腹部“柔韧感”体征的诊断
典型病例诊断一般无困难,主要依据有: 1、青壮年患者有原因不明的发热、持续两周以上,伴有盗汗,经一般抗生素治疗无效者。 腹部“柔韧感”体征 腹部“柔韧感”体征 2、有结核密切接触史或本人有肺结核其它肠外结核者; 3、腹壁柔韧感,有腹水或可触及肿块者。 4、血沉增速,腹水为渗出液。 5、X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象。......阅读全文
腹部“柔韧感”体征的诊断
典型病例诊断一般无困难,主要依据有: 1、青壮年患者有原因不明的发热、持续两周以上,伴有盗汗,经一般抗生素治疗无效者。 腹部“柔韧感”体征 腹部“柔韧感”体征 2、有结核密切接触史或本人有肺结核其它肠外结核者; 3、腹壁柔韧感,有腹水或可触及肿块者。 4、血沉增速,腹水为渗出液。
腹部“柔韧感”体征的病因及诊断
病因 结核性腹膜炎绝大多数继发于其它器官的结核病变。本病的感染途径可由腹腔内结核直接蔓延或血行播散而来。前者更为常见,如肠结核、肠系膜淋巴结核、输卵管结核等,均可为本病的直接原发病灶。女性多于男性,可能由于盆腔结核逆行感染所致。 诊断 典型病例诊断一般无困难,主要依据有: 1、青壮年患者
腹部“柔韧感”体征的诊断及鉴别
诊断 典型病例诊断一般无困难,主要依据有: 1、青壮年患者有原因不明的发热、持续两周以上,伴有盗汗,经一般抗生素治疗无效者。 2、有结核密切接触史或本人有肺结核其它肠外结核者; 3、腹壁柔韧感,有腹水或可触及肿块者。 4、血沉增速,腹水为渗出液。 5、X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象
腹部“柔韧感”体征的病因
结核性腹膜炎绝大多数继发于其它器官的结核病变。本病的感染途径可由腹腔内结核直接蔓延或血行播散而来。前者更为常见,如肠结核、肠系膜淋巴结核、输卵管结核等,均可为本病的直接原发病灶。女性多于男性,可能由于盆腔结核逆行感染所致。
腹部“柔韧感”体征的鉴别
1、与有腹水的疾病鉴别 ①肝硬化失代偿,患者有肝功异常、门脉高压、脾功亢进、肝病面容及蜘蛛痣等表现。腹水为漏出液。典型病例不难鉴别,但需注意肝硬化腹水的病人有时可合并结核性腹膜炎;②癌性腹水多为血性腹水,反复腹水检查可找到瘤细胞;③其它缩窄性心包炎、肝静脉阻塞综合征均可产生腹水,但二者均有相应
腹部疝的症状体征及诊断检查
症状体征 慢性咳嗽、经常呕吐、便秘、脱肛、尿道狭窄、包茎、膀胱结石、排尿费力、腹部手术、外伤等病史,既往疝嵌顿史。注意腹部异常膨隆或凹陷、腹水、肝脾肿大、站立时有肿块突出等。老年人应检查前列腺肥大。胸部一侧呼吸运动度受限、呼吸音减弱,肋间饱满,以及在胸部可听到肠鸣音或振水音等膈疝体征。腹股沟疝
黄疸的腹部体征介绍
(1)腹部外形 肝占位性病变、巨脾、腹膜后肿瘤和盆腔内肿瘤均有相应部位的局部膨隆,大量腹水时呈蛙腹状,脐部突出,也可发生腹壁疝和脐疝。腹壁静脉曲张见于门静脉高压、门静脉或下腔静脉阻塞。 (2)肝脏情况 急性病毒性肝炎或中毒性肝炎时黄疸和肝肿大并存,肝脏质软,压痛和叩击痛较明显。急性和亚急性肝坏
腹部疝的症状体征
慢性咳嗽、经常呕吐、便秘、脱肛、尿道狭窄、包茎、膀胱结石、排尿费力、腹部手术、外伤等病史,既往疝嵌顿史。注意腹部异常膨隆或凹陷、腹水、肝脾肿大、站立时有肿块突出等。老年人应检查前列腺肥大。胸部一侧呼吸运动度受限、呼吸音减弱,肋间饱满,以及在胸部可听到肠鸣音或振水音等膈疝体征。腹股沟疝应注意疝的外
腹部疝的诊断检查
1.病史 询问发病时间,有无慢性咳嗽、经常呕吐、便秘、脱肛、尿道狭窄、包茎、膀胱结石、排尿费力、腹部手术、外伤等病史,既往有无疝嵌顿史。 2.体检 注意腹部有无异常膨隆或凹陷、腹水、肝脾肿大、站立时有肿块突出等。老年人应检查有无前列腺肥大。胸部有无一侧呼吸运动度受限、呼吸音减弱,肋间饱满,以及
