简述周边虹膜切除术的适应症
1.原发性房角关闭激光周边虹膜打孔失败者;原发性闭角型青光眼早期。 2.对侧眼曾发生原发性急性闭角型青光眼,同侧眼又具有浅前房和窄房角者。 3.存在发生原发性闭角型青光眼的高危易感解剖因素。 4.原发性非瞳孔阻滞性闭角型青光眼,前房角粘连闭合少于1/2圆周,杯盘比值、视野及房水流畅系统均正常者。 5.晶状体不完全脱位导致的继发性瞳孔阻滞性青光眼,但又暂时不需要做晶状体摘除者。 6.白内障囊内摘除术后的无晶状体眼,由于玻璃体前界膜前移,造成瞳孔阻滞及眼压升高者。 7.作为标准滤过性手术的组成部分。 8.作为特殊患者白内障手术组成部分。 9.配合玻璃体视网膜手术的硅油注射。 10.虹膜有恶性病变时,作为获取活体组织检查的手术。......阅读全文
简述周边虹膜切除术的适应症
1.原发性房角关闭激光周边虹膜打孔失败者;原发性闭角型青光眼早期。 2.对侧眼曾发生原发性急性闭角型青光眼,同侧眼又具有浅前房和窄房角者。 3.存在发生原发性闭角型青光眼的高危易感解剖因素。 4.原发性非瞳孔阻滞性闭角型青光眼,前房角粘连闭合少于1/2圆周,杯盘比值、视野及房水流畅系统均正
关于周边虹膜切除术的介绍
周边虹膜切除的目的是将周边虹膜切除少量虹膜组织,使后房房水直接经此切口流入前房,达到解除瞳孔阻滞以及瞳孔阻滞所导致的周边虹膜向前膨隆和房角关闭。该手术对眼组织损害轻,手术并发症较少。
周边虹膜切除术的麻醉方式及术前准备
1.麻醉方式 成人以局麻为主,儿童可采用基础麻醉联合局麻麻醉。 2.术前准备 (1)术前用药。术前1天停用口服降压药,若眼压升高,可于术前1小时口服醋甲唑胺,或静脉滴注20%甘露醇。毛果芸香碱滴眼,保持瞳孔缩小。 (2)显微镜放大4~10倍,斜轴照明。
简述小梁切除术的适应症
1.药物和激光治疗无效,有进行性视野损害的原发性开角型青光眼。 2.有虹膜周边前粘连、进行性视神经损害的闭角型青光眼。 3.房角切开术和小梁切开术失败的先天性青光眼。 4.色素性青光眼、囊膜剥脱综合征合并青光眼。 5.某些继发性青光眼。 6.外伤性房角后退继发青光眼。 7.用于与白内
简述虹膜睫状体炎的症状
疼痛,畏光,流泪及视力减退等症状是本病的主要特征。 虹膜睫状体的三叉神经未稍受到毒性刺激,睫状肌的收缩和肿胀组织的压迫产生的疼痛,可反射到眉弓及颊部,睫状体部有明显的压痛,夜间疼痛加剧,急性期常伴有角膜炎症反应而有羞明,流泪视力可突然下降,此因角膜内水肿,角膜后沉着物以及炎性渗出影响光线的进入
简述虹膜炎的治疗原则
如果你患了虹膜炎,愈早加以治疗,疾病就愈容易治疗,产生并发症的可能性就愈低。医生会给患者敷用眼药水或软膏,以减轻发炎现象。在严重的情况下,医生会给患者作局部麻醉,然后将一种药物注射到眼的外层下面去。医生也会给你敷用眼药水,以防发炎的虹膜后面贴到晶状体前面。眼压增高会危及敏感的眼组织,因此医生会用
胸腺切除术的适应症
无论是否合并重症肌无力,胸腺瘤的治疗应以手术为主。
简述虹膜新生血管的临床表现
1.第1期 即早期,新生血管首先出现于虹膜的近瞳孔缘及房角的某些区域。虹膜表面可见细小弯曲和不规则的红线在棕色虹膜。虹膜角膜角检查见房角宽度仍正常。此期持续时间随发病原因不同而异,视网膜中央静脉阻塞所致者发展迅速,此期仅维持数周或数月。 2.第2期 虹膜新生血管继续增加,互相融合,直至整个
简述区域性胰腺切除术的适应症和禁忌症
一、适应证 1.胰腺导管癌。 2.胰腺癌局部浸润或局部淋巴结转移尚在可切除范围。 二、禁忌证 1.用典型的Whipple手术可处理者。 2.局部侵犯或淋巴结转移已超出能够根治切除的范围者。
简述面颈部神经鞘瘤切除术的适应症和禁忌症
1、适应症 凡临床上诊断为神经鞘膜瘤者,均应择期手术切除。临床上也见有该瘤恶性变的,虽为少数,但应重视。 2、禁忌症 除应考虑病人全身情况,确定其能否耐受此手术外,无特殊禁忌。但对肿瘤接近颅底又与颈部大血管关系密切者,手术应慎重从事,防止发生意外。
简述急性虹膜睫状体炎的临床表现
1.症状 本病发病急骤、自觉眼痛、视力模糊、畏光及流泪、偏头痛,在前房出现大量纤维蛋白渗出,当出现反应性黄斑和视乳头水肿时,可引起视力明显下降,发生并发性白内障和继发性青光眼时,也可导致视力严重下降。 2.体征 (1)睫状充血或混合性充血 :睫状充血是指位于角膜缘周围的结膜血管充血,为最常
肺大泡切除术的适应症
肺大泡切除术适用于: 1.巨大肺大泡局限在一个肺段、肺叶或一侧肺,其余肺组织基本正常,大泡压迫周围健康组织,不切除大泡将对周围肺组织造成持续性损害者。 2.大泡在咳嗽和深吸气时有增大趋势,纤维支气管镜检查或支气管造影发现同时合并有支气管扩张、狭窄、肿瘤或肉芽组织等,非手术治疗无效者。 3.
