纵隔囊肿及肿瘤的鉴别诊断
典型的纵隔囊肿与肿瘤较易诊断，但纵隔发生病变较多，因此原发性纵隔肿瘤和囊肿要与许多疾病相鉴别，这对处理甚为重要。 1.纵隔淋巴结转移瘤：多继发于肺，胃肠道，肾，睾丸，子宫颈，乳腺等恶性癌瘤，往往多发，偶也单个孤立于纵隔处，X线多表现在中纵隔一侧呈现圆形，卵圆形，分叶，不规则，致密阴影，边缘锐利，根据有原发瘤病史和其他临床表现多能鉴别。 2.胸内甲状腺：多为甲状腺肿，甲状腺囊肿或腺瘤，良性居多，后天者亦多，与甲状腺有关，由颈部甲状腺向下延伸到前上纵隔，一般无症状，若增大产生压迫可出现呼吸不畅，喘鸣及胸骨后不适，131I扫描有助于胸内甲状腺的诊断，X线片多示前上纵隔肿物阴影，向上纵隔一侧或双侧突出，密度均匀，边缘光滑，也可略呈分叶状，可有钙化，病变在气管前，气管可被推向侧方或后方，环形包绕也可使气管狭窄，在胸骨切迹处可触及肿物上下移动。 3.恶性淋巴瘤：原发于纵隔的恶性淋巴瘤少见，多为全身性恶性淋巴瘤纵隔侵犯，临床上有发热......阅读全文
关于胰腺真性囊肿的鉴别诊断介绍
1.胆总管囊肿： 为先天性胆总管发育不良，临床上以间歇性腹痛，黄疸和腹部囊肿为特征，囊肿大者不易与胰腺囊肿相鉴别，ERCP，CT（包括常规CT或经PTC螺旋CT胆道成像SCTC），MRI和磁共振胆道成像（MRC）能显示胆总管的囊性扩张，有助于鉴别。 2.肠系膜囊肿：多发生在小肠系膜，位置多在脐
关于胰腺假囊肿的鉴别诊断介绍
胰腺假性囊肿须与胰腺脓肿和急性胰腺蜂窝织炎鉴别。伴随脓肿的病人常有感染表现。偶尔，假性囊肿可表现为体重下降、黄疸和触及无痛性肿大的胆囊，常首先考虑为胰腺癌。CT扫描显示病变为液性，提示为胰腺囊肿可做出正确诊断。增生性囊肿，还有胰腺囊腺瘤或囊腺癌,约占胰腺囊性病变的5%，术前应与胰腺假性囊肿鉴别。
关于喉气囊肿的鉴别诊断介绍
喉内型气囊肿与喉囊肿鉴别较困难，但喉囊肿与喉室不通，其体积不随呼吸改变，压之不缩小。从喉室突出的喉内型气囊肿须与喉室脱垂相鉴别。喉室脱垂多为喉室黏膜炎性水肿或肥厚，自喉室脱出。其特点是位置一定在喉室口处，可以器械推送回喉室内且其体积不随呼吸改变。喉外型气囊肿必须与鳃裂囊肿、甲状舌管囊肿、皮样囊肿
关于卵巢黄体囊肿的鉴别诊断介绍
滤泡囊肿和黄体囊肿均与月经周期关系密切，前者为排卵前的卵巢囊性增大，若发生破裂时，一般不伴阴道流血；后者则为月经前的卵巢囊性增大，当破裂时，除急腹症症状外，常伴阴道流血。二者之破裂与异位妊娠之破裂鉴别困难，常需根据剖腹探查发现及病理学检查始能作出最后诊断。 直径5cm者，则应手术探查。对绝经后
关于纵隔肿瘤的检查方式介绍
X线、CT等影像学检查有助诊断。 恶性畸胎瘤可出现甲胎蛋白（AFP）、β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）升高；甲状旁腺肿瘤患者可以出现血钙升高；部分胸骨后甲状腺患者可以伴有甲状腺激素水平改变；某些类癌可以伴有肾上腺皮质激素分泌异常；成神经细胞瘤或者成神经节细胞瘤需要进行去甲肾上腺素、肾上腺素
