关于左后分支传导阻滞的预后和预防介绍
一、预后 左后分支阻滞一旦出现,其病理意义比左前分支阻滞更严重,常表示有弥漫性心肌损害,病变严重,常伴有右束支或左前分支阻滞,构成双束支或三束支阻滞,并易发展为三度房室传导阻滞,导致晕厥、阿-斯综合征、心跳骤停等,预后差。急性心肌梗死并发左后分支阻滞者预后不佳,急性期病死率高。心绞痛发作及肺梗死时可出现二度Ⅱ型左后分支阻滞。 二、预防 1.积极治疗病因,如针对冠状动脉疾患、高血压、肺心病、心肌炎等进行治疗,可防止室内阻滞的发生和发展。 2.适当劳逸,饮食有节,按时起居,适当参加体育锻炼。......阅读全文
关于左后分支传导阻滞的预后和预防介绍
一、预后 左后分支阻滞一旦出现,其病理意义比左前分支阻滞更严重,常表示有弥漫性心肌损害,病变严重,常伴有右束支或左前分支阻滞,构成双束支或三束支阻滞,并易发展为三度房室传导阻滞,导致晕厥、阿-斯综合征、心跳骤停等,预后差。急性心肌梗死并发左后分支阻滞者预后不佳,急性期病死率高。心绞痛发作及肺梗
治疗左后分支传导阻滞的方法介绍
治疗主要是针对原发病,但应定期随访,一般不需要特殊处理,也不需安置心脏起搏器。但当左后分支阻滞进展为双支或三支阻滞时,或同时伴有明显有关症状如晕厥、抽搐等,应考虑安置心脏起搏器。并发症:如同时合并右束支传导阻滞,可出现晕厥、抽搐等。
关于左后分支传导阻滞的检查方式介绍
1.心电图检查特点 (1)左后分支阻滞的典型心电图特点①QRS电轴右偏+90°~+180°。②Ⅰ、aVL导联呈rS型,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈qR型,q波+90°时即应考虑左后分支阻滞,>+120°时则可诊为左后分支阻滞。但大多数人认为还应结合QRS波作出诊断。②V1导联呈QS或rS型,V5、V6
关于左后分支传导阻滞的鉴别诊断介绍
1.左后分支阻滞与下壁心肌梗死的鉴别 左后分支阻滞时,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联R波很高,q波很小,时间
分析左后分支传导阻滞的病因
左后分支传导阻滞又称左后半阻滞。左后分支阻滞本身无明显症状,如其合并右束支阻滞,则会出现晕厥、抽搐等。 左后分支阻滞常见的病因有冠心病,在心肌梗死时的发生率为1%左右,因为需多支血管堵塞导致前壁合并下壁及右心室梗死,或前降支病变导致室间隔广泛缺血、坏死时才可能出现,并且极少单独出现。其他尚有高
关于左前分支传导阻滞的预后介绍
通常认为左前分支阻滞时电轴左偏的程度愈大,则阻滞愈深。但是,两者并不是成正相关关系。对于电轴左偏在-30°~-44°时应结合临床注意电轴的动态变化,持慎重态度。急性心肌梗死并发的单纯左前分支阻滞患者,其临床经过平稳三度房室传导阻滞的发生率并不比无左前分支阻滞者多。对近期预后无重要影响。左前分支阻
简述左后分支传导阻滞的诊断依据
依据左后分支阻滞心电图特点,排除其他可导致电轴显著右偏的原因,连续动态观察心电图变化方可诊断。单纯左后分支阻滞较少见,但可与右束支、左前分支或中隔支阻滞形成双束支阻滞或三束支阻滞。故诊断时应特别注意鉴别,避免漏诊。此外亦可依据心电向量诊断标准。
简述左后分支传导阻滞的临床表现
左后分支阻滞本身无明显症状,如其合并右束支阻滞,则会出现晕厥,抽搐等。 依据左后分支阻滞心电图特点:QRS波心电轴为120°左右,为SⅠQⅢ型,QRS波时限不超过0.10s,排除其他可导致电轴显著右偏的原因,连续动态观察心电图变化方可诊断,单纯左后分支阻滞较少见,但可与右束支,左前分支或中隔支
关于窦房传导阻滞的预防和预后介绍
预后 窦房阻滞如为偶发者,多系功能性迷走神经张力增高等所致,而频发或发作时间持久者多为器质性所致。若心室率大于50次/分、持续时间短、无晕厥、无阿-斯综合征发作者,一般预后好。如为老年人或晚期心脏病患者发生频发或持久的窦房传导阻滞,如无逸搏心律,则可发生阿-斯综合征,其预后差。 预防 1.
