关于食管破裂的检查方式介绍

1.实验室检查 食管破裂病人早期可以无发热,血白细胞计数正常,稍晚则可以有发热、寒战、血白细胞计数增高。 2.X线检查 X线胸部透视具有重要价值,不少病人经急诊胸部透视发现一侧液气胸而引起注意。X线胸片侧位可见到纵隔气肿,颈部皮下气肿影,后前位有时可见到后下纵隔一侧气肿阴影,呈三角形。考虑到食管破裂时,应作吞碘油X线造影,明确诊断。 3.诊断性穿刺 发现液气胸后,行诊断性穿刺,简易而且必要。如抽出物为血性酸味液体,或发现食物渣滓,则可以确诊。如穿刺前口服少量美蓝液更能明确显示。穿刺液淀粉酶值可以很高。 4.用可吸收性造影剂做食管造影 确诊率为90%~95%。因此,阳性结果是看到造影剂溢出食管管腔,但阴性结果不能排除自发性食管破裂(SRE)。碘化油有一定黏稠度,可以用泛影葡胺作造影剂,让病人分别采用左、右和平卧位三种姿式造影,增加瘘口显示的机会。 5.CT扫描 可以更清楚地显示纵隔气肿和胸腔积液、食管旁脓腔及......阅读全文

关于食管破裂的检查方式介绍

  1.实验室检查  食管破裂病人早期可以无发热,血白细胞计数正常,稍晚则可以有发热、寒战、血白细胞计数增高。  2.X线检查  X线胸部透视具有重要价值,不少病人经急诊胸部透视发现一侧液气胸而引起注意。X线胸片侧位可见到纵隔气肿,颈部皮下气肿影,后前位有时可见到后下纵隔一侧气肿阴影,呈三角形。考虑

关于食管破裂的基本介绍

  食管破裂可发生于钝性损伤、锐器伤及火器伤,也可因剧烈呕吐致自发性食管破裂。由于含有各种细菌的食物及反流胃内消化液溢入纵隔内,可引起严重纵隔感染。多因外伤、异物或腹内压骤然增高(如剧烈呕吐或分娩等)引起,亦有为医源性损伤如作食管镜、胃镜时操作不当所致。

关于食管肿瘤的检查方式介绍

  1、钡剂X线检查  可以在做胃镜前进行,它显示肿瘤部位情况,以减少内镜插入不慎而引起穿孔或损伤的危险。钡剂X线检查还可以显示肿瘤的阻塞程度,了解咳嗽和吸入困难是否是由阻塞或致食物和唾液反流入气管或气管食管瘘所引起。  2、内镜检查  可进行诊断性活检和细胞刷检查,并可测定肿瘤大小和确定肿瘤部位(

关于食管囊肿的检查方式介绍

  食管囊肿的临床表现与囊肿的大小及部位有关。巨大的食管囊肿可占据一侧胸腔,压迫或阻塞呼吸道,尤其在胸腔入口和气管分叉部位,可造成明显的呼吸道受压症状。临床上表现有喘息、呼吸困难和反复发作的呼吸道感染。在幼儿严重者可出现极度呼吸困难、发绀,甚至窒息死亡。当囊肿穿破气管或支气管,可继发引起支气管扩张或

关于食管肉瘤的检查方式介绍

  组织病理学检查是确诊的主要依据。  1.胸部平片  为食管腔内大的息肉样充盈缺损,管腔呈梭形扩张,并可使纵隔影增宽。  2.食管钡剂造影  见肿瘤上界呈弧形的边缘,钡剂在病变部位分布不均匀。肿瘤蒂部在切线位时,呈现黏膜破坏及食管壁的不规则充盈缺损。临床常见平滑肌肉瘤可以有三种影像:①食管平滑肌肉

