脾肿大的症状起因
（一）感染性 1、急性感染：见于病毒感染、立克次体感染、细菌感染、螺旋体感染、寄生虫感染。 2、慢性感染：见于慢性病毒性肝炎、慢性血吸虫病、慢性疟疾、黑热病、梅毒等。 （二）非感染性 1、淤血：见于肝硬化、慢性充血性右心衰竭、慢性缩窄性心包炎或大量心包积液，特发性非硬化性门脉高压症。 2、血液病：见于各种类型的急慢性白血病、红白血病、红血病、恶性淋巴瘤、恶性组织细胞病，特发性血小板减少性紫癜、溶血性贫血、真性红细胞增多症、骨髓纤维化、多发性骨髓瘤、系统性组织肥大细胞病、脾功能亢进症。 3、结缔组织病：如系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、幼年类风湿性关节炎、Felty病等。 4、组织细胞增生症：如勒-雪（Letterer-Siwe）氏病、黄脂瘤病、嗜酸性肉芽肿。 5、脂质沉积症：如戈谢病、尼曼-匹克病。 6、脾脏肿瘤与脾囊肿：脾脏恶性肿瘤原发性者少见，转移至脾脏的恶性肿瘤也罕见，原发癌灶多位于消化道。脾......阅读全文
新生儿肝脾肿大的检查及诊断
检查 实验室检查对确定肝脾肿大原因和判定肝脏功能极为重要，有时临床症状并不明显但化验检查已显肝功能异常。实验室检查对评估肝脏损害程度及其预后也是必不可少的。 1.血液检查 （1）血象 白细胞计数和细胞形态观察对感染性疾病、白血病有诊断价值。血红蛋白、红细胞减少，网织红细胞增加，提示溶血性贫
新生儿肝脾肿大的临床表现
1.生前史 如遗传性代谢性疾病引起的肝脾肿大，其家族成员可能患同样的疾病。新生儿溶血症所致的肝脾肿大，前几胎即有黄疸病史。母亲孕期感染史，如陶奇感染（即母体感染毒浆原虫、风疹、巨细胞病毒和疱疹病毒等），会引起新生儿的先天性异常和肝脾肿大。母亲于产前患有乙型病毒性肝炎，对新生儿肝炎综合征的诊断有
简述慢性充血性脾肿大的并发症
引起食管静脉曲张破裂出血晚期常发生肝硬化的症状，如腹水、黄疸、重度营养不良、下肢水肿，以及胸、腹部皮下静脉扩张(侧支循环)、呕血、便血等。腹水一般不见于肝外型门静脉高压症。
关于小儿慢性充血性脾肿大的病因分析
小儿时期引起门静脉高压症的主要原因是门静脉和脾静脉栓塞，脾静脉栓塞可能与新生儿脐炎，新生儿败血症，脐静脉插管并发证，门静脉海绵状瘤，先天性脾血管畸形，腹部肿块压迫等有关，门脉高压症可分为肝外和肝内两型。 1.肝外型门脉高压症 门静脉先天畸形，海绵状病及门静脉梗阻和血栓均可引起门脉高压，脾静脉
治疗小儿慢性充血性脾肿大的相关介绍
以脾功能亢进为主的病例，脾切除后常得到良好效果，短期内血象迅速正常，终获痊愈。以门静脉高压为主的病例，须同时施脾肾静脉吻合术。以肝硬变为主的病例，由于肝细胞已有严重损害，手术治疗并无裨益，应采取支持疗法，高蛋白、高糖类膳食，多种维生素、铁剂或肝剂对贫血有功效，必要时给以输血，若同时伴有出血倾向者
简述新生儿肝脾肿大的临床表现
患儿肝脾肿大的原因不同，新生儿临床症状不一。除有肝脾肿大外，可有发热或体温不升、不吃奶、体重不增加、腹胀、黄疸等症状，常和感染有关，如新生儿败血症、新生儿肝脓肿、新生儿肝炎综合征等。半乳糖血症患儿有低血糖惊厥、呕吐、黄疸、白内障等。阻塞性黄疸、新生儿肝炎综合征，有严重的黄疸、灰白色大便和肝脾肿大
