简述阵发性心动过速的临床表现
1.心率快，多在150～250次/分钟，节律规则。 2.心悸或胸内有强烈的心跳感。 3.多尿、出汗、呼吸困难。 4.持续时间长可导致严重循环障碍，引起心绞痛、头昏、晕厥，甚至心衰、休克。 5.突然发作又突然停止，在发作停止时，由于恢复窦性心律间歇太长，偶有发生昏厥者。 6.刺激迷走神经末梢，可使50%～80%PSVT突然中止。 7.心音绝对规则一致，颈静脉不出现炮波。脉搏细速，血压可下降。 近年来，由于心脏电生理学的研究进展，对阵发性室上性心动过速的发生机制及分型，有一些新的认识。一般根据其发生部位及机制的不同分为六型。......阅读全文
简述特发性室性心动过速的临床表现
特发性室性心动过速可发生在各年龄组儿童和青少年。报道最小年龄为1岁。上呼吸道感染、运动或精神紧张抑郁等精神因素常为诱发因素，无明显诱因时亦可发生。发作可表现为突发突止，有轻度的心悸、心前区不适等症状，不伴晕厥、休克等；亦可表现为持续性发作，依据时间长短不一可出现心悸、胸闷、头晕，甚至晕厥、休克及
简述窦房折返性心动过速的临床表现
此病可见于任何年龄，好发年龄在40～60岁。常见于老年人，男性较多，约占60%。心动过速发作呈阵发性，即突然发生、突然终止，每次发作持续时间不等，为几秒到几小时，平均为130次/min。患者多数伴有心悸、气短、胸闷、头昏。仅少数可伴有血流动力学障碍。常因情绪激动、紧张、运动等诱发心动过速，部分病
阵发性室性心动过速的并发症
本病常发生于各种器质性心脏病患者。最常见为冠心病，特别是曾有心肌梗死的患者。其次是心肌病、心力衰竭、二尖瓣脱垂、心瓣膜病等，在一些情况下也可发生在无器质性心脏病者，在这些患有明显的器质性心脏病的患者中，可并发心绞痛、急性左心衰、出现阿斯综合征等并发症，严甚的情况下可发生猝死。
关于阵发性室性心动过速的检查介绍
1.连续出现3次或3次以上室性异位搏动。 2.QRS波群宽大畸形，时限＞0.12秒，T波与QRS波群主波方向相反。 3.如能发现P波，则P波频率比QRS波群慢，且P波与QRS波群之间无固定关系。 4.有时室上性激动可下传到心室，引起一次提早的正常QRS波群，称心室夺获。如心室夺获时室性异位
药物治疗阵发性室性心动过速的简介
原则：如不引起血流动力学异常，或蜕变为室颤，一般不适用抗心律失常药物。 （1）利多卡因 作为首选药物，首次静脉注射，稳定后改口服药物，大剂量可致心脏传导阻滞。 （2）胺碘酮 不良反应有窦性心动过缓，Q-T间期延长，甲状腺功能减退或亢进主要见于长期口服者。 （3）心律平 严重心功能不全、休克
诊断室性阵发性心动过速的标准介绍
（一）病史、症状：室速多突然发作，患者感明显的心慌胸闷，可在室性早搏的基础上发生，当心率>200次/分或有明显的器质性心脏病时可有心绞痛、急性左心衰、出现阿斯综合征，甚至猝死。既往有心脏疾病史和室性心动过速发作史有助诊断。了解发作的时间和频率，近期内的药物应用史，特别是抗心律失常药物、强心剂、利
治疗室性阵发性心动过速的相关介绍
（一）急性发作的处理； 室性心动过速能导致血流动力学紊乱，必须得到及时纠正，绝大多数应入院治疗。药物治疗首选利多卡因，50-100mg稀释后缓慢静推，无效时可重复使用，起效后以1-4mg/分静滴维持，也可选用心律平75mg或胺碘酮150mg稀释后缓慢静推，并静脉点滴维持。存在明显血流动力学障碍时
治疗非阵发性室性心动过速的简介
加速性室性自主心律 由于加速性室性自主心律对血流动力学的影响不大，故认为不需积极纠正心律失常，而重点在于治疗原发病。但临床上可见到一些急性心肌梗死患者，相对较快的加速性室性自主心律可发展为快速的持续性室性心动过速，个别可并发心室颤动。心肌梗死并发加速性室性自主心律的治疗可采用下列方案： 1、短
如何治疗阵发性室上性心动过速？
1.刺激迷走神经末梢的方法，此法多适用于青年人，老年人不用。①请病人屏气后用力呼气；②刺激咽部引起恶心；③指压或按摩颈动脉窦，先试右侧10秒，如无效再试左侧10秒，切勿两侧同时加压，以免引起大脑缺血。此方法必须由医生操作；④指压眼球，也是先右后左，每次不超过10秒，不能用力过猛，否则有引起视网膜
