心悸伴消瘦腹泻的检查
老年人的甲亢病情可轻可重，表现多样，特别是早期和病情较轻的病人，症状酷似心血管疾病和肠胃道疾病。因为老年人甲亢与年轻人的症状不太一样，那种典型的怕热、凸眼、脖子粗等高代谢的症状不太明显，反而是以心悸、气促、腹泻、厌食、恶心、消瘦等心血管和胃肠道的症状为主。 老年人甲亢起病通常都比较隐匿，容易漏诊和误诊,故出现三种情况时，要注意做甲状腺功能检查。 (1)不明原因的消瘦，还伴有心急、气促等心血管症状时，应常规做甲状腺功能检查。因为心律失常引起的房颤很多时候与甲亢有关。 (2)当老年人出现不明原因的大便次数增多，看起来像腹泻，也应该考虑是甲亢。因为甲状腺素在胃肠道系统里发生作用，引起大便次数增加，最后也会导致消瘦。 (3)颈部增粗或有肿块时，即使没有什么不适的症状，也应想到是否发生了甲状腺肿大或其他甲状腺疾病。如抽血化验检查甲状腺功能，必要时还需做甲状腺的放射性核素显像或B超检查。......阅读全文
关于消瘦的病因及常见疾病介绍
1.食物摄入不足 (1)食物缺乏、偏食或喂养不当引起的消瘦：可见于小儿营养不良、佝偻病等。 (2)进食或吞咽困难引起的消瘦：常见于口腔溃疡、下颌关节炎、骨髓炎及食管肿瘤等。 (3)厌食或食欲减退引起的消瘦：常见于神经性厌食、慢性胃炎、肾上腺皮质功能减退、急慢性感染、尿毒症及恶性肿瘤等。
概述蛋白质热量营养不良症的临床表现
蛋白质-热量营养不良症的临床表现因个体差异、严重程度、发病时间等因素而不同。临床症状包括体重不增和减轻，皮下脂肪减少和消失，以及全身各器官系统不同程度的功能紊乱。临床上一般分消瘦型（marasmus）、水肿型（kwashiorkor）和混合型（marasmickwashiorkor）3型。根据营
性病相关性胃肠道感染的病因及临床表现
病因 引起性病的病原体包括淋球菌，梅毒螺旋体，人类免疫缺陷病毒（HIV），肝炎病毒，支原体及衣原体等，女性直肠淋病可来源于自身泌尿生殖道，通过灌肠或肛温计感染或直接从阴道传播，但绝大多数直肠淋病由肛交感染，梅毒螺旋体、HIV、肝炎病毒所致胃肠道症状主要继发于性病本身，口肛接触者可互相传播沙门菌
病例分析：这种“另类甲亢”莫漏诊
病例[1]：患者，女，74岁，因“上腹隐痛不适半年，伴恶心呕吐20天”入院。一周前行胃镜检查：胃炎">萎缩性胃炎伴。尿酮体150mg/dL。给予头孢类抗生素、甲氧氯普胺、法莫替丁治疗，症状缓解不明显。近半年消瘦5kg，有怕热、心悸等症状，但无明显进食亢进、易激动等症状。病程中大小便无明显异常。既往体
一例间断性心悸心电图分析
患者21岁女性，因间断性心悸前来就诊。心悸常持续数秒至数分钟，伴有头晕、汗出，偶有胸痛。患者平素体键。现获得心电图如下： 图中显示了什么问题？相信大家不难看出，上图为窦性心律以及预激（WPW）综合征相关的短PR间期及δ波。患有预激综合征的人的心脏天生存在一个“旁路”，使动作电位可以绕过房室结直接从心
一例发作性心悸、胸闷病例分析
患者男性，53岁，主因“发作性心悸、胸闷2年余，加重3d”入院。患者心悸、胸闷发作时多伴头晕、乏力及出汗，无黑矇、晕厥，症状持续1～2min，休息后可缓解。上述症状频繁发作。24h动态心电图检查结果示：窦性心律；一度房室传导阻滞，完全性右束支传导阻滞，左前分支传导阻滞；室性早搏1257个，有1阵室性