排便感的诊断
1、仔细询问相关病史,收集相关临床资料 2、密切对患者进行检查,清楚了解患者的临床症状 3、适当对患者进行相关的体格检查,初步了解患者各器官的形态病变情况,特别注意腹部消化系统的疾病 4、对患者进行相关的器械检查,适当进行实验室检查,粪常规的检查一般都需要 5、综合考虑各种检查结果,结合
口渴感丧失的诊断
1.尿液检查 每天尿量明显增多,而且伴有尿比重降低(1.001~1.005)、尿渗透压多在150~180mmol/L。加压素试验无反应(“不完全表现型”者可有部分反应)。 2.血液化验 因血液浓缩,血浆渗透压升高,细胞外液呈高渗状态。当血浆渗透压>280mOsm/L时血红蛋白及血细胞比容升高,
简述腹水的临床表现
除有腹腔积液外,常有原发病的症状和体征。 1.由心脏疾病引起的腹腔积液查体时可见有发绀、周围水肿、颈静脉怒张、心脏扩大、心前区震颤、肝脾大、心律失常、心瓣膜杂音等体征。 2.肝脏疾病常有面色晦暗或萎黄无光泽,皮肤巩膜黄染、面部、颈部或胸部可有蜘蛛痣或有肝掌、腹壁静脉曲张、肝脾大等体征。 3
腹腔积液的临床表现介绍
除有腹腔积液外,常有原发病的症状和体征。 1.由心脏疾病引起的腹腔积液查体时可见有发绀、周围水肿、颈静脉怒张、心脏扩大、心前区震颤、肝脾大、心律失常、心瓣膜杂音等体征。 2.肝脏疾病常有面色晦暗或萎黄无光泽,皮肤巩膜黄染、面部、颈部或胸部可有蜘蛛痣或有肝掌、腹壁静脉曲张、肝脾大等体征。 3
腹水的临床表现
1、腹水特征体征:腹腔内积液一般在1500ml以上,才能经腹部检查发现移动性浊音。小量腹水(500ml以内)只能在肘膝位叩诊脐部有浊音而确定之。中等量腹水则出现显著的移动性浊音。大量腹水时两侧胁腹膨出如蛙腹,有腹型病变及波动感。一检查者将左手掌放置于病人的右侧腹壁,以右侧手指叩击左侧腹壁,左手掌
全身紧束感的诊断
急性中毒根据时间大量有机磷接触史,临床表现,结合全血胆碱酯酶活性降低。职业性中毒参考作业环境与皮肤污染检测,尿代谢产物测定,食品污染所致中毒参考剩余食品或洗胃液检测及人群流行病学,进行综合分析,排除其他疾病后,方可诊断。 1.观察对象 有轻度毒蕈碱样、烟碱样症状或中枢神经系统症状,而全血胆碱酯
胸部沉重感的诊断
1.甲亢与心律失常 甲亢时心律失常最常见,包括窦性心动过速、房性期前收缩、阵发性心动过速、心室扑动、心房纤颤,其中最常见者为房颤。据报道,大约有5%~15%甲亢患者并发房颤,随年龄的增长发生率升高。部分病人可以房颤为惟一症状而就诊。一个大型研究提示,新近发生的房颤有近1%是由甲亢所致,而13%的
排便不尽感的鉴别诊断
(1)原发性小肠吸收不良综合征:大便色淡,量多,呈油脂状或泡沫状,常浮于水面多有恶臭味。多伴腹胀、腹痛,有乏力、体重下降、出血等营养不良表现,病程长,病情时轻时重,做X线钡餐检查有利诊断。 (2)肠结核:起病缓慢,多位于右下腹部,可有阵发性绞痛,肠鸣音增强,常有大便习惯改变。轻者仅有稀便,重者
口渴感丧失的诊断鉴别
诊断 1.尿液检查 每天尿量明显增多,而且伴有尿比重降低(1.001~1.005)、尿渗透压多在150~180mmol/L。加压素试验无反应(“不完全表现型”者可有部分反应)。 2.血液化验 因血液浓缩,血浆渗透压升高,细胞外液呈高渗状态。当血浆渗透压>280mOsm/L时血红蛋白及血细胞比
关于小儿腹部肿瘤的检查诊断介绍
1、检查 家长自查: ①婴儿平躺时从其盆腔往腹腔上摸,看是否有硬块。 ②细心观察小儿的腹部是否异常增大。 医院行常规体格检查,同时检查血常规、生化、胸片、腹部B超。病理检查是肿瘤诊断的金标准。 2、鉴别诊断 术后切除组织病理明确是良性肿瘤还是恶性肿瘤,注意定期复查。
新生儿腹部肿块诊断思路
[本文提要]1例因黄疸住院治疗的新生儿,却意外发现腹部肿块。引出腹部肿块的话题。结合病例,讨论新生儿腹部肿块的诊断思路。腹部肿块是指在腹部检查时可触及到的异常包块或其它辅助检查发现的腹部异常肿块,可由多种疾病而引起。新生儿腹部肿块多与先天因素和胚胎因素有关。婴幼儿腹壁肌肉尚未发育成熟,腹肌没有足够力
