胸腔镜手术治疗胸腺瘤病例分析总结
【一般资料】男性，70岁，退休【主诉】查体发现前纵隔肿物6周【现病史】患者于入院前6周查体发现前纵隔肿物，无咳嗽咳痰，偶胸闷气短，就诊于我院门诊查胸部强化CT显示前纵隔内不规则肿物，范围约3.3*2.2cm，内可见钙化影，呈不均匀强化，与邻近头臂静脉分界欠清，临床考虑前纵隔占位性病变，患者为求进一步手术治疗，门诊以“纵膈肿物”收住院，患者自发病以来无咀嚼无力、眼睑下垂等肌无力表现，无低热、盗汗，无头痛头晕，无恶心呕吐，无尿血，无黄疸，精神饮食睡眠可，二便可，体重未见明显减轻。【既往史】10余年前有脑出血病史，否认糖尿病、高血压及冠心病病史，否认肝炎及结核等传染病病史，否认外伤史，否认药物及食物过敏史，预防接种史在当地。【查体】T:36.5℃，P:80次/分，R:18次/分，BP:120/80mmHg。神志清楚,精神尚可，胸廓对称无畸形，双肺呼吸音可，双肺未闻及干湿性啰音，双肺叩诊清音，双肺呼吸活动度尚可，心前区无隆起，心律为80......阅读全文
胸腔镜手术治疗胸腺瘤病例分析总结
【一般资料】男性，70岁，退休【主诉】查体发现前纵隔肿物6周【现病史】患者于入院前6周查体发现前纵隔肿物，无咳嗽咳痰，偶胸闷气短，就诊于我院门诊查胸部强化CT显示前纵隔内不规则肿物，范围约3.3*2.2cm，内可见钙化影，呈不均匀强化，与邻近头臂静脉分界欠清，临床考虑前纵隔占位性病变，患者为求进一步
一例胸腔镜手术治疗胸腺瘤分析
【一般资料】男性，70岁，退休【主诉】男性,70岁,退休查体发现前纵膈肿物6周【现病史】患者于入院前6周查体发现前纵膈肿物，无咳嗽咳痰，偶胸闷气短，就诊于我院门诊查胸部强化CT显示前纵膈内不规则肿物，范围约3.3*2.2cm，内可见钙化影，呈不均匀强化，与邻近头臂静脉分界欠清，临床考虑前纵膈占位性病
胸腔镜下胸交感神经链切除术麻醉管理
手足多汗症是一种原因不明的多汗疾病，可能由于中枢神经系统疾病、内分泌失调或焦虑性疾病等引起，但主要原因是机体交感神经兴奋性过高，汗液分泌超过机体正常需要，好发部位常见于上肢、头颈部、腋窝等，对日常生活产生影响。目前，多采用电视胸腔镜手术治疗。现将采用胸腔镜下胸交感神经链切除术治疗手足多汗症报道如下。
一例经胸腔镜切除胸腺瘤合并永存左上腔静脉诊疗分析
患者，女，56岁。X线胸片显示上纵隔占位，无明显临床症状。入院后查胸部增强CT显示右前上纵隔可见一类椭圆形实性肿块，34 mm×36 mm×41 mm，边缘清晰，CT值约为85 Hu，可见均匀强化，考虑胸腺瘤。主动脉弓层面亦可见一类椭圆形软组织密度阴影，行血管重建发现左颈总静脉与左锁骨下静脉汇合后在
一例首发表现为双侧乳糜胸的胸腺瘤病例分析
乳糜胸一般是由于胸导管(包括其属支)损伤导致淋巴液漏出至胸腔所致胸腔积液，其中包含大量的甘油三酯及乳糜｡临床上导致乳糜胸的病因包括外伤､医源性损伤及肿瘤等，而包括转移瘤在内的恶性肿瘤约占所有病因的50%｡胸腺瘤导致双侧乳糜胸的病例鲜有报道，而因胸腺瘤阻塞上腔静脉及无名静脉､胸导管本身未受损伤的双侧乳