关于食管穿孔的检查方式介绍

  1.进行颈、胸部正侧位片。  2.食管碘油造影、颈、胸部CT扫描。  3.食管镜检查。食管镜检查对胸部创伤、异物引起的食管损伤有重要诊断价值,当食管造影阴性时,有时用食管镜可直接看到食管损伤的情况,并能提供准确的定位,了解污染的情况。食管镜的结果也有助于治疗的选择。  4.CT检查当临床怀疑有食

关于脑血管破裂的检查方式介绍

  1.一般检查  通过测量人体身高、体重及血压,科学判断体重是否标准、血压是否正常。  2.内科检查  通过视、触、叩、听,检查心、肺、肝、脾等重要脏器的基本状况,发现常见疾病的相关征兆,或初步排除常见疾病。  3.脑血管造影  显示不同部位脑动脉狭窄、闭塞或扭曲。颈动脉起始段狭窄时,造影摄片时应

关于食管自发性破裂的检查介绍

  1、食管自发性破裂的实验室检查:血白细胞计数增高。  2、食管自发性破裂的X线胸部透视:具有重要价值,不少病人经急诊胸部透视发现一侧液气胸,而引起注意。X线胸片侧位可见到纵隔气肿,颈部皮下气肿影,后前位有时可见到后下纵隔一侧气肿阴影,呈三角形。考虑到食管破裂时,应吞碘油拍片,明确诊断。  3、发

关于食管间质瘤的检查方式介绍

  1.内镜及活组织检查  内镜检查可以观察病变大小及位置、病变表面有无糜烂及溃疡。间质瘤的确诊最终需病理切片及免疫组化的结果。显微镜下观察:恶性者可见梭形细胞、上皮样细胞及印戒样细胞,间质有明显纤维化、出血、囊性变。免疫组织化学检查提示:CD117和CD34呈弥漫性强阳性,α-SMA、MSA、结蛋

关于小儿食管异物的检查方式介绍

  1.实验室检查  并发感染时,周围血白细胞计数和中性粒细胞增高。  2.X线检查  是确诊食管异物的主要方法,不仅可以明确食管异物的性状、位置,也是诊断是否合并食管穿孔的重要手段。颈胸正侧位片可显示不透X线的异物影像,如疑为不显影的异物,可行食管造影检查,多数即可确定诊断。如同时合并食管穿孔者可

关于食管血管瘤的检查方式介绍

  1.食管X线钡餐检查  食管血管瘤的X线钡餐检查可表现为卵圆形充盈缺损,边界清楚,边缘光滑,内可有分隔,局部食管腔扩张,与其他食管良性肿瘤相似。其特有的征象为黏膜皱襞变平或受压推移,邻近黏膜粗大扭曲似静脉曲张。但在病变较小时,难以与小的恶性肿瘤病灶相鉴别。  2.食管CT检查  CT食管平扫可见

关于食管平滑肌瘤的检查方式介绍

  1.X线检查  向食管壁外生长的较大平滑肌瘤顶出纵隔胸膜至肺野中,可以从胸部平片上见到纵隔或肺野的软组织阴影,在纵隔肿瘤的鉴别诊断上要考虑到本病。个别平滑肌瘤在平片上可见有钙化灶。  X线食管钡餐检查:是本病的主要诊断方法,结合临床表现,往往可以一次造影确诊。腔内充盈缺损是主要表现,缺损呈圆形或

关于食管破裂的病因分析

  1.刀枪及火器伤及食管。  2.胸部钝挫伤。  3.误吞异物可刺破食管。  4.食管镜检查时可误伤食管。  5.剧烈呕吐或其他因素使腹内及食管内压力急剧增加时,也可引起自发性食管破裂。

关于食管静脉曲张破裂出血的实验室检查介绍

  患者往往有不同程度的贫血,但多数为轻度贫血,白细胞减少。脾功能亢进者全血细胞减少,但网织红细胞增多,骨髓增生活跃。患者常有肝功能异常,血清白蛋白减少,血清球蛋白增加,常出现白/球蛋白倒置,转氨酶轻度升高,凝血酶原时间延长。大出血后,白细胞暂时升高,血止后即恢复原有水平。6~24h(甚至72h)血

