键球菌、风湿热与风心病关系
风湿热又叫急性风湿病或活动性风湿病，主要受害的是儿童与青少年。据统计，约85％的患者发病在30岁之前。迄今多数学者仍认为，引起风湿病的病因与甲型溶血性链球菌感染有关，这 种细菌常常使人患咽峡炎、扁桃体炎或猩红热，而急性风湿热即为人体对该种细菌感染产生的一种变态反应性疾病。 风湿热常因过度劳累、受凉、潮湿等因素诱发；在机体抵抗 力下降的情况下，隐藏在咽喉部的病菌便会乘虚而入。本病多在上述各种呼吸道疾病之后2—3周左右，出现发烧、关节红肿、疼 痛，部分病人还可在皮肤上产生红斑或结节。近20％的儿童患者 ，由于神经系统遭受侵犯，可引起肢体不协调的扭屈，且面带顽 皮表情，犹如木偶动作，所以称作“舞蹈症”。少数病人还可产 生腹疼、黄疸或同时发生急性肾炎。风湿热具有反复发作的倾向 ，久之将造成心脏瓣膜增厚、结疤，以致钙化，这类病变多发生于二尖瓣及主动脉瓣，根据病变的轻重，病程的长短，可导致心 脏功能相应的下降，严重时还会出现心慌、气短......阅读全文
键球菌、风湿热与风心病关系
风湿热又叫急性风湿病或活动性风湿病，主要受害的是儿童与青少年。据统计，约85％的患者发病在30岁之前。迄今多数学者仍认为，引起风湿病的病因与甲型溶血性链球菌感染有关，这 种细菌常常使人患咽峡炎、扁桃体炎或猩红热，而急性风湿热即为人体对该种细菌感染产生的一种变态反应性疾病。 风湿热常因过度劳累、
二硫键与钛键的关系
二硫键和肽键都是维持蛋白质结构的重要连接，其中，肽键是氨基酸之间的基本连接，维持蛋白质一级结构。它由氨基酸的氨基和羧基脱水缩合连成，化学式是以下：R-C=O |R-N-HR代表不同的氨基酸残基。二硫键在蛋白质中一般只由半胱氨酸形成，可以维持蛋白质更高级的结构，化学式是-S-S-左边和右边连着不同的两
病原体检测方法抗链球菌激酶试验介绍
抗链球菌激酶试验介绍： 乙型溶血性链球菌能产生链激酶，此酶具有抗原性，可刺激机体产生抗链球菌激酶(antistreptokinase，ASK)抗体。抗链球菌激酶试验正常值： ＜1∶80。抗链球菌激酶试验临床意义： (1)、急性风湿热或风心病风湿活动期，ASK效价可显著升高。有报道显示，血清AS
临床化学检查方法介绍抗链球菌激酶试验介绍
抗链球菌激酶试验介绍： 乙型溶血性链球菌能产生链激酶，此酶具有抗原性，可刺激机体产生抗链球菌激酶(antistreptokinase，ASK)抗体。抗链球菌激酶试验正常值： ＜1∶80。抗链球菌激酶试验临床意义： (1)、急性风湿热或风心病风湿活动期，ASK效价可显著升高。有报道显示，血清AS
π键亲核试剂的碱性关系
由于亲核试剂在反应中提供电子，按照Lewis酸碱理论，提供电子的为碱，因此，亲核试剂通常呈碱性。许多亲核反应在碱性条件下进行，了解亲核性与碱性的关系很重要。亲核试剂的亲核性强弱通常用其与亲电试剂反生的速率来衡量。例如，根据其在25℃的水溶液中与CH3Br发生亲核取代反应的速率来衡量。因此，亲核性是动
免疫学实验抗链球菌壁多糖抗体介绍
抗链球菌壁多糖抗体介绍： A组溶血性链球菌细胞壁的特异多糖体与人的心脏瓣膜糖蛋白具有交叉抗原性，当A组溶血性链球菌感染人体后，可刺激机体产生抗链球菌壁多糖抗体(antibody to streptococcal polysaccharide，ASP)，此抗体作用于人的心脏瓣膜可导致瓣膜的损害，引起
临床化学检查方法介绍抗链球菌壁多糖抗体介绍
抗链球菌壁多糖抗体介绍： A组溶血性链球菌细胞壁的特异多糖体与人的心脏瓣膜糖蛋白具有交叉抗原性，当A组溶血性链球菌感染人体后，可刺激机体产生抗链球菌壁多糖抗体(antibody to streptococcal polysaccharide，ASP)，此抗体作用于人的心脏瓣膜可导致瓣膜的损害，引起
风湿性心脏病的病因分析
风湿性心脏病简称风心病，是指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和（或）关闭不全。临床上狭窄或关闭不全常同时存在，但常以一种为主。患病初期常常无明显症状，后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、下肢水肿、咳粉红色泡沫痰等心功能失代偿的表
