关于沙奎那韦的耐药和交叉耐药介绍
耐药性:通过增加药物浓度的体外广泛传代,选择出对沙奎那韦耐药的HIV毒株。分析这些毒株蛋白酶氨基酸序列,发现48位上由甘氨酸替代成缬氨酸(G48V),90位上由亮氨酸替代成蛋氨酸(L90M)。48V突变可以降低HIV-1的复制能力。 临床研究中,研究了病毒在培养中药物敏感性的变化(表型耐药)和蛋白酶氨基酸序列(基因型耐药)的变化。在用沙奎那韦治疗并产生耐药的病人中,分离到两种蛋白酶突变株(L90M和G48V,前者为主,两者同时发生少见)。一组I/II期临床试验的病人,联合使用核苷类似物(ddc和/或AZT)治疗,一年内基因型耐药的发生率大约是38%(39例中有15例)。与沙奎那韦治疗有关的表型和基因型改变的临床意义尚不清楚。 在III期临床试验NV14526和SV14604中,沙奎那韦联合ddc(有/无AZT)治疗1年的病例,L90M发生率≤20%,治疗24周(2/81例)和48(2/75例)周后,G48V的发生率大约是......阅读全文
关于利托那韦片的用法用量介绍
治疗HIV感染:成人:初始剂量:300mgbid,1天。每次加量100mgbid,在14天内增加至600mgbid。儿童:>2岁:250mg/m2体表面积,每日2次。每2-3天加量50mg/m2体表面积,每日2次bid,至400mg/m2体表面积,每日2次。最大剂量:600mgbid。肝损害:减
关于利托那韦片的药理毒理介绍
(1)利托那韦属于抗病毒药。 (2)本品是一种人免疫缺陷病毒(HIV)蛋白酶抑制剂。 作用机理:HIV蛋白酶是在传染性HIV中发现的使病毒聚合蛋白前体裂解成单个功能蛋白的一种酶。茚地那韦可与该蛋白酶的活性部位结合并使抑制其活性。这种抑制作用阻断了病毒聚合蛋白裂解,导致不成熟的非传染性病毒颗粒
关于硫酸茚地那韦片的成分介绍
本品主要成分:茚地那韦 化学名称:N-(2®-羟基-1(S)-二氢化茚基)-2-®-苯甲基-4-(S)-羟基-5[1-4-(3-吡啶甲基)-2(S)-(N-叔丁基胺甲酰基)哌嗪基]]戊酰胺硫酸盐。 化学结构式为: 分子式为:C36H47N5O4 H2SO4 分子量:711.88
关于茚地那韦的基本信息介绍
茚地那韦用于成人HIV-I感染。可与抗逆转录病毒制剂(如:核苷和非核苷类逆转录酶抑制剂)合用治疗成人的HIV-I感染。单独应用治疗临床上不适宜用核苷或非核苷类逆转录酶抑制剂治疗的成年患者。 中文名称:茚地那韦 中文别名:[1(1S,2R),5(S)]-2,3,5-三去氧-N-(2,3-二氢-
关于耐药结核病的诊断鉴别介绍
1、辅助检查 判断结核病患者是否耐药,需要通过进行痰或胸液、脑脊液、尿液等体液的结核菌培养及药物敏感试验,如结果证实体外对一种或多种抗结核药物耐药即可诊断为耐药结核病。如果培养阴性,无法获得细菌学耐药结果,根据临床表现及影像学等检查结果可以综合判断是否治疗有效及有无耐药可能,并酌情按照耐药方案
关于多药耐药细菌的简介
多药耐药细菌是指有多药耐药性的病原菌,也可以翻译成多药耐药性、多重耐药性,其定义为一种微生物对三类(比如氨基糖苷类、大环内酯类、β-内酰胺类)或三类以上不同机制抗菌药物同时耐药,而不是同一类三种。P-resisitence为泛耐菌株,对几乎所有类抗菌药物耐药,如泛耐不动杆菌,对氨基糖苷类、青霉素
关于耐药结核病的简介
我国是耐药结核高负担国家之一,据世界卫生组织估计,约有1/4-1/5耐多药结核病人发生在中国,耐药结核病的流行情况较为严重,2007~2008年开展的全国结核病耐药性基线调查结果显示,我国肺结核患者中耐多药率为8.3%,据此估算,我国每年新发耐多药患者12万例,占全球每年新发总数的24.0%,位
关于耐药细菌的产生原因分析
细菌耐药属于一种自然现象,是千百年来微生物进化的结果。细菌的抗药性是细菌进化选择的结果,抗生素的滥用加剧了细菌耐药性的产生。细菌在生长繁殖过程中会产生耐药性基因的突变,在使用抗生素的选择压力下,耐药性细菌被筛选出来并优势繁殖。抗生素的滥用主要有两种形式:一是在人类疾病治疗过程中滥用抗生素;另一个
细菌耐药机理及其耐药细菌的检测与临床