慢性腹泻的临床表现介绍
大便次数增多,便稀或不成形,有时伴黏液、脓血。小肠病变引起腹泻的特点是腹部不适,多位于脐周,并于餐后或便前加剧,无里急后重,大便量多,色浅,次数可多可少；结肠病变引起腹泻的特点是腹部不适,位于腹部两侧或下腹,常于便后缓解或减轻,排便次数多且急,粪便量少,常含有血及黏液；直肠病变引起者常伴有里急后
简述心瘅的症状介绍
1.起病前1～3周有发热、因痛或腹泻病史；或原有心痹、先天性心脏病史，复患感冒、热淋，或因手术、器械检查后发病。 2.表现为胸闷，乏力，心悸，气短，多汗，或持续发热，消瘦，面色苍白，头晕，严重者可有唇甲青紫，烦躁不安等症状。 3.体检可有心脏扩大，心尖区收缩期杂音，心音减弱，心律失常，心包摩
概述促甲状腺激素释放激素兴奋试验的临床意义
异常结果： （1） 高代谢症状：常有怕热多汗、消瘦无力、心悸胸闷、休息时症状不缓解。且食欲亢进。皮肤温暖潮湿、体重锐减、低热(危象时可有高热)等；TH促进肠道糖的吸收，加速糖的氧化、利用和肝糖分解，可致糖耐量异常或使糖尿病加重；蛋白质代谢加速致负氮平衡、体重下降；骨骼代谢和骨胶原更新加速、尿钙
促甲状腺受体抗体的临床意义
异常结果： 1.高代谢症状常有怕热多汗、消瘦无力、心悸胸闷、休息时症状不缓解。且食欲亢进。皮肤温暖潮湿、体重锐减、低热（危象时可有高热）等；TH促进肠道糖的吸收，加速糖的氧化、利用和肝糖分解，可致糖耐量异常或使糖尿病加重；蛋白质代谢加速致负氮平衡、体重下降；骨骼代谢和骨胶原更新加速、尿钙磷、羟
促甲状腺激素释放激素兴奋试验的临床意义
异常结果： （1） 高代谢症状：常有怕热多汗、消瘦无力、心悸胸闷、休息时症状不缓解。且食欲亢进。皮肤温暖潮湿、体重锐减、低热(危象时可有高热)等；TH促进肠道糖的吸收，加速糖的氧化、利用和肝糖分解，可致糖耐量异常或使糖尿病加重；蛋白质代谢加速致负氮平衡、体重下降；骨骼代谢和骨胶原更新加速、尿钙
简述促甲状腺激素释放激素兴奋试验的临床意义
异常结果： （1） 高代谢症状：常有怕热多汗、消瘦无力、心悸胸闷、休息时症状不缓解。且食欲亢进。皮肤温暖潮湿、体重锐减、低热(危象时可有高热)等；TH促进肠道糖的吸收，加速糖的氧化、利用和肝糖分解，可致糖耐量异常或使糖尿病加重；蛋白质代谢加速致负氮平衡、体重下降；骨骼代谢和骨胶原更新加速、尿钙
促甲状腺激素释放激素兴奋试验的正常值及临床意义
正常值 正常人TSH水平较注射前升高3-5倍，高峰出现在30分钟，并且持续2—3小时。 临床意义 异常结果： （1） 高代谢症状：常有怕热多汗、消瘦无力、心悸胸闷、休息时症状不缓解。且食欲亢进。皮肤温暖潮湿、体重锐减、低热(危象时可有高热)等；TH促进肠道糖的吸收，加速糖的氧化、利用和肝
简述非特异性溃疡性结肠炎的临床表现
1.便血 便血是UC的早期和最主要症状,早期是鲜血或暗色血便,后期是黏液或脓血便。鲜血多为直肠溃疡,一般血量比较大。出血日久,可导致贫血。 2.腹痛 重症和活动期,腹痛比较明显,疼痛拒按,在排便后或给予止痛剂方可缓解。 3.里急后重 急于想排便,但排出不畅,肛门重坠,多伴有脓血便。排便
