小儿继发性血小板减少性紫癜的鉴别诊断
1.再生障碍性贫血 表现为发热、贫血、出血三大症状，肝、脾、淋巴结不大，与继发性免疫性血小板减少性紫癜伴有贫血者相似，但一般贫血较重，白细胞总数及中性粒细胞数多减少，网织红细胞不高。骨髓红、粒系生血功能减低，巨核细胞减少或极难查见。 2.急性白血病 继发性免疫性血小板减少性紫癜特别需与白细胞计数不增高的白血病鉴别，通过血涂片中可见各期幼稚白细胞及骨髓检查即可确诊。 3.过敏性紫癜 为对称性出血斑丘疹，以下肢为多见，血小板不少，一般易于鉴别。 4.红斑性狼疮 早期可表现为血小板减少性紫癜，有怀疑时应检查抗核抗体及狼疮细胞（LEC）可助鉴别。 5.Wiskortt-Aldrich综合征 除出血及血小板计数减少外，同时合并全身广泛湿疹并易于感染，血小板黏附性减低，对肾上腺素及胶原不发生凝集反应。属隐性遗传性疾病，男婴发病，多于1岁内死亡。 6.血栓性血小板减少性紫癜 见于任何年龄，基本病理改变为嗜酸性物质栓塞......阅读全文
小儿继发性血小板减少性紫癜的鉴别诊断
1.再生障碍性贫血 表现为发热、贫血、出血三大症状，肝、脾、淋巴结不大，与继发性免疫性血小板减少性紫癜伴有贫血者相似，但一般贫血较重，白细胞总数及中性粒细胞数多减少，网织红细胞不高。骨髓红、粒系生血功能减低，巨核细胞减少或极难查见。 2.急性白血病 继发性免疫性血小板减少性紫癜特别需与白细
继发性血小板减少性紫癜的鉴别诊断
特发性血小板减少性紫癜：此症是血小板自身抗体所致的血小板减少性疾病，反复发作，实验室检查多有血小板计数减少，脾大，骨髓检查见巨核细胞数量增加或正常。多可找到导致血小板减少的病因。
小儿继发性血小板减少性紫癜的诊断标准介绍
1.可疑药物史 病史中近几周内或长期服药史。 2.有出血表现 临床上以皮肤，黏膜自发性出血为主，束臂试验阳性。 3.实验室 血小板计数减少；如测得药物有关的抗体，即可诊断药物性免疫性血小板减少症。 4.骨髓检查 巨核细胞增生，成熟障碍。 5.血小板聚集及血小板抗人球蛋白试验阳性
小儿继发性血小板减少性紫癜的简介
继发性血小板减少性紫癜按发病原理可分为血小板生成减少、血小板分布异常、血小板破坏过多和血小板被稀释。 1.血小板生成减少性血小板减少症 （1）感染性血小板减少。 （2）再生障碍性贫血。 （3）骨髓增生异常综合征。 （4）骨髓占位性病变。 2.血小板破坏增加所致血小板减少 （1）药物
小儿原发性血小板减少性紫癜的鉴别诊断
小儿特发性血小板减少性紫癜容易与哪些疾病混淆？ 首先要明确一点，ITP的诊断是排除性诊断。根据病史结合临床表现和实验室检查排除以下疾病，ITP的诊断可以成立。 1.新生儿同种免疫性血小板减少性紫癜尽管本病可见于任何年龄，但是对于新生儿期出现的血小板减少应该注意排除母体ITP或者同种免疫性血小
小儿继发性血小板减少性紫癜的检查介绍
1.血液检查 血小板计数降低，重者常
治疗小儿继发性血小板减少性紫癜的相关介绍
1.肾上腺皮质激素 药物性免疫性血小板减少性紫癜可应用肾上腺皮质激素治疗，糖皮质激素能改善血管完整性而减少出血，根据病情选择口服或静滴。严重出血者可用肾上腺皮质激素2～3周。 2.停用可疑药物 对于药物性免疫性血小板减少症患儿，停用一切可疑药物是治疗本症的关键，处理药物免疫性血小板减少与药
继发性肝癌的鉴别诊断
1.主要是和原发性肝癌的鉴别 继发性肝癌一般没有肝脏严重病变的症状，甚至在肝脏明显肿大时肝功能检查仍然可能正常。与原发性肝癌相比较，继发性肝癌病情发展相对缓慢，症状较轻，常表现为多个结节型病灶，鉴别的主要方法为检查肝脏以外器官有无原发癌肿病灶,甲胎蛋白一般多为阴性。在鉴别实在困难的时候，才考虑
简述小儿继发性血小板减少性紫癜的临床表现
临床症状取决于血小板减少程度和机体的反应，出血是在骨髓巨核细胞失代偿后出现，可有皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等。严重病例可见全身皮肤发红，继之发热、寒战，严重出血包括口腔黏膜出血、大疱、胃肠道出血、血尿、肺出血、颅内出血等；某些服用奎宁的病例兼有微血管病性贫血,并发急性肾衰竭。 病毒感染所