抗凝血活性试验的临床意义是什么
（1）采用A组溶血性链球菌菌膜抗原作刺激原诱导外周血淋巴细胞PCA，结果风湿性心脏炎患者的外周血淋巴细胞活性显著高于风湿热静止期、风湿性关节炎和健康人对照组，提示，PCA测定对风湿性心脏炎的诊断具有较高的特异性。 （2）研究表明，外周血淋巴细胞PCA在反映风湿活动性方面较ESR、CRP敏感，在
抗链球菌壁多糖抗体的临床意义
(1)风湿性心脏瓣膜炎患者血清ASP升高，且持续时间较长，在无瓣膜损害的风湿热患者ASP水平较低，原有ASP增高的风心病患者在病变瓣膜切除后，其ASP水平随即下降，故认为ASP具有瓣膜的特异性诊断意义。 (2)风湿性心脏瓣膜炎患者的ASP阳性率在80%以上，而其他非风湿性心瓣膜病、链球菌感染后
抗凝血活性试验的临床意义及注意事项
临床意义 （1）采用A组溶血性链球菌菌膜抗原作刺激原诱导外周血淋巴细胞PCA，结果风湿性心脏炎患者的外周血淋巴细胞活性显著高于风湿热静止期、风湿性关节炎和健康人对照组，提示，PCA测定对风湿性心脏炎的诊断具有较高的特异性。 （2）研究表明，外周血淋巴细胞PCA在反映风湿活动性方面较ESR、C
抗链球菌壁多糖抗体的临床意义及注意事项
临床意义 (1)风湿性心脏瓣膜炎患者血清ASP升高，且持续时间较长，在无瓣膜损害的风湿热患者ASP水平较低，原有ASP增高的风心病患者在病变瓣膜切除后，其ASP水平随即下降，故认为ASP具有瓣膜的特异性诊断意义。 (2)风湿性心脏瓣膜炎患者的ASP阳性率在80%以上，而其他非风湿性心瓣膜病、
左房恶性黏液瘤的鉴别诊断
左房恶性黏液瘤常与风心病二尖瓣狭窄，心房血栓和感染性心内膜炎等疾病进行鉴别。 1.与风心病二尖瓣狭窄鉴别： 左房恶性黏液瘤多无风湿热病史，症状与体征常突然出现或消失，发展迅速，症状与杂音随体位改变而改变，多数无开瓣音，但可闻及舒张期“肿瘤扑落音”，并能在胸背部听到。 2.与左房血栓和感染性心
风湿热的病因
本病的发病与A组溶血性链球菌感染有关的观点已被普遍接受。链球菌菌体的荚膜是由透明质酸组成，与人体滑膜和关节液的透明质酸蛋白之间存在共同抗原性，可抵抗白细胞的吞噬而起到保护作用。A组链球菌的蛋白质抗原与人体心瓣膜和脑等组织存在交叉抗原性，可引起交叉免疫反应。这一交叉反应在风湿热瓣膜病变的发病机制中
风湿热的检查
1.风湿活动的实验室检查 2.抗链球菌的证据 链球菌感染最直接的证据是在咽部培养出A组R溶血性链球菌，其阳性率仅有20%～25%。抗链球菌抗体滴度升高也是新近链球菌感染的可靠指标，链球菌感染后约两周左右，大多数风湿热患者（75%～80%）的ASO滴度升高大于500U，4～6周时达高峰，8～1
预防二尖瓣和主动脉瓣的疾患的相关介绍
1、预防二尖瓣和主动脉瓣的疾患—预防风湿热是关键 在使用药物时需个体化。注射青霉素要特别警惕过敏性休克的发生，门诊注射时，应有相应的急救设施。 2、预防二尖瓣和主动脉瓣的疾患—避免拥挤 保持良好通风，不宜出入人多拥挤的场所。因甲链球菌在人与人之间的快速传播，可能增加感染的机会。 3、预防
“抗O”阳性，这是得了风湿吗？
今天我们就来谈一谈“抗O”阳性的那些事儿！临床中经常遇到这样的情况，患者拿着“抗O”（抗链球菌溶血素O，ASO）阳性的结果前来就诊，而且这类患者一般都比较忧心忡忡，因为他们常常纠结于链球菌感染与非感染、关节炎与非关节炎、需要治疗与不需要治疗、该怎么治疗、该治疗多久之间辗转反侧很久了，而不同的医生又有
免疫学实验抗凝血活性试验介绍
抗凝血活性试验介绍： 实验室研究证明，已致敏的淋巴细胞再接触特异性抗原所产生的淋巴因子，可刺激巨噬细胞产生组织因子，激发外源性凝血作用，促进局部纤维素沉着，导致凝血活性增高。A组溶血性链球菌特异抗原可通过淋巴细胞作用使外周血和心肌细胞的促凝血活性增高(procoagulant activity，P
临床化学检查方法介绍抗凝血活性试验介绍
抗凝血活性试验介绍： 实验室研究证明，已致敏的淋巴细胞再接触特异性抗原所产生的淋巴因子，可刺激巨噬细胞产生组织因子，激发外源性凝血作用，促进局部纤维素沉着，导致凝血活性增高。A组溶血性链球菌特异抗原可通过淋巴细胞作用使外周血和心肌细胞的促凝血活性增高(procoagulant activity，P