先天性支气管源性囊肿的检查及诊断
检查 囊肿合并感染血白细胞可升高。 1.X线检查 孤立的肺囊肿下叶较上叶多见，含液囊肿表现为圆形或椭圆形，密度均匀的阴影，边缘锐利。含气囊肿表现为薄壁环状透亮阴影，囊肿越大壁越薄，张力性肺囊肿体积可以很大，压迫正常肺组织，使肺纹理只表现在肺尖或肋膈角区，甚至将纵隔推向健侧。可见到囊肿周围浸
关于纵隔肿瘤的基本介绍
纵隔肿瘤是临床胸部常见疾病，包括原发性肿瘤和转移性肿瘤。原发性纵隔肿瘤包括位于纵隔内各种组织结构所产生的肿瘤和囊肿，但不包括从食管、气管、支气管和心脏所产生的良、恶性肿瘤。转移性肿瘤较常见，多数为淋巴结的转移，纵隔淋巴结转移病变多见于原发性肺部恶性肿瘤，如支气管癌。肺部以外者则原发于食管、乳房和
实体肿瘤的肾脏损害的诊断及鉴别
诊断 在各种原因不明的肾脏病中，应注意排除肿瘤的可能，特别是中年以上的患者突然发生肾脏病，更需警惕。有些病者可先出现肾脏病（如肾病综合征），后出现肿瘤的症状，应详细检查并注意追踪。霍奇金病是较常见的引起肾小球病变的恶性肿瘤，而其鉴别诊断颇为困难，其诊断要点为： 1.多见于中年男性。 2.突
关于胸部平扫的基本内容介绍
胸部平扫是为了明确胸部病变而做的CT的基本检查方法，对于病变的定位、判断病变的性质均较可靠。 1、部位：胸部平扫是胸部疾病的常用检查方法，亦是纵隔病变的首选检查方法。 2、胸部平扫的纵隔： 常规轴位连续扫描，层厚8-10mm，需要时加薄层扫描。对纵隔内脂肪少的受检者，增强扫描有助于辨认纵隔
小儿松果体区肿瘤的鉴别及诊断
鉴别 与其他病因引起的脑积水，共济失调等疾病相鉴别，辅助检查MRI检查和脑脊液细胞学检查，有助鉴别诊断。 诊断 患儿有颅内压增高及双眼上视困难时，应考虑三脑室后部肿瘤的可能性，如男童伴有性早熟者应考虑松果体区的畸胎瘤。 脑脊液中脱落肿瘤细胞学的检查对诊断有帮助；血清和脑脊液中肿瘤标记物绒
副肿瘤性脊髓病的检查及鉴别诊断
检查 1.血清和CSF免疫学特异性抗体检查。 2.血尿便常规检查。 3.神经系统CT，MRI检查，有定位诊断意义。 4.神经肌肉电生理学检查。 诊断鉴别 主要依据患者的临床表现及相关的抗体检查，未发现原发性肿瘤前易误诊。 临床遇到持续神经系统症状的患者难以解释时对本综合征的警惕性尤
副肿瘤性小脑变性的鉴别诊断及检查
鉴别诊断 如亚急性小脑变性的患者体内检测到抗-Yo抗体提示有妇科癌肿的存在。在小细胞肺癌合并副肿瘤综合征的患者体内可以检测到抗-Hu抗体。因为抗-Hu抗体是在脑内合成的，此种抗体在CSF中的滴度要较血清中的滴度更高。抗-Hu抗体特异性较抗-Yo抗体低，因为抗-Hu抗体除小细胞肺癌外，尚有神经母
椎管内肿瘤的鉴别诊断
1.脊髓蛛网膜炎 病程长，发病前多有发热或外伤史。病情可有起伏，症状可间断性缓解。大多数有较广泛的根性疼痛，运动障碍较感觉障碍严重，深感觉障碍比浅感觉障碍明显。感觉平面不恒定，且不对称。自主神经功能出现一般较晚。脑脊液检查细胞数轻度升高，蛋白增高明显。C线片正常，脊髓碘油检查提示造影剂呈珠状分
