桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎的症状
1.一般症状 本病常见于家务劳动及手工操作者,中老年妇女多见,女与男比例约为6∶1,起病缓慢,主要表现为:桡骨茎突部局限性疼痛,隆起;伸拇受限,拇指做大幅度伸屈活动时产生疼痛,可放射至手,肘,肩等处。 2.局部症状 检查时桡骨茎突处有轻度肿胀,局部压痛明显,有时可在局部触及一硬结,或在拇指外展时有摩擦感和摩擦音,少数可有弹响,芬氏(Finkelstein)征阳性,即拇指内收屈曲,其他四指握拇指于掌心,此时将腕关节向尺侧偏倾,桡骨茎突处产生剧烈疼痛即属阳性,为本病的特有体征。根据病史,临床症状,体征及特有体征——Finkelstein征阳性,能成立诊断。......阅读全文
骨骼叩诊的检查过程
患者前臂置于旋前半屈位,检查者将拇指放在肱二头肌腱部,以叩诊锤叩击拇指,引起屈肘运动。 患者肘关节半屈,前臂旋前,用叩诊锤叩击桡骨茎突,可引起前臂屈曲及外旋动作。 患者肘关节半屈,并前臂半旋前位,用叩诊锤叩击尺骨茎突上,可引起前臂旋前。 患者平卧,双膝半屈位,检查者托住腘窝,嘱患者肌肉放松
关于桡动脉的基本信息介绍
是肱动脉的终支之一,较尺动脉稍小。桡动脉长约21.2cm,起端外径约0.3cm。肱动脉分出后,行向外下,先经肱桡肌与旋前圆肌之间,继而位于桡侧腕屈肌与肱桡肌之间,至桡骨下端斜过拇长展肌和拇短伸肌腱深面至手背后进入解部学鼻咽窝,穿第1掌骨间隙入手掌深部,分出拇主要动脉后,即与尺动脉掌深支吻合成掌深
一例髂骨取骨重建腕关节病例分析
临床资料患者男性,40岁。“摔伤后左腕部疼痛、肿胀畸形、活动受限2h”于2014年9月30日在我院急诊就诊。查体:左腕关节明显肿胀、畸形,可见皮下瘀斑,无皮肤水泡及破损,腕关节功能活动受限,五指感觉、血运及活动良好。急诊X线提示左桡骨远端粉碎性骨折(图1a、1b见封三)。诊断:左桡骨远端骨折,左尺骨
关于埃勒斯当洛综合征的辅助检查介绍
一、组织病理 表皮各层增厚、真皮弹力纤维增加,胶原纤维肥大,排列疏松、紊乱或呈涡轮状,血管增多,管壁增厚,皮下脂肪减少,受伤处可见异物巨细胞及胶原纤维包囊。中心可有脂性假肿瘤。 二、X线检查 1.显示 皮下有散在的小圆形钙化结节,且两侧常呈对称性排列,最常见于肢体伸侧。下肢的结节可见于内、
关于MeekeinEhlersDanlos综合征的辅助检查介绍
一、组织病理 表皮各层增厚、真皮弹力纤维增加,胶原纤维肥大,排列疏松、紊乱或呈涡轮状,血管增多,管壁增厚,皮下脂肪减少,受伤处可见异物巨细胞及胶原纤维包囊。中心可有脂性假肿瘤。 二、X线检查 1.显示 皮下有散在的小圆形钙化结节,且两侧常呈对称性排列,最常见于肢体伸侧。下肢的结节可见于内、
治疗急性化脓性腱鞘炎的简介
1.患指抬高、制动,使之充分休息。局部可用热敷或温热水浸浴等物理疗法。 2.全身应用抗生素治疗,酌情给予镇静剂或镇痛药。 3.尽早切开减压引流。在手指侧面,平行手指长轴切开,直视下切开整个腱鞘,清除脓液。引起滑囊炎时,尺侧可沿小鱼际肌桡侧切开,桡侧可沿大鱼际肌尺侧切开。 4.术后固定在功能