关于食管贲门失弛缓症的检查方式介绍

  1.X线钡餐检查:  钡餐潴留在食管下端,并显示为1~3cm长、对称的、边缘整齐光滑呈圆锥形、漏斗状或鸟嘴状狭窄,其上段食管呈不同程度的扩张、延长与弯曲,无蠕动波。含服硝酸甘油可使食管贲门括约肌松驰。  2.内镜检查:  见上段食管腔扩大,下段狭窄,粘膜充血、水肿,需取活检与癌肿性狭窄鉴别。  

关于弥漫性食管痉挛的检查方式介绍

  1.食管测压  显示食管体部同时发生非推动性、不协调的收缩及间歇性正常蠕动。这种不协调收缩所引起的平均压力可以和正常蠕动波所引起者相似,但有时可显著增高,收缩的持续时间也可异常延长。食管上1/3的功能正常,LES(食管下括约肌)的压力多正常,但有时也增高。  2.X线检查  胸部平片无异常发现,

关于食管压迫型颈椎病的检查方式介绍

  1.X线平片检查  显示椎体前缘有骨刺形成,典型者呈鸟嘴状,其好发部位以颈5~6椎节最多,其次为颈6~7椎节及颈4~5椎节,约半数病例其食管受压范围可达2个椎间隙。  2.钡餐检查  在钡餐吞服透视下(或摄片),可清晰地显示食管狭窄的部位与程度,食管的狭窄程度除与骨赘的大小成正比外,且与颈椎的体

关于药物性食管炎的检查方式介绍

  1.实验室检查   本病合并感染时,血中的白细胞总数及中性粒细胞数升高。   2.其他辅助检查   (1)X线食管吞钡检查可见溃疡龛影和溃疡周边黏膜水肿形成的晕轮,有时可发现食管狭窄。   (2)食管镜检查可见食管黏膜呈炎性改变,如黏膜发红、血管模糊、糜烂、溃疡,多数可见渗出,甚至出血以

关于反流性食管炎的检查方式介绍

  1.上消化道钡餐X线检查  注意有无胃-食管反流、食管裂孔疝或食管狭窄,并了解胃和十二指肠情况。  2.内镜及活组织检查  内镜检查是诊断反流性食管炎的金标准。内镜可以确诊反流性食管炎,并可评估其严重程度并进行分级。同时可排除上消化道器质性疾病如食管癌、胃癌等。  3.核素胃食管反流检查  用同

关于食管自发性破裂的基本介绍

  食管自发性破裂系指健康人突然发生食管破裂,因多数发生于饮酒、呕吐之后,食管壁全层破裂,故为呕吐后食管破裂。有时与胃酸分泌有关系,称之为食管消化性穿孔。器械损伤等外伤性穿孔,称之为非外伤性食管穿孔。  食管自发性破裂的原因和机理尚未完全清楚。大多数病人均先有呕吐继有食管破裂,所以呕吐仍为最重要的发

关于脾破裂的检查介绍

  1.B型超声检查  这是一种常用的无创检查,能显示破碎的脾脏,较大的脾包膜下血肿及腹腔内积血。  2.CT检查  能清楚地显示脾脏的形态,对诊断脾脏实质裂伤或包膜下血肿的准确性很高。同时可发现腹腔内多脏器伤。  3.核素扫描  可采用99m锝胶态硫扫描或γ照相等技术诊断脾损伤,方法安全,因扫描所

关于黄体破裂的检查介绍

  1.患者无停经史,发病往往在两次月经期中间或月经前期,性交后发病。  2.腹部检查有明显压痛、反跳痛。内出血多者,叩诊有移动性浊音。  3.妇科检查,子宫正常大小,后穹窿触痛,附件可触及边界不清的包块,有压痛。  4.血常规检查:白细胞正常或稍高,红细胞及血红蛋白下降。  5.阴道后穹窿穿刺可抽