心电图图例分析：阵发性室性心动过速
实例解析： 一、图例资料： 患者男性，85岁，因"反复胸闷、心悸3年，加重伴畏寒、气急2天入院。患者3年前始出现胸闷、心悸不适，每遇劳累或情绪激动后始反复发作，初始时经休息后症状能够缓解，近2年来发作次数逐渐增多，发作症状逐渐加重，同时伴有气急，多次住本院治疗及***人民医院，经治疗后好转出院。2
简述心房内折返性心动过速的临床表现
多见于伴有器质性心脏病的患者，IART发作时有心悸，胸闷等症状，发作时心率可为100～150次/分钟，也可达160～200次/分钟，发作呈突发，突止的特点，个别可呈慢性持续过程，心动过速发作间隔时间不定，可间隔几秒，几小时，数天，数周甚至数年发作一次。 1.适时的房性期前收缩可诱发及终止发作。
简述双向性室性心动过速的临床表现
大多数室性心动过速为阵发性的，在室性心动过速发作时，患者可出现心悸、胸闷、胸痛、黑蒙、晕厥。具有较严重的器质性心脏病基础者，在心动过速发作后可因心肌收缩力减弱，心室和心房的收缩时间不同步，心室的充盈和排出量明显减少，病人可迅速发展成为心力衰竭、肺水肿或休克等严重后果。有的甚至可发展为心室颤动而致
简述老年人室性心动过速的临床表现
(1)症状：室性心动过速发作时的临床表现并不一致。 ①有症状：可出现心慌、胸闷、胸痛、黑蒙、晕厥，其临床特征是发病突然，经治疗或自限性突然消失，发作时病人突感心悸、心率加快、精神不安、恐惧、心前区不适、头或颈部发胀及跳动感。 ②无症状：非持续性室性心动过速的人通常无症状，仅在体检或24h动态
关于阵发性室性心动过速的鉴别诊断介绍
1.阵发性室上性心动过速伴室内差异性传导 频率常快于室速，若频率＞250/分，多见于室上速或预激综合征伴心房颤动；室上速伴差传时QRS波宽度多＜0.14s，而大多数室速则>0.14s；QRS波起始部分正常者提示室上速伴室内差异传导；室上速伴室内差异性传导时额面QRS电轴多为正常或右偏，而室速常
关于非阵发性室性心动过速的检查介绍
非阵发性室性心动过速主要依靠心电图检查；加速性室性自主心律心电图 1.典型心电图特点 (1)QRS波群畸形：时限0.12s，其前无相关的P波。 (2)心室率为60～110次/min：一般持续时间较短，常少于30个心动周期，发作起止缓慢。 (3)因其频率接近窦性频率：易发生房室脱节，心室夺
非阵发性交接区性心动过速的简介
非阵发性交接区性心动过速（NPJT）又称加速性交接区性心动过速、加速性交接性逸搏心律等。心率为70～130次/分钟，但大多不超过100次/分钟。非阵发性交接区性心动过速几乎均发生在器质性心脏病患者，患者大多无症状，少数可有心悸感觉。 非阵发性交接区性心动过速几乎均发生在器质性心脏病患者。例如冠
关于非阵发性窦性心动过速的病因分析
1.只有在窦房结本身存在异常的基础上，才可能有自律性异常增强，而正常窦房结不会有自律性功能紊乱。 2.非阵发性窦性心动过速并不是窦性心律，而是非常接近窦房结的心房处的异位房性心动过速。在心电图上所产生的P波形态与窦性P波形态可以非常相似，但用电生理检查方法迄今尚不能将两者区分开。
关于非阵发性窦性心动过速的检查介绍
1.心电图检查 （1）心率>100次/分钟。 （2）心动过速时P波形态为窦性。 2.电生理检查 一般认为心动过速发作时，标测高位右心房或贴近窦房结可疑起搏点的起搏部位可以确定兴奋起源点。但由于窦房结是一个解剖定位非特异性的弥漫性结构，与心房组织间并无十分明确的界限，而非阵发性窦性心动过速
治疗非阵发性窦性心动过速的相关介绍
1.药物治疗 首选β受体阻滞药，如美托洛尔（倍他乐克）、阿替洛尔（氨酰心安）、普萘洛尔（心得安）等,其药理机制在于影响窦房结的自律性和（或）自律性紧张性。但多数患者对治疗反应差常需不断增加剂量。过高剂量的β受体阻滞药或钙离子拮抗药可引起乏力、头痛等全身症状而使患者不能耐受。此外，还可使血压下降
关于非阵发性窦性心动过速的预后介绍