全球面临主要耐药问题 ? MRS(Methicilln-Resistant Stapylococci) 耐甲氧西林葡萄球菌包括MRSA,MRSE等。 ? VIA(Vancomycin-Intermediate Staphyococcus Aurus) 万古霉素中介的金葡菌 ? VRE(Vanc
关于地拉韦啶的相互作用介绍
1、安泼那韦:本药血药浓度降低,安泼那韦血药浓度升高。 2、沙奎那韦:本药血药浓度降低,沙奎那韦血药浓度升高,肝毒性增强,同用时应监测ALT和AST。 3、利福布汀、利福平或利福喷汀:诱导本药代谢,血药浓度降低,而本药可抑制利福布汀的代谢,使利福布汀的血药浓度升高,应避免合用。如必须合用,应
硫酸茚地那韦片的药理毒理介绍
硫酸茚地那韦是一种人免疫缺陷病毒(HIV)蛋白酶抑制剂。 作用机理:HIV蛋白酶是在传染性HIV中发现的使病毒聚合蛋白前体裂解成单个功能蛋白的一种酶。茚地那韦可与该蛋白酶的活性部位结合并抑制其活性。这种抑制作用阻断了病毒聚合蛋白的裂解,导致不成熟的非传染性病毒颗粒形成。 体外抗病毒活性:HIV对
关于硫酸茚地那韦片的药理作用介绍
硫酸茚地那韦是一种人免疫缺陷病毒(HIV)蛋白酶抑制剂。 作用机理:HIV蛋白酶是在传染性HIV中发现的使病毒聚合蛋白前体裂解成单个功能蛋白的一种酶。茚地那韦可与该蛋白酶的活性部位结合并抑制其活性。这种抑制作用阻断了病毒聚合蛋白的裂解,导致不成熟的非传染性病毒颗粒形成。 体外抗病毒活性:HIV对
不同人群使用洛匹那韦利托那韦片的介绍
1、孕妇及哺乳期妇女用药: 孕妇服用洛匹那韦利托那韦片的安全性数据尚未建立。动物实验证明本品具有生殖毒性。对人类的潜在危险尚未知。除非必要,孕妇应避免应用洛匹那韦利托那韦片。 大鼠研究显示,洛匹那韦可以通过乳汁分泌。洛匹那韦是否可通过人类乳汁分泌尚不清楚。感染HIV的产妇不应母乳喂养婴儿,以
特殊人群使用洛匹那韦利托那韦片的介绍
1、儿童: 2岁以下儿童的药代动力学数据有限。53名年龄在6个月至12岁的儿童患者参加了洛匹那韦利托那韦口服液300/75 mg/m2每日两次和230/57.5 mg/m2 每日两次的药代动力学研究。在给予本品230/57.5 mg/m2 每日两次(不给奈韦拉平)(n=12)或300/75 m
简述盐酸缬更昔洛韦片的病毒耐药性
长时间使用盐酸缬更昔洛韦片后,更昔洛韦单磷酸化的病毒蛋白激酶基因(UL97)或病毒的DNA 聚合酶基因(UL54)可发生选择性的突变,从而使病毒对更昔洛韦发生耐药性。含有UL97 基因突变的病毒只对更昔洛韦耐药,而含有UL54 基因突变的病毒对其他类似作用机制的抗病毒药有交叉耐药性,反之亦然。
关于扎那米韦的药物相互作用介绍
扎那米韦不会影响人肝脏微粒体中细胞色素P450 同工酶(CYP1A1/2, 2A6, 2C9, 2C18, 2D6, 2E1 和3A4)探针底物的活性。根据体外研究的数据,预期没有临床上显著的药代动力学药物相互作用。 尚未评价合并使用扎那米韦与鼻内减毒流感疫苗(LAIV)的情况。由于抗病毒药物
关于利托那韦片的基本信息介绍
利托那韦片,临床上单独或与抗逆转录病毒的核苷类药物合用治疗晚期或非进行性的艾滋病病人。 2022年国家医保药品目录谈判工作于2023年1月8日正式结束。今年,共有阿兹夫定片、奈玛特韦片/利托那韦片组合包装(Paxlovid)、清肺排毒颗粒3种新冠治疗药品通过企业自主申报、形式审查、专家评审等程
关于硫酸茚地那韦胶囊的用法用量介绍
成人:硫酸茚地那韦胶囊的推荐剂量为每8小时口服800mg(通常给予4粒0.2g胶囊)。用本品治疗必须以2.4g/天的推荐剂量开始。 儿童患者(3岁及3岁以上可口服胶囊的儿童):本品的推荐剂量为每8小时口服500mg/m2。儿童剂量不能超过成人剂量(即每8小时800mg)。本品尚未在3岁以下儿童
关于硫酸茚地那韦胶囊的毒理研究介绍
遗传毒性:Ames试验、体外DNA片断碱性洗脱试验、体内外染色体畸变试验、体外哺乳动物细胞诱变试验均未见硫酸茚地那韦胶囊有致突变作用或遗传毒性。 生殖毒性:在全身暴露量相当于或略高于临床剂量下的人体暴露量时,未见雌性大鼠的交配、生育力、胎仔存活率及雄性大鼠的交配行为产生与给药相关的影响。另外,
