流行性脑脊髓膜炎免疫学试验的临床意义
异常结果:阳性,流行性脑脊髓膜炎 (流脑) ①对流免疫电泳:阳性率80%以上。 ②乳胶凝集试验:阳性率85%-90%。 ③重氮胶乳凝集试验:流脑患者呈阳性(效价1∶32-1∶256)剸。 ;用本法检测血清、脑脊液及尿液中可溶性抗原(或抗体),可用于流行性脑膜炎的早期诊断。 需要检查人群:凡在流行季节突起高热、头痛、呕吐,伴神志改变,体检皮肤、粘膜有瘀点、瘀斑,脑膜刺激征阳性者......阅读全文
关于流行性脑脊髓膜炎的鉴别诊断介绍
1.其他化脓性脑膜炎依侵入途径可初步区别,肺炎球菌脑膜炎大多继发于肺炎、中耳炎;葡萄球菌性脑膜炎大多发生在葡萄球菌败血症病程中;革兰氏阴性杆菌脑膜炎易发生于颅脑手术后;流感杆菌脑膜炎多发生于婴幼儿;绿脓杆菌脑膜炎常继发于腰穿,麻醉、造影或手术后。 2.流行性乙型脑炎发病季节多在7~9月,脑实质
关于流行性脑脊髓膜炎疫苗的禁忌介绍
1.神经系统疾患和精神病:对患有癫痫、癔症、脑炎后遗症、抽搐等病症或有上述疾病既往史及有过敏史者。 2.有严重疾病,如肾脏病、心脏病、活动性结核等。 3.急性传染病及发热者。
感冒与流行性脑脊髓膜炎的化验鉴别
感冒与流行性脑脊髓膜炎的化验鉴别:流行性脑脊髓膜炎简称“流脑”,是由脑膜炎双球菌所引起的急性传染病。多在冬春季节流行,常见于儿童,通过空气中的飞沫传播。 其主要临床表现为:发病急,突然高热,头痛、呕吐,皮肤粘膜有出血点或瘀斑,颈项强直等脑膜刺激征。 辅助检查可见:白细胞总数明显增高;脑脊液穿刺呈
关于流行性脑脊髓膜炎疫苗的效果介绍
1.血清学效果接种疫苗后主要呈现体液免疫。3岁以上被接种者于接种后7-10天血清中即可测出杀菌抗体和凝集抗体,2-4周达高峰,血清抗体阳转率达90%以上,保护水平可维持3年左右。对2岁以下婴幼儿能维持1年,2岁以下婴幼儿年龄越小抗体形成越差。实验证明,6个月-2周岁儿童约30%-50%缺乏对多糖
简述流行性脑脊髓膜炎的临床表现
1.轻型 多见于流脑流行时,病变轻微,临床表现为低热、轻微头痛及咽痛等上呼吸道症状,皮肤可有少数细小出血点和脑膜刺激征。脑脊液多无明显变化,咽拭子培养可有病原菌。 2.普通型 最常见,占全部病例的90%以上。分为4期,其特点分别为: (1)前驱期(上呼吸道感染期) 约为1~2天,可有低热
流行性脑脊髓膜炎的检查相关内容
1.血象 白细胞总数明显增加,一般在20000/mm3左右,高者达40000/mm3或以上,中性粒细胞占80%~90%。 2.脑脊液检查 病程初期仅有压力增高,外观正常。典型脑膜炎期,压力高达1.96kPa以上,外观呈混浊或脓样,白细胞数达每立方毫米数千至数万,以中性粒细胞为主,蛋白质含量显著
关于流行性脑脊髓膜炎疫苗的接种对象介绍
一、疫苗介绍 本品为白色疏松体,加所附缓冲生理盐水后迅速溶解,溶液澄明无异物。 A群脑膜炎球菌多糖疫苗6个月-15周岁儿童。 二、接种对象 6个月-15周岁儿童。初免年龄从6月龄开始,3岁以下接种2针,间隔3个月。3岁以上接种l针,接种应于流脑流行季节前完成。根据预测有疫情流行的情况下,
流行性脑脊髓膜炎的病原及其致病机制(二)
【临床表现】 脑膜炎球菌主要引起隐性感染,据统计,60%~70%为无症状带菌者,约30%为上呼吸道感染型和出血型,仅约1%为典型流脑病人。潜伏期为1~10d,一般为2~3d。 (一)普通型 最常见,占全部病例的90%以上。 1.前驱期(上呼吸道感染期) 约为1~2d,可有低热、咽痛、咳嗽等上
流行性脑脊髓膜炎的病原及其致病机制(一)
流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis,meningo-coccal meningitis,简称流脑)是由脑膜炎奈瑟菌(Neisseria meningitidis,又称脑膜炎球菌,meningococcus)引起的一种化脓性脑膜炎。本
