、与其他引起心前区疼痛的疾病鉴别 如肋间神经痛心脏神经官能症等。
肺膨胀不全的鉴别诊断
相当多的肺膨胀不全患者因诊断性或治疗性目的最终需要作剖胸手术。支气管结石有35%需要开胸得以确诊。由支气管肺癌、腺癌、支气管狭窄、慢性炎症伴肺皱缩、局限性支气管炎以及外源性压迫所致的肺膨胀不全中也有部分病例需剖胸探查方能确诊。
肺内异物的鉴别诊断
支气管异物一般在支气管处，根据外伤、意识、误吸史、相应的临床表现和影像学检查，肺内异物的诊断并不困难，但长期存留肺内引起的炎性肿块也可致误诊，支气管异物应注意与肺组织小结节结核、肿块如肺肿瘤、肺包虫病等相鉴别。