食管穿透性损伤的检查

本病合并大出血时,血中红细胞总数及血红蛋白量均降低。 其他辅助检查: X 线检查系最重要的检查手段,不仅可以确定有无穿孔,而且可以对穿孔进行定位。X 线检查发现纵隔气肿、左侧气胸、胸腔积液、液气胸时可以确诊,在胸部平片未能确诊有无穿孔时,可予吞服小量水溶性造影剂,若发现有造影剂外溢,即可确诊并随即定位。......阅读全文

关于食管黏膜损伤的预后和预防介绍

  一、预后  本病一般预后较好。食管黏膜表层剥脱后剥脱的食管黏膜可很快再生,不留瘢痕。但若发生感染波及肌层时则有可能引起瘢痕狭窄。  二、预防  1、养成良好进餐习惯  避免干硬食物或尖锐异物吞咽时擦伤食管黏膜。  2、避免医源性损伤  避免在做食管镜或胃镜检查时发生医源性食管黏膜损伤,尤其是老年

Barrett食管检查

    1.X 线检查    较难发现Barrett食管,有食管裂孔疝及反流性食管炎的表现,不是此症的特异性。发现食管有消化性狭窄或体部有溃疡者应疑有Barrett食管。    2.食管镜检查    典型的Barrett食管是在胃食管交界上方出现红色的柱状上皮区,部分患者可见反流性食管损伤的征象。活

简述穿透性心脏外伤的辅助检查

  任何胸壁心脏危险区的穿透伤,以及颈根部、上腹部、腋部、后胸壁或纵隔的穿透伤,应高度警惕有损伤心脏的可能。致伤器的种类、受伤的部位、致伤力的大小与方向等对诊断帮助较大。同时需仔细地进行伤道检查。已有明显心包压塞或有内、外出血症状的病人,做出临床诊断较容易,需及时给予紧急处理。但亦有的病人初期,情况

食管腐蚀性损伤的基本信息介绍

  食管腐蚀性损伤临床常见,是由于吞服腐蚀剂引起的食管损伤和炎症。  常见危害:儿童及成人均可发生,腐蚀剂一般为强酸或强碱,后者常是家庭清洁剂,如氢氧化钠、含氯漂白剂。吞服腐蚀剂的原因,在小儿多为误服常在5岁以上,成人则多为企图自杀而吞服。吞下液体腐蚀剂后,很快通过食管,主要损伤常是食管下段及胃,而

概述食管腐蚀性损伤的临床表现

  一般吞服腐蚀剂立即感口腔、咽部及胸骨后疼痛,吞咽时尤为明显。疼痛严重时可放射至肩部胃有灼伤时可有上腹痛,病人因吞咽痛而拒食唾液增多,亦可发生呕吐,呕吐物常混有血性液体伤情严重者出现,尚可出现高热昏迷虚脱等中毒现象。大量吞服强酸,尚可引起代谢性酸中毒,少数病人因声门受累或因反流、误吸引起肺部感染,

食管闭锁的辅助检查

  断意义。应先行胸腹部常规透视或摄片。如腹部无气体则为食管闭锁的特征;如有食管气管瘘,胃及肠内均可有气体积聚。所以,腹腔内有气体也不能完全除外食管闭锁。如果新生儿发生肺炎合并肺不张,特别是右上叶肺不张,多为Ⅲ型食管闭锁,此时胃肠道内可有大量气体。胸部正位片显示闭锁近端充气,插入胃管则见其通过受阻并

腹部损伤的检查

  (一)一般检查  1.腹部疼痛较重,且呈持续性疼痛,进行性加重的趋势,同时伴有恶心、呕吐等消化道症状者;  2.早期出现明显的失血性休克性表现者;  3.有明显的腹膜刺激征(腹部压痛、肌紧张和反跳痛)者;  4.腹腔积有气体,肝浊音界缩小或消失者;  5.腹部明显胀气,肠蠕动减弱或消失者;  6

食管裂孔疝的检查方式

  1.X线检查  仍是诊断食管裂孔疝的主要方法。对于可复性裂孔疝(特别是轻度者),一次检查阴性也不能排除本病,临床上高度可疑者应重复检查,并取特殊体位,如仰卧头低足高位等,其钡餐造影可显示直接征象及间接征象。  2.内镜检查  内镜检查对食管裂孔疝的诊断率较前提高,可与X线检查相互补充旁证协助诊断

关于食管腐蚀性损伤的一般治疗介绍

   首先应了解食管腐蚀性损伤吞服腐蚀剂的性质,严重病例,给予静脉输液、镇静、止痛,有喉及会厌损伤及呼吸困难者,应立即做气管切开。为避免二次损伤不能用催吐治疗。无论吞服酸性或碱性腐蚀剂均可用生理盐水灌洗。许多腐蚀剂除对局部有损伤外,尚可吸收引起全身中毒,因而应仔细放置胃管,反复多次洗胃,每次注入量不