关于急性化脓性腱鞘炎的简介
急性化脓性腱鞘炎是一种较常见的手部急性化脓性感染。常见于指屈肌腱,发病迅速,整个患指疼痛剧烈、肿胀明显。化脓性腱鞘炎的早期诊断、正确治疗,对患指功能的保存至关重要。 多因深部刺伤感染后引起,也可由于指掌面皮下感染蔓延或脓肿切开误伤腱鞘引起。致病菌以金黄色葡萄球菌为最常见,其次为链球菌、大肠杆菌
咽异感症的诊断检查
详细询问病史,依据病史、症状、检查的全部资料加以分析。对每个病例都应进行详细认真检查,特别注意鼻咽、喉咽部等细微病变,咽部及颈部触诊,有无肿大淋巴结、畸珙、茎突过长,必要时可用X线检查茎突、颈椎的情况,食管钡剂X检查或食管镜检查,排除隐蔽在咽部、颈部、上呼吸道、上消化道等部位器质性病变后,特别应
治疗咽部瘢痕狭窄的介绍
鼻咽部狭窄以手术治疗为主,应根据狭窄的程度,选择不同的手术方法,如单纯扩张术、导管或膈膜分离法、植皮成形术、黏膜瓣转移法、软腭及咽后壁成形术、串线法等。对于轻度膜性闭锁的患者,也可以黏膜瓣翻转法进行整复,做一个基底向下位于口咽的黏膜瓣和一个基底向上的鼻咽黏膜瓣。将鼻咽黏膜瓣向前卷折覆盖软腭的创面
一例利用残留伸肌腱治疗伸肌腱撕脱伤病例分析
开放性伸拇及伸指肌腱腱腹移行部撕脱伤是一种严重的手外伤,一期回植缝合常出现感染、粘连等严重并发症,常需二期行伸拇、伸指功能重建。我们曾一期充分利用残留伸肌腱重建伸指、伸拇功能,术后效果良好,报告如下。患者资料女性患者,37岁,交通伤致多发伤、疼痛、流血4h余于2012年1月11日急诊入院。入院后查体
一例交通伤致多发伤、疼痛、流血4h余病例分析
开放性伸拇及伸指肌腱腱腹移行部撕脱伤是一种严重的手外伤,一期回植缝合常出现感染、粘连等严重并发症,常需二期行伸拇、伸指功能重建。我们曾一期充分利用残留伸肌腱重建伸指、伸拇功能,术后效果良好,报告如下。患者资料女性患者,37岁,交通伤致多发伤、疼痛、流血4h余于2012年1月11日急诊入院。入院后查体
二尖瓣狭窄的症状
(1)呼吸困难肺静脉高压、肺淤血引起。早期,多在运动、发热、妊娠等心排血量增加时出现。随病程进展,轻微活动,甚至静息时即可出现呼吸困难。阵发性房颤时心室率增快亦可诱发呼吸困难。 (2)咯血长期肺静脉高压所致的支气管小血管破裂有关。 (3)咳嗽、声嘶左心房极度增大压迫左主支气管或喉返神经引起。
概述输卵管狭窄的临床症状
女性生殖结构示意图输卵管发育狭窄异常较少见,也不容易被发现,常与生殖道发育异常并存,导致不孕或宫外孕。输卵管狭窄在临床上主要表现在以下几个方面。 输卵管缺失,一侧输卵管缺失与单角子宫同时存在,因胚胎早期一侧苗勒氏管未能形成所致。真两性畸形有睾丸或卵睾侧可能不形成输卵管。因在胚胎分化早期睾丸组织
小儿单纯肺动脉口狭窄的症状
1.一般症状 症状轻重与肺动脉口狭窄程度有关,轻度狭窄多无症状,生长发育良好,常因体检发现有心杂音而进一步检查获得确诊,中度狭窄可有心悸,劳累后呼吸困难,重度狭窄者常因伴有卵圆孔未闭,除有呼吸困难外,尚可有青紫,杵状指(趾)及心力衰竭等症状。 2.心脏检查 轻度狭窄时心脏大小往往正常,中度