关于左束支传导阻滞的预防预后介绍
一、预后 左束支阻滞的预后是与基础心脏病密切相关的。凡并发症多或并发症出现在急性心肌梗死的基础上,尤其并发“恶性”心律失常者,预后差。 二、预防 1.积极治疗病因,如针对冠状动脉疾患、高血压、肺心病、心肌炎等进行治疗,可防止阻滞的发生和发展。 2.适当劳逸,饮食有节,按时起居,适当参加体
关于小儿房室传导阻滞的预后预防的介绍
1、预后 本病预后不一,非手术引起的后天性者,预后与心脏病的严重程度有关。由心肌炎或心脏病术后引起者一般可完全恢复。手术引起者预后较差。先天性三度房室传导阻滞,尤其是不伴其他先天性心脏病者,则预后较好。 2、预防 防治电解质紊乱和酸碱失衡,积极治疗原发病,如急性感染,病毒性心肌炎,心肌病,
关于左前分支传导阻滞的检查介绍
心电图特点: 1.QRS电轴左偏达-45°~-90°。 2.ⅠavL导联呈qR型,但q波不超过0.02s,R波较高,RaVL>RⅠ、aVR通常Ⅰ导联无S波Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈rS型,S波较深,SⅢ>SⅡ。 3.QRS时间正常或稍延长,多在0.10~0.11s。 4.aVL导联的室壁激动时
关于左前分支传导阻滞的简介
左前分支传导阻滞又称左前半阻滞。左前分支是左束支较细长的分支,在室间隔的位置表浅,易发生缺血性损伤。 左前分支阻滞男,女发病比约为4:1,男性较多见,发病年龄为15~88岁,男性发病年龄平均为61.41岁,女性为59.83岁,左前分支阻滞本身无明显的临床症状与体征,如有则多为原发病的症状及体征
关于左前分支传导阻滞的鉴别诊断介绍
1.与前间壁、前壁心肌梗死的鉴别 由于左前分支阻滞时在右胸导联(V1、V2导联)甚至胸前导联中部(V3、V4导联)均可出现q波,故易与前间壁、前壁心肌梗死混淆。两者的区别是: ①下一肋间描记心电图V1、V2导联如q波消失,则提示为左前分支阻滞; ②如有ST-T动态变化则提示为急性心肌梗死;
治疗左前分支传导阻滞的相关介绍
主要是治疗基础病。左前分支阻滞本身无需治疗但应定期追踪,尤其是在原发病进展时更应注意左前分支阻滞的程序以及有无进展为双束支阻滞或三分支阻滞。单纯的左前分支阻滞,特别是在急性心肌梗死前已有者应严密观察,一般不需预防性安置临时心脏起搏器。但当左前分支阻滞进展为双支或三支阻滞时,或同时伴有明显症状如晕
关于左前分支传导阻滞的病因分析
左前分支是左束支较细长的分支,在室间隔的位置表浅,易发生缺血性损伤,最常见于冠心病,约占75%。另外还可见于高血压病,心肌病,心肌炎,主动脉瓣病变(主动脉瓣狭窄等),先天性心脏病,风湿性心脏病,心肌淀粉样变性,心脏手术,硬皮病,甲状腺功能亢进,一氧化碳中毒,高钾血症或低钾血症,大剂量应用利多卡因
关于双侧束支传导阻滞的预后介绍
许多资料证实,有相当大的一部分三度房室传导阻滞是由于双侧束支主干阻滞所致而并非房室交接区或房室束损害所引起。它比房室交接区阻滞严重。此时心室率可在40次/分钟以下,QRS波宽大、畸形,容易发生晕厥、阿-斯综合征、猝死。
关于三度房室传导阻滞的预后介绍
1.心室率低于40~45次/分时可有晕厥发作。突发的获得性心脏传导阻滞者如果心率不能维持在适当水平,可导致死亡。 2.三度房室传导阻滞患者如伴有过缓的房室交界区逸搏心律(40次/分钟)或过缓的室性逸搏心律(25次/分钟),提示逸搏心律的自律性低,有发展为心室停搏的可能。 3.一些急性或可逆性
关于完全性右束支传导阻滞的治疗和预后介绍
1、治疗 完全性右束支传导阻滞的治疗主要是针对病因及基础疾病的治疗。因为右束支传导阻滞本身对血流动力学无明显影响,临床上常无症状,可不需特殊处理。应定期随访观察(包括心电图、超声心动图等定期检查)。 2、预后 完全性右束支传导阻滞可见于一般无器质性心脏病的人群,单独存在时预后良好。合并有明
关于喉癌的预后和预防介绍
