腹部“柔韧感”体征的诊断及鉴别
诊断 典型病例诊断一般无困难，主要依据有： 1、青壮年患者有原因不明的发热、持续两周以上，伴有盗汗，经一般抗生素治疗无效者。 2、有结核密切接触史或本人有肺结核其它肠外结核者； 3、腹壁柔韧感，有腹水或可触及肿块者。 4、血沉增速，腹水为渗出液。 5、X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象。 鉴别 1、与有腹水的疾病鉴别 ①肝硬化失代偿，患者有肝功异常、门脉高压、脾功亢进、肝病面容及蜘蛛痣等表现。腹水为漏出液。典型病例不难鉴别，但需注意肝硬化腹水的病人有时可合并结核性腹膜炎；②癌性腹水多为血性腹水，反复腹水检查可找到瘤细胞；③其它缩窄性心包炎、肝静脉阻塞综合征均可产生腹水，但二者均有相应的心包和肝脏体征，腹水顽固难消。 2、与发热为主要表现的疾病鉴别 结核性腹膜炎有稽留热时需与伤寒鉴别。伤寒常有表情淡漠、相对缓脉、血清widal及反应及血培养阳性。 3、与腹痛为主要症状的疾病鉴别 应注意与克隆病、慢性胆囊......阅读全文
发否病的诊断及鉴别诊断
诊断 由于本病的临床表现有时变化多端，所以必须提高对本病的警惕以防漏诊或误诊。 发否病一般根据急性起病、发热、咽峡炎、淋巴结肿大，外周血异型淋巴细胞增多（＞10%），嗜异性凝集试验阳性即可诊断。EBV特异性血清学检查，如：EBV的IgM抗体阳性，或动态观察IgG抗体滴度明显上升可确诊为EBV
肠白塞病的诊断标准及鉴别诊断
诊断标准 肠型白塞病通常先出现白塞病的症状，口腔黏膜溃疡及外阴部溃疡最为常见，以后再出现肠道病变，消化道因多发性溃疡而出现腹痛等症状就诊，肠道病变的诊断主要依靠内镜和钡灌肠检查，内镜见到肠管黏膜特别在回盲部有边缘清楚的圆形或近似圆形的单个或多个溃疡，为其特征性改变，溃疡底部大多覆以黄白苔，由于
关于训练性胃肠道综合征的检查诊断介绍
一、检查 腹部体征轻微，无固定压痛，少数患者腹部轻度压痛。相关检查：血常规、粪常规、肝功能、血、尿淀粉酶检查一般正常；腹部超声无异常；胃肠造影、胃镜、肠镜等检查均为阴性。 二、诊断与鉴别 诊断：运动中经常腹痛发作病史，腹部体征轻多与症状不相符，相关检查排除原有腹部慢性疾病及器质性疾病可诊断
关于小儿腹部肿瘤的检查诊断介绍
1、检查 家长自查： ①婴儿平躺时从其盆腔往腹腔上摸，看是否有硬块。 ②细心观察小儿的腹部是否异常增大。 医院行常规体格检查，同时检查血常规、生化、胸片、腹部B超。病理检查是肿瘤诊断的金标准。 2、鉴别诊断 术后切除组织病理明确是良性肿瘤还是恶性肿瘤，注意定期复查。
幽门前区溃疡的临床症状与体征
(1)上腹部隐痛不适：胃溃疡的疼痛是一种内脏性质的疼痛，体表定位不确切，同时疼痛多不剧烈，可以忍受，表现为烧灼样痛，隐痛不适等。活动期具有节律性，表现为餐后痛，随着病理的发展具有周期性和季节性特点。贲门附近的溃疡还可表现为胸骨后烧灼感和左胸部疼痛。当溃疡发生穿透，表现为疼痛程度加重，向背部放射或
涂膜冲击强度及柔韧性检测
冲击强度冲击强度试验涂膜在高速重力作用下的抗瞬间变形而不开裂、不脱落能力。它综合反映了涂膜柔韧性和对底材的结合力。按GB/T1732-93规定,冲击实验器的重锤质量是1000g,凹槽直径15mm±0.3mm,冲头进入凹槽深度2mm±0.1mm(需经校正),重锤zui大滑落高度50cm,以N·cm表示
新生儿腹部肿块诊断思路
[本文提要]1例因黄疸住院治疗的新生儿，却意外发现腹部肿块。引出腹部肿块的话题。结合病例，讨论新生儿腹部肿块的诊断思路。腹部肿块是指在腹部检查时可触及到的异常包块或其它辅助检查发现的腹部异常肿块，可由多种疾病而引起。新生儿腹部肿块多与先天因素和胚胎因素有关。婴幼儿腹壁肌肉尚未发育成熟，腹肌没有足够力
线粒体病的诊断及鉴别
诊断 线粒体肌病的诊断依赖于典型的临床症状：四肢近端极度不能耐受疲劳，身体矮小和神经性耳聋等，伴各亚型临床特征；血清乳酸，丙酮酸增高和肌肉活组织检查发现RRF，mtDNA缺失或点突变等之结果，线粒体脑肌病患者CT或MRI检查可见白质脑病，基底核钙化，脑软化，脑萎缩和脑室扩大等。 鉴别 但应