一例患儿肝脾肿大、发育滞后病例分析
意大利女孩，生长发育正常。1岁时，发现肝脾肿大。无家族遗传史。到12岁时，未能发育，身高/体重降至正常的第10个百分位数。肝肿大（10 cm）、脾肿大（10 cm），肝功能正常。精细动作正常，但行走障碍，心智衰退。外周血涂片显示棘红细胞和棘细胞，2%的淋巴细胞存在大小和数量多变的空泡（图A-E）。骨
关于慢性充血性脾肿大的辅助检查介绍
1.X线超声波检查脾脏 脾肿大在肋弓下不能触及者，可借助X线、超声波检查以确定脾脏大小位置、性质，确定肿块是否为脾脏。同时超声波检查对探查脾脏大小和有无腹水及腹水量多少有一定价值。 2.食管胃肠钡餐检查、肾盂造影 通过食管钡餐检查可观察食管静脉曲张，以了解有无门脉高压。而通过胃肠钡餐检查，肾盂
关于慢性充血性脾肿大的鉴别诊断介绍
在诊断过程中须与其他巨脾症，如慢性粒细胞性白血病黑热病、尼曼-匹克综合征、亚急性细菌性心内膜炎等相鉴别。 1.慢性感染性脾大：充血性脾大属非感染性脾大首先应与感染性脾大相鉴别。 (1)慢性病毒性肝炎(chronic virus hepatitis)：脾肿大比急性者为多多为轻度肿大质硬，无压痛
关于肝脾肿大的病因及常见病分析
1、肝大的病因 ①脂肪肝；②含铁血黄素沉着症；③肝糖原积累症；④肝豆状核变性；⑤血吸虫；⑥肝吸虫；⑦弓形虫；⑧巨细胞病毒感染；⑨风疹病毒感染；⑩乙肝病毒感染；⑪先天性胆道闭锁；⑫肝肿瘤；⑬克山病；⑭肺吸虫病；⑮肝包虫病；⑯中毒性肝炎；⑰半乳糖血症；⑱肝淀粉样变性；⑲门脉高压症。 2、脾大的病
概述慢性充血性脾肿大的临床表现
慢性充血性脾肿大多发生在较大儿童，发病缓慢，常因偶然发现脾大而引起家长注意。小儿一般状态较好，无肝病体征。有的患儿早期以腹部不适、消化不良、乏力苍白、扪及左上腹肿块(脾大)为主要表现。因此，脾肿大是小儿门静脉高压症的主要体征。脾多呈中等度肿大，其硬度主要取决于门静脉高压持续的时间。门静脉发生高压
关于新生儿肝脾肿大的检查方式介绍
实验室检查对确定肝脾肿大原因和判定肝脏功能极为重要，有时临床症状并不明显，但化验检查已显示肝功能异常。实验室检查对评估肝脏损害程度及其预后也是必不可少的。 1.血液检查 （1）血象：白细胞计数和细胞形态观察对感染性疾病、白血病有诊断价值。血红蛋白、红细胞计数减少，网织红细胞增加，提示溶血性贫
慢性充血性脾肿大的流行病学
慢性充血性脾肿大1898年由Banti首先描述1940年Thompson认为肝内与肝外各种病理，能长期使脾脏静脉血压增高的都可发生Banti病，曾建议命名为“充血性脾肿大”。[1]1945年Whipple主张这个诊断名称仅用于肝外性门脉高压患者。慢性充血性脾肿大是小儿疾病中常见而重要的腹部体征之
关于新生儿肝脾肿大的基本信息介绍
新生儿肝脾肿大，是指临床上新生儿肝脏和脾脏增大。即肝脾大小超出正常范围，正常新生儿肝脏的上界一般在右锁骨中线第4肋间，下界一般在右肋缘下1～2cm，剑突下更易触及，约2cm。脾脏在左锁骨中线肋缘下不能触及或不超过1cm，质地柔软，位置表浅。在新生儿期，肝脾肿大是较常见的临床症状，常为全身疾病的一