通常预后良好。非阵发性窦性心动过速若因交感神经兴奋所致，则β受体阻滞药治疗对其能奏效；如果是由于迷走神经张力低下所致，则药物治疗较为困难，少数患者由于长期心动过速，尤其是无休止的窦性心动过速会引起心律失常性心肌病，使心功能受损，发生心力衰竭、休克等，预后严重。在日常生活中避免精神紧张，戒烟酒，减
关于阵发性心动过速的检查和鉴别诊断介绍
一、检查 1.心电图示连续3个以上迅速出现QRS波，频率160～220次/分钟。R-R间距相等。 2.动态心电图24小时心率变化，对患者心律失常的定性和定量诊断均有重要意义。 二、鉴别诊断 临床上需与窦性心动过速、心房扑动、非阵发性心动过速相鉴别。 三、并发症 心动过速频率超过200
关于非阵发性室性心动过速的预后介绍
一般认为，非阵发性室性心动过速是属于良性的，它的出现并不伴有病死率的增高，也不是心室颤动的先兆，不会转为心室颤动，对血流动力学无明显影响，患者多能耐受，故预后良好。但近年来发现，加速性室性自主心律并非属于良性心律失常，其对预后的影响取决于是否发展为致命的室性心律失常。如加速性室性自主心律的心室率
阵发性室性心动过速的病因及发病机制
病因 患儿有器质性心脏病，多见于严重心肌疾病如心肌炎，扩张型心肌病，致心律失常性右室发育不良，肥厚型心肌病，心肌浦肯野细胞瘤是婴儿室性心动过速的常见病因。心室切开术后，特别是年长儿法洛四联症根治术后晚期，可发生室速，甚至猝死。PVT偶见于完全性房室阻滞、冠状动脉起源异常及川崎病并发心肌梗死患
简述小儿尖端扭转型室性心动过速的临床表现
尖端扭转型室速最常见的症状是反复晕厥和（或）抽搐，常在运动、应激、情绪紧张等时诱发，婴幼儿则为哭闹惊吓等诱发，发作频率不一，有的频繁发作数天，有的发作稀疏，几个月甚至几年发作1次。发作持续时间由几秒至几分钟不等，发作间歇患儿神志清醒，精神正常无明显症状，但频繁发作者可精神萎靡，发作时突然出现面色
关于非阵发性室性心动过速的基本症状介绍
1、症状 加速性室性自主心律虽称为心动过速，但其频率并不甚快，故对血流动力学无明显影响，因此，多数患者无明显自觉症状，患者的主要症状，体征大多系原发病的症状，体征。 2、体征 加速性室性自主心律的体格检查有以下特点: (1)心率特点：心率一般为55～110次/min，比较规则，大多为60
关于小儿阵发性心动过速的病因和检查方法介绍
一、小儿阵发性心动过速的病理病因： 可发生于先天性病、预激综合征、心肌炎、心内膜弹力纤维增生症等疾病基础上，但多数患儿无器质性疾病。感染为常见诱因，但有可因、精神、过度换气、时后，心导管等诱发。 二、小儿阵发性心动过速的检查方法： 1、X线：取决于有无器质性病变和心力衰竭。透视下见搏动减弱
治疗非阵发性交接区性心动过速的简介
非阵发性交接区性心动过速的频率与窦性心律很近似，这种心律失常又多为暂时性的，故属良性心律失常，通常不需特殊处理。它常随着原发病的好转而消失。NPJT也不会引起心房颤动或心室颤动。所以治疗主要针对病因及原发疾病。 洋地黄中毒引起应立即停用洋地黄，同时应用钾盐、苯妥英钠。当心房颤动患者使用洋地黄时
关于非阵发性房室交界区性心动过速的简介
心脏的节律失去正常活动的规律即为心律失常(arrhythmia)，房室交界区性心律失常包括房室交界区性期前收缩、房室交界区性逸搏与心律、非阵发性房室交界区性心动过速、阵发性室上性心动过速、预激综合征等。病人多突然发作，突然停止，持续数秒、数小时等，可有心绞痛、胸闷。 非阵发性交界性心动过速或加
关于非阵发性窦性心动过速的诊断方式介绍
诊断标准迄今尚未统一，以下几点可作为诊断条件： 1.休息或轻微活动时心室率>100次/分钟。 2.心动过速时心电图P波形态为窦性。 3.心动过速发作时有相应的症状。 4.需排除引起明显窦性心动过速的其他病因，如心力衰竭、甲状腺功能亢进、贫血等。 5.用阿托品或β受体阻滞药将窦房结自主神
关于非阵发性窦性心动过速的鉴别诊断介绍
1.窦性心动过速 通常的窦性心动过速的心率在100～150次/分钟，休息或轻微活动时心室率通常不超过100次/分钟。对β受体阻滞药治疗反应好。 2.房内折返性心动过速 心率在140～250次/分钟，P波形态与窦性P波不同，可有适时的房性期前收缩诱发或终止发作，程控刺激可诱发和终止发作。