颅脑损伤的检查

  1.X线平片检查  X线平片检查包括正位、侧位和创伤部位的切线位平片,有助于颅骨骨折、颅内积气、颅内骨片或异物诊断,但遇有伤情重笃病人不可强求。颅骨线性骨折时注意避免与颅骨骨缝混淆。  2.CT检查  CT检查可以快速如实反映损伤范围及病理,还可以动态观察病变的发展与转归,但诊断等密度、位于颅底

结直肠损伤的检查

  1.诊断性腹腔穿刺:简便易行,如有脏器损伤,阳性率一般在90%以上,根据穿刺物的性质,能判断是否有空腔脏器破裂,但对结肠伤的诊断无特异性,且腹膜穿孔阴性,不能排除腹内脏器损伤。  2.诊断性腹腔灌洗:对于闭合性腹外伤有较高的诊断价值,其诊断率高达95%,与诊断性腹腔穿刺一样,对判断有否结肠伤仍无

脑干损伤的辅助检查

  (1)颅骨X线平片 颅骨骨折发生率高,亦可根据骨折的部位,结合受伤机制推测脑干损伤的情况。  (2)颅脑CT、MRI扫描 原发性脑干损伤表现为脑干肿大,有点片状密度增高区,脚间池、桥池,四叠体池及第四脑室受压或闭塞。继发性脑疝的脑干损伤除显示继发性病变的征象外,还可见脑干受压扭曲向对侧移位,MR

关于食管肿瘤的检查方式介绍

  1、钡剂X线检查  可以在做胃镜前进行,它显示肿瘤部位情况,以减少内镜插入不慎而引起穿孔或损伤的危险。钡剂X线检查还可以显示肿瘤的阻塞程度,了解咳嗽和吸入困难是否是由阻塞或致食物和唾液反流入气管或气管食管瘘所引起。  2、内镜检查  可进行诊断性活检和细胞刷检查,并可测定肿瘤大小和确定肿瘤部位(

关于食管息肉的检查诊断介绍

  一、食管息肉的检查:食管息肉在常规血液检查中无特殊改变。主要依靠内镜和食管钡剂造影检查。  二、食管息肉的诊断:食管息肉的诊断主要靠内镜检查和内镜下活检,临床上常将食管间质细胞瘤、食管乳头状瘤等误诊为息肉。当鉴别诊断有困难时,需借助超声内镜(EUS)检查;息肉和乳头状瘤为黏膜病变,而间质细胞瘤为

食管拉网检查的临床意义

  这是食管癌高发区进行普查的主要手段,对有咽下困难的病人应列为常规检查,用以确定诊断,据统计阳性率可达90%以上。

关于Barrett食管的检查方法介绍

  1.X 线检查  较难发现Barrett食管,有食管裂孔疝及反流性食管炎的表现,不是此症的特异性。发现食管有消化性狭窄或体部有溃疡者应疑有Barrett食管。  2.食管镜检查  典型的Barrett食管是在胃食管交界上方出现红色的柱状上皮区,部分患者可见反流性食管损伤的征象。活检可证实并找到柱

关于食管囊肿的检查方式介绍

  食管囊肿的临床表现与囊肿的大小及部位有关。巨大的食管囊肿可占据一侧胸腔,压迫或阻塞呼吸道,尤其在胸腔入口和气管分叉部位,可造成明显的呼吸道受压症状。临床上表现有喘息、呼吸困难和反复发作的呼吸道感染。在幼儿严重者可出现极度呼吸困难、发绀,甚至窒息死亡。当囊肿穿破气管或支气管,可继发引起支气管扩张或

关于食管穿孔的检查方式介绍

  1.进行颈、胸部正侧位片。  2.食管碘油造影、颈、胸部CT扫描。  3.食管镜检查。食管镜检查对胸部创伤、异物引起的食管损伤有重要诊断价值,当食管造影阴性时,有时用食管镜可直接看到食管损伤的情况,并能提供准确的定位,了解污染的情况。食管镜的结果也有助于治疗的选择。  4.CT检查当临床怀疑有食

真菌性食管炎的检查

  1.血常规常可发现中性粒细胞减少。  2.血清学试验测定已感染病人血清凝集滴度有2/3病人高于1∶160;用放免法和酶联法检测血清中甘露聚糖抗原(念珠菌细胞壁上的多糖);用琼脂凝胶扩散和反向免疫电泳检测念珠菌抗体;在已感染者血清中抗原及其抗体滴度有1/3迅速升高。  3.食管X线钡剂检查对诊断有