一、预后 早期喉癌适当治疗后5年生存率高于90%。复发和转移是影响预后的主要因素。 转移淋巴结数量越多,体积越大,5年生存率越低。肿瘤分化程度越低,转移发生率越高。 二、预防 1.禁烟,适当控制饮酒。 2.加强环保意识,控制环境污染。 3.早期发现,早期治疗。对于声嘶超过2周及有异物
关于子痫的预后和预防介绍
一、预后 子痫患者除远期心血管疾病患病风险明显升高外,还可能出现明显的神经系统远期后遗症。子痫抽搐时出现的脑白质病灶可能长期持续存在,可能出现继发的认知力受损,和持续注意力受损。 [2] 二、预防 约有50-75%的患者子痫发作前可出现头痛,还可以出现视觉模糊、畏光、上腹部疼痛,反射亢进和
关于心脏传导阻滞的基本介绍
心脏传导阻滞是指冲动在心脏传导系统的任何部位的传导均可发生减慢或阻滞。如发生在窦房结与心房之间,称窦房传导阻滞。在心房与心室之间,称房室传导阻滞。位于心房内,称房内阻滞。位于心室内,称为室内阻滞。
关于心脏传导阻滞的检查介绍
1.房室传导阻滞 (1)听诊一度房室阻滞听诊时,因PR问期延长,第一心音强度减弱。第二度I型房室阻滞的第一心音强度逐渐减弱并有心搏脱漏。第二度Ⅱ型房室阻滞亦有间歇性心搏脱漏,但第一心音强度恒定。第三度房室阻滞的第一心音强度经常变化。第二心音可呈正常或反常分裂。间或听到响亮亢进的第一心音。凡遇心
关于胃癌的预后和预防的介绍
一、预后 胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。早期胃癌经治疗后预后较好。贲门癌与胃上1/3的近端胃癌比胃体及胃远端癌的预后要差。女性较男性预后要好。60岁以上胃癌患者术后效果较好,30岁以下预后很差。 二、预防 1、改变饮食结构,多食蔬菜、水果,豆类食物
关于肛瘘的预后和预防的介绍
预后 1.肛瘘手术治疗后多能治愈。 2.对于高位复杂性肛漏,术中内口不明确、支管较多者,术后有复发可能。部分患者手术时损伤肛门括约肌可能会出现控便异常。 3.合并有糖尿病、白血病、克隆病、溃疡性结肠炎等疾病患者,需同时积极治疗原发病。 4.久治不愈的肛瘘尚存在癌变风险。 预防 1.防
怎样预防双侧束支传导阻滞?
1.积极治疗原发病,及时控制、消除原因和诱因是预防发生本病的关键。 2.如对药物反应差,需安置人工心脏起搏器,以防心脑综合征的发生。 3.饮食有节,起居有常,情志舒畅劳逸有度,避外邪适当地参加体育锻炼,以增强体质。
关于脊柱裂的预后和预防介绍
1、疾病预后 显性脊柱裂,如脑脊膜膨出囊内有神经根及脊髓受压,可有运动和感觉方面障碍,预后欠佳。而隐形脊柱裂,一般预后较好。 2、疾病预防 造成脊柱裂畸形的病因尚不明确。有学者认为与妊娠早期胚胎受到化学性或物理性的损伤有关。孕妇的保健(孕妇摄入足量叶酸)对预防胎儿畸形是很重要的。
关于胃石症的预后和预防介绍
由于摄入了某些植物成分或吞入毛发及某些矿物质如碳酸钙、钡剂、铋剂等在胃内凝结而形成的异物,通称为胃石症。病人可以完全无症状,也可以有上腹不适、食欲不振、口臭、恶心、呕吐或不同程度的腹胀、腹痛等。 1、预后 一旦清除胃石,就不会对身体再发生危害。 2、预防 避免空腹进食大量柿子、黑枣等,克
关于过期产儿的预防和预后介绍
1、预后 胎盘功能正常的过期产儿预后良好,由于颅骨较硬,囟门较小,颅骨缝狭,儿头塑形能力差,较易造成难产。若胎盘功能不足,则患病率及死亡率较一般为高。尤其是第二。三期症状过期产儿,因急性缺氧,吸入污染胎粪的羊水,常可有严重的呼吸系统症状或缺氧性颅内出血。 2、预防 做好系统的产前检查,注意
关于腺热的预后和预防介绍
1、预后 本病预后大多良好。病程一般为1~2周,但可有复发。部分患者低热、淋巴结肿大、乏力、病后软弱可持续数周或数月。极个别者病程迁延达数年之久。本病病死率为1%~2%,死因为脾破裂、脑膜炎、心肌炎等。有先天性免疫缺陷者感染本病后,病情迅速恶化而死亡。本病与单核巨噬细胞系统恶性病变是两种迥然不