胸腺瘤术后重症肌无力1例分析
重症肌无力是一种发生在神经-肌肉接头处，有乙酰胆碱受体抗体介导、细胞免疫依赖的获得性自身免疫性疾病。其发病机制与遗传因素、致病性自身抗体、细胞因子、补体参与及胸腺肌细胞等复杂因素有关。 在临床上，重症肌无力以活动后容易疲劳，休息或使用胆碱酯酶抑制药可以缓解，通常表现为晨轻暮重，波动性明显。约2/
胸壁纤维血管脂肪瘤病例分析
患者男性，因双眼视物模糊、重影、视力下降3+月，怀疑胸腺瘤入院.胸部CT提示前纵膈胸腺区域见最大径约2.5 cm软组织结节影，边缘光滑，与周围脂肪组织分界清，增强扫描轻度强化，考虑胸腺瘤可能性大；左前胸壁胸骨旁见最大径约2.5 cm结节影，与前胸壁肌层粘连分界不清，可见一支小血管位于结节影边
什么是胸腔镜检查
胸腔镜检查是人工气胸后内镜检查胸膜腔。注意：胸腔镜应与视频显像辅助胸腔外科(VATS)相区别。胸腔镜主要用于胸膜疾病的诊断，并用于胸膜腔闭锁术，经常由外科医生操作，但也可由训练过的内科医生施行。相反，VATS技术则由外科医生进行小的有创性胸内手术。
治疗纵隔肿瘤的基本信息介绍
纵隔肿瘤的治疗，一般需要手术治疗。恶性肿瘤在手术后，还要进行必要的放疗和化疗。 1.手术适应证 原发性纵隔肿瘤及囊肿，绝大多数首先考虑手术治疗。少数病例可选用放疗或者化疗，如恶性淋巴瘤适合放疗，非精原细胞性生殖细胞瘤适合化疗等。 2.手术原则 纵隔肿瘤一般在全麻气管插管下手术。为确保气
关于开胸肺活组织检查的适应症介绍
开胸肺活组织检查是作为确诊肺内疾病的可靠手段，临床上仍不能被完全替代。 别名：剖胸肺活检术；开胸肺活检术；剖胸肺活组织检查；开胸肺活检；剖胸肺活检；oper biopsy of the lung 分类：胸外科/有创性诊断及治疗技术 检查简介：随着影像学诊断技术的提高，经皮细针肺穿刺活检的广
怎样检查甲状腺腺瘤和乳腺纤维腺瘤？
1.甲状腺腺瘤 （1）B超检查可进一步明确肿物为实性或囊性，边缘是否清楚，肿物多为单发，也可多发，为2～3枚小肿物，同侧腺叶也相应增大，实性为腺瘤。囊性为甲状腺囊肿。 （2）同位素扫描131I扫描示甲状腺为温结节，囊腺瘤可为凉结节。甲状腺核素扫描多为温结节，也可以是热结节或冷结节。 （3）
胸腔镜检查的相关疾病
自发性食管破裂，特发性肺纤维化，肝性胸腔积液，恶性胸腔积液，类肺炎性胸腔积液，胸椎结核椎旁脓肿穿入胸腔
关于胸腔镜检查的简介
胸腔镜检查是人工气胸后内镜检查胸膜腔。注意：胸腔镜应与视频显像辅助胸腔外科(VATS)相区别。胸腔镜主要用于胸膜疾病的诊断，并用于胸膜腔闭锁术，经常由外科医生操作，但也可由训练过的内科医生施行。相反，VATS技术则由外科医生进行小的有创性胸内手术。
胸腔镜检查正常值
正常值没有任何渗出性胸腔积液，胸膜间皮瘤，结核和脓胸，恶性胸腔积液，自发性气胸，复发性非恶性胸腔积液，弥漫性肺病等的症状，身体处于健康状态。