腹水的诊断
首先应正确识别腹水、须与其他原因所致的腹部膨胀鉴别。根据病史、症状及系列检查进一步明确病因。 (一)病史 不同病因引起的腹水都具有各原发病的病史。如由心脏病引起的腹水,往往有劳力性呼吸困难、心慌,活动后下肢浮肿,夜间睡眠常取高枕位或半坐位。既往病史常能帮助诊断。内脏疾病引起的腹水,多有肝炎或
口渴感丧失的病因及诊断
病因 常见的继发病因有: 1.饮食失常过量饮水、钠摄入少,蛋白质摄入少。 2.慢性肾衰,浓缩功能减退。 3.电解质紊乱、低血钾、高血钙。 4.尿路梗阻解除后利尿。 5.急性肾衰利尿期。 6.阵发性高血压。 7.系统性疾病 镰状细胞贫血,舍格伦综合征,淀粉样变,范科尼综合征,肉样瘤
咽异感症的诊断检查
详细询问病史,依据病史、症状、检查的全部资料加以分析。对每个病例都应进行详细认真检查,特别注意鼻咽、喉咽部等细微病变,咽部及颈部触诊,有无肿大淋巴结、畸珙、茎突过长,必要时可用X线检查茎突、颈椎的情况,食管钡剂X检查或食管镜检查,排除隐蔽在咽部、颈部、上呼吸道、上消化道等部位器质性病变后,特别应
肩背部沉重感的诊断
颈椎病的症状非常丰富,多样而复杂,多数患者开始症状较轻,在以后逐渐加重,也有部分症状较重者。这是与所患颈椎病的类型有关,但往往单纯的类型少,以一个类型为主暨有一个到几个类型混合在一起,称为混合型颈椎病,所以说症状是非常丰富,多样而复杂的。 它的主要症状是头、颈、肩、背、手臂酸痛,颈脖子僵硬,活
行走踩棉花感的鉴别诊断
1.须与上颈段椎间盘综合征鉴别的病症: 枕寰关节和寰枢关节扭伤或半脱位常可引起与上颈段椎间盘综合征相同的临床表现。患者年龄较小,或有或无损伤史,常诉严重颈痛,向一侧头皮放射,可至额部。颈项僵硬,椎旁肌痉挛,不能点头转颈,常呈斜颈畸形。椎旁肌和风池穴处有压痛,但无上肢疼痛和体征。X线摄片正常,或
诊断腹部突发性疼痛的相关介绍
突发性疼痛 1、疼痛的部位:腹痛的部位常为病变的所在。胃痛位于中上腹部。肝胆疾患疼痛位于右上腹。急性阑尾炎疼痛常位于McBurney点。小肠绞痛位于脐周。结肠绞痛常位于下腹部。膀胱痛位于耻骨上部。急性下腹部痛也见于急性盆腔炎症。 2、疼痛的性质与程度:消化性溃疡穿孔常突然发生,呈剧烈的刀割样
简述腹膜后结核的临床表现
1.症状 症状多无特异性,部分患者以低热、盗汗、贫血、消瘦等结核慢性症状为主;部分患者以急性淋巴结炎起病,高热、寒战、腹痛等;部分患者伴有腹痛、恶心、呕吐等消化系统症状。当形成腹膜后结核脓肿时,可出现不同程度器官受压症状。由于腹膜后结核常继发于肺部结核,故常有咳嗽、咳痰等呼吸系统症状,继发于脊
全身紧束感的诊断及鉴别
诊断 急性中毒根据时间大量有机磷接触史,临床表现,结合全血胆碱酯酶活性降低。职业性中毒参考作业环境与皮肤污染检测,尿代谢产物测定,食品污染所致中毒参考剩余食品或洗胃液检测及人群流行病学,进行综合分析,排除其他疾病后,方可诊断。 1.观察对象 有轻度毒蕈碱样、烟碱样症状或中枢神经系统症状,而全
咽部异物感的鉴别诊断
(一)咽疾病 1.慢性肥厚性咽炎:有急性咽炎反复发作史,咽部有持续性的异物感、阻塞感、胀感、吞咽不适、咽反射敏感。咽部有粘稠分泌物,常作“吭、喀”动作,重者可引起刺激性咳嗽。检查可见咽后壁有颗粒状或堆积成片状的淋巴组织,咽腭弓后淋巴组织呈条索状增生突起。扁桃体黏膜慢性充血,悬雍垂充血肿胀。
咽部异物感的症状诊断
(一)咽部异物感的诊断 主要是找寻病因,首先应详细询问病史,然后做全面、认真的检查,从机理方面具体分析主要的致病因素。且不可首先考虑“咽异感症”的诊断,也不可不经过反复细致的检查和观察而轻易地下“慢性咽炎”的诊断。 (二)排除器质性病变 在排除了明显的器质性病变后,可按功能性疾病所致的咽部