阔韧带肿瘤的鉴别诊断
1．卵巢良性囊性肿瘤：阔韧带囊肿易与卵巢良性囊性肿瘤混淆，尤其易与卵巢浆液性囊腺瘤混淆，由于二者均为下腹部无明显证状的囊性肿块，故术前很难鉴别。手术时可发现阔韧带囊肿囊壁表面的血管和它外面覆盖的阔韧带膜上的血管，互相重叠交错，囊肿顶部环抱着被牵拉的细长而扁的输卵管，而卵巢则位于其后方。 2．卵
关于肝包虫囊肿的鉴别诊断介绍
1.先天性肝囊肿 无牧区居住史，超声示囊壁极薄而清晰，包虫囊液皮内试验阴性。 2.肝脓疡 无牧区居住史而常有痢疾史或化脓性疾病史，超声示液性占位边界不清晰，临床有炎症史或表现，包虫皮试阴性。但合并感染的肝包虫囊肿易与之混淆，包虫囊液皮内试验乃主要鉴别依据。
先天性胆总管囊肿的鉴别诊断
1.胆道闭锁和新生儿肝炎 对出生2～3个月内出血黄疸，进行性加重、大便发白和肝肿大的婴儿，应首先考虑到胆道闭锁或新生儿肝炎。仔细触摸肝下有无肿块，B超和CT检查，有助于确诊。 2.腹部肿瘤 右侧肾母细胞瘤和成神经细胞瘤都是恶性肿瘤，病程发展快，且无黄疸、腹痛。肝癌到晚期有黄疸，血清甲胎蛋白
卵泡囊肿的临床表现和鉴别诊断
1、临床表现 滤泡囊肿一般无自觉症状，行妇科检查或剖宫产时偶然发现。囊肿经4～6周后自然吸收、消退。个别病例因卵泡持续分泌雌激素，引起子宫内膜增生过长、绝经后阴道流血，在幼女可引起假性性早熟。 2、检查 激素水平检测，肿瘤标志物检查，组织病理学检查。 3、诊断 根据临床表现、体征及以上
关于脑内皮样囊肿的鉴别诊断介绍
不同部位的表皮样囊肿需要与不同的肿瘤相鉴别。 1、原发性三叉神经痛 脑桥小脑角表皮样囊肿单纯三叉神经痛型，需要与原发性三叉神经痛相鉴别。原发性三叉神经痛发病年龄较大，多无阳性体征疼痛发作较为典型CT扫描有助于鉴别。 2、其他脑桥小脑角肿瘤(听神经瘤脑膜瘤) 听神经瘤常以听力损害为首发症状，而
关于甲状舌骨囊肿的鉴别诊断介绍
甲状舌骨囊肿的诊断主要依靠其病史及临床体征，一般较易诊断。但如不仔细检查也易误诊。应与以下几种颈部常见瘤鉴别： 1、慢性淋巴结炎和淋巴结核 颈侧部多见，质为实性，多有压痛，不随吞咽和伸舌活动移动，诊断常不困难。 2、皮下脂肪瘤 位于皮下，边界常不清楚，无囊性感、局部穿刺为阴性。 3、甲
关于巴氏腺囊肿的鉴别－诊断介绍
应注意与大阴唇腹股沟疝相鉴别，后者与腹股沟块有冲动感，向下迸气肿块稍胀大，叩诊呈鼓音，一般都在过度用力后突然出现，根据这些特点，鉴别一般无大困难。
关于皮脂腺囊肿的鉴别诊断介绍
应与皮样囊肿、表皮样囊肿、皮下脂肪瘤等相鉴别。 1.皮样囊肿 是一种由偏离原位的皮肤细胞原基形成的先天性囊肿，位于皮下，不与皮肤粘连而与基底部组织粘连甚紧，常长在身体中线附近，好发于眼眶周围，鼻根，枕部及口底等处，属错构瘤。 2.表皮样囊肿 又称外伤性表皮囊肿。是一种真皮内含有角质的囊肿
患儿后纵隔巨大肿瘤全麻术中纵隔肿瘤综合征加重诊疗...