胸腔镜检查临床意义
临床意义（1） 未明原因的渗出性胸腔积液的鉴别诊断（2） 胸膜间皮瘤的确诊（3） 良性胸膜疾病，包括结核和脓胸的局部治疗（4） 胸膜粘连术：恶性胸腔积液、自发性气胸、复发性非恶性胸腔积液（5）弥漫性肺病的活体组织检查异常结果：未明原因的渗出性胸腔积液，胸膜间皮瘤，结核和脓胸 ，恶性胸腔积液，自发性气
胸腔镜检查注意事项
不合宜人群： （1） 绝对禁忌症 ① 缺乏胸膜间隙 ② 终末期肺纤维化伴蜂窝肺(肺活检引起支气管胸膜瘘) ③ 需持续通气支持的呼吸衰竭 ④ 肺动脉高压 ⑤ 不能纠正的出血性疾患。 2.相对禁忌症 ① 一般状况差 ② 发热 ③ 顽固性咳嗽(有引起皮下气肿的危险) ④ 心血管状态不
“单操作孔全胸腔镜下肋骨切除术”完成
日前，由北京大学第一医院胸外科主任李简教授指导、张诗杰副主任医师主刀完成了我国首例“单操作孔全胸腔镜左肺下叶切除及左第二肋骨部分切除术”，手术患者为一名肺癌患者，术后患者恢复良好，一周后顺利出院。 “患者体检时发现左肺下叶直径2cm肿物，且无任何不适。”张诗杰介绍说，从普通CT扫描结果看肿物
胸腔镜检查呼吸系统疾病的介绍
胸腔镜检查是用一可窥视的管道（胸腔镜）观察肺和胸膜表面情况的检查方法。该法亦可用于治疗胸腔积液。 检查时，通常采用全身麻醉，然后在胸壁上作3个小切口，送入胸腔镜至胸膜腔内，空气随之进入胸腔，导致肺组织萎陷。除了可观察肺和胸膜表面外，亦可采取组织标本进行显微镜检查或通过胸腔镜向胸内注入药物以预防
戴着3D眼镜“做手术”
没有刀光，也不见血影，穿着白大褂的医生戴着3D眼镜“做手术”，电脑监视器上显示的患者器官和病灶也都是三维画面——你看到的不是3D大片，也不是科幻电影中的场景，而是日前刚刚实施成功的国内首例3D胸腔镜下二尖瓣置换+三尖瓣成型术。 3D胸腔镜系统和机器人手术影像系统类似，还原了外科医生的自然立体
胸膜转移瘤的临床表现
因胸膜转移病灶的范围、胸腔积液量多少及原发病灶的不同而异。胸腔局部的主要表现为胸痛与胸腔积液。 胸部X线、CT检查，血性胸腔积液及其病理细胞学检查有助于诊断，但约10%的胸腔积液中常找不到原发肿瘤细胞。在病情与全身情况允许的条件下，用电视胸腔镜（VATS）技术可获可靠的诊断。 胸膜转移瘤的治
治疗老年自发性气胸的相关介绍
目的在于排除积气、缓解症状、促肺复张、防止复发。 1.一般疗法 绝对卧床休息，少讲话，咳嗽剧烈者给予镇咳剂，烦躁不安者给予镇静剂，便秘者给予缓泻剂。减少肺活动和防止肺泡内压升高，以利于破裂口愈合和积气吸收。积极治疗原发疾病。 2.排气疗法 中、重症患者在一般疗法的基础上应
内科胸腔镜在治疗上的应用
胸腔镜检查是呼吸科医生了解和治疗胸膜疾病的重要途径。胸腔积液、气胸和胸膜增厚是临床常见病，虽然X线片可发现胸膜异常病变，但要确定其病因时有时会遇到困难，据统计，在胸腔穿刺，胸腔积液检查和闭合性胸膜活检以后，仍有大约25%的胸膜异常难以确定诊断。为确定病因，临床医生必须选择其他的检查方法。而胸腔镜检查
