简述区域性胰腺切除术的适应症和禁忌症
一、适应证 1.胰腺导管癌。 2.胰腺癌局部浸润或局部淋巴结转移尚在可切除范围。 二、禁忌证 1.用典型的Whipple手术可处理者。 2.局部侵犯或淋巴结转移已超出能够根治切除的范围者。......阅读全文
简述区域性胰腺切除术的适应症和禁忌症
一、适应证 1.胰腺导管癌。 2.胰腺癌局部浸润或局部淋巴结转移尚在可切除范围。 二、禁忌证 1.用典型的Whipple手术可处理者。 2.局部侵犯或淋巴结转移已超出能够根治切除的范围者。
简述区域性胰腺切除术的注意事项
手术过程中应有各项重要生理指标的监测,维持血循环动力稳定和重要脏器的充分灌流,避免发生缺氧、低血压、少尿、酸碱平衡紊乱等。术中应使用预防性抗生素。
简述区域性胰腺切除术的并发症
1.肺部并发症如急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、肺不张、肺炎、胸腔积液、呼吸交换障碍。 2.休克、低血压、心力衰竭、心律失常。 3.感染包括败血症、伤口感染、腹腔内脓肿、腹膜炎、真菌感染。 4.胃肠道出血及腹腔内出血。 5.胰瘘、胆瘘、胃肠吻合口瘘。 6.多器官衰竭。 7.消化性溃疡
关于远端胰腺次全切除术的适应症和禁忌症介绍
一、适应证 1.慢性胰腺炎有剧烈疼痛者。 2.胰腺体尾部囊肿并有慢性胰腺炎。 3.胰腺体尾部的假性动脉瘤。 二、禁忌证 1.一般体尾部的慢性胰腺炎,无剧烈疼痛、无严重并发症、未疑及恶性变者。 2.酗酒习惯不能戒除者。
关于区域性胰腺切除术的基本介绍
1935年Whipple首次报道胰十二指肠切除术,此手术便成为治疗早期的胰腺头部癌、胆总管下端癌、乏特壶腹周围癌等肿瘤的经典手术。然而由于胆总管下端、胰腺、十二指肠所处的位置,使手术很难整块切除肿瘤及其邻近组织和区域淋巴引流,所以手术后能达到5年治愈者为数甚少。为提高胰腺癌的手术切除率和扩大整块
区域性胰腺切除术的手术步骤介绍
根据Fortner的经验,手术由5个步骤组成,并且根据对肠系膜上动脉是否做切除及重建,将手术分成Ⅰ型和Ⅱ型: 1.区域性胰腺切除术Ⅰ型 手术大体步骤:①腹腔内探查。②切开肾筋膜在下腔静脉,腹主动脉、肾脏血管之前清除淋巴组织,并使胆管、门静脉、肝动脉、下腔静脉、肾静脉、肠系膜上动脉、腹腔动脉等
关于区域性胰腺切除术的术后护理介绍
1.患者放置在外科重症监护病室。 2.保持血压稳定,尿量>1500ml/d,保持电解质平衡。 3.确保肾脏灌注。 4.胆管及胰管引流可在术后2~3周时关闭,若恢复顺利,可予拔除。 5.雷尼替丁静脉内注入预防应激性溃疡。 6.输冷冻新鲜血浆补充淋巴液。 7.针对血糖水平和尿糖情况给予胰
区域性胰腺切除术的麻醉方式及术前准备
1.麻醉方式 硬膜外麻醉或全麻。 2.术前准备 (1)心、肺、肝、肾等重要器官功能检查。 (2)胸部X线摄片。 (3)提高凝血酶原活动度。 (4)纠正常有的低钾和低钠等电解质紊乱。 (5)静脉内补充营养,输全血及血浆以纠正贫血及低蛋白血症。 (6)对有梗阻性黄疸患者,术前1周口服
简述面颈部神经鞘瘤切除术的适应症和禁忌症
1、适应症 凡临床上诊断为神经鞘膜瘤者,均应择期手术切除。临床上也见有该瘤恶性变的,虽为少数,但应重视。 2、禁忌症 除应考虑病人全身情况,确定其能否耐受此手术外,无特殊禁忌。但对肿瘤接近颅底又与颈部大血管关系密切者,手术应慎重从事,防止发生意外。
简述胸交感神经节切除术的适应症和禁忌症
一、适应证 1.上肢动脉闭塞性疾病。 2.雷诺综合征。 3.非血管疾病,如多汗症、手发绀、损伤后营养障碍。 二、禁忌证 无明显手术禁忌证。
关于阑尾切除术的适应症和禁忌症介绍