手指痛风的诊断及鉴别
诊断 老年人痛风与年轻人典型痛风发作部位不一样，一般痛风发作多侵犯下肢的大脚拇趾第一关节，而超过65岁老年人的痛风则多侵犯上肢，特别是手指关节。 鉴别 手指关节痛： 1、类风湿性关节炎，常为手指的近端指关节受累，有晨僵现象(早晨手指发僵、握拳困难)晨起关节僵直持续时间长，通常持续几个小时
血液改变的诊断及鉴别
诊断 1、高血粘滞综合征 临床上常见有缺血性脑血管病、感染性休克，糖尿病、肺心病。冠心病等。 2、低粘滞血综合征 主要表现为血液粘滞性低于正常，形成低粘滞血征的原因主要是红细胞压积降低，多见于尿毒症，肝硬化腹水等。[2] 鉴别 血液流变性改变在临床上可用于某些疾病的鉴别诊断，例如，红
HIV感染的诊断及鉴别
诊断 检测HIV感染者体液中病毒抗原和抗体的方法，操作方便，易于普及应用，其中抗体检测尤普通。但HIv P24抗原和病毒基因的测定，在HIV感染检测中的地位和重要性也日益受到重视。 (一)抗体检测 主要有酶联免疫吸附试验(ELISA)和免疫荧光试验(IFA)。ELISA用去污剂裂解HIV或
雅司病的鉴别诊断及治疗
鉴别诊断 本病需与梅毒鉴别，前者有冶游史和性病史，损害的分布与形态和本病不同，可予区别。 治疗 早期治疗，预后良好。周期性复发，迁延多年，有的亦有自愈。 专家们认为雅司病很容易得到控制并可能被根除，因为：该疾病只发生在人类身上； 只剩下少数局限性病灶； 已具备一种经济有效的强力治疗办法，
高钠血症的鉴别诊断及检查
鉴别诊断 （一）尿崩症 又称垂体性尿崩症，是垂体后叶分泌ADH缺乏，其发病原因不明。临床特征为烦渴、多饮、多尿（日尿量可达5～10 L）、尿相对密度低（1.001～1.005）、尿渗透压低（50～200mmol/L）。临床上又分为特发性尿崩症和继发性尿崩症，后者是由于下丘脑垂体的肿瘤，脑部创
关节积液的诊断及鉴别
诊断 主要表现关节充血肿胀，疼痛，活动下蹲困难，功能受限。 鉴别 对膝关节积液多者或反复出现积液者，可做关节积液检查。关节积液较多时临床查体容易查出,反之则诊断困难.而超声显像技术对比具有其独特的优越性.①正常人双膝关节腔内积液无回声区小于 0 2cm ,超过 0 3cm即可认为有膝关节积
耳廓红肿的诊断及鉴别
诊断 浆液性者常仅有耳廓局限肿起，有弹性感，不红，无明显疼痛，有的局部有发胀、灼热和发痒感，穿刺可抽出淡黄色浆液性液体，培养无细菌生长。化脓性者耳廓剧痛，检查可见耳廓红肿、明显压痛，有波动感，有的破溃出脓。 鉴别 主要与浆液性软骨膜炎相鉴别。 浆液性者常仅有耳廓局限肿起，有弹性感，不红，
Homan征的诊断及鉴别
诊断 深部静脉血栓形成：多发生于小腿静脉或 腘静脉，局部疼痛、肿胀，行走时加重。直腿伸踝试验(Homan征)阳性，压迫腓肠试验(Neuhof征)阳性。此外常见静脉曲张，当静脉曲张，当静脉血栓延伸至髂、股及下腔静脉时，上述症状加重，可伴有全身症状，如发热、乏力、心动过速等。血栓脱落时，可导致肺栓
耳堵的诊断及鉴别
诊断 (一)耳聋。此病来势凶猛，听力损失可在瞬间、几小时或几天内发生，也有晨起时突感耳聋。慢者耳聋可逐渐加重，数日后才停止进展。其程度自轻度到全聋。可为暂时性，也可为永久性。多为单侧，偶有双侧同时或先后发生。可为耳蜗聋，也可为蜗后聋。 (二)耳鸣。耳聋前后多有耳鸣发生，约占70%。一般于耳聋
肾缺血的诊断及鉴别
诊断 临床上有应用造影剂史，在24～48h内出现少尿、无尿、皮疹、心悸、出冷汗、血压下降，严重者出现过敏性休克，尿检异常，肾功能急骤变化尤其小管功能明显异常者，即可作出本病诊断。 鉴别 1.止痛药肾病本病由于长期滥用止痛药所致，主要表现为慢性间质性肾炎，有无菌性脓尿，伴肉眼血尿及肾绞痛发
反复呕血的诊断及鉴别
诊断 1.伴黄疸者，可见于肝硬化、出血性胆管炎、钩端螺旋体病、重型肝炎、壶腹癌等。 2.伴蜘蛛痣、肝掌、腹壁静脉怒张者提示肝硬化食管或胃底静脉曲张破裂出血。 3.伴皮肤粘膜血管瘤或毛细血管扩张者提示可能为上消化道血管瘤或遗传性出血性毛细血管扩张症所致出血。 4.伴皮肤粘膜出血者须注意血液
瘫症的诊断及鉴别