关于胸苷激酶的胸表达和调控介绍
哺乳动物细胞中染色体DNA的复制是限制在细胞周期中的某一特定期内进行的，它称为S期。DNA前体合成和DNA复制过程中所需要的许多酶的酶活性在细胞进入S期时升高，并在DNA合成完成后降低。一类型类的S期特殊酶，包括TK、胸苷酸合成酶、二磷酸核糖核苷还原酶、二氢叶酸还原酶，其特徵是这类型酶被大幅度诱
手术治疗肺部肿瘤的相关介绍
电视胸腔镜肺叶切除术已成为早期肺部肿瘤的成熟疗法之一，近、远期疗效与传统开胸手术相当，但前者在降低创伤性方面具有显著优势。既往电视胸腔镜肺叶切除术主要用于治疗肿瘤直径≤5cm的肺部肿瘤，原因在于肿瘤占位小，容易翻动肺组织，对肺门、叶间裂血管的影响小，且操作较为方便。对于肿瘤直径>5cm的肺部肿瘤
胸腔镜检查的注意事项
不合宜人群： （1） 绝对禁忌症 ① 缺乏胸膜间隙 ② 终末期肺纤维化伴蜂窝肺(肺活检引起支气管胸膜瘘) ③ 需持续通气支持的呼吸衰竭 ④ 肺动脉高压 ⑤ 不能纠正的出血性疾患。 2.相对禁忌症 ① 一般状况差 ② 发热 ③ 顽固性咳嗽(有引起皮下气肿的危险) ④ 心血管状
胸腔镜检查的检查过程
患者取健侧卧位，选定穿刺点，2%利多卡因局麻，切开皮肤，套管针沿肋骨上缘垂直进入胸膜腔，拔出针芯，插入胸腔镜。吸引管吸出胸液，全面观察胸膜腔。如有蜘蛛网样的粘连影响观察，可予机械分离。仔细观察病灶的形态和分布，判定病灶的部位、分布、大小、质地、颜色、表面情况、有无血管扩张或搏动、以及病灶有无融合
胸腔镜检查的正常值
没有任何渗出性胸腔积液，胸膜间皮瘤，结核和脓胸，恶性胸腔积液，自发性气胸，复发性非恶性胸腔积液，弥漫性肺病等的症状，身体处于健康状态。
胸腔镜检查的临床意义
（1） 未明原因的渗出性胸腔积液的鉴别诊断 （2） 胸膜间皮瘤的确诊 （3） 良性胸膜疾病，包括结核和脓胸的局部治疗 （4） 胸膜粘连术：恶性胸腔积液、自发性气胸、复发性非恶性胸腔积液 （5）弥漫性肺病的活体组织检查 异常结果：未明原因的渗出性胸腔积液，胸膜间皮瘤，结核和脓胸 ，恶性胸
简述生长激素腺瘤（GH腺瘤）的病理说明
分颗粒密集型及颗粒疏松型，两者发生率常相仿，后者发展较快，易复发。 ①颗粒密集型：瘤细胞形态与正常GH细胞相似，圆形或多角形，核居中，圆或卵圆形，高尔基器发达，RER及线粒体较丰富，胞浆内分泌颗粒大且多，分布密，直径350～400nm，圆形。 ②颗粒疏松型：细胞及胞核常为多形性，核仁明显，高
胸膜转移瘤的概况及临床表现
概况 多数（95%）胸膜肿瘤为转移性，主要来源是肺癌胸膜转移（36%），其次为乳腺癌，淋巴瘤、卵巢癌及胃癌等。 临床表现 因胸膜转移病灶的范围、胸腔积液量多少及原发病灶的不同而异。胸腔局部的主要表现为胸痛与胸腔积液。 胸部X线、CT检查，血性胸腔积液及其病理细胞学检查有助于诊断，但约10