一、适应证 1.化脓性或坏疽性阑尾炎。 2.阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎。 3.妊娠期阑尾炎。 4.阑尾脓肿。 二、禁忌证 急性阑尾炎发病72小时以上,或已有包块形成,阑尾局部炎症水肿明显者,暂不进行手术。
简述氯胺酮的适应症和禁忌症
适应症 临床用于无需肌松的一般诊断检查或小手术,常用于吸入全麻诱导,也可作为氧化亚氮或局麻的辅助用药。或与其他全身或局部麻醉药复合使用。肌内注射常用于小儿基础麻醉。 禁忌症 由于兴奋心血管系统,有高血压、脑血管意外史、颅内压增高、颅内占位性病变的患者禁用。青光眼、精神病、甲亢、急性酒精中毒
简述普鲁卡因胺的适应症和禁忌症
1、普鲁卡因胺的适应症:普鲁卡因胺临床应用的指征与奎尼丁基本相同,但由于对心房颤动、心房扑动的转复作用不如奎尼丁,故临床主要用于治疗室性心律失常如室性期前收缩、室性心动过速等,也可预防室性心动过速及心室颤动。 2、普鲁卡因胺的禁忌症:对普鲁卡因胺或普鲁卡因过敏者,严重低血压、传导功能障碍、病态
简述普鲁卡因胺的适应症和禁忌症
1、适应症 普鲁卡因胺临床应用的指征与奎尼丁基本相同,但由于对心房颤动、心房扑动的转复作用不如奎尼丁,故临床主要用于治疗室性心律失常如室性期前收缩、室性心动过速等,也可预防室性心动过速及心室颤动。 2、禁忌症 对普鲁卡因胺或普鲁卡因过敏者,严重低血压、传导功能障碍、病态窦房结综合综合征,红
简述羟孕酮的适应症和禁忌症
一、羟孕酮的适应症: 1、育龄女性避孕。 2、单用羟孕酮可治疗习惯性流产、月经不调、子宫内膜异位和功能性子宫出血及晚期乳腺癌等。 [2] 二、羟孕酮的禁忌: 1、急、慢性肝炎、肾炎造成的严重肝、肾功能不全者、有血栓病史者禁用。 2、哺乳期妇女、乳房有肿块者禁用。 3、子宫肌瘤、高血压
简述土霉素的适应症和禁忌症
一、土霉素的适应症 1、土霉素可作为治疗下列疾病的选用药物: (1)立克次体病,包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、恙虫病; (2)肺炎支原体所致感染; (3)衣原体感染,包括鹦鹉热、腹股沟肉芽肿(性病淋巴肉芽肿)、非特异性尿道炎、输卵管炎及沙眼; (4)回归热; (5)布氏菌病(
简述强力霉素的适应症和禁忌症
一、适应证 1.多西环素可作为治疗下列疾病的选用药物:(1)立克次体病,包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、恙虫病;(2)肺炎支原体所致感染;(3)衣原体感染,包括鹦鹉热、衣原体淋巴肉芽肿(性病淋巴肉芽肿)、非特异性尿道炎、输卵管炎及沙眼;(4)回归热;(5)布氏菌病(与氨基糖苷类药联用);(
简述睾丸素的适应症和禁忌症
一、睾丸素的适应证 1、用于多种男性性激素不足的状况 隐睾症、性腺功能减退症、阳痿及男性更年期。 2、绝经后1~5年,不宜手术而对雄性激素具有效应的乳腺癌病人用作保守治疗。 3、再生不良性贫血和老年男性骨质疏松症。 4、用于妇女更年期综合征、月经过多及功能性子宫出血。 5、纠正因烧伤导
简述乙琥胺的适应症和禁忌症
一、适应证 1.主要用于失神性发作和肌阵挛性发作。 2.与其他抗癫痫药合用于混合型癫痫发作。 3.用于治疗失神性癫痫持续状态。 二、禁忌: 1.对琥珀酰亚胺(succinimide)类药物如甲琥胺及苯琥胺可有交叉过敏反应。 2.有贫血、肝功能损害和严重肾功能不全时,用药应慎重考虑。
简述胸腺五肽的适应症和禁忌症
一、胸腺五肽的适应症: 1、用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。 2、各种原发性或继发性T细胞缺陷病(如儿童先天性免疫缺陷病)。 3、某些自身免疫性疾病(如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮)。 4、各种细胞免疫功能低下的疾病。 5、肿瘤的辅助治疗。 二、胸腺五肽的禁忌: 1、对胸腺五肽有