性病相关性胃肠道感染的临床表现及检查
临床表现 1.艾滋病的消化道表现 腹泻是艾滋病的主要表现之一，特别是在发展中国家和热带地区，小肠性腹泻呈水样便，主要见于并发梨形鞭毛虫，隐孢子虫，等孢子球虫，小孢子虫感染者，其中隐孢子虫感染所致的腹泻易持续较长时间而转为慢性过程，结肠性腹泻呈黏液或脓血便，主要见于并发阿米巴肠病，菌痢和巨细胞
药物治疗小儿营养不良性消瘦的介绍
采用综合治疗措施，包括及时处理各种紧急情况，如脱水、酸中毒、电解质紊乱，休克，低血糖的处理。调整饮食，去除病因，改善消化功能及处理并发症等。 1.紧急情况的处理 对轻到中度脱水可先用口服补液疗法(ORT)，既补充电解质，也补充部分热能。近来世界卫生组织推荐另一种口服补液盐-来索美(Resoma
小儿营养不良性消瘦的预防护理
减少营养不良的发病应将重点放在预防本病的发生，其具体措施为： 1.作好孕期保健 越来越多的资料表明儿童时期的营养不良多系婴幼儿营养不良的继续，而后者又多源于胎儿期营养不良，为此，应作好孕期保健，加强对孕妇的营养指导，特别应作好孕中、晚期的营养指导。阐明孕期平衡膳食以及在中、晚期补充营养对胎儿生
概述小儿营养不良性消瘦的症状体征
体重不增以致减轻是营养不良的最初症状。病程持久时身长(高)也会低于正常。皮下脂肪层不充实或完全消失。其消减的顺序依次为腹部，其次为胸、背、腰部、然后上肢，下肢，臀部，最后额、颈、颏及面颊部。因此，在营养不良的早期，若仅看面部而不作全身检查，不易发现其消瘦。皮下脂肪大量消失时，皮肤变得干燥、苍白、
关于小儿营养不良性消瘦的预后介绍
患者的预后取决于营养不良的程度，发病的时间，有无合并症以及治疗是否得当。疾病发病愈早，程度愈重且合并感染者预后越差。胎儿期营养不良其后果可延续到婴儿期乃至终身；不仅影响到体格生长还可影响到日后小儿的认知及行为。本病预后相对比恶性营养不良为好，住院病死率约在1%～2%。年长儿稍高，恢复较慢。婴幼儿
促甲状腺激素释放激素兴奋试验临床意义
1.高代谢症状常有怕热多汗、消瘦无力、心悸胸闷、休息时症状不缓解.且食欲亢进.皮肤温暖潮湿、体重锐减、低热(危象时可有高热)等；TH促进肠道糖的吸收,加速糖的氧化、利用和肝糖分解,可致糖耐量异常或使糖尿病加重；蛋白质代谢加速致负氮平衡、体重下降；骨骼代谢和骨胶原更新加速、尿钙磷、羟脯氨酸等排出量
从肝论治甲亢
赵某，女，34岁，2010年10月9日初诊。3个月来，食欲亢进，消谷善饥，形体明显消瘦，体重减轻5公斤。口苦且干，畏热心悸，自汗，心慌睡眠不安，大便溏薄，日3~4次，精神萎顿。刻诊：消瘦面赤，双侧甲状腺呈弥漫性增大，举手震颤，舌红苔薄，脉细弦。西医诊断为甲状腺机能亢进。证属肝气郁结，郁火生痰
老年甲状腺功能亢进症误诊分析
临床资料：13例患者，男8例，女5例，年龄60—78岁，误诊时间1个月至5年。误诊疾病：1、不明原因的阵发性房颤5例，持续性房颤2例，曾分别被误诊为“特发性房颤”和冠心病；2、长期腹泻2例，一直误诊为“慢性肠炎”和消化不良，经多种抗生素治疗和对症处理无效；3、进行性消瘦伴纳差，怀疑“恶性肿瘤”2例；
一例患者反复胸痛、心悸病例分析（一）
