纵隔囊肿及肿瘤的鉴别诊断
典型的纵隔囊肿与肿瘤较易诊断，但纵隔发生病变较多，因此原发性纵隔肿瘤和囊肿要与许多疾病相鉴别，这对处理甚为重要。 1.纵隔淋巴结转移瘤：多继发于肺，胃肠道，肾，睾丸，子宫颈，乳腺等恶性癌瘤，往往多发，偶也单个孤立于纵隔处，X线多表现在中纵隔一侧呈现圆形，卵圆形，分叶，不规则，致密阴影，边缘锐利，根据有原发瘤病史和其他临床表现多能鉴别。 2.胸内甲状腺：多为甲状腺肿，甲状腺囊肿或腺瘤，良性居多，后天者亦多，与甲状腺有关，由颈部甲状腺向下延伸到前上纵隔，一般无症状，若增大产生压迫可出现呼吸不畅，喘鸣及胸骨后不适，131I扫描有助于胸内甲状腺的诊断，X线片多示前上纵隔肿物阴影，向上纵隔一侧或双侧突出，密度均匀，边缘光滑，也可略呈分叶状，可有钙化，病变在气管前，气管可被推向侧方或后方，环形包绕也可使气管狭窄，在胸骨切迹处可触及肿物上下移动。 3.恶性淋巴瘤：原发于纵隔的恶性淋巴瘤少见，多为全身性恶性淋巴瘤纵隔侵犯，临床上有发热......阅读全文
胸腔镜手术治疗胸腺瘤病例分析总结
【一般资料】男性，70岁，退休【主诉】查体发现前纵隔肿物6周【现病史】患者于入院前6周查体发现前纵隔肿物，无咳嗽咳痰，偶胸闷气短，就诊于我院门诊查胸部强化CT显示前纵隔内不规则肿物，范围约3.3*2.2cm，内可见钙化影，呈不均匀强化，与邻近头臂静脉分界欠清，临床考虑前纵隔占位性病变，患者为求进一步
如何诊断喉囊肿？
1、检查 喉内型者，可见一侧喉室带膨出，遮蔽同侧声带，大者可阻塞部分声门，其体积随呼吸而改变。吸气时缩小，用力鼓气时增大。 2、诊断 喉外型气囊肿必须与腮裂囊肿、甲状舌管囊肿相鉴别。喉气囊肿时大时小，用力挤压可缩小，穿刺有气体，即可诊断。喉内型须与喉室脱垂相鉴别。喉气囊肿时大时小，用力挤压可缩
关于肠系膜囊肿和肿瘤的简介
肠系膜囊肿和肿瘤在临床上并不多见。囊肿可属于先天性发育异常，如肠源囊肿、结肠系膜浆液性囊肿、皮样囊肿等。另外尚有寄生虫性囊肿、外伤性（出血性囊肿、炎性囊肿）等。肿瘤大多为实质性肿物，可以为良性或恶性，恶性肿瘤约占实质性肿物的60%。浆液性囊肿覆有间皮细胞，一般发生在横结肠系膜和乙状结肠系膜，囊肿
治疗肠系膜囊肿和肿瘤的简介
由于肠系膜囊肿具有生长趋势，并可引起并发症，一旦诊断明确，应行手术治疗。肠系膜囊肿常有完整的包膜，孤立的囊肿可行囊肿摘除术，如囊肿与系膜血管粘连紧密或累及邻近肠道，可连同部分小肠一起切除。位于肠系膜根部的囊肿，可行囊肿空肠Roux-en-Y吻合术。由于存在污染危的险及囊液可能重新积聚，不宜采用单
纵隔淋巴类肿瘤及其他肉瘤的相关介绍
淋巴瘤位于中纵隔。分为霍奇金氏病和非霍奇金氏淋巴瘤两类，后者包括淋巴肉瘤和网状细胞瘤等。其他纵隔肉瘤有纤维、脂肪和平滑肌瘤。 霍奇金氏病是淋巴瘤的一种独立类型。以肿瘤组织中找到里德－斯特恩贝格二氏细胞（简称R－S细胞）为其特点，该细胞具有高度分叶核及多个大核仁的多染色体性巨大间叶细胞，是为霍奇
简述纵隔神经鞘源性肿瘤的发病机制
