从脑小血管病变来看高血压诊断界值的下调
在中国，脑小血管病变所引起的腔隙性梗死占缺血性脑卒中的25%一50%，而脑出血占所有类型脑卒中的25%，显著高于西方国家。最常见的危险因素是年龄、糖尿病以及高血压。其中，高血压的相关性最为明显。因此，控制血压，在脑小血管病的治疗中极其重要。2022年11月13日，首部《中国高血压临床实践指南》发布。该指南针对高血压领域相关诊疗问题，给出了较为详细、全面的推荐意见。其中，关于高血压诊断界值的调整，更是一石激起千层浪，迅速攻陷了各大医疗版块头版头条，更是在周末的晚上，占据了朋友圈的半壁江山。笔者读来，发现它绝对不止于“高血压”。高血压诊断界值下调势必会扩大患者人群新版指南推荐将我国成人高血压的诊断界值由收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90mmHg下调至收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥80mmHg（IB）。至此，140/90mmHg的标准在中国成为历史。事实上，早在2017年，美国心脏病学会/美国心脏协会（ACC/AHA）高......阅读全文
新研究揭示防治高血压脑血管重构新靶点
近日，中山大学中山医学院教授关永源、王冠蕾团队联合广东省人民医院心血管病研究所教授张斌、中山大学附属第六医院副主任药师高旻等研究人员，揭示了血管平滑肌细胞Cl-通道/转运体ClC-5是连接低氯环境与脑血管重构病理变化的枢纽，ClC-5通过感受低氯刺激、介导Cl-外流，从而促进脑血管重构的发生。相关研
脑血管痉挛的简介
脑血管痉挛(cerebral angiospasm)是指颈内动脉或椎-基底动脉系统的动脉硬化斑块使血管腔狭窄和出现血流涡流。当涡流加速时，刺激血管壁致血管痉挛而出现短暂性脑缺血发作，旋涡减速时症状消失。但一些学者认为由于脑血管结构的特殊性，不易发生痉挛。不过多数学者认为血管痉挛无疑可以发生于颈内
脑血管痉挛的危害
单纯的脑血管痉挛是指脑动脉在一段时间内的异常收缩状态。属于功能性疾病，也就是说本病是由于各种因素引起的脑血管功能障碍，脑血管没有实质性的损坏或病变，病人多数是年轻人，自我调节能力比较好，所以预后良好，大多数病人经过治疗和放松是完全可以恢复痊愈的。本病不会发生偏瘫和精神病性异常。 但是如果合并颅
怎样预防脑血管痉挛？
以下关于脑血管痉挛的防治主要针对动脉瘤性蛛网膜下腔出血的脑血管痉挛，其他类型的脑血管痉挛可以此为参考，根据患者实际情况酌情处理。包括病因治疗、预防为主、全程治疗、防治并发症等。 1.影像学检查提示脑血管痉挛，患者有临床症状，需尽早治疗及动态监测。 2.提示脑血管痉挛，但患者尚无临床症状，建议
脑血管畸形的概述
脑血管畸形是脑血管先天性、非肿瘤性发育异常。是指脑血管发育障碍而引起的脑局部血管数量和结构异常，并对正常脑血流产生影响。其破裂出血主要表现为脑内出血或血肿。其多见于年轻人，得到确诊年龄平均20-40岁。 脑血管畸形亦称血管瘤，非真性肿瘤，系先天性脑血管发育异常，临床上有多种类型，其中以动静脉畸
脑血管畸形的病因
1.动静脉畸形 又分为典型者和Galen大静脉畸形两种：临床症状除因为占位和压迫以外，盗血也是重要的原因。颅内血管杂音明显。婴儿期可出现脑积水。病死率很高，约50%死亡。血液分流量不大者，心衰较轻，可有反复的一过性偏瘫。治疗困难，可进行分期手术。 2.先天性颅内囊性动脉瘤 在小儿较少见。主
脑血管堵塞的介绍
脑血管堵塞，别名脑血栓，是指在颅内外供应脑部的动脉血管壁发生病理性改变的基础上，在血流缓慢、血液成分改变或血粘度增加等情况下形成血栓，致使血管闭塞而言。如果不是太严重又处理得当是可治的。 脑血管堵塞（脑血栓）最常见的病因是动脉粥样硬化，糖尿病，高血脂症和高血压等可加速它的发展。本病多见于50～
脑血管畸形的检查
1.头颅平片 显示脑膜中动脉迂曲变宽，提示畸形血管可能。 2.头部CT 可发现血肿及提供畸形血管的可能性。 3.头部磁共振 优于CT，不仅能显示畸形血管及其与周围脑组织的关系，还可区别出血与钙化。 4.脑血管造影 是本病最可靠和主要的诊断方法，并能行血管内介入治疗。
脑血管畸形的诊断
1、青少年患者，有头痛、癫痫和蛛网腔下腔出血史。 2、临床表现有急性颅内自发出血、或癫痫发作、或明显局源体征者。 3、头部CT：平扫病变常为低密度、周围亦有低密度，若脑内出血可见高密度，增强后血管区呈高密度，有时可见供血动脉和引流静脉。 4、头部MRI：优于CT，不仅能显示畸形血管及其周围
脑血管造影的概述
脑血管造影是90年代以来广泛应用于临床的一种崭新的X线检查新技术，它是先选一入路动脉，一般选用右股动脉，通过右股动脉放置一动脉鞘，通过该动脉鞘管选用不同导管，在导丝引导下，选进所要显示动脉，注入含碘造影剂。造影剂所经过的血管轨迹连续摄片，通过电子计算机辅助成像为脑血管数字减影造影（DSA）。