关于流行性脑脊髓膜炎疫苗的使用方法介绍
1.使用前检查安瓿,不应有裂纹,安瓿内不应有异物。 2.用所附缓冲生理盐水溶解干燥疫苗后,摇匀,立即使用。 3.上臂外侧三角肌附着处皮肤经消毒后皮下注射30μg/0.5ml。
关于流行性脑脊髓膜炎疫苗的注意事项介绍
1.仔细检查疫苗,发现过期或变质应弃之不用。 2.多糖抗原遇高温易降解,免疫效果明显下降,故注射现场必须严格避开热源。 3.用所附缓冲生理盐水溶化干燥疫苗后应摇匀,立即使用。
流行性脑脊髓膜炎病例的菌群鉴定及分析
流行性脑脊髓膜炎(epidemiccerebrospinalmen-ingitis,简称流脑)是一种严重的呼吸道传染病,可引起较高的病死率和致残率。即使在医疗条件比较完善的地方,流脑病死率仍高达5%~10%,10%~15%的幸存者会遗留明显的神经系统后遗症(精神异常、耳聋、瘫痪和惊厥等),严重危害人
关于脑脊髓膜炎的简介
我国以往的流行菌株以A群为主,B群其次,C群少见,但近些年B群和C群有增多的趋势,尤其是在部分省份先后发生了C群Nm引起的局部流行。 2010年2月加纳暴发脑脊髓膜炎,已向疫区发放八万剂疫苗。 脑膜炎是指软脑膜的弥温性炎性改变,由于脑膜在组织解剖上与脊髓膜相延续,脑膜的炎症往往波及脊髓膜,故脑
关于脑脊髓膜炎的基本介绍
脑脊髓膜炎,是一种致命的化脓性脑膜炎,患者临床表现为发热、头痛、呕吐等症状,如不及时就诊,死亡率较高,但该病可以预防,软脑膜的弥温性炎性改变,由于脑膜在组织解剖上与脊髓膜相延续,脑膜的炎症往往波及脊髓膜。常在冬春季节引起发病和流行,患者以儿童多见,流行时成年人发病亦增多。
引起脑脊髓膜炎的原因分析
脑膜炎球菌属奈瑟氏菌属,为革兰阴性球菌,呈卵圆形,常成对排列。该菌仅存在于人体,可从带菌者鼻咽部,病人的血液、脑脊液和皮肤瘀点中检出。脑脊液中的细菌多见于中性粒细胞内,仅少数在细胞外。普通培养基上不易生长,在含有血液、血清、渗出液及卵黄液培养基上生长良好,一般于5%~10%的二氧化碳环境下生长更
暴发型脑脊髓膜炎的介绍
少数病人起病急骤、病情凶险,如得不到及时治疗可在24h内死亡。儿童多见。可见如下各型。 1、败血症休克型 除普遍型败血症期必须外短期内出现广泛皮肤黏膜淤点或淤斑,且迅速扩大融合成大片,伴中央坏死。循环衰竭是本型的特征,为面色苍白、四肢末端厥冷、发绀、皮肤呈花斑状,脉搏细速甚至融不到,血压下降甚
脑脊液检验
一、常规检验:1、 (CSF)颜色检查 [正常参考值] 无色水样液体。[临床意义]1.红色:常见于蛛网膜下腔出血、脑出血、硬膜下血肿等。如腰椎穿刺时观察到流出的脑脊液先红后转无色,为穿刺损伤性出血。2.黄色:见于陈旧性蛛网膜下腔出血及脑出血、包囊性硬膜下血肿、化脓性脑膜炎、脑膜粘连、脑栓塞;椎管梗阻
脑脊液检验临床意义
一、常规检验:1、 (CSF)颜色检查 [正常参考值] 无色水样液体。[临床意义]1.红色:常见于蛛网膜下腔出血、脑出血、硬膜下血肿等。如腰椎穿刺时观察到流出的脑脊液先红后转无色,为穿刺损伤性出血。2.黄色:见于陈旧性蛛网膜下腔出血及脑出血、包囊性硬膜下血肿、化脓性脑膜炎、脑膜粘连、脑栓塞;椎管梗阻
一例暴发型流行性脑脊髓膜炎并急性胰腺炎病例分析
患者男,17岁。2岁时曾患癫痫,年前由河南商丘来山东威海市打工。因发热、头痛、头昏、恶心、呕吐1d,神志恍惚2h于2014年10月29日入院。 1d前无明显诱因出现发热、头痛、头晕、恶心、非喷射性呕吐,自以为感冒,未治疗。2h前上述症状加重,出现精神恍惚,四肢无力,难以站立,急症就诊。血压未测到,给
脑脊液常规检测临床意义解读
脑脊液常规、生化标本采集及临床意义解读一、患者准备:患者应在静息状态下采集。 二、样本采集:1、消毒用具,无菌试管或小瓶,黏贴条码2、采集容器:无菌试管或小瓶,条码需粘贴到试管或小瓶上送检。3、采集方法:脑脊液由临床医生进行腰椎穿刺采集。相关采集可参照护理操作规程。较小儿童也可小脑延髓池穿刺。穿刺野