简述罗红霉素的适应症和禁忌症
一、罗红霉素的适应症: 1、适用于治疗化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎。 2、适用于治疗敏感菌所致的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。 3、适用于治疗肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎;沙眼衣原衣原体引起的尿道炎和非特异性尿道炎(宫颈炎)。 4、适用于治疗敏感细菌引起的皮
简述头孢噻吩的适应症和禁忌症
适应证 作为耐青霉素金葡菌(耐甲氧西西林者除外)所致的呼吸道感染、软组织感染、尿路感染、败血症等的选用药物。 禁忌证 1.对头孢噻吩或其他头孢菌素类药过敏者。 2.有青霉素过敏性休克或即刻反应史者。
简述间羟胺的适应症和禁忌症
1、适应症 用于神经性休克、过敏性休克、中毒性休克、心源性休克及脑损伤性休克和手术时低血压等。一般剂量不引起心律失常,故可用于心肌梗死性休克。 2、禁忌症 用氯仿、氟烷、环丙烷作全身麻醉或两周内曾用过单胺氧化化酶抑制剂者忌用。
简述妥拉磺脲的适应症和禁忌症
一、妥拉磺脲的适应证: 适用于食物疗法不能有效控制血糖的成人2型糖尿病。 二、妥拉磺脲的禁忌证: 1.对妥拉磺脲过敏者。 2.糖尿病酮症酸中酮症酸中毒患者。 3.妥拉磺脲禁用于1型糖尿病的单独治疗。
简述小梁切除术的适应症
1.药物和激光治疗无效,有进行性视野损害的原发性开角型青光眼。 2.有虹膜周边前粘连、进行性视神经损害的闭角型青光眼。 3.房角切开术和小梁切开术失败的先天性青光眼。 4.色素性青光眼、囊膜剥脱综合征合并青光眼。 5.某些继发性青光眼。 6.外伤性房角后退继发青光眼。 7.用于与白内
简述胰腺体尾部切除术的并发症
1.胰瘘 若通往十二指肠的胰管通畅不良,胰瘘发生的机会多。减少胰腺外分泌的措施可以减少胰瘘的发生。若胰瘘一旦形成,通畅的引流很重要。可用全静脉内营养减少对胰腺的刺激;还可用胰酶片、氟尿嘧啶SandostatiSandostatin等抑制胰腺的外分泌;若3~4周胰瘘仍不愈合,可以行深部X线照射控制
简述加巴喷丁的适应症和禁忌症
一、适应证 1.用于控制部分性发作。 2.难治的不全性癫痫。有报道,抗焦虑药加巴喷丁(gabapentin)和抗病毒药伐昔洛韦(valacyclovir)联用可减少急性带状疱疹后遗神经痛的危险。 二、禁忌证 对加巴喷丁过敏者、哺乳者禁用。
简述帕珠沙星的适应症和禁忌症
一、帕珠沙星的适应症:本品适用于敏感细菌引起的下列感染: 1、慢性呼吸道疾病继发性感染,如慢性支气管炎、弥漫性细支气管炎、支气管扩张、肺气肿、肺间质纤维化、支气管哮喘、陈旧性肺结核等;肺炎,肺脓肿; 2、肾盂肾炎、复杂性膀胱炎、前列腺炎; 3、烧伤创面感染,外科伤口感染; 4、胆囊炎、胆
简述倍他洛尔的适应症和禁忌症
一、倍他洛尔的适应证: 1、本药滴眼液用于开角型青光眼、手术后未完全控制的闭角型青光眼和高眼压症。 2、口服可用于高血压、可预防运动期间出现的心绞痛发作。 二、倍他洛尔的禁忌证: 1、严重窦性心动过缓。 2、房室传导阻滞。 3、心力衰竭。
简述异丙肾上腺素的适应症和禁忌症
一、异丙肾上腺素的适应症 ①治疗支气管哮喘;②治疗心源性或感染性休克;③治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停。 二、异丙肾上腺素的禁忌症 1.冠心病、心肌炎、甲状腺功能亢进及心率大于120次/min、小儿心率大于每分钟160次者禁用。 2.对异丙肾上腺上腺上腺素或产品中的其他成分过敏。 3