桡骨膜反射检查作用
桡骨膜反射是叩击桡骨茎突,屈肘、屈指、肘关节旋前的反射。桡骨膜反射倒错是特殊的反射表现。由于主动肌瘫痪收缩力变小,刺激传入脊髓前角后发生扩散,同时引起拮抗肌的收缩;或由于主动肌的瘫痪,引起拮抗肌的牵张反射所致。
清晨动态收缩压可预测无症状性颅动脉狭窄
清晨的动态收缩压(SBP)可预测无症状性颅内动脉狭窄(ICAS),中国的一个横断面研究结果表明。 757名连续入组患者的数据显示,最关键的时间是05:00和07:59时之间。 实际上,虽然ICAS患者平均收缩压最高,相比一天的所有时间段都没有SBP的患者,所不同的只是在多变量分析中只有考虑清晨
骨骼叩诊的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群:无。 检查前禁忌:无特殊禁忌。 检查时要求:检查放松心情,应该积极面对,并积极配合检查。 检查过程 患者前臂置于旋前半屈位,检查者将拇指放在肱二头肌腱部,以叩诊锤叩击拇指,引起屈肘运动。 患者肘关节半屈,前臂旋前,用叩诊锤叩击桡骨茎突,可引起前臂屈曲及外旋动作。
月骨周围背侧脱位合并尺骨茎突骨折病例分析
临床资料患者,男,58岁,以“左手腕部疼痛、肿胀,伴活动受限1d”为主诉就诊。就诊前1d,因摔伤致左手腕部疼痛、肿胀、活动受限,社区医院诊为尺骨茎突骨折,行石膏外固定。固定后肿痛持续加重,遂来天津中医药大学第一附属医院就诊。体格检查见左手腕部肿胀、活动受限、局部压痛明显,结合X线片,诊断为月骨周围背
桡骨膜反射检查意义
桡骨膜反射检查的意义是反应屈肘和前臂的旋前。桡骨头半脱位膜反射,患者前臂处于半屈曲半旋转位置,检查者用冲击锤轻敲桡骨头半脱位的茎突。桡侧膜反射倒置是一种特殊的反射,反射中枢位于颈髓5-6节段,刺激传递到脊髓前角后分散,同时导致拮抗肌收缩,造成拮抗肌的牵张反射。
关于桡骨远端骨折的检查介绍
可行以下检查以明确诊断:X片可清楚显示骨折及其类型。伸直型者桡骨骨折远端向背桡侧移位,关节面掌侧及尺侧倾斜角度变小、消失,甚至反向倾斜。桡骨远骨折端与近侧相嵌插,有的合并尺骨茎突骨折及下尺桡关节分离。屈曲型骨折桡骨远端向掌侧移位。对轻微外力致伤的老年患者应做骨密度检查,以了解骨质疏松情况。
桡骨膜反射的检查过程
检查分法为:病人一侧肘关节置于半屈半伸位,前臂轻度旋前。检查者用叩诊锤叩击该侧桡骨茎突上2cm处。正常时,可表现为肘关节屈曲。若发现该侧前臂屈曲不明显,而出现手指屈曲,即为桡骨膜反射倒错。
关于咽部瘢痕狭窄的病因分析
1.鼻咽闭锁多为先天性发育所致,通常罕见。 2.瘢痕狭窄常为瘢痕组织引起,多因手术、外伤、腐蚀伤及后天感染所致,患者有基本的解剖结构。过去以梅毒引起者最常见,现在则以手术,外伤,及其他特殊传染病引起者为主。施行腺样体切除术时,损伤黏膜过多,也可发生瘢痕性狭窄。
症状性颅内动脉狭窄患者不宜用球囊膨胀式支架