关于脑脊髓膜炎的检查项目介绍
血象 白细胞总数明显增加,一般在2万/mm3左右,高者达4万/mm3或以上,中性粒细胞占80%~90%。 脑脊液 病程初期仅有压力增高,外观正常。典型脑膜炎期,压力高达1.96kPa以上,外观呈混浊或脓样。白细胞数达每立方毫米数千至数万,以中性粒细胞为主。蛋白质含量显著提高,而糖含量明显减
关于脑脊髓膜炎的病理特点介绍
婴幼儿 流脑的特点:临床表现常不典型,除高热、拒食、吐奶、烦躁和啼哭不安外,惊厥、腹泻和咳嗽较成人为多见,而脑膜刺激征可缺如。前卤下陷。 老年人 1、老年人免疫功能低下,越中备解素不足,对内毒素敏感性增加,故暴发型发病率高。 2、临床表现上呼吸道感染症状多见,意识障碍明显,皮肤黏膜淤点淤
关于脑脊髓膜炎的抗菌治疗介绍
1、磺胺药: 鉴于中国所流行的A群菌株大多对磺胺药敏感,故仍为首选。磺胺嘧啶的吸收、排泄均较缓慢,脑脊液中的药物浓度约为血浓度的40%~80%。首次剂量为40~80mg/kg,分4次口服或静脉注入。原药在偏酸性的尿液中易极出结晶,可损伤肾小管而引起结晶尿、血尿、腰痛、少尿、尿闭,甚至尿毒症。应
脑脊液之常规检验
脑脊液常规检验(CSF)介绍脑脊液是一种包绕并循环于神经系统脑组织和脊髓周围的特殊体液,对于脑的保护、营养、代谢等起着至关重要。CSF颜色检查[正常参考值] 无色水样液体。[临床意义]● 红色:常见于蛛网膜下腔出血、脑出血、硬膜下血肿等。如腰椎穿刺时观察到流出的脑脊液先红后转无色,为穿刺损伤性出血。
脑脊液有形成分分析的临床意义
1.细胞计数 (1)参考值:正常脑脊液无红细胞。白细胞计数参考值为:成人(0~8)×106/L;儿童(0~15)×106/L;新生儿(0~30)×106/L。 (2)临床意义:脑脊液红细胞计数增高见于脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血栓、硬膜下血肿等。脑脊液白细胞计数明显增高见于化脓性脑膜炎、流行
立氏立克次体斑疹热的诊断及鉴别
诊断 2周内到过蜱媒存在的小城镇或农村,与携带硬蜱的动物有接触史,或有被硬蜱叮咬史均是流行病学有用的参考资料,患者急性发热,剧烈头痛,畏光,眼球后痛以及手腕和踝部有粉红色皮疹,应高度怀疑本病,外-斐反应和免疫学阳性结果有利于临床诊断,皮肤,皮疹活检特异性免疫荧光抗体阳性和动物病原体分离阳性有确
关于脑膜炎双球菌抗体测定的简介
脑膜炎球菌(Meningococcus)的学名是脑膜炎奈瑟氏球菌(N.meninyitidis),为流行性脑脊髓膜炎(流脑)的病原菌。健康人脑膜炎双球菌抗体测定阴性。 1、正常值 脑膜炎双球菌抗体测定阴性。 2、临床意义 阳性:脑膜炎的特异诊断。在发病后中、晚期即可测出体内的抗体。
关于播散性脑脊髓膜炎的简介
播散性脑脊髓膜炎(disseminated encephalomyelitis)因病变多发,分布在脑脊髓各部分,故名。因病变主要在白质,固又名白质脑脊髓炎(Leucoencephalomyelitis)。因白质中广泛脱髓鞘,故将其归入脱髓鞘性疾病。虽然发病诱因不同,但都是变态反应引起,又名为变态
普通型脑脊髓膜炎的基本介绍
最常见,占全部病例的90%以上。 1、前驱期(上呼吸道感染期) 约为1-2d,可有低热、咽痛、咳嗽等上呼吸道感染症状。多数病人无此期表现。 2、败血症期 突发或前驱期后突然寒战高热、伴头痛、肌肉酸痛、食欲减退及精神萎缩等毒血症症状。幼儿则有哭闹不安,因皮肤感觉过敏而拒抱,以及惊厥等。70%-
关于脑脊髓膜炎的预防措施介绍
1、早期发现病人,就地隔离治疗。 脑脊髓膜炎预防措施 2、流行期间做好卫生宣传,应尽量避免大型集会及集体活动,不要携带儿童到公共场所,不要携带儿童到公共场所,外出应戴口罩。 3、药物预防 国内仍采用磺胺药,密切接触者可用碘胺嘧啶(SD),成人2g/日,分2次与等量碳酸氢钠同服,连服3日;