关于继发性血小板减少性紫癜的诊断标准介绍
1.可疑药物史 有近几周内或长期服药史。 2.有出血表现 临床上以皮肤、黏膜自发性出血为主，束臂试验阳性。 3.实验室检查 血小板计数减少，如测得药物有关的抗体，即可诊断药物性免疫性血小板减少症。血小板聚集及血小板抗人球蛋白试验阳性，血块退缩抑制试验阳性，血小板因子-3（PF3）阳性，
关于继发性肝癌的鉴别－诊断介绍
1.主要是和原发性肝癌的鉴别 继发性肝癌一般没有肝脏严重病变的症状，甚至在肝脏明显肿大时肝功能检查仍然可能正常。与原发性肝癌相比较，继发性肝癌病情发展相对缓慢，症状较轻，常表现为多个结节型病灶，鉴别的主要方法为检查肝脏以外器官有无原发癌肿病灶,甲胎蛋白一般多为阴性。在鉴别实在困难的时候，才考虑
继发性甲状旁腺功能亢进的鉴别诊断
本病主要是原发性甲状旁腺功能亢进相鉴别。原发性和继发性甲状旁腺功能亢进均能致肾小管性酸中毒，其发生可能是PTH直接作用于肾小管，使碳酸氢盐重吸收减少。磷酸盐缺乏也抑制了碳酸氢盐的重吸收。甲状旁腺功能亢进的高钙尿症损伤肾小管，可发生远端和近端肾小管性酸中毒。而未经治疗的肾小管性酸中毒由于尿钙排出过
继发性甲状旁腺功能亢进的鉴别诊断
本病主要是原发性甲状旁腺功能亢进相鉴别。原发性和继发性甲状旁腺功能亢进均能致肾小管性酸中毒，其发生可能是PTH直接作用于肾小管，使碳酸氢盐重吸收减少。磷酸盐缺乏也抑制了碳酸氢盐的重吸收。甲状旁腺功能亢进的高钙尿症损伤肾小管，可发生远端和近端肾小管性酸中毒。而未经治疗的肾小管性酸中毒由于尿钙排出过
关于继发性肺结核的鉴别诊断介绍
继发性肺结核X线表现常呈多种形态。肺内主要表现为渗出性病变时，应注意与各类细菌性和非细菌性肺炎鉴别，链球菌肺炎发病急骤，寒战高热，肺段或肺叶的均匀性片状阴影，密度较淡，无透明区，变化快，白细胞计数增加，抗生素治疗有效；肺结核空洞当其周围有较多炎性浸润，或有液平时应与肺脓肿鉴别，肺脓肿常急性发病，
继发性肾上腺功能不足的鉴别诊断
继发性肾上腺皮质功能不足主要与原发性肾上腺皮质功能不足相区别：大多数继发性肾上腺皮质功能不足是由于垂体破坏所致，因而蝶鞍CT或MRI有助于排除肿瘤和萎缩。空鞍综合征不总是伴有垂体功能不足，当垂体阴影发生改变，必须进行功能试验。 原发性肾上腺疾病病人，血浆ACTH水平增高（≥50pg/ml）。垂
继发性纤溶功能增强的鉴别诊断
血浆D-二聚体这是纤维蛋白降解后的特异性产物，测定血浆D-二聚体可以判断纤维蛋白是否已经生成，从而为鉴别原发性和继发性纤溶亢进症提供重要依据。 定性试验：阴性定量试验：400g/L。原发性纤溶亢进症时，纤维蛋白原在没有大量转化成纤维蛋白之前即被降解，D-二聚体为阴性或不升高；继发性纤溶亢进症，
小儿雅司病的诊断鉴别
由于实验室检查结果与梅毒类似，诊断需结合流行病学与病人接触史及临床表现，一般诊断不困难。 本病应与梅毒相鉴别，梅毒时家长有不正当性行为史，皮损等也不同，可资鉴别，此外应与麻风，皮肤利什曼病，结核相区别。 梅毒(syphilis)是由梅毒螺旋体感染人体而发生的常见性传播疾病，已经问世数百年了，
小儿尿血的鉴别诊断
1.婴幼儿儿童血尿伴有耳聋、眼疾或其它部位的畸形，要考虑肾脏是否也有畸形。 2.小儿血尿伴有尿量减少、面部浮肿、高血压和腰痛可能为急性或慢性肾小球肾炎。 3.小儿血尿伴有尿的次数增多，而且总有一种尿不完的下腹部坠胀感觉，或者小便时伴有尿道疼痛，表明有尿道或膀胱的炎症。 4.如果孩子发生血尿
小儿气胸的鉴别诊断
气胸应与肺大疱、大叶性肺气肿、先天性含气肺囊肿或横膈疝相鉴别。 1.支气管哮喘和阻塞性肺气肿 有气急和呼吸困难，体征亦与自发性气胸相似，但肺气肿呼吸困难是长期缓慢加重的，支气管哮喘患者有多年哮喘反复发作史。当哮喘和肺气肿患者呼吸困难突然加重且有胸痛，应考虑并发气胸的可能，X线检查可以作出鉴别
小儿癫痫的鉴别诊断