VISSIT随机临床试验数据显示,球囊膨胀式支架可导致症状性颅内动脉狭窄患者的卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)风险升高。Osama O. Zaidat说:“这些发现不支持该类患者使用球囊膨胀式支架治疗。” 在这项多国随机平行群组试验中,59例患者接受球囊膨胀式支架和药物治疗,53例患者仅接
三尖瓣狭窄的症状及体征
症状 心排血量低引起疲乏,体循环淤血致腹胀。可并发心房颤动和肺栓塞。三尖瓣狭窄所致低心排血量引起疲乏,常有明显右心淤血体征,体静脉瘀血可引起顽固性水肿、肝脏肿大、腹水,脾肿大,黄疸,严重营养不良,全身水肿和腹水等消化道症状及全身不适感。肿大的肝脏可呈明显的收缩期前搏动。由于颈静脉搏动的巨大“a
小儿单纯肺动脉狭窄的症状及体征
症状 症状轻重与肺动脉口狭窄程度有关。轻度狭窄多无症状,生长发育良好,常因体检发现有心杂音而进一步检查获得确诊。中度狭窄可有心悸,劳累后呼吸困难。重度狭窄者常因伴有卵圆孔未闭,除有呼吸困难外,尚可有青紫、杵状指(趾)及心力衰竭等症状。 体征 轻度狭窄时心脏大小往往正常,中度及重度狭窄时因右
小儿单纯肺动脉狭窄的病因及症状
病因 在胚胎形成的头3个月中,胎儿可因各种原因导致肺动脉狭窄。其中值得指出的两个重要原因,一个是环境因子,即风疹综合征,另一个是家族遗传因子。如果母亲在妊娠的头3个月内患风疹,即可使胎儿发生风疹综合征,表现为白内障、耳聋及心血管畸形,而心血管畸形者最多是为肺动脉狭窄,也可为肺动脉瓣膜狭窄。肺动
关于腰椎管狭窄临床症状的基本介绍
多见于中年以上,男性多于女性。症状发生呈缓慢性,偶有外伤和负重后加重。腰痛及下肢放射性痛,在休息或弯腰后缓解或消失,站立、腰部后伸或步行后则加重。 1、发育性腰椎管狭窄:这种椎管狭窄是由先天性发育异常所致 2、退变性腰椎管狭窄:主要是水平由于脊柱发生退行性病变所引起 3、脊柱滑脱性腰椎管狭
概述先天性幽门狭窄的基本症状
正常成年人的幽门管长0.5-1.0cm,含内环层和外纵层平滑肌,厚约5(3-9)mm.内环肌层较厚,含幽门近端和远端的两个肌环;它们在大弯侧相互分开,而在小弯侧聚合成肌突,呈三角形斜行包绕幽门。外层纵行肌与十二指肠延续,也与内环肌相互交织。成人的幽门肌肥厚主要是内环肌,可以局限于肌突,也可以为弥
临床物理检查方法介绍膝反射介绍
膝反射介绍: 桡骨膜反射是叩击桡骨茎突,屈肘、屈指、肘关节旋前的反射。膝反射正常值: 正常反应为小腿伸展。膝反射临床意义: 异常结果:膝反射减弱或消失最常见于脊髓或周围神经性病变,是下运动神经元瘫的体征之一,多见于肌病,小脑及椎体外系疾病。反射亢进为上运动神经元瘫痪的体征,见于甲亢、破伤风、低钙抽搐
概述小儿马方综合征的临床表现
1.骨骼和肌肉异常 主要有身高而细,头长且窄,四肢细长,手指、足趾细长如蜘蛛指(趾)样,双臂平伸指距大于身长,双手下垂过膝,上半身长于下半身。足部常有明显外翻,胸廓常呈漏斗胸伴翼状肩胛骨,有时为扁平胸、鸡胸、脊柱后突、侧弯。肌张力明显减低,呈无力型体质。 2.韧带和关节松弛 关节过度伸展,