缩窄性塔卡亚萨病的临床表现
缩窄性塔卡亚萨病的症状不典型,可在首发症状出现与明确诊断之间延误数月或数年。事实上,仅6%在出现一系列缩窄性塔卡亚萨病症状后而被拟诊。半数以上的缩窄性塔卡亚萨病以全身性炎症反应为首发症状,如发热、食欲不振、全身不适、体重减轻、盗汗、关节痛、胸痛及易疲乏等;也有偶然以不明原因发热而起病。当局部症状或体征出现后,全身症状将逐渐减轻或消失,这一阶段即所谓“全身症状期(systemic phase)”;另一部分病人始终不出现全身症状,即处于潜伏期(incubation phase)。 度过“全身症状期”或“潜伏期”后,85%~96%病人进入疾病的“硬化期(sclerotic phase)”,表现为血管末端阻塞性改变的症状和体征。 Ⅰ型和Ⅲ型病人都可发生较典型的“反相”(reversed)主动脉缩窄的症状,即表现为身体近端肢体脉搏消失或减弱,上肢血压几乎测不到,或两上肢血压可相差30mmHg以上,而下肢测量则为高血压。受累动脉供应......阅读全文
卡波济肉瘤的临床表现
KS最典型的发病部位是皮肤。病变过程中或起始时也可累及黏膜、淋巴结和内脏器官,有时不累及皮肤。 经典型KS特征是出现紫色、红蓝色或深棕色斑丘疹、斑块和结节,也可形成溃疡。尤其常见于肢体末端,可伴有淋巴水肿。此病一般为惰性,淋巴结和内脏不常受累。可伴有造血细胞性恶性病变。 地方性KS可有皮肤病
卡波济肉瘤的临床表现
KS最典型的发病部位是皮肤。病变过程中或起始时也可累及黏膜、淋巴结和内脏器官,有时不累及皮肤。 经典型KS特征是出现紫色、红蓝色或深棕色斑丘疹、斑块和结节,也可形成溃疡。尤其常见于肢体末端,可伴有淋巴水肿。此病一般为惰性,淋巴结和内脏不常受累。可伴有造血细胞性恶性病变。 地方性KS可有皮肤病
概述亚临床型克汀病的临床表现
1.轻度智力落后 IQ在55~69属轻度智力落后,即所谓弱智,这是亚克汀的主要特征。MMR的患儿常表现为计算能力差;记忆力尤其是长期记忆能力不良;抽象运算能力差;注意力、认识力和理解能力均低于正常儿童。 2.轻度的神经损伤 亚克汀病的神经损伤较轻,往往需采用精细的检查方法才能检出。 (1
缩窄性心包炎的病症介绍
缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症所导致心包增厚、粘连甚至钙化,使心脏舒张、收缩受限,心功能减退,引起全身血液循环障碍的疾病多数由结核性心包炎所致。急性化脓性心包炎迁延不愈者约占10%,其他亦可由风湿、创伤、纵隔放疗等引起。早期施行心包切除术可避免发展到心源性恶液质、严重肝功能不全、心肌萎缩等。积极
缩窄性心包炎的病理生理
心包腔是包绕心脏和大血管根部的囊腔,由纤维层和浆膜层组成,纤维层坚韧而有弹性,位于心包外层。浆膜层是光滑的间皮层,位于心包内层。心包腔一般只含有少量的浆液,在心脏运动中提供润滑作用。 缩窄性心包炎为慢性进行性疾病,心包受各种原因引起的炎症浸润时,壁层及脏层心包均受累,纤维素性渗出物沉积,心包增
治疗缩窄性心包炎的介绍
早期施行心包切除术以避免发展到心源性恶液质、严重肝功能不全、心肌萎缩等。通常在心包感染被控制、结核活动已静止即应手术,并在术后继续用药1年。已知或疑为结核性缩窄性心包炎,术前应抗结核治疗1~4周,如诊断肯定,在心包切除术后应继服药6~12个月。有学者认为术前应用洋地黄可减少心律失常和心衰,降低死
慢性缩窄性心包炎的检查
1、心电图检查:所有病人均有心电图异常,但无特异性心电图改变。大多数病人有心室复合波低电压。约70%的病人出现P波异常,P波增宽或P波有切迹,或二者兼有之。T波低平或倒置。1/3~2/3的病人有房性心律失常,房性心律失常中75%为心房纤颤。 2、超声心动图:可见心包膜明显增厚或粘连,回声增强;