神经鞘瘤来源于神经鞘细胞，好发于脊神经后根和肋间神经，也可发生于交感神经和迷走神经，喉返神经。男女发病相似，多发于20～50岁者，左右胸腔发病率无差异。发生于胸部上方者多于下方。肿物大小不一，通常直径3～15cm不等（中位值5.0cm）单发多于多发。良性神经鞘源性肿瘤可分为两类：神经鞘瘤（良性施
治疗纵隔神经鞘源性肿瘤的相关介绍
神经鞘源性肿瘤无论是良、恶性都以手术切除为好，在切除肿瘤时应将肿瘤瘤体及包膜全部切除。在决定手术切口时，首先要明确肿瘤的定位，神经源性肿瘤大多来自肋间神经，可参照X线所见选择手术径路。因肿瘤重量关系，使肿瘤稍有下沉，故肿瘤体中心点的稍上方。神经源性肿瘤多位于后纵隔脊柱旁沟，如来源于第1，2，3肋
关于纵隔神经鞘源性肿瘤的预后介绍
手术的死亡率很低，为1%～2%。瘤体很大或恶性肿瘤会增加手术的风险和难度。良性肿瘤预后很好，而肉瘤多半在术后1年内死亡。 1．神经鞘瘤和单发性或多发性神经纤维瘤，包膜完整，手术切除彻底，外科切除后能治愈。 2．纵隔多发性纤维瘤包膜不完整或是Von Recklinghausens的一部分，则术
关于纵隔神经鞘源性肿瘤的基本介绍
纵隔神经鞘源性肿瘤是一个病症名称。 1．神经鞘瘤：来自于神经鞘的施万细胞，生长缓慢。肉眼上，神经鞘瘤包膜完整与起源的神经纤维紧密粘连，比较坚硬，灰黄色或粉红色。切面上呈年轮样。显微镜下可看到两种细胞：Antoni A是纺锤状细胞，呈致密无血管的栅状排列，Antoni B有黏液瘤的改变及多发囊性
关于小儿肺结核的实验室检查介绍
（1）血沉 通过血沉变化可帮助判断病变活动性、疗效及预后。无症状的原发性结核病血沉多属正常，但须注意有明显症状者有时血沉亦可正常。 （2）结核菌检查 可取胃液、支气管洗涤液、脑脊8液、胸水、腹水、心包积液、大小便及局部病灶（如皮肤粟粒结节）、瘘道分泌物涂片或培养，寻找结核菌。必要时可作豚鼠接种
纵隔病变的病因
胸内甲状腺肿(或肿瘤)：胸内甲状腺肿多因颈部甲状腺的下极、峡部的腺瘤或结节，因重力作用、颈部的屈伸、吞咽活动以及胸腔内负压的作用逐渐沿椎体前筋膜之前、气管前筋膜之后，下降至纵隔内。因主动脉在上纵隔左侧，所以下坠的甲状腺多在右侧，位于气管前颈动脉鞘、无名静脉及上腔静脉之前，少数位于食管前后；有时亦
先天性支气管源性囊肿的检查
囊肿合并感染血白细胞可升高。 1.X线检查 孤立的肺囊肿下叶较上叶多见，含液囊肿表现为圆形或椭圆形，密度均匀的阴影，边缘锐利。含气囊肿表现为薄壁环状透亮阴影，囊肿越大壁越薄，张力性肺囊肿体积可以很大，压迫正常肺组织，使肺纹理只表现在肺尖或肋膈角区，甚至将纵隔推向健侧。可见到囊肿周围浸润性炎症
概述纵隔间叶源性肿瘤及其他肿瘤的临床表现
纵隔间叶源性肿瘤可存在多年而无症状，半数以上是由于偶然发现，也可以是在体格检查时发现。最常见的主诉是胸痛、咳嗽、气短、吞咽困难、声嘶、horner综合征、上腔静脉压迫症及气管、心脏受压等，还有一些非特异性症状，如发热、盗汗、全身不适、纳差、体重减轻等，这些同肿瘤的位置、大小、性质以及生长方式有关
关于伴肿瘤的高钙血症的诊断鉴别介绍
