药物治疗小儿营养不良性消瘦的介绍
采用综合治疗措施,包括及时处理各种紧急情况,如脱水、酸中毒、电解质紊乱,休克,低血糖的处理。调整饮食,去除病因,改善消化功能及处理并发症等。 1.紧急情况的处理 对轻到中度脱水可先用口服补液疗法(ORT),既补充电解质,也补充部分热能。近来世界卫生组织推荐另一种口服补液盐-来索美(Resomal),此种口服补液盐适当降低了钠盐含量,提高了钾盐及其他成分。严重脱水则采用静脉补液,补液时需注意以下几点: (1)消瘦儿脱水程度的估计:消瘦儿的脱水程度常易估计过高,故补液总量按体重计算宜偏低,以免加重心脏负担,引起心力衰竭。 (2)消瘦儿脱水性质的估计:由于消瘦儿脱水多呈低渗性,补入液体中钠盐含量应适当提高,电解质与非电解质之比可增至2∶1。 (3)电解质的补充:重度营养不良儿常伴有缺钾、缺钙及酸中毒,在纠正脱水后期开始排尿时应及时补钾,出现酸中毒时应给予5%碳酸氢钠加以纠正,有低钙表现时及时补钙。输液量一般按50~80ml......阅读全文
药物治疗小儿营养不良性消瘦的介绍
采用综合治疗措施,包括及时处理各种紧急情况,如脱水、酸中毒、电解质紊乱,休克,低血糖的处理。调整饮食,去除病因,改善消化功能及处理并发症等。 1.紧急情况的处理 对轻到中度脱水可先用口服补液疗法(ORT),既补充电解质,也补充部分热能。近来世界卫生组织推荐另一种口服补液盐-来索美(Resoma
关于小儿营养不良性消瘦的预后介绍
患者的预后取决于营养不良的程度,发病的时间,有无合并症以及治疗是否得当。疾病发病愈早,程度愈重且合并感染者预后越差。胎儿期营养不良其后果可延续到婴儿期乃至终身;不仅影响到体格生长还可影响到日后小儿的认知及行为。本病预后相对比恶性营养不良为好,住院病死率约在1%~2%。年长儿稍高,恢复较慢。婴幼儿
小儿营养不良性消瘦的简介
以热能缺乏为主的婴幼儿营养不良称营养不良性消瘦。营养不良性消瘦系由于长期摄食过少引起,突出的是长期能量不足,或食物不能充分利用,以致不能维持正常代谢,只能消耗自己身体组织供给能量,以维持最低的生命代谢所需。出现体重不增或减轻,生长发育停滞,脂肪逐渐消失的一种慢性营养缺乏症。是一种多见于婴儿期的极
关于小儿营养不良性消瘦的发病机制的介绍
轻度营养不良的病理变化表现为皮下脂肪减少,糖原储备不足及肌肉轻度萎缩。重度营养不良可见肠壁变薄、黏膜皱襞消失、心肌纤维混浊肿胀。肝脂肪浸润、淋巴组织和胸腺萎缩以及各脏器缩小等,其病理生理改变如下: 1.组织器官功能低下 (1)消化系统改变:胃肠黏膜萎缩变薄,致皱襞消失,肠绒毛变短,黏膜上皮细
关于小儿营养不良性消瘦的其他辅助检查介绍
1.人体测量 测量身高、体重、上臂围、上臂肌围,头围、胸围、腹围;测定特定部位的皮褶厚度等,以判断儿童生长发育情况,明显低于同龄人。 2.肌酐/身高指数 肌酐是全身肌肉的分解产物,正常时每天的排出量比较恒定。蛋白质贮存下降时,肌肉萎缩,导致肌酐生成量减少,因此肌酐/身高指数减少。评价时可用24
概述小儿营养不良性消瘦的症状体征