关于食管自发性破裂的鉴别诊断介绍

  食管自发性破裂常与其他常见心胸、胃肠疾病表现类似,最常混淆的是消化性溃疡穿孔或心肌梗死。如食管破裂入心包,与心肌梗死的鉴别更为困难。发现可疑病例时应注意与下列疾病鉴别:  1、溃疡病穿孔患者常有溃疡病史,发病突然,以剧烈的上腹疼痛为主要表现,腹部检查可见腹肌紧张,压痛反跳痛明显,腹部X线检查可见

检查食管损伤的各种方式的介绍

  1.X线检查  根据穿孔的部位和原因做X线平片检查,颈部穿孔可以发现颈部筋膜平面含有气体,气管移位,食管后间隙增宽,正常的颈椎生理弯曲消失。在有些患者可以在食管后间隙发现有气液平,颈部或纵隔气肿以及气胸、气腹。胸部食管穿孔时发现纵隔影增宽,纵隔内有气体或气液平,胸腔内气液平。腹部食管穿孔时可发现

食管念珠菌感染的检查方式介绍

  一、实验室检查:血清学试验:用放免分析及酶联免疫吸附试验测定血清中甘露聚糖抗原可得40%~50%的敏感性。在非侵入念珠菌感染中则见不到甘露聚糖抗原。  二、其他辅助检查:  1.X 线检查 食管运动功能减低,食物潴留,节段性狭窄、痉挛性溃疡,但严重感染时,X 线所见亦可显示正常。  2.内镜检查

食管裂孔疝的检查方式

  1.X线检查  仍是诊断食管裂孔疝的主要方法。对于可复性裂孔疝(特别是轻度者),一次检查阴性也不能排除本病,临床上高度可疑者应重复检查,并取特殊体位,如仰卧头低足高位等,其钡餐造影可显示直接征象及间接征象。  2.内镜检查  内镜检查对食管裂孔疝的诊断率较前提高,可与X线检查相互补充旁证协助诊断

如何诊断食管破裂?

  1.有外伤、吞咽尖锐异物、内镜检查或剧烈呕吐史。  2.剧烈胸痛,下咽困难,亦有表现为剧烈上腹部痛而被误诊为急腹症。  3.伤在颈段食管时,颈部侧位X线片可显示颈后间隙阴影增宽及皮下气肿。伤在胸内食管时可见纵隔气肿或伴有液气胸,口服碘油可见造影剂逸出食管腔外进入纵隔或胸膜腔,有纵隔炎时可见纵隔阴

关于原发性食管恶性淋巴瘤的检查方式介绍

  实验室检查:组织病理学是确定诊断的可靠依据。  其他辅助检查:  1.X 线钡餐造影检查 Camovale 等报道的8 例食管淋巴瘤病人经过上消化道X 线钡餐造影检查后发现其主要X 线表现有以下几点:  (1)病变累及食管远端及邻近的胃底,其特点为食管远端有大的结节影与非梗阻性狭窄,与其毗邻的胃

关于食管自发性破裂的预后和预防介绍

  一、食管自发性破裂的预后:食管自发性破裂的预后取决于诊断时间、破裂位置、基础疾病、食管基础情况、有无自发性壁层胸膜破裂等。  二、食管自发性破裂的预防:食管自发性破裂几乎均发生于腹内压力骤然升高的情况。压力升高的速度比压力升高的绝对值更为重要。最常见的原因为呕吐。呕吐发生时,胃幽门部收缩使胃内容

关于食管静脉曲张破裂出血的护理和诊断介绍

  一、预防护理  1.积极有效地治疗肝病,预防肝硬化而导致的门脉高压引起的食管胃底静脉曲张及其破裂出血是关键。  2.治疗胃黏膜糜烂,炎症或溃疡,预防出现食管胃底静脉曲张。  二、疾病诊断  上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化器官,包括食管、胃、十二指肠、胰腺、胆道的出血,胃空肠吻合术后上段空肠的