一例高热、多关节疼痛、脾肿大病例分析
病例简介36岁的女性患者，主因高热、多关节疼痛1周就诊。患者7个月前出现面部红斑，2个月前出现发热、颈部淋巴结肿大、多关节疼痛和牙龈炎，最初怀疑是病毒感染。6周前，患者就诊与我院，经检查，发现ANA持续升高，抗dsDNA 86.0 IU/mL，抗RNP5.5 U/mL，根据临床症状和相关检查，患者被
关于慢性充血性脾肿大的诊断依据介绍
诊断应根据体格检查、血液及骨髓象排除其他脾大及全血细胞减少的疾病，如血液病、戈谢病等先天代谢病、恶性肿瘤和各种感染等。病人的年龄、慢性脾脏肿大、进行性贫血、白细胞减低对慢性充血性脾肿大诊断有重要意义。食管静脉曲张是门静脉高压的一种早期表现。用钡餐检查约40%或更多病例可得阳性结果常在食道下1/3
新生儿肝脾肿大的病因及临床表现
病因 肝和脾是腹腔内两个重要的器官，在生理功能方面既有独特之处，又有共同点，两者在血液循环上互相关联，因此，在临床病理上也常常密切相关。 新生儿肝脾肿大的原因很多，按临床是否常见，排列顺序如下： 1.感染性疾病 如由各种细菌感染引起的败血症，宫内或产时感染引起的新生儿肝炎，原虫感染的弓形
概述小儿慢性充血性脾肿大的临床表现
本病多发生在较大儿童，发病缓慢，常因偶然发现脾肿大而引起家长注意，小儿一般状态较好，无肝病体征。有的病儿早期以腹部不适，消化不良，乏力，苍白，扪及左上腹肿块（脾肿大）为主要表现，因此，脾肿大是小儿门静脉高压症的主要体征。脾多呈中等度肿大，其硬度主要取决于门静脉高压持续的时间。食管静脉曲张破裂出血
一例患儿腹部不适、肝脾肿大病例分析
患者，12岁，无重大病史，现表现为腹部不适。体格检查：明显的肝脾肿大。血常规检测示：贫血（7.4 g/dL）、血小板减少（107 × 109/L）和白细胞计数正常（9.5 × 109/L）。外周血涂片中见少量不规则细胞（
关于小儿慢性充血性脾肿大的检查方式介绍
1.血象检查 呈现不同程度的贫血，白细胞减少，血小板正常或轻度减少，血块收缩不良及束臂试验阳性。 2.骨髓象检查 早期无异常改变，有时呈增生现象，可见有核红细胞及巨核细胞增多，并见细胞成熟障碍，中期粒细胞及巨核细胞的成熟可受限制，晚期红细胞成熟受到影响。 3.肝功能检查 在肝硬化之前，
新生儿肝脾肿大的临床表现及检查
临床表现 1.生前史 如遗传性代谢性疾病引起的肝脾肿大，其家族成员可能患同样的疾病。新生儿溶血症所致的肝脾肿大，前几胎即有黄疸病史。母亲孕期感染史，如陶奇感染（即母体感染毒浆原虫、风疹、巨细胞病毒和疱疹病毒等），会引起新生儿的先天性异常和肝脾肿大。母亲于产前患有乙型病毒性肝炎，对新生儿肝炎综
一例持续发热、重度肝脾肿大病例分析
患者男，2岁，表现为持续发热和重度肝脾肿大。全血细胞计数显示白血球明显增多（白细胞计数，102000/μL）、贫血（血红蛋白，5.8 g/dL）、血小板减少（血小板，59000/μL）。外周血（PB）涂片示：可见中毒颗粒及空泡变性的中性粒细胞，有圆形或不规则细胞核及嗜碱性液泡化细胞质的无定形细胞，无