体重不增以致减轻是营养不良的最初症状。病程持久时身长(高)也会低于正常。皮下脂肪层不充实或完全消失。其消减的顺序依次为腹部,其次为胸、背、腰部、然后上肢,下肢,臀部,最后额、颈、颏及面颊部。因此,在营养不良的早期,若仅看面部而不作全身检查,不易发现其消瘦。皮下脂肪大量消失时,皮肤变得干燥、苍白、
小儿营养不良性消瘦的预防护理
减少营养不良的发病应将重点放在预防本病的发生,其具体措施为: 1.作好孕期保健 越来越多的资料表明儿童时期的营养不良多系婴幼儿营养不良的继续,而后者又多源于胎儿期营养不良,为此,应作好孕期保健,加强对孕妇的营养指导,特别应作好孕中、晚期的营养指导。阐明孕期平衡膳食以及在中、晚期补充营养对胎儿生
小儿营养不良性消瘦的实验室检查的介绍
1.血浆胰岛素生长因子1(IGF-l)降低 胰岛素生长因子1在调节物质代谢和促进生长发育中具有重要作用。营养不良患者在其身长(高)、体重等体格发育指标尚未改变之前已下降,且不受肝功能的影响,被认为是蛋白质营养不良早期诊断灵敏可靠的指标。黄永兰等近有报道,营养不良性生长迟缓儿童其血清IGF-l水平
简述小儿营养不良性消瘦的并发症
1.营养性小细胞性贫血 患儿造血所需原料如蛋白质、铁、维生素B12均易缺乏,故易患贫血。常见者为缺铁性贫血。 2.维生素及微量元素缺乏 各种维生素及微量元素缺乏,尤以维生素A、B及C缺乏较常见。由于生长迟缓,钙、磷需要较少,因之继发严重的维生素D缺乏较为少见,但如患者先患佝偻病,后患营养不良则
关于小儿营养不良性消瘦的病理病因分析
1.喂养因素 婴幼儿生长发育迅速,必须供给足够的营养物质,尤其是具有优良生物利用价值的蛋白质才能满足需要。如因母乳不足又未及时补充乳类制品或人工喂养调配不当如牛奶或奶粉调配浓度太低;或以谷类为主食;或仓促断奶后不再给吃乳制品,或断奶后辅食添加不当,随大人进食等。 2.疾病因素 疾病常为诱发因素
药物治疗进行性肌营养不良的介绍
皮质类固醇激素是目前唯一一个能够在一定时间内保持DMD患者肌力的药物。有6个双盲试验发表了最后的结果。目前多数采用,泼尼松O.75mg/kg/d,使用时间超过6个月,如出现副作用,如体重显著增加,发育迟缓,骨质疏松等,则可将剂量减少至O.3 mg/kg/d。也有采用泼尼松O.75mg/kg/d,
药物治疗进行性肌营养不良症的介绍
皮质类固醇激素是目前唯一一个能够在一定时间内保持DMD患者肌力的药物。有6个双盲试验发表了最后的结果。目前多数采用,泼尼松O.75mg/kg/d,使用时间超过6个月,如出现副作用,如体重显著增加,发育迟缓,骨质疏松等,则可将剂量减少至O.3 mg/kg/d。也有采用泼尼松O.75mg/kg/d,
药物治疗小儿白塞病的相关介绍
急性发作时,应严格卧床休息,食用富有营养及易消化的食物,忌生冷食物及饮酒。若有血管闭塞或动脉瘤,可考虑进行血管重建术或其他外科手术处理。 白塞病的治疗需要内科、眼科、口腔科等密切配合,不同病情又有其侧重面,治疗方案需高度个体化,常局部治疗与全身药物治疗并用。中西医结合治疗常可提高临床疗效。 1
关于药物治疗小儿血管性血友病的介绍
治疗目的即纠正出血时间和凝血异常,提高血浆中vWF和因子Ⅷ水平。因出血时间只与大分子多聚体有关,因此vWF的来源及多聚体组成成分非常重要。 1.患儿需加强护理 避免外伤,禁用阿司匹林、双嘧达莫等抗血小板药物,慎用抗凝药及溶栓类药物。发热时可用对乙酰氨基酚(扑热息痛)。 2.局部止血 体表局部