35岁女性患者，因“反复胸痛、心悸1年”于2012年9月17日入院，问诊主要围绕“胸痛是否与心悸同时发作”，结合体格检查考虑心血管系统疾病的可能性最大，由超声心动图确诊为二尖瓣脱垂伴轻度关闭不全，行β受体阻滞剂及血管紧张素转换酶抑制剂治疗。本例中需明确问诊的主要思路是什么以及超声心动图在确诊时发挥了
一例患者反复胸痛、心悸病例分析（二）
（二）检查结果及提示1．血常规正常范围。2．红细胞沉降率、C反应蛋白、抗链球菌溶血素均在正常范围。3．甲状腺功能正常范围。4．ENA全套正常范围。5．心电图及24小时动态心电图检查心电图结果为窦性心律，频发室性期前收缩。Holter结果提示，共记录心跳98425次，其中单源性室性期前收缩8795次，
一例患者心悸、ICD放电的心电图分析
一名74岁男性患者，既往有非缺血性心肌病病史，几个月前行ICD植入术，因间断心悸两周和ICD放电拨打急救电话，由急救人员送入急诊室。他在ICD放电之前除了有心悸无其他不适。该心电图提示什么？该心电图是否能为我们提供患者心悸的病因和ICD放电的原因？心电图分析▲心房颤动，心室按需起搏（VVI），双心室
促甲状腺受体抗体的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果： 1.高代谢症状常有怕热多汗、消瘦无力、心悸胸闷、休息时症状不缓解。且食欲亢进。皮肤温暖潮湿、体重锐减、低热（危象时可有高热）等；TH促进肠道糖的吸收，加速糖的氧化、利用和肝糖分解，可致糖耐量异常或使糖尿病加重；蛋白质代谢加速致负氮平衡、体重下降；骨骼代谢和骨胶原更新加速
促甲状腺激素释放激素兴奋试验的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果： （1） 高代谢症状：常有怕热多汗、消瘦无力、心悸胸闷、休息时症状不缓解。且食欲亢进。皮肤温暖潮湿、体重锐减、低热(危象时可有高热)等；TH促进肠道糖的吸收，加速糖的氧化、利用和肝糖分解，可致糖耐量异常或使糖尿病加重；蛋白质代谢加速致负氮平衡、体重下降；骨骼代谢和骨胶原更
甲状腺髓样癌的临床表现
甲状腺髓样癌的临床表现： 1. 单侧或双侧甲状腺肿块：SMTC多表现为单发甲状腺肿瘤；遗传性MTC多表现双侧甲状腺多中心肿瘤； 2. 呼吸不畅、吞咽困难：为肿块大，压迫气管、食管所致； 3. 颈侧区肿块：为肿大的区域转移淋巴结，常见的转移部位有颈中央组及外侧淋巴结，临床医师可触及肿块的MT
简述小儿室间隔缺损的临床表现
取决于缺损大小、肺血流量及压力高低。小型缺损，分流量较小，多无临床症状。中型缺损在婴儿期即出现症状。大型缺损于出生1～2个月后，出现呼吸急促、多汗，吸奶时常因气促中断，体重增加缓慢，面色苍白。伴慢性左心功能不全时，经常夜间烦躁不安，有“哮喘”样喘鸣声。幼儿常有呼吸道感染，易患肺炎。年长儿可出现消
关于慢性腹痛的症状体征介绍
1、腹痛伴发热：见于炎症、脓肿、结缔组织、恶性肿瘤等。 2、腹痛伴休克：见于腹腔内出血、消化道穿孔、急性重症胰腺炎、肠系膜动脉栓塞、急性肠梗阻、卵巢囊肿扭转或破裂、异位妊娠破裂出血和急性心肌梗死等。 3、腹痛伴黄疸：见于肝、胆，胰腺疾病，急性溶血和肺炎等。 4、腹痛伴恶、呕吐：常见于腹腔脏