缩窄性心包炎的辅助检查
心电图检查:所有病人均有心电图异常,但无特异性心电图改变。大多数病人有心室复合波低电压。约70%的病人出现P波异常,P波增宽或P波有切迹,或二者兼有之。T波低平或倒置。1/3~2/3的病人有房性心律失常,房性心律失常中75%为心房纤颤。 超声心动图:可见心包膜明显增厚或粘连,回声增强;左室游壁
缩窄性心包炎的鉴别诊断
依据病人有呼吸困难、肝肿大、腹水、静脉压升高、脉压差减小及奇脉,周围凹陷性水肿等临床表现,加上X线检查,心电图及超声心动图等辅助方法,一般可得出正确诊断。 需要与本病鉴别的疾病主要有以下几种: 1.充血性心力衰竭:既往心脏病病史,心脏增大,常可存在心脏瓣膜杂音,下肢浮肿明显而腹胀相对较轻。应
概述新生儿柯萨奇病毒B感染的临床表现
新生儿柯萨奇病毒感染的潜伏期可有很大差异,一般在生后7~14天。经宫内垂直感染者多在生后5天内发病,生后感染者多在5天后发病。潜伏期长短也与不同血清型、新生儿个体因素(胎龄、日龄、免疫状况等)有关。轻型新生儿CVB感染可无明显临床表现,而严重者可侵犯多脏器系统,甚而致死。CVB的不同血清型感染,
概述柯萨奇病毒和埃可病毒感染的临床表现
1.脑炎及脊髓炎 发热,头痛,呕吐,肌痛,1~2天出现脑膜刺激征。部分患者有暂时性肌力减退。发生瘫痪者甚少,恢复较快。少数患者有意识障碍,与乙脑相似。 2.心肌炎、心包炎 心肌炎常发生在新生儿,多于生后一周内发病,起病急,发热、上呼吸道感染症状、纳差、稀便,继而出现呼吸困难、唇发绀、面苍白
简述小儿选择性免疫球蛋白G亚类缺陷病的临床表现
可表现为反复呼吸道感染,包括上呼吸道感染、副鼻窦炎、中耳炎、鼻炎、支气管炎、支气管扩张、肺炎。部分病例表现为反复性化脓性脑膜炎、皮肤感染及腹泻。一般情况下,感染并不严重,也不会危及生命。
恙虫病立克次体形态观察实验_姬姆萨染色
实验步骤感染恙虫病立克次体的卵黄囊膜涂片,经姬姆萨染液染色。镜下可见到完整的及破碎的细胞,细胞核呈紫红色或紫色,细胞浆呈浅兰色,在细胞浆内或细胞外可见大量染成紫红色球杆状立克次体,两端常浓染,成堆密集在细胞核旁者多见。
关于诺卡菌病的简介
诺卡菌病为诺卡菌引起的一种人兽共患的传染病,多数为亚急性或慢性化脓性,少数为肉芽肿性疾病。可侵袭皮肤和内脏,以肺部和中枢神经系统较常见。诺卡菌病并不常见,但分布于世界各地,各年龄组均可发病,但以中年以后为多见,男性约为女性的2倍。淋巴网状系统恶性疾病、器官移植、大剂量皮质类固醇或其他免疫抑制剂治
治疗诺卡菌病的简介
1.局部治疗 皮肤脓肿、脑脓肿、脓胸等,可辅以切开排脓及切除坏死组织。 2.药物治疗 首选磺胺类药物。常用磺胺嘧啶,至少用到全部症状和体征消失6周以后。有迁徙性脓肿或免疫功能低下的患者,应连续治疗1年,以防止潜在病变复发。联合甲氧苄啶(TMP)可提高疗效。其他磺胺类药物如磺胺噻唑(ST),
分析诺卡菌病的病因
诺卡菌属共百余种,广布于土壤,大多为需氧菌。多数为腐物寄生性的非病原,不属于人体正常菌群,故不呈内源性感染。对人致病的主要有3种:星形诺卡菌、豚鼠诺卡菌和巴西诺卡菌。以星形诺卡菌和巴西诺卡菌多见,后者致病力强,可引起暴发流行。
中石油收购加拿大阿萨巴斯卡公司油砂项目获批
国家发改委批准了中国石油天然气集团公司收购加拿大阿萨巴斯卡油砂公司多佛油砂区块40%权益项目,据悉,此前中石油已握有该项目60%的股份,本次交易完成后,中石油将全资控股此油砂项目。 据中新网能源频道了解,多佛油砂区块位于加拿大西部油气资源丰富的艾伯塔省
如何诊断缩窄性心包炎?