关于耐药结核病的饮食注意事项介绍
1、疾病忌口 应忌食刺激性食物及动火生痰之物。 2、饮食调养 结核病患者应给予高蛋白和热能。结核病的任何症状都会使组织蛋白和热能严重消耗,因此在食物蛋白质和热能的供应上,都要高于正常人,蛋白质每日供给量是1.5~2.0g/kg,以奶类、蛋类、动物内脏、鱼虾、瘦肉、豆制品等食物作为蛋白质的来
癌症耐药的起源
在过去几十年癌症治疗中,对肿瘤高特异性的靶向药物对癌症治疗起到了非常重要的作用。目前, EGFR突变肺癌是一种常见的家族遗传癌症(白血病和恶性黑色素瘤也是家族遗传癌症,这些癌症都基于在患者体内一些抑癌基因失活或突变而导致肿瘤的发生、发展)。所以,开发出有针对性的靶向药物可以有效地控制这些遗传癌症
常见耐药菌感染检测和治疗
常见耐药菌感染检测和治疗耐药菌种类:产超广谱β-内酰胺酶细菌(Extended spectrum beta lactamases ESBLs)、耐甲氧西林葡萄球菌(methecillin resistance staphylococcus,MRS)耐青霉素肺炎链球菌(penicillin resis
常见耐药菌感染检测和治疗
耐药菌种类: 产超广谱β-内酰胺酶细菌(Extended spectrum beta lactamases ESBLs)、耐甲氧西林葡萄球菌(methecillin resistance staphylococcus,MRS) 耐青霉素肺炎链球菌(penicillin resist
常见耐药菌感染检测和治疗
常见耐药菌感染检测和治疗耐药菌种类:产超广谱β-内酰胺酶细菌(Extended spectrum beta lactamases ESBLs)、耐甲氧西林葡萄球菌(methecillin resistance staphylococcus,MRS) 耐青霉素肺炎链球菌(penicillin res
关于泛耐药肺结核的病因分析
耐药性结核病的产生主要是在治疗过程中人为因素造成。国家结核病控制规划(NTP)的覆盖率、可及性及其服务体系中各环节的质量(特别是抗结核药物的质量、使用的合理性及治疗过程的有效管理)决定该国耐药性结核病的流行状况。我国2010年的结核病控制规划(NTP)的覆盖率已达95%。 1. 结核病控制规划
关于多重耐药结核杆菌的简介
2002-2006年,WHO在组织了迄今为止最大规模的结核调查(Anti-tuberculosis drug resistance in the world),证实多重耐药结核菌(MDR-TB)正在全球迅速蔓延。2008年2月26日,WHO公布了上述调查结果: 81个调查国家(地区)总共有约90
关于多药耐药性的概述
多药耐药性是导致抗感染药物治疗和肿瘤化疗失败的重要原因之一,2010年出现的“超级细菌”也是多药耐药性的一种。 肿瘤的发病率及其死亡率呈逐年上升趋势,美国癌症协会估计,90%以上肿瘤患者的死亡在不同程度上受到耐药影响[1]。肿瘤耐药的产生可分为原发性耐药和获得性耐药,根据肿瘤细胞的耐药特点,其
多重耐药是不是指的是对抗生素耐药
多重耐药是指的是对抗生素耐药;多重耐药菌(multiple resistant bacteria)是指有多重耐药性的病原菌。Multiresistance可以翻译成多药耐药性、多重耐药性、其定义为一种微生物对三类(比如氨基糖苷类、红霉素、β-内酰胺类)或三类以上抗生素同时耐药,而不是同一类三种。P-
泛耐药与多重耐药有何根本区别
多重耐药菌(multiple resistant bacteria)是指有多重耐药性的病原菌。Multiresistance可以翻译成多药耐药性、多重耐药性,其定义为一种微生物对三类(比如氨基糖苷类、红霉素、B-内酰胺类)或三类以上抗生素同时耐药,而不是同一类三种。 泛耐药菌(pan resi
多重耐药与泛耐药有何根本区别
多重耐药菌(multiple resistant bacteria)是指有多重耐药性的病原菌。Multiresistance可以翻译成多药耐药性、多重耐药性,其定义为一种微生物对三类(比如氨基糖苷类、红霉素、B-内酰胺类)或三类以上抗生素同时耐药,而不是同一类三种。泛耐药菌(pan resistan