暴发性紫癜的并发症及临床表现

并发症 有时可造成肢端缺血性坏疽。产后意外可并发的去纤维蛋白综合征(defibrination syndrome)。 临床表现 小儿为主。在各种细菌、病毒感染后2~4周发生,发病迅速,病情险恶,多数致死。常发生于下肢,而臀、躯干和面部偶也可累及。呈对称分布。为大片触痛性淤斑。倾向融合,在瘀斑上可有出血性大疱和凝固性坏死,边缘与正常皮肤分离,基底与皮下纤维组织粘连,表面覆以厚黑痂,后者不易剥离。有时可造成肢端缺血性坏疽而需截肢。常伴高热、寒战、虚脱等严重全身中毒症状,以致2~3天内迅速进入休克状态、昏迷、衰竭或脑出血而终至死亡。肾、肠肺等也可同时受累,有尸解发现肾上腺出血坏死而作为Waterhouse-Friderichsen综合征的一个症状。 产后意外并发的去纤维蛋白综合征(defibrination syndrome)和某些蛇毒能引起相似的临床表现。 患者多为儿童,为暴发性、泛发性、触痛性大面积瘀斑,进展迅速,病......阅读全文

小儿原发性血小板减少性紫癜的发病机制

  ITP的血小板减少是因外周破坏增加所致,51铬(51Cr)标记的病人血小板寿期测定,显示其生活期缩短至1~4h,甚者短至数分钟。现认为血小板的这种生活期缩短是与血循环中存在特异的抗体相关。抗体来源途径有。  1.来源于急性病毒感染急性病毒感染后形成的交叉抗体。  2.来源于抗血小板某种抗原成分的

小儿原发性血小板减少性紫癜的预防介绍

  1、并发症  可并发视网膜出血、颅内出血、胃肠道出血及血尿;可并发深部肌肉血肿或关节腔出血;长期出血可致贫血。  2、疾病预防  积极防治各种感染性疾病,尤其急性病毒感染性疾病,做好预防接种工作,在传染病流行期,避免到人群聚集地区去。增强小儿体质,注意室内空气新鲜,及时增减衣服,加强营养等等。

原发性血小板减少性紫癜的辩证分型

  血热妄行症状  皮肤出现紫色瘀点或瘀斑,或伴有鼻衄、齿衄、便血、尿血,或发热,口干,便秘。舌红苔黄,脉弦数。多见于本病早期或急性型。  证候分析:热毒内伏营血,化火动血,灼伤络脉,迫血妄行,溢出常道,故出现皮肤紫癜,或伴其他血证;热毒乃火热之邪,内热郁蒸,故发热;热盛伤津,故口干、便秘;舌红苔黄

【特发性血小板减少性紫癜】诊断及治疗

诊断1.多次化验检查血小板计数减少。2.脾脏不增大或仅有轻度增大。3.骨髓检查巨核细胞增多或正常,有成熟障碍。4.一下五点中应具备任何一点:①**治疗有效;②切脾治疗有效;③PAIg增多;④PAC3增多;⑤血小板寿命测定缩短。5.排除继发性血小板减少症。治疗1.保持安静。2.输新鲜血液或血小板适用于

小儿继发性血小板减少性紫癜的检查介绍

  1.血液检查  血小板计数降低,重者常

原发性血小板减少性紫癜的西医治疗

  1、急性型ITP,多发生在儿童,与病毒感染有关。故预防病毒感染是防止复发或病情恶化的关键,平素可常冲服板蓝根冲剂预防。  2、慢性型慢性期ITP患者,应注意避免过劳和外感,因为过劳和外感是加重病情转为急性期的主要因素。  3、本病发病期间应卧床休息,密切观察,避免外伤,进食易消化食物,防止致命性

特发性血小板减少性紫癜(ITP)知识问答

严匡华北医硕士、中国协和医大博士、美国国家卫生研究院(NIH)博士后 Understanding immune thrombocytopenia is the first step toward taking control.了解ITP乃为征服ITP的第一步。 ——这是鄙人编写此文的主旨所在。 1.

特发性血小板减少性紫癜的骨髓检查

在特发性血小板减少性紫癜的诊断中,骨髓相关检查是必不可少的,其中包括骨髓涂片检查和切片病理检查。骨髓涂片检查骨髓涂片检查主要用来观察髓内细胞的形态。多数特发性血小板减少性紫癜患者的骨髓中巨核细胞增多。以幼稚型巨核细胞增多明显,可检出无突起型巨核细胞。胞浆嗜碱性强,颗粒稀少,外形光滑。胞质出现空泡、变