典型缩窄性心包炎根据临床表现及实验室检查诊断并不困难。临床上常需要与肝硬化、充血性心力衰竭及结核性腹膜炎相鉴别。限制型心肌病的临床表现和血流动力学改变与本病很相似,两者鉴别可能十分困难,必要时需通过心内膜心肌活检来诊断。
简述卡波济肉瘤的临床表现
KS最典型的发病部位是皮肤。病变过程中或起始时也可累及黏膜、淋巴结和内脏器官,有时不累及皮肤。 经典型KS特征是出现紫色、红蓝色或深棕色斑丘疹、斑块和结节,也可形成溃疡。尤其常见于肢体末端,可伴有淋巴水肿。此病一般为惰性,淋巴结和内脏不常受累。可伴有造血细胞性恶性病变。 地方性KS可有皮肤病
关于氟卡尼中毒的临床表现
一、中毒 氟卡胺(氟卡尼)具有高效、广谱抗心律失常作用,有中度的负性频率作用和负性肌力作用。 口服吸收迅速、安全,成人开始时每次100~200mg,2/d,1周后每次100~150mg,2/d。静脉注射,300~400mg/d,每次1mg/kg,缓慢注射(>5min),必要时15~20min
概述小儿埃可及柯萨奇病毒感染的临床表现
肠道病毒感染时,临床表现极为多样化,病情轻重差异悬殊,同型病毒有不同临床表现,不同型病毒可有相似症状,故单从临床表现难以判定型别。常为多种表现同时存在。 1.神经系统感染 (1)脑膜脑炎一般认为该两种病毒可引起脑炎及无菌性脑膜炎综合征。一般发病急,均有发热,轻重不等,以轻型为多。轻者可无脑膜
关于缩窄性心包炎的检查介绍
1.X线检查 示心影大小正常,左右心缘变直,主动脉弓小或难以辨认;上腔静脉常扩张,有时可见心包钙化;心电图中有QRS低电压、T波低平或倒置。超声心动图对缩窄性心包炎的诊断价值远较对心包积液为低。超声检查时可见心包增厚、室壁活动减弱等,但均非特异而恒定的征象。 2.右心导管检查 特征性表现是
关于缩窄性心包炎的病因分析
缩窄性心包炎继发于急性心包炎,其病因在我国仍以结核性为最常见,其次为化脓性和创伤性心包炎后演变而来。少数与心包肿瘤、急性非特异性心包炎及放射性心包炎等有关。也有部分患者其病因不明。
慢性缩窄性心包炎的疾病概述
慢性缩窄性心包炎是一种常见的心包疾病,多数由于结核性或化脓性心包炎所致,由于心包的慢性炎症病变导致心包增厚,粘连形成坚硬的瘢痕组织,甚至钙化,使心脏的舒张和收缩受限,心功能逐渐减退,引起全身血液回流障碍的疾病。 缩窄性心包炎行心包部分切除术是一种有效的治疗方法,掌握好手术适应症和手术方法,术后
关于慢性缩窄性心包炎的简介
慢性缩窄性心包炎是心包纤维增厚、粘连收缩,限制了心室舒张,造成心排量减少、静脉回流受阻的综合征。临床表现为劳力性呼吸困难、肝大及腹水。X线检查常见心包钙化,超声心动图可见心包增厚、钙化及双房增大。主要治疗方法为尽快进行手术,以解除心包对心肌的束缚。 慢性缩窄性心包炎是各种心包疾病的最终结果,在
慢性缩窄性心包炎的病理改变
心包普遍增厚,但不同的部分增厚的程度不一致,双侧心室表现及膈面心包增厚较为显著。增厚的心包由纤维组织构成。钙盐的沉积可形成斑块或条带状钙化,也可形成完整的骨性外壳。早期心包腔可有积液,心外膜上附着一层很薄的纤维素或纤维组织。随着病情进展,心包腔脏层之间逐渐发展为轻微粘连,紧密粘连,乃至紧密融合,
慢性缩窄性心包炎的诊断依据
1.发病较慢有结核性或化脓性心包炎病史,活动后乏力、气短、心悸和腹胀、呼吸困难。 2.临床体征:肝大、腹水、静脉压升高,颈静脉怒张,有时可有紫绀,奇脉,心尖博动减弱或消失,心音弱而遥远,脉压差小,部分病人肝颈返流征阳性。 3.区域检查:心影正常或偏小或偏大。部分病例可见心包钙化,侧位片明显,
慢性缩窄性心包炎的病因分析
慢性缩窄性心包炎是心包纤维增厚、粘连收缩,限制了心室舒张,造成心排量减少、静脉回流受阻的综合征。临床表现为劳力性呼吸困难、肝大及腹水。X线检查常见心包钙化,超声心动图可见心包增厚、钙化及双房增大。主要治疗方法为尽快进行手术,以解除心包对心肌的束缚。 慢性缩窄性心包炎是各种心包疾病的最终结果,在
缩窄性心包炎的病理学
急性心包炎后,随着积液逐渐吸收可有纤维组织增生、心包增厚粘连、壁层与脏层融合钙化,使心脏及大血管根部受限。心包增厚可为全面的,也可仅限于心包的局部。心脏大小仍正常,偶可较小;长期缩窄,心肌可萎缩。心包病理显示为透明样变性组织,为非特异性;如有结核性肉芽组织或干酪样病变,提示为结核性病因。
关于缩窄性心包炎的预后介绍
缩窄性心包炎是一种进行性加重的慢性疾病,多因衰竭、腹腔积液及周围水肿或严重心脏并发症而致残或死亡,如能及早进行彻底的心包剥离手术,大部分病人可取得满意的效果。少数病人因病程较久,有明显心肌萎缩和心源性肝硬化而预后不佳。