小儿风湿热的概述
风湿热（rheumatic fever） 是儿科常见的危害学龄期儿童生命和健康的主要疾病之一，其病变是全身性结缔组织的非化脓性炎症，主要侵犯心脏和关节，其它器官如脑、皮肤、浆膜、血管等均可受累，但以心脏损害最为严重且多见。有时首次发作即可使心脏受损，反复发作可使三分之二的病儿遗留慢性心瓣膜病。
小儿风湿热的诊断
风湿热的诊断主要依靠综合临床表现。由于缺乏特殊诊断方法，目前仍沿用近期个性的琼斯（Jones）风湿热诊断标准。主要表现包括心脏炎、多发性关节炎、舞蹈病、皮下结节及环形红斑。心脏炎的诊断应具有以下四点之一：①新出现有意义的杂音，如心尖部收缩全期杂音或舒张中期杂音；②心脏增大；③心包炎；④心力衰竭。
怎样预防小儿风湿热
风湿热的预防可分为初次发作和复发的预防两种。A组溶血性链球菌初次感染后，风湿热的发病率约1‰，而早期发现链球菌比较困难，故预防风湿热初次发作不易办到，只有对确诊为链球菌感染的患者进行早期青霉素治疗。风湿热患者在发生链球菌感染后易致复发，风湿热第一次发作后头3年内的复发率大约为75%，每次复发加重
抗O阳性，究竟是不是个事儿？
临床中经常遇到这样的情况，患者拿着“抗O”（抗链球菌溶血素O，ASO）阳性的结果前来就诊，而且这类患者一般都比较忧心忡忡，因为他们常常纠结于链球菌感染与非感染、关节炎与非关节炎、需要治疗与不需要治疗、该怎么治疗、该治疗多久之间辗转反侧很久了，而不同的医生又有不同的说辞，让他们无所适从。 临床中
链球菌属的细菌大小与抗生素敏感性有何关系？
链球菌属(Streptococcus)的细菌大小与抗生素敏感性之间没有直接的关系。细菌的大小主要与其生物学特性和结构有关，而抗生素敏感性则与细菌的基因、代谢途径和抗生素的作用机制等因素有关。 抗生素敏感性是指细菌对特定抗生素的抵抗能力。不同的细菌种类和株系对不同的抗生素可能有不同的敏感性。有些
小儿风湿热的治疗措施
在风湿热的治疗方面应注意掌握以下原则：①早期诊断，合理治疗，病情进展造成心脏发生不可恢复的改变；②根据病情轻征，选用合理的抗风湿药物使危重病儿避免死亡，对一般病便能及时控制症状，减少患儿痛苦；③控制及预防A组β溶血性链球菌感染，防止疾病复发；④风湿热为一反复发作的慢性过程的疾病，在反复及长期用药
小儿风湿热的发病机理
病因与发病机理目前尚未完全阐明。一般均认为本病的发生与上呼吸道A组β溶血性链球菌感染有密切关节，可能是链球菌感染的合并症。其根据为：①在发病前1 ～3周常有溶血性链球菌感染如咽峡炎、扁桃体炎或猩红热的历史。②大多数风湿热患者的咽培养有A组β溶血性链球菌生长或血清中抗链球菌抗体显著升高，如抗链球菌
小儿风湿热的辅助检查
患儿血常规检查可有轻度贫血，白细胞增加及核械移现象。血沉加速，而有心力衰竭时则加速不明显。C反应蛋白呈阳性反应，且较血沉的加速出现早，但消失亦较慢，一般不受心力衰竭的影响。 链球菌感染的证据： (1)咽拭子培养有时可培养出A组β溶血性链球菌，但有些风湿病人，特别在抗生素药物治疗后，咽培养可呈
风湿热的临床表现
风湿热缺乏典型的和特异的临床表现，症状轻重不一。 1.关节炎 多关节炎是常见的初发症状，发生率达75%以上，急性发作时受累关节出现红、肿、灼热、疼痛和活动受限。典型的关节炎特点为：①游走性，可在十分短暂的数小时或数天内，从一个关节迁移到另一个关节；②常为多发性，常表现为两个以上的关节同时受累
小儿风湿热的病理改变
主要病变发生在结缔组织胶原纤维，全身各器官均可受累，但以心脏、血管及浆膜等处的改变最为明显。风湿热基本的病理改变为风湿小体，即阿孝失（Aschoff）小体。病变的发展过程可分为以下三个阶段。①第一期为渗出期：胶原纤维呈局部性肿胀和纤维素样变性或坏死，并有非特异的炎性细胞浸润和浆液渗出。多见于关节
关于风湿热的病因分析
本病的发病与A组溶血性链球菌感染有关的观点已被普遍接受。链球菌菌体的荚膜是由透明质酸组成，与人体滑膜和关节液的透明质酸蛋白之间存在共同抗原性，可抵抗白细胞的吞噬而起到保护作用。A组链球菌的蛋白质抗原与人体心瓣膜和脑等组织存在交叉抗原性，可引起交叉免疫反应。这一交叉反应在风湿热瓣膜病变的发病机制中