食管酸灌注试验的检查方法

  1.检查前准备  (1)禁食6小时以上。  (2)向患者介绍检查的目的及过程(不告知溶液的种类及可能的反应,以免干扰检查结果的判定),使受试者积极配合。  2.操作方法  (1)患者取坐位,经鼻咽部或口腔插入十二指肠管至食管上1/3与中1/3交界处,大约距鼻翼或门齿30~35cm,用胶布固定。 

食管拉网检查的注意事项

  (1) 受检者晨起禁食、水,禁吸烟,禁钡透(需透视定位者,应隔24小时后进行拉网检查)。  (2) 检查前用空针管充气检查气囊是否漏气,并确定容气量。  (3) 吞网时受检者连续吞咽,检查者将网囊徐徐送下,到达贲门后充气,上下拉动以采取上皮细胞,同是左手持针管控制压力,右手持拉网管缓缓上移,到距

关于食管破裂的检查方式介绍

  1.实验室检查  食管破裂病人早期可以无发热,血白细胞计数正常,稍晚则可以有发热、寒战、血白细胞计数增高。  2.X线检查  X线胸部透视具有重要价值,不少病人经急诊胸部透视发现一侧液气胸而引起注意。X线胸片侧位可见到纵隔气肿,颈部皮下气肿影,后前位有时可见到后下纵隔一侧气肿阴影,呈三角形。考虑

关于食管肉瘤的检查方式介绍

  组织病理学检查是确诊的主要依据。  1.胸部平片  为食管腔内大的息肉样充盈缺损,管腔呈梭形扩张,并可使纵隔影增宽。  2.食管钡剂造影  见肿瘤上界呈弧形的边缘,钡剂在病变部位分布不均匀。肿瘤蒂部在切线位时,呈现黏膜破坏及食管壁的不规则充盈缺损。临床常见平滑肌肉瘤可以有三种影像:①食管平滑肌肉

老年人胃食管反流病的食管测压检查

  可测LES的长度和部位,LES压、LES松弛压、食管上括约肌压及食管体部压力等。能显示LES压低下,LES频发的松弛及食管蠕动收缩波幅低下或消失,这些正是胃食管反流的运动病理基础,如LES压<6mmHg易导致反流。由于正常人与胃食管反流者二组测得的LES压数据范围有重叠,用本检查判断胃食管反流不

关于食管腐蚀性损伤的流行病学介绍

  美国每年大约有5000例5岁以下儿童误服强酸或强碱引起食管腐蚀性损伤。Christesen报告丹麦16岁以下儿童每年发生食管腐蚀伤5/10万成人为0.8/10万,后者61%为企图自杀。欧美国家市售的清洗剂、漂白粉等呈碱性,足以造成食管损伤,但儿童误服后所致食管损伤多不甚严重。Bautista等(

食管滴酸试验检查作用

  协助食管炎的诊断,并与胃病、心绞痛等相关性疾病作鉴别。由食管滴入一定浓度的酸性溶液,刺激失去正常粘膜保护的食管平滑肌,引起疼痛,诱发食管炎患者的典型临床症状出现。

临床物理检查方法介绍食管造影介绍

食管造影介绍:  X线检查可确定肿瘤的上、下范围,对治疗有一定参考价值。气钡双重对比造影,可清晰显示食管粘膜结构。食管造影正常值:  (1) 吞咽困难或不适感。  (2) 食管异物、破裂、穿孔者。  (3) 明确食管肿瘤的性质、部位和范围。  (4) 了解门静脉高压病人有无食管静脉曲张。  (5)

继发于穿透性角膜移植术的青光眼的检查

  1.眼压测量 是穿透性角膜移植术后青光眼的主要诊断指标。  2.在植片允许的情况下可进行虹膜角膜角的观察,并可了解眼底情况,同时进行视野检查。  3.UBM检查 由于角膜瘢痕及水肿等原因限制了房角结构的观察,可以较为满意地检测手术后眼前段包括角膜、虹膜、前房、虹膜角膜角、后房、睫状体及晶状体等的

关于肛管损伤的检查介绍

  血常规检查,白细胞计数及中性粒细胞增多。  肛门指检须在严格无菌操作下,用戴有指套的手指作肛门、直肠指检。手指进入肛门动作应轻柔。嘱伤员肛门收缩,以了解有无肛管括约肌断裂,如有断裂,则肛门失去张力而松弛,如仅部分撕裂,仍能感到括约肌有张力。通过指检,还可了解低位直肠有无穿破,可从检查者的感觉判断

舌咽神经损伤的检查方法

  舌咽神经损伤的检查方法主要有体格检查、颅底X线平片、核磁检查、CT检查。舌咽神经损伤通过体格检查,医生可为患者的病情做出初步的判断。  颅底X线平片可以显示出骨质破坏的情况,但是对颅底线状骨折多不易显示,因此还需要进行核磁检查或者CT检查,核磁检查可以明确病变部位、大小以及与周围结构的关系,CT