原发性血小板减少性紫癜的病因病理

  原发性血小板减少性紫癜的病因常为外感热毒或内生邪热,壅遏脉络,迫血妄行,而致血溢肌肤;或饮食劳倦,损伤心脾,气虚不能摄血所致。  病理变化为外感热毒,内伏营血,络脉所伤,而血不循经,溢于脉外;或热邪传里,胃热熏蒸,以及过食辛辣酒浆,致胃中伏热,热邪扰动阴血,血液溢于肌肤,故发病急,皮肤、黏膜广泛

小儿继发性血小板减少性紫癜的鉴别诊断

  1.再生障碍性贫血  表现为发热、贫血、出血三大症状,肝、脾、淋巴结不大,与继发性免疫性血小板减少性紫癜伴有贫血者相似,但一般贫血较重,白细胞总数及中性粒细胞数多减少,网织红细胞不高。骨髓红、粒系生血功能减低,巨核细胞减少或极难查见。  2.急性白血病  继发性免疫性血小板减少性紫癜特别需与白细

妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的概述

  妊娠合并特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种自身免疫疾病,妊娠后免疫性血小板破坏增多,致外周血小板减少,骨髓巨核细胞增多,临床表现以无明显脾脏肿大、伴有皮肤黏膜等出血为特征。妊娠合并ITP是产科常见的血液系统合并症,如果诊断不及时或处理不当,可能导致产时、产后大出血和新生儿颅内出血等并发症。

治疗小儿继发性血小板减少性紫癜的相关介绍

  1.肾上腺皮质激素  药物性免疫性血小板减少性紫癜可应用肾上腺皮质激素治疗,糖皮质激素能改善血管完整性而减少出血,根据病情选择口服或静滴。严重出血者可用肾上腺皮质激素2~3周。  2.停用可疑药物  对于药物性免疫性血小板减少症患儿,停用一切可疑药物是治疗本症的关键,处理药物免疫性血小板减少与药

治疗特发性血小板减少性紫癜的基本介绍

  由于儿童急性ITP常与病毒感染有关,又多为自限性,以对症治疗为主。  成人ITP自发完全和持久缓解者

简述继发性血小板减少性紫癜的临床表现

  1.如为其他疾病所致,则可有其原发病的临床表现。  2.急性型:短期皮肤黏膜可有淤点、淤斑、血疱;可有鼻出血、牙龈出血、黑便、血尿、眼底出血、月经过多等,颅内出血少见。  3.慢性型:起病缓慢,症状较急性型轻。

概述小儿原发性血小板减少性紫癜的治疗措施

  1.一般治疗急性出血及血小板过低宜住院治疗,注意预防感染、外伤,忌用阿司匹林等影响血小板功能的药物,可适当使用止血药,如月经经期过长的女孩可使用甲孕酮类药物。  2.肾上腺皮质激素皮质激素能抑制抗血小板抗体的产生,降低毛细血管脆性,抑制单核-巨噬系统吞噬吸附有抗体的血小板,因而延长了血小板生存期

小儿继发性血小板减少性紫癜的诊断标准介绍

  1.可疑药物史  病史中近几周内或长期服药史。  2.有出血表现  临床上以皮肤,黏膜自发性出血为主,束臂试验阳性。  3.实验室  血小板计数减少;如测得药物有关的抗体,即可诊断药物性免疫性血小板减少症。  4.骨髓检查  巨核细胞增生,成熟障碍。  5.血小板聚集及血小板抗人球蛋白试验阳性 

治疗急性特发性血小板减少性紫癜的简介

  急性ITP的治疗效果与慢性者有明显的差异。目前已知肾上腺皮质激素对慢性型有较好的疗效;静脉注射免疫球蛋白对急性型有很好的疗效,而对成人慢性型较差;血浆置换疗法对急性型的疗效也比慢性型为好。因而急性型与慢性型的治疗方案有所不同。根据临床经验,急性ITP大多可自然缓解,病情较严重的仍应采取积极的治疗

原发性血小板减少性紫癜的饮食疗法

  中医认为,本病多为血热妄行,阴虚火旺,气虚失摄,瘀血内阻所为,当以清热凉血,滋阴清热,健脾益气,化瘀止血为治。可选用下列药膳食疗方。  猪皮茅根蜜饮猪  皮500g,茅根60g,白蜜适量。将猪皮去毛洗净,切块备用,茅根水煎取汁,纳入猪皮煮至稠粘,调人白蜜拌匀煮沸,每剂分4次服食,每日l剂。可清热

关于特发性血小板减少性紫癜的预后介绍

  1.儿童ITP  80%以上患者不管治疗与否,近半数患者在6周内血小板计数恢复正常。只有少部分转为慢性ITP。  2.成人ITP  自发缓解者很少。约1/3患者对糖皮质激素及脾切除治疗无效,迁延不愈。但大多数预后良好,死亡率并不比一般人群高。约5%患者死于颅内出血。

关于特发性血小板减少性紫癜的病因分析

  1.抗血小板自身抗体  大多数患者抗血小板自身抗体与血小板计数之间呈负相关性。抗血小板自身抗体产生的部位已知主要在脾脏,同时认为血小板破坏的主要器官也是脾脏,说明脾脏在ITP的发病过程中起着中心作用。  2.T细胞异常  已在ITP患者血液中发现血小板反应性T细胞。  3.血小板相关抗原  有学

继发性血小板减少性紫癜有什么临床表现?