1.癔症 患儿性格内向，神志不丧失，瞳孔无变化，不出现咬伤、跌伤或大小便失禁，暗示治疗有效，脑电图检查无异常。 2.晕厥 多发于较大儿童，有家族史。晕厥常无先兆，少见咬伤和尿失禁，无明显后遗症，脑电图检查正常。有的患儿心电图检查异常，直立试验阳性。 3.屏气发作 多发6～18个月的小婴
小儿便秘的鉴别诊断
所谓便秘，是指大便很硬而导致排便困难。如果儿童排便时间延长，经常3~4d排便1次，排便感到困难，大便干燥，或有腹胀、拒食、烦躁、呕吐等现象，就可能是便秘。便秘是儿童的一种常见病症，大约每10名儿童就有1名会因为便秘就诊。其原因很多，概括起来可以分为两大类，一类由非器质性原因引起，属功能性便秘
小儿血尿的鉴别诊断
血尿的诊断思路：首先明确是否为真性血尿；其次明确血尿的来源；最后明确血尿的可能病因。 明确是否为真性血尿 当小儿尿色发红时，需排除假性血尿：① 尿中某些代谢产物如卟啉尿、尿黑酸尿（酪氨酸代谢异常病）、胆色素、尿酸盐及药物如酚红、氨基比林、利福平、铁剂、甲基多巴、甲硝唑、呋喃妥英、嘧啶等均可使
小儿气胸的诊断及鉴别诊断
诊断 根据典型症状及体征临床诊断不难，再结合X线检查即可明确诊断，新生儿气胸有时诊断困难，用透光法可查出患侧透光度增加以协助诊断。 鉴别诊断 气胸应与肺大疱、大叶性肺气肿、先天性含气肺囊肿或横膈疝相鉴别。 1.支气管哮喘和阻塞性肺气肿 有气急和呼吸困难，体征亦与自发性气胸相似，但肺气肿
原发性血小板减少性紫癜的诊断及鉴别诊断
国内诊断标准 （1）多次化验检查血小板减少； （2）脾脏不增大或仅轻度增大； （3）骨髓检查巨核细胞正常增多，有成熟障碍； （4）具备以下5点中任何一点：①强地松治疗有效；②脾功除有效；③PAIg增高；④PAC3增高；⑤血小板寿命缩短； （5）排除继发性血小板减少症。 急性型须与某些
关于继发性血小板减少性紫癜的简介
继发性血小板减少性紫癜是药物、毒素、感染导致或继发于其他疾病引起血小板减少所致的皮肤疾病。临床可有其原发病表现，发病前有用药、感染、输血史等，并伴皮肤黏膜出血症及血小板减少，根据起病缓急可分为急性型和慢性型。
继发性血小板减少性紫癜的病因分析
继发性血小板减少性紫癜按照发病机制可分为： 1.血小板生成减少 （1）药物对巨核细胞毒性作用：常见药物如苯、抗肿瘤药物、蛇毒、氮芥等。 （2）再生障碍性贫血。 （3）骨髓纤维化症。 （4）骨髓异常增生综合征。 （5）骨髓占位性病变：如恶性淋巴瘤、白血病、癌转移等。 （6）病毒感染。
小儿尿路梗阻的鉴别诊断
应注意病史，当患儿诉说腹痛或腰痛时，须与急腹症鉴别。如以腹部肿物为突出表现，则须与其他腹膜后肿物如肾母细胞瘤，畸胎瘤和神经母细胞瘤等鉴别。如以膀胱颈部刺激症状如尿频，尿急和排尿困难为主诉，则须注意排尿情况，如排尿细小无力，排尿时间延长，排尿后有滴尿等，如膀胱内有移动性梗阻，则尿流可突然发生中断，
小儿乳糜泻的鉴别诊断
1.难治性脂肪泻 这类病人的特征与乳糜泻近似，但对控制饮食反应不好2.淋巴瘤及淋巴内瘤 可使淋巴回流障碍以致引起吸收不良，如X线检查可疑再进一步作剖腹探查。3.热带脂肪泻 地区历史以及不同的治疗反应，热带脂肪泻对广谱抗生素及叶酸反应良好。4.克罗恩病 表现虽可与本病类似，但X线所见两者有明显不同
小儿脑积水的鉴别诊断
1.慢性硬膜下积液或血肿 常有产伤史，病变可为单侧或双侧，常有视盘水肿，落日征阴性。前囟穿刺硬膜下腔吸出血性或淡黄色液体即可明确诊断。脑血管造影、CT或MRI也可鉴别。 2.新生儿颅内肿瘤 新生儿颅内肿瘤常有头围增大或继发性脑积水，脑室造影或CT扫描及MRI可确诊。 3.维生素D缺乏病
小儿剧烈咳嗽的鉴别诊断
(一)急性支气管炎和肺炎 由乙型流感杆菌、腺病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等引起的支气管炎，咳嗽较剧烈，常有痉咳。但剧烈咳嗽在起病数日内即出现，痉咳后无鸡鸣样回声，夜间不一定加重，急性期全身感染中毒症状如喘咳、气促较重，肺部常有固定的干湿?音，白细胞计数正常或偏高。经适当治疗后，症状在短期内