治疗白内障膨胀期继发性青光眼的相关介绍
治疗白内障膨胀期继发性青光眼应首先使用药物治疗降低眼压。缩瞳剂使瞳孔缩小后,眼压即可得到控制。缩瞳剂可增加虹膜的张力,将虹膜拉向中央区,避免或减少虹膜周边部前粘连,为手术治疗及术式的选择创造良好的条件。少部分患者可能会在使用缩瞳剂后加重瞳孔阻滞,晶状体肿胀使虹膜隔前移,前房更浅。对这种病例应尽可
简述胸交感神经节切除术的适应症和禁忌症
一、适应证 1.上肢动脉闭塞性疾病。 2.雷诺综合征。 3.非血管疾病,如多汗症、手发绀、损伤后营养障碍。 二、禁忌证 无明显手术禁忌证。
治疗慢性非充血性青光眼的简介
1.瞳孔阻滞型 治疗原则是早期手术,明确诊断后应尽早手术。先用药物控制眼压,可同时使用多种药物:①1-4%毛果芸香碱滴眼液;②乙酰唑胺;③甘油盐水;④20%甘露醇。 手术可采用氩激光、YAG激光或手术等方法做周边虹膜切除术,以便打破瞳孔阻滞,房水可通过切除区从后房流到前房,前后房压力平衡,虹
手术治疗急性充血性闭角型青光眼的简介
急性闭角型青光眼虽可用药物治疗使急性发作缓解,达到短期降压的目的,但不能防止再发。因此眼压下降后应根据病情,特别是前房角情况,尽快选择周边虹膜切除术或滤过性手术。 若停药48小时眼压不回升,房角功能性小梁网1/2以上开放以及青光眼临床前期,可施行周边虹膜切除术。对于眼压控制不到正常范围,房角已发
简述异色性虹膜睫状体炎的诊断依据
主要根据下列临床特征: 1.绝大多数单眼发病,病程冗长起伏,发生并发症前视力不受影响; 2.病眼虹膜色泽不同程度地浅于健侧; 3.有明显的特征性KP,Tyndall现象阴性或弱阳性,无睫状充血或极为轻微,亦无疼痛、畏光等炎症刺激症状; 4.弥漫性虹膜萎缩; 5.不发生虹膜后粘连。
简述虹膜异色性葡萄膜炎的检查方法
1、检查方法: 虹膜异色性葡萄膜炎的检查方法很重要。可有视物模糊、眼前黑影,并发白内障、继发青光眼时可有的视力下降。可见中等大小KP或星形KP,呈三角形分布、瞳孔区分布或角膜后弥漫分布,引起虹膜异色。易出现Koeppe结节,但不发生虹膜后粘连。易发生晶状体后囊下浑浊和眼压升高,前玻璃体内可有浑
简述虹膜异色性葡萄膜炎的预防方法
1、积极锻炼身体,增强体质,预防感冒,少吃刺激性食物,注意劳逸结合,保持身心健康,对预防虹膜异色性葡萄膜炎也有重要意义。 2、如发现眼红、痛、畏光、流泪、视力下降或无红、痛,但眼前有黑影漂浮,视物模糊或视物变形,闪光感、视力下降者有可能患虹膜异色性葡萄膜炎,应到有关专科作详细检查,以明确诊断。
关于小儿脾切除术的适应症介绍
1.脾破裂 国内外对小儿脾破裂均主张采取非手术疗法为主。据加拿大的一组报道,75例儿童脾破裂,87%非手术治疗成功;手术治疗的7例仅3例做了脾切除,4例做了脾修补术。作者认为无并发症的脾破裂可经非手术治疗而治愈,主张对儿童脾破裂血红蛋白在80g/L以下时输血。单纯脾破裂一般输血20ml/kg后病
手术治疗炎症相关性青光眼的介绍
(1)激光治疗 瞳孔阻滞(如虹膜膨胀)病例可行激光虹膜切除术,但若在急性炎症时,由于纤维蛋白及炎性细胞存在,往往激光虹膜切除孔易被堵塞,而需行虹膜切除手术。对继发于炎症所致的青光眼,术前应作房角镜检查以了解虹膜周边前粘连的情况,如已存在广泛虹膜周边前粘连不宜采用激光虹膜切除术,因术后可激发炎症而
继发性闭角型青光眼的相关介绍