关于小儿鼻出血的药物治疗介绍
1、全身药物治疗 儿童鼻出血容易紧张、恐慌,所以可以适当使用镇静剂,减缓出血的速度。止血药的使用应在急救止血的同时进行,常用药品有立止血、安络血、止血敏、凝血酶等;而维生素C、K、P也应同时静脉输入。对于大量失血者,应统计出血量,及时补液。对于已经发生休克的病人,除及时纠正休克意外,还应注意低
关于肾性骨营养不良症的治疗介绍
在慢肾衰早期时就注意纠正钙磷平衡失调,便可防止大部分患者发生继发性甲旁亢和肾性骨营养不良症。骨化三醇[125(OH)2O3]的使用指征是肾性骨营养不良症,多见于长期作透析的患者。本药可使小肠吸收钙增加并调节骨质的软化。对骨软化症疗效颇佳,对肾性骨营养不良症所伴发的肌病性肌无力以及纤维性骨炎也有一
进行性肌营养不良的相关治疗方法介绍
1、成肌细胞移植 正常骨骼肌中有卫星细胞,在肌肉损伤后进行再生,分化形成新的肌细胞。当肌细胞在体外培养时,卫星细胞可发育成成肌细胞,将这些培养的大量的成肌细胞注入病变肌肉,使正常的成肌细胞与DMD的病肌细胞融合,达到治疗目的,称为成肌细胞移植。这种治疗试验研究已有20年之久,在DMD动物模型肌
药物治疗小儿无菌性脑膜炎综合征的相关介绍
主要为对症支持治疗。注意休息、营养,对体弱年幼小儿,支持疗法很重要。加强护理,防治继发感染。有惊厥者应给予镇静药。若无菌性脑膜炎综合征是由细菌感染引起的,应给予特效的抗生素治疗。动物实验证明激素可加重肠道病毒感染,故不主张用激素。 病毒引起者,在早期可使用干扰素治疗。
治疗小儿肺结核的药物种类介绍
抗结核药物按优劣顺序分为甲、乙、丙3类: 甲类药物:有异烟肼及利福平。 乙类药物有链霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、卡那霉素、乙硫异烟胺、环丝氨酸、紫霉素和卷须霉素。 丙类药物:有对氨基水杨酸钠和氨硫脲。 由临床经验证明,小儿结核病化学疗法的效果良好。根据药物的疗效及毒性反应大小,对抗结核药物
治疗小儿蛋白质能量营养不良的简介
营养不良的患者要采取综合措施,治疗原则为去除病因,调整饮食,补充营养物质,防治合并症,增进食欲,提高消化能力。 1.低血糖 临床发生低血糖症状时,应立即静脉注射25%或50%浓度的葡萄糖0.5g/kg,一般低血糖症状可以得到改善,必要时可重复一次。之后,头24h内可每小时供给加葡萄糖的饮食一
小儿两性畸形的治疗介绍
1.真两性畸形 根据社会性别的心理发展及病人和家属的意愿取舍为主,根据性腺、性器官的优势取舍为次。如作为男性,则应切除卵巢组织、输卵管、子宫和增大的乳房,阴道可不予处理。作女性者,需切除睾丸组织,肥大的阴蒂行修复术。到青春期后再根据性别应用性激素治疗。 2.假两性畸形 (1)男性假两性畸形
治疗小儿疱疹性咽峡炎的相关介绍
1.一般治疗 告诉患儿家长该病的自限性和治疗的目的,防止交叉感染及并发症。注意休息、居室通风、多饮水、流质饮食、补充维生素类,并且进行雾化吸入治疗等。 2.抗感染治疗 (1)抗病毒药物 可试用利巴韦林(病毒唑),口服或静脉点滴,口腔局部喷利巴韦林气雾剂。部分中药制剂如双黄连、板蓝根、清咽冲