1. 如为其他疾病所致,则可有其原发病的临床表现。2. 急性型:短期皮肤黏膜可有淤点、淤斑、血疱;可有鼻出血、牙龈出血、黑便、血尿、眼底出血、月经过多等,颅内出血少见。3. 慢性型:起病缓慢,症状较急性型轻。

小儿特发性血小板减少性紫癜临床表现

小儿特发性血小板减少性紫癜(其它),特发性血小板减少性紫癜(简称ITP)是小儿常见的出血性疾病。经过40多年的研究,证明本病与机体免疫有关,被认为是一种自身免疫性疾病。临床上以皮肤、粘膜自发性出血为特点,患病前有病毒感染史,如上呼吸道感染(感冒)。 本病分为急性和慢性两型,小儿多为急性特发性

关于小儿原发性血小板减少性紫癜的护理介绍

  1.生活调理:慢性紫癜者,则可根据体力情况,适当进行锻炼。发病较急,出血严重者需绝对卧床。缓解期应注意休息,避免过劳,避免外伤。药物过敏或有过敏史者,避免使用致敏药物。紫瘢多有皮肤瘙痒者,可用炉甘石洗剂或九华粉洗剂涂擦。注意皮肤清洁,避免抓破感染。  2.饮食调理:平素可常服药膳。可参考饮食保健

原发性血小板减少性紫癜的实验室检查

特发性血小板减少性紫癜过去一直被认为是原因不明的出血性疾病,近年来的大量研究已证实本病与免疫反应有关,故应称为自身免疫性血小板减少性紫癜(autoimmune thrombocytopenicpurpura,亦简称ITP)。本病的血液学特点是外周血中血小板减少,血小板表面结合有抗血小板抗体,

关于继发性血小板减少性紫癜的检查方式介绍

  1.血液检查  血小板计数降低,重者常<(1~10)×109/L,出血时间延长,血块收缩不良;病毒性肝炎者肝功能检查异常。  2.骨髓检查  骨髓巨核细胞数正常或增加并伴成熟障碍,骨髓异常增生综合征可见细胞减少和红细胞系、粒细胞-单核细胞系病态造血;此外还应做细胞培养、染色体检查;白血病、恶性淋

特发性血小板减少性紫癜(ITP)知识问答(一)

Understanding immune thrombocytopenia is the first step toward taking control.了解ITP乃为征服ITP的第一步。 ——这是鄙人编写此文的主旨所在。 1. 特发性血小板减少性紫癜(ITP)是怎样的一种疾病呢?答:特发性血小板

特发性血小板减少性紫癜检查表现

1.血常规血常规示只有血小板减少而其他各系血细胞均在正常范围,部分患者由于失血导致缺铁,可伴有贫血。单纯ITP网织红细胞计数基本正常。2.外周血涂片需排除由于EDTA依赖性血小板凝聚而导致的假性血小板减少。出现破碎红细胞应除外血栓性血小板减少性紫癜和溶血尿毒综合征。出现的巨血小板或微小血小板需考虑遗

原发性血小板减少性紫癜的病因及发病机制

  本病的病因和发病机制尚未完全清楚。  急性型多发生于急性病毒性上呼吸道感染痊愈之后,提示血小板减少与对原发感染的免疫反应间有关,可能感染后,在体内形成抗原-抗体复合物,通过其抗体分子上的FC片段与血小板上FC受体相结合。附有免疫复合物的血小板易在单核噬细胞系统内被破坏,而导致血小板减少。这一现象

原发性血小板减少性紫癜的分型治疗介绍

  1、血热妄行治则:清热解毒,凉血止血。  方药:清营汤合十灰散加减。  犀角尖3克生地30克玄参15克竹叶心12克麦冬15克丹参30克黄连6克金银花15克连翘15克大蓟15克小蓟15克荷叶6克侧柏叶12克白茅根30克茜草根15克棕榈皮12克丹皮15克随症加减:高热,出血广泛严重者,加生石膏30克

继发性血小板减少性紫癜的预后和预防介绍

  1、预后  患者一般预后良好,在去除病因后症状可改善,血小板计数可恢复至正常水平。极个别患者可死于严重出血如肺出血、颅内出血。病死率一般<5%。  2、预防  去除可导致继发性血小板减少性紫癜的病因。如预防感染,合理使用药物等。