首先要治疗原发病,同时要解除瞳孔阻滞及房角关闭。 例如,白内障继发性青光眼首先要摘除白内障。通常情况下,这种青光眼在摘除白内障后即可获得良好控制。 对于虹膜睫状体炎引起的继发性青光眼,首先要控制虹膜睫状体炎,对症控制眼压。在炎症控制的情况下,可行周边虹膜切除术解除瞳孔阻滞问题。如果已经发生了
简述异色性虹膜睫状体炎的临床表现
病程长,炎症轻微,缓慢而起伏。KP具有特征性,呈白色比较透明的小圆点或星状,弥漫性分布。KP之间不融合,有时有纤维样细丝连接,细丝多时外观如絮状渗出。KP能自行消失、再度反复。Tynddall现象大多阴性,少数弱阳性,个别阳性。如与健眼对照,病眼虹膜颜色不同程度地浅于健眼,此特征性改变是因虹膜前
概述慢性闭角型青光眼的临床表现
1.虹膜膨隆型 (1)症状常有小发作,发作时症状轻微,仅轻度眼胀、头痛,视物模糊,但常有虹视。部分患者无任何症状。 (2)体征①球结膜无充血;②角膜透明或上皮轻微水肿;③前房极浅;④虹膜稍膨隆;⑤瞳孔正常,对光反应存在或稍迟缓;⑥IOP升高,一般为40~50mmHg;⑦房角大部或全部
简述小梁切除术的注意事项
一、注意事项 1.要注意避免剧烈活动,因为会影响伤口的愈合,要做到避免咳嗽、打喷嚏、揉眼、用力排便等。 2.减少用眼。 3.眼部不能清洗,至少两周内要避免洗头洗澡。 4.术后要定期随访,如有流泪,眼红,眼疼头疼要及时就诊。 二、术后饮食 术后宜服营养丰富且易消化的食物,如奶制品、蛋类
抗青光眼术后晶莹剔透的滤过泡
患者男性,82岁。因右眼视物模糊1年余,就诊于福州东南眼科医院。既往2年前双眼急性原发性闭角型青光眼,右眼行复合小梁切除术,左眼行周边虹膜切除术。眼部检查:右眼裸眼视力0.12,矫正视力0.4,眼压12 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),结膜轻度充血,上方可见大而晶莹剔透的滤过泡(精
一例抗青光眼术后晶莹剔透的滤过泡病例分析
病例介绍患者男性,82岁。因右眼视物模糊1年余,就诊于福州东南眼科医院。既往2年前双眼急性原发性闭角型青光眼,右眼行复合小梁切除术,左眼行周边虹膜切除术。眼部检查:右眼裸眼视力0.12,矫正视力0.4,眼压12 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa),结膜轻度充血,上方可见大而晶莹剔透的
永存原始玻璃体增生症的治疗及并发症
治疗 对本症的治疗包括晶状体摘除晶状体后纤维膜切除术玻璃体切割术。早期手术有望获得较好的视力和美容的效果 对并发闭角型青光眼的患者早期行晶状体摘除及周边虹膜切除术,并常做玻璃体切割术。由于这种眼球很小在做切口时应十分小心,避免眼内的合并症。 并发症 自发性出血可发生在视网膜内、玻璃体及晶
关于角膜瘢痕性混浊的基本介绍
角膜瘢痕性混浊,退行性变化及钙质沉着,虹膜粘连。 一、药物治疗: 1.新形成的角膜瘢痕组织给予碘剂、汞剂滴眼(注意碘剂与汞剂不能同时使用)。 2.中药治疗。或给予碘离子导入疗法、组织疗法治疗。 二、手术治疗: 1.角膜周边部透明,视力在0.1以下者。可行角膜移植术。 2.陈旧性角膜瘢
关于经颅垂体腺瘤切除术的适应症介绍
经颅垂体腺瘤切除术适用于: 1.高度向蝶鞍上方扩展的肿瘤达到B级或C级者。 2.巨型垂体瘤向鞍上发展且蝶鞍不扩大者。 3.鞍隔上下的瘤块呈哑铃形生长者。 4.鞍上瘤块向前、颅中、后窝生长者(D1、D2、D3级肿瘤); 5.鞍上分叶状瘤块。