通常无症状性高钙血症一般见于原发性甲状旁腺功能亢进症；而大多数情况下，恶性肿瘤所致的高钙血症表现严重、难于处理(如伴有贫血、体重减轻、低蛋白血症等)，且恶性肿瘤患者从发现高钙血症到死亡的时间常常不到6个月；如果患者无其他症状而仅有高钙血症，或有高钙血症的某些表现如肾结石时间长达1～2年，那么恶性
胸壁纤维血管脂肪瘤病例分析
患者男性，因双眼视物模糊、重影、视力下降3+月，怀疑胸腺瘤入院.胸部CT提示前纵膈胸腺区域见最大径约2.5 cm软组织结节影，边缘光滑，与周围脂肪组织分界清，增强扫描轻度强化，考虑胸腺瘤可能性大；左前胸壁胸骨旁见最大径约2.5 cm结节影，与前胸壁肌层粘连分界不清，可见一支小血管位于结节影边
脑膜瘤的诊断及鉴别诊断
1、头颅CT扫描 典型的脑膜瘤，在未增强的CT扫描中，呈现孤立的等密度或高密度占位病变。其基底较宽，密度均匀一致，边缘清晰，瘤内可见钙化。增强后可见肿瘤明显增强，可见脑膜尾征。 2、磁共振扫描 对于同一病人，最好同时进行CT和MRI的对比分析，方可得到较正确的定性诊断。 3、脑血管造影
空肠溃疡的诊断及鉴别诊断
诊断 诊断复发溃疡前，首先应了解首次手术有无操作或选择上的失误，或患者有无服用致溃疡药物；排除其他术后并发症和恶性病变。 消化性溃疡术后发生的无规律性的腹部疼痛，伴有恶心、呕吐，或发生腹痛、腹泻、消化不良、嗳气或出血等症状，应考虑复发溃疡的可能。 鉴别诊断 诊断复发溃疡前，首先应了解首次
发否病的诊断及鉴别诊断
诊断 由于本病的临床表现有时变化多端，所以必须提高对本病的警惕以防漏诊或误诊。 发否病一般根据急性起病、发热、咽峡炎、淋巴结肿大，外周血异型淋巴细胞增多（＞10%），嗜异性凝集试验阳性即可诊断。EBV特异性血清学检查，如：EBV的IgM抗体阳性，或动态观察IgG抗体滴度明显上升可确诊为EBV
骨质疏松的诊断方法及鉴别诊断
诊断方法 绝经后和老年性骨质疏松症的诊断，首先需排除其他各种原因所致的继发性骨质疏松症，如甲状旁腺功能亢进和多发性骨髓瘤、骨质软化症、肾性骨营养不良、儿童的成骨不全、转移瘤、白血病以及淋巴瘤等。 1994年WHO建议根据BMD或BMC（骨矿含量）值对骨质疏松症进行分级诊断：正常为BMD或BM
鼻粘膜溃疡的诊断及鉴别诊断
诊断 患者经常会出现鼻塞，流清水涕，鼻痒，喉部不适，咳嗽等症状。 鉴别 需要与鼻塞相区分，鼻塞一般为鼻腔有异物感，鼻腔堵塞，通气不畅，常因为粘膜水肿或粘液过稠堵塞鼻咽及鼻道，致使鼻道变窄。常发生于鼻炎，鼻窦炎，鼻腔肿瘤及息肉阻塞鼻腔的呼吸通道。 鼻粘膜溃疡和萎缩患者鼻粘膜下有结节性浸润，
瘙痒症的诊断及鉴别诊断
诊断 根据初发时仅有瘙痒，而无原发性皮损即可确诊。为寻找病因，应详细询问病史，做全面的体格检查和必要的实验室检查。 鉴别诊断 本病需与湿疹、虫咬皮炎、虱病、疥疮、异位性皮炎、神经性皮炎和结节性痒疹等病鉴别。
简述脊索瘤的诊断及鉴别诊断
成年患者有长期头痛病史 并出现一侧展神经麻痹者，应考虑到脊索瘤的可能 但确定诊断尚需借助X线、CT和MRI等影像学检查。 脊索瘤应与脑膜瘤相鉴别。同部位脑膜瘤可引起局部骨质受压变薄或骨质增生，而少有溶骨性变化。DSA常见脑膜供血动脉增粗，有明显的肿瘤染色。 如脊索瘤向后颅窝生长应与桥小脑角的