患儿后纵隔巨大肿瘤全麻术中纵隔肿瘤综合征加重诊疗分析患儿，女，5岁，13.5kg，ASAⅣ级，因“咳嗽、发现左侧胸腔巨大占位1周”入院。家属诉其活动耐量较同龄人弱，活动后气促，无心悸、晕厥史。入院查体：体温36.3℃，HR128次/分，RR34次/分，BP97/56mmHg。桶状胸，胸骨抬高。左肺语
肺部少见的恶性肿瘤的检查及诊断鉴别
检查 1.痰脱落细胞学检查 简便易行，但阳性检出率不过50%～80%，且存在1%～2%的假阳性。此方法适合于在高危人群中进行普查，以及肺内孤立影或是原因不明咯血之确诊。 2.经皮肺穿刺细胞学检查 适应于外周型病变且由于种种原因不适于开胸病例，其他方法又未能确立组织学诊断。目前倾向与CT结合用
超声误诊无功能性甲状旁腺囊肿病例分析
患者女，53岁，因“无意中发现左侧颈部鸡蛋大肿块1个月”就诊。患者无发热、颈部胀痛，无声嘶、呛咳，无怕热、多汗、手足麻木等症状。超声检查：甲状腺左侧叶下方可见一无回声区，大小约5.7 cm×2.1 cm×2.9 cm，下缘向下延伸至锁骨后方。超声诊断为甲状腺左侧叶下方囊性包块，疑来源于纵隔（图1A）
简述纵隔肿瘤的临床表现
纵隔肿瘤是否出现症状及严重程度与肿块的良恶性、部位、大小、有无继发感染、肿块有无特殊内分泌功能及有无系统性疾病有关。大多数患者无任何症状，仅于体检时发现。纵隔肿瘤引起的局部症状多由直接侵犯或者压迫相邻结构引起：累及气管或支气管时可以出现呼吸困难、阻塞性肺炎、肺不张、咯血等症状；累及食管可以出现吞
眼内转移性肿瘤的诊断依据及鉴别
诊断依据 1.有恶性肿瘤史，特别是乳腺瘤、肺癌、胃癌。 2.左眼比右眼多见，多发生于脉络膜。发病急，发展快，头痛、眼痛明显。 3.视力障碍、中心暗点、视野缺损是主要的早期 症 状。 4.早期眼底后极部有扁平隆起，境界不清，附近可见大小不等之黄色斑点或小出血点与色素斑点。时间较长者可沿脉络
如何区别内脏肿瘤的皮肤表现类型及鉴别诊断？
皮肤是人体最大的器官，也是人体的一面镜子，真正孤立的皮肤病实际上相对少见，有许多肿瘤有其相关的皮肤改变，或先于内脏肿瘤或同时出现。内脏肿瘤的皮肤表现大致可以分为副肿瘤性皮肤病（即皮肤副肿瘤综合征）及皮肤转移癌（或病灶）。临床应加以鉴别，区别对待。 副肿瘤综合症指临床表现不是由原发肿瘤或转移灶所在
肺及纵隔MRI检查技术的适应症介绍
肺及纵隔MRI检查技术适用于： 1.胸廓入口病变及其与颈部、上胸部、胸腔及纵隔结构的相互关系。 2.气管及大支气管肿瘤。 3.纵隔肿瘤及囊肿，及其与血管的相互关系。 4.肺癌及其分期。显示肺门、纵隔淋巴结及肿瘤对邻近组织的侵犯程度。 5.肺部肿块及肺不张、肺炎等病变的鉴别，可提供更多的
伴肿瘤的高钙血症的鉴别诊断
通常无症状性高钙血症一般见于原发性甲状旁腺功能亢进症；而大多数情况下，恶性肿瘤所致的高钙血症表现严重、难于处理(如伴有贫血、体重减轻、低蛋白血症等)，且恶性肿瘤患者从发现高钙血症到死亡的时间常常不到6个月；如果患者无其他症状而仅有高钙血症，或有高钙血症的某些表现如肾结石时间长达1～2年，那么恶性
伴肿瘤的高钙血症的鉴别诊断
通常无症状性高钙血症一般见于原发性甲状旁腺功能亢进症；而大多数情况下，恶性肿瘤所致的高钙血症表现严重、难于处理(如伴有贫血、体重减轻、低蛋白血症等)，且恶性肿瘤患者从发现高钙血症到死亡的时间常常不到6个月；如果患者无其他症状而仅有高钙血症，或有高钙血症的某些表现如肾结石时间长达1～2年，那么恶性