综合治疗进行性肌营养不良症的相关介绍
适当锻炼,合理营养,采取物理治疗和矫形治疗以纠正骨关节畸形,防治关节挛缩,对尽可能长地保持运动功能具有重要作用。加强呼吸锻炼,改善呼吸功能和心脏功能,对防治呼吸和心力衰竭,较长时间维持生命有一定意义。进行心理治疗,进行日常生活能力训练,使患者和家庭保持积极的态度也非常重要。
治疗小儿囊性纤维性变的相关介绍
1.肺部病变治疗 可采用超声雾化和支气管肺灌洗术注入药物,如乙酰半胱氨酸和抗生素,吸入支气管扩张药,胸部物理疗法及体位引流;也可用支气管镜吸引和灌洗,特别是有肺不张和黏液阻塞时;必要时可使用适当的抗生素治疗。囊性纤维性肺病变的患者易继发铜绿假单胞菌感染,可用多价铜绿假单胞菌菌苗进行预防。可用重
小儿异染性脑白质营养不良的简介
脑白质营养不良(leukodystrophy)又称脑白质病(leukodystrophy),是一组进行性遗传性神经鞘磷脂代谢性疾患,主要侵犯髓鞘(myelin sheath)代谢。这组疾患包括球形细胞样脑白质病(globoid cell leukodystrophy,GLD)、异染性脑白质病(m
抗菌药物治疗小儿支气管扩张的介绍
在急性发作期宜用中西药物控制感染。治疗的关键在于抑制病原微生物生长和介质释放在支气管扩张急性感染时,由于气管感染的细菌群通常和慢性支气管炎病人相同因此,针对肺炎链球菌及流感嗜血杆菌有效的抗生素是第一选择,阿莫西林、磺胺三甲氧苄氨嘧啶、新的大环内酯类药物如克拉霉素阿奇霉索、二代头孢菌素是合理的选择
药物治疗小儿细菌性肺炎的相关介绍
细菌性肺炎是小儿的常见病,病原体多为肺炎球菌,金黄色葡萄球菌,溶血性链球菌,流感杆菌,大肠杆菌等在病原菌未明确之前,一般按经验首选青霉素及头孢菌素等快效杀菌药作抗感染治疗。随着青霉素及头孢菌素的长期广泛应用,其耐药菌株也日益增多,致使在控制肺部细菌感染上往往缺乏理想的抗菌素可供选择注射用阿奇霉素
药物治疗紫癜性肾炎的介绍
(1)孤立性血尿或病理I级: 仅对过敏性紫癜进行相应治疗,镜下血尿目前未见有确切疗效的文献报道。应密切监测病情变化,建议至少随访3—5年。 (2)孤立性蛋白尿、血尿和蛋白尿或病理IIa级: 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和(或)血管紧张素受体拮抗剂(ARB)类药物有降蛋白尿的作用。雷公
治疗小儿单纯性血尿的相关介绍
一般无需治疗,通常随小儿年龄增长或侧支循环的建立症状即可缓解,个别严重者可行血管再植。特发性高尿钙症的及时治疗不仅有助于缓解和消除所引起的症状,并可防止其后发生结石。此类患儿应给予足够的液量,适当限制钠盐摄入,避免进食含草酸过多的果汁、巧克力等,以免尿中生成草酸钙结晶。对有肉眼血尿,严重尿频、尿
治疗小儿肝性脑病的相关介绍
对急性肝衰的治疗强调采取综合性治疗措施,除加强支持和对症处理外,清除毒性物质、纠正代谢紊乱,阻止肝坏死,使肝脏得以修复和再生。具体措施如下: 1.一般治疗 采用饮食疗法,补钾,纠正酸、碱中毒等治疗方法。 2.护肝治疗 患儿昏迷期间,热量来源主要靠静脉输入葡萄糖液,热量较充足可减少机体本身