畸胎瘤的诊断及鉴别诊断
诊断 恶性畸胎瘤的甲胎蛋白阳性率很高，可达80%，其恶性部分主要为卵黄囊癌。良性畸胎瘤中约50%甲胎蛋白阳性。AFP检测对诊断很有帮助。 鉴别诊断 本病应与颅咽管瘤、垂体腺瘤、皮样囊肿和上皮样囊肿、下丘脑和视交叉胶质瘤、卵黄囊瘤、绒癌、脊髓膜膨出等鉴别。
易激结肠的诊断及鉴别诊断
诊断 诊断有肠道功能性疾病的症状，在排除各种可能的器质性病变后，可诊断为肠功能性疾病。易激结肠症状诊断标准不统一，并不断修改。目前国际普遍采用的为1992年罗马标准： 1.症状持续存在或反复发生超过3个月。 2.必须具备以下症状 （1）腹痛或腹部不适，并具有下述特征：排便后缓解；和（或）
肠瘘的诊断标准及鉴别诊断
诊断标准 根据临床表现及病史和有关检查，肠瘘的诊断多无困难，但是，为了实施正确的治疗，对肠瘘的诊断需明确以下重要问题： 1、肠瘘的位置与数目，即明确是高位肠瘘还是低位肠瘘，是单个瘘还是多发瘘。 2、瘘管的走行情况，如瘘管的形状，长度，有无脓腔存在，是否与其他脏器相通。 3、肠道的通畅情况
骨质疏松的诊断方法及鉴别诊断
诊断方法 绝经后和老年性骨质疏松症的诊断，首先需排除其他各种原因所致的继发性骨质疏松症，如甲状旁腺功能亢进和多发性骨髓瘤、骨质软化症、肾性骨营养不良、儿童的成骨不全、转移瘤、白血病以及淋巴瘤等。 1994年WHO建议根据BMD或BMC（骨矿含量）值对骨质疏松症进行分级诊断：正常为BMD或BM
支气管癌的诊断及鉴别诊断
诊断 诊断资料的主要来源是病史和胸部X线.病史中如有早期局部症状，会引起对肿瘤的怀疑；胸部X线检查可明确病变部位，并可显示其对周围组织结构的影响，但多个肿瘤中心的大规模研究并未证实胸部X线和痰标本检查有助于筛查肺癌。尽管上述方法偶可早期发现肺癌，但早期发现对病人生存率并无影响。 当疑有肺癌时
皮脂腺癌的诊断及鉴别诊断
诊断 根据临床表现，皮损特点，组织病理特征性即可诊断。 1.临床特点 老年男性，发生于眼睑，头皮处的黄，橙色坚实性结节或斑块，顶部可有凹陷性溃疡。 2.病理诊断。 鉴别诊断 临床上需与皮脂腺瘤，老年皮脂腺增生，皮脂腺痣，皮肤结核，孢子丝菌病等鉴别，当肿瘤破溃呈菜花样增长时，易与鳞癌混淆
肠白塞病的诊断标准及鉴别诊断
诊断标准 肠型白塞病通常先出现白塞病的症状，口腔黏膜溃疡及外阴部溃疡最为常见，以后再出现肠道病变，消化道因多发性溃疡而出现腹痛等症状就诊，肠道病变的诊断主要依靠内镜和钡灌肠检查，内镜见到肠管黏膜特别在回盲部有边缘清楚的圆形或近似圆形的单个或多个溃疡，为其特征性改变，溃疡底部大多覆以黄白苔，由于
乙醚中毒的诊断检查及鉴别诊断
诊断检查 乙醚中毒患者如有肯定的毒物接触史，要分析症状的特点，出现的时间和顺序是否符合某种毒物灵床表现的规律性。要进一步根据主要症状，迅速进行重点而必要的体格检查，注意意识水平、呼吸、脉搏、血压情况，给予紧急处理。在病情允许的情况下，再进行系统而细致的补充检查。要注意呼吸有无蒜味，有无瞳孔缩