关于慢性充血性脾肿大的实验室检查介绍
1.血象检查 呈现不同程度的贫血，白细胞减少，血小板正常或轻度减少，血块收缩不良及束臂试验阳性。典型病例可见明显的全血细胞减少。在发病初期贫血为正色性多次失血后转为小细胞低色性失血后网织红细胞白细胞均可暂时增多脾脏越大白细胞越低常在(1.5～4)×109/L之间。 2.骨髓象检查 早期无异常改
关于小儿慢性充血性脾肿大的诊断依据介绍
诊断应根据体格检查、血液及骨髓象，排除其他脾肿大及全血细胞减少的疾病。病儿的年龄、慢性脾脏肿大、进行性贫血、白细胞减低对本病诊断有重要意义。食管静脉曲张是门静脉高压的一种早期表现，用钡餐检查约40%或更多病例可得阳性结果，常在食道下1/3段，在X线上表现为充盈缺损阴影或呈蚯蚓条索状，此项检查在手
一例发热无力、全身皮疹和脾肿大病例分析
患者男，51岁，表现为发热、无力、全身皮疹和脾肿大。全血细胞计数显示，血红蛋白12.1 g/dL，血细胞比容35.5%、平均红细胞体积81.8 fL、平均红细胞血红蛋白量27.9 pg，白细胞76.9 × 109/L、中性粒细胞绝对计数5.5 × 109/L、血小板21 × 109/L。外周血涂片显
关于慢性充血性脾肿大的流行病学介绍
慢性充血性脾肿大1898年由Banti首先描述1940年Thompson认为肝内与肝外各种病理，能长期使脾脏静脉血压增高的都可发生Banti病，曾建议命名为“充血性脾肿大”。 [1] 1945年Whipple主张这个诊断名称仅用于肝外性门脉高压患者。慢性充血性脾肿大是小儿疾病中常见而重要的腹部体
一例慢性智能减退、共济失调并脾肿大病例分析
病例资料患者住院号891×××，男性，29岁，汉族，上海市人。职业：IT职员。因“智能减退、言语不利伴行走不稳进行性加重9年”于2014年6月9日收入复旦大学附属华山医院神经内科。现病史患者家属发现患者在20岁开始出现智能减退，表现为反应慢、应答少、计算力下降，伴有言语不利、饮水呛咳，行走不稳易跌倒
一例肾病患者表现为贫血和脾肿大病例分析
患者男，33岁，因终末期肾脏病行血液透析5年，表现为贫血和脾肿大。外周血涂片显示为贫血（血红蛋白77 g/L），伴大小不均性红细胞异形，如泪珠状红细胞（图A，绿色箭头）。骨髓髓芯活检显示细胞减少伴三系发育不全（图B），骨硬化伴成骨细胞（图C，绿色箭头）和破骨细胞（图C，蓝色箭头）增加，以及3级骨髓纤
简述高雪氏症的诊断流程
由于戈谢病误诊、漏诊率较高， 对于脾肿大和（或）血小板减少的患者， 可通过以下流程（通过文献改编）， 排除恶性肿瘤等疾病后， 进行葡萄糖脑苷脂酶活性检测以确诊或排除戈谢病。 本诊断流程图从脾肿大开始，因为脾肿大是戈谢病最主要的特征（在 ICGG 戈谢病登记研究有 87%的患者脾肿大为正常值的 5
骨髓纤维化的临床表现的介绍
多数发病50－70岁，起病缓慢，早期多无症状或症状不典型，约30%患者诊断仅表现有乏力，多汗，消瘦，体重减轻等高代谢表现，或脾肿大引起上腹闷胀感，左上腹疼痛，纳差等，部分患者偶然发现脾肿大；病情进展的主要症状为贫血和脾肿大引起的压迫症状，代谢增高所致低热、出汗、心动过速等表现加重；严重贫血和骨痛