诊断 1、血清镁 血清镁
心肌脓肿的诊断及鉴别
诊断 各年龄均可发病，但以中年居多。起病多缓慢，最初检查时发现心脏扩大，心功能代偿而无自觉不适。经过一段时间后症状逐步出现，这一时期有时可达10年以上。症状以充血性心力衰竭为主，其中以气急和浮肿为最常见。最初在劳动或劳累后气急，以后在轻度活动或休息时也有气急，或有夜间阵发性气急。由于心排血量低
多饮的诊断及鉴别
诊断 临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状。 鉴别 为糖尿病的典型症状，与有些精神性的多饮不同，在临床上要结合其他体征综合作出判断。
输尿管狭窄的诊断及鉴别
诊断 腰疼、腰胀及有泌尿系、腹腔、盆腔手术史，应提示该病可能，B超可发现不同程度的肾积水，排泄性尿路造影和逆行肾盂造影可以帮助确诊。必要时作肾盂穿刺造影或同时逆行造影可以明确梗阻的部位、程度、梗阻段长短。 3鉴别 输尿管闭锁是指输尿管管腔的连续性完全中断。手术误扎、手术损伤后疤痕增生或反复
左上腹痛的诊断及鉴别
诊断 一般按腹部器官所在，腹部可以肚脐为中心，画分为右上、右下、左上、左下等四个区域，为左上区域疼痛。 鉴别 右上腹痛，须考虑是肝脏、胆囊、胆道、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右段等问题；右下腹痛需要想到的是盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管等；左上腹痛可能是胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段；
足趾疼痛的诊断及鉴别
诊断 (1)疼痛部位： 疼痛最明显的部位，常是病变所在部位；尤其是皮肤及皮下组织的外伤、炎症等病变时，定位最为明确。 深部痛和内脏痛的定位较模糊，常有牵涉痛，如： 急性阑尾炎早期腹痛可在脐上方，常被误认为是急性胃炎，数小时后转移至右下腹痛； 急性心肌梗死的病人，偶可表现为上腹部痛，类似
腕部疼痛的诊断及鉴别
诊断 依靠其临床表现和体格检查，常使用肌腱触诊： 肌腱触诊：触诊屈腕肌主要为桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌；伸腕肌主要为桡侧腕长、短伸肌及尺侧腕伸肌；触诊伸指肌，依次检查指总伸肌腱、食指固有伸肌腱、小指固有伸肌腱。接着触诊拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌。注意其肌张力有无变化，有无触痛，运动有无
肩背部沉重感的鉴别
一、神经根型颈椎病需与下列疾病鉴别 1.颈肋和前斜角肌综合征：病人年龄较轻，主要表现为臂丛下干受压的症状，如上肢内侧麻木，小鱼际肌和骨间肌萎缩。因锁骨下动脉常同时受压，故患肢苍白、发凉，桡动脉搏动减弱或消失。Adson试验(头转向患侧，深吸气后暂时憋气，桡动脉搏动减弱或消失)阳性。颈部摄片可证
肩背部沉重感的诊断
颈椎病的症状非常丰富，多样而复杂，多数患者开始症状较轻，在以后逐渐加重，也有部分症状较重者。这是与所患颈椎病的类型有关，但往往单纯的类型少，以一个类型为主暨有一个到几个类型混合在一起，称为混合型颈椎病，所以说症状是非常丰富，多样而复杂的。 它的主要症状是头、颈、肩、背、手臂酸痛，颈脖子僵硬，活
咽异感症的诊断检查
详细询问病史，依据病史、症状、检查的全部资料加以分析。对每个病例都应进行详细认真检查，特别注意鼻咽、喉咽部等细微病变，咽部及颈部触诊，有无肿大淋巴结、畸珙、茎突过长，必要时可用X线检查茎突、颈椎的情况，食管钡剂X检查或食管镜检查，排除隐蔽在咽部、颈部、上呼吸道、上消化道等部位器质性病变后，特别应
盆腔炎症的诊断说明
有急性盆腔炎史以及症状和体征者，诊断多无困难，但有时患者症状较多，而无明显盆腔炎病史及阳性体征，此时对慢性盆腔炎的诊断须慎重，以免轻率作出诊断造成患者思想负担。有时盆腔充血或阔韧带内静脉曲张也可产生类似慢性炎症的症状。 慢性盆腔炎与子宫内膜异位症有时不易鉴别，子宫